bahaya timbal terhadap kesehatan balita dan anak

Upload: febrian

Post on 06-Jul-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    1/19

    Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak-Anak

    Bahaya timbal bagi kesehatan sangat besar. Bahanya bagi tubuh dapat mempengaruhibahkan merusak sistem organ tubuh manusia. Contoh-conth bahaya timbal bagi kesehatanadalah terjadinya gangguan neurologi (persarafan), gangguan fungsi ginjal, gangguangangguan sistem reproduksi, gangguan pada hemopitik.

    Paparan bahan tercemar timbal (Pb) dapat menyebabkan bahaya bagi kesehatan

    sebagai berikut:

    Gangguan neurologi

    angguan neurologi (susunan syaraf) akibat tercemar oleh timbal (Pb) dapat berupa

    encephalopathy, ata!ia, stupor dan coma. Pada anak-anak dapat menimbulkan kejang

    tubuh dan neuropathy perifer.

    Gangguan terhadap fungsi ginjal

    "ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan tidak berfungsinya tubulus renal,

    nephropati irre#ersible, sclerosis #askuler, sel tubulus atropi, fibrosis dan sclerosisglumerolus. $kibatnya dapat menimbulkan aminoaciduria dan glukosuria, dan jika

    paparannya terus berlanjut dapat terjadi nefritis kronis.

    Gangguan terhadap sistem reproduksi

    "ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan gangguan pada sistem reproduksi

    berupa keguguran, kesakitan dan kematian janin. "ogam berat timbal (Pb) mempunyai efek

    racun terhadap gamet dan dapat menyebabkan cacat kromosom. $nak -anak sangat peka

    terhadap paparan timbal (Pb) di udara. Paparan timbal (Pb) dengan kadar yang rendahyang berlangsung cukup lama dapat menurunkan %&.

    Gangguan terhadap sistem hemopoitik

    'eracunan timbal (Pb) dapat dapat menyebabkan terjadinya anemia akibat

    penurunan sintesis globin alaupun tak tampak adanya penurunan kadar at besi dalam

    serum. $nemia ringan yang terjadi disertai dengan sedikit peningkatan kadar $"$ ($mino

    "e#ulinic $cid) urine. Pada anak*anak juga terjadi peningkatan $"$ dalam darah. +fek

    dominan dari keracunan timbal (Pb) pada sistem hemopoitik adalah peningkatan ekskresi

     $"$ dan CP (Coproporphyrine). apat dikatakan baha gejala anemia merupakan gejala

    dini dari keracunan timbal (Pb) pada manusia. ibandingkan dengan orang deasa, anak-anak lebih sensitif terhadap terjadinya anemia akibat paparan timbal (Pb). erdapat korelasi

    negatif yang signifikan antara b dan kadar timbal (Pb) di dalam darah.

    Gangguan terhadap sistem syaraf 

    +fek pencemaran timbal (Pb) terhadap kerja otak lebih sensitif pada anak- anak

    dibandingkan pada orang deas. ambaran klinis yang timbul adalah rasa malas, gampang

    tersinggung, sakit kepala, tremor, halusinasi, gampang lupa, sukar konsentrasi dan

    menurunnya kecerdasan pada anak dengan kadar timbal (Pb) darah sebesar /0-10 2g3400

    ml dapat timbul gejala gangguan hematologis, namun belum tampak adanya gejala lead

    encephalopathy. ejala yang timbul pada lead encephalopathy antara lain adalah rasacangung, mudah tersinggung, dan penurunan pembentukan konsep. $pabila pada masa

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    2/19

    bayi sudah mulai terpapar oleh timbal (Pb), maka pengaruhnya pada profil psikologis dan

    penampilan pendidikannya akan tampak pada umur sekitar 5- 45 tahun. $kan timbul gejala

    tidak spesifik berupa hiperaktifitas atau gangguan psikologis jika terpapar timbal (Pb) pada

    anak berusia 64 bulan sampai 41 tahun (7udarmaji, dkk, 6008).

    Bahaya Timbal Untuk Balita Dan Anak-anak

    Belajar tentang toksikologi alias ilmu racun meracun ternyata sangatlah menarik.

    7aking menariknya kadang-kadang malah jadi bikin ngeri. ari 7abtu kemarin salah satu

    kelompok di kelas mempresentasikan tentang pengaruh lead (timbal) terhadap perubahan

    perilaku pada anak. Presentasi ini menjadi sangat menarik karena rata-rata anggota kelas

    telah memilki anak usia balita.

    "ead atau timbal merupakan salah satu logam berat yang terbukti menimbulkan pengaruh

    buruk pada manusia jika terpajan melebihi nilai ambang yang ditetapkan. $kibat yang

    mungkin ditimbulkan pada anak-anak adalah gangguan belajar, pertumbuhan yang

    terhambat, hiperakti#itas, gangguan pendengaran, dan mungkin juga terjadi kerusakan pada

    otak, jika pajanannya besar. 9ika diketahui secara dini efek tersebut dapat diminimalkan

    dengan menghentikan pajanan atau dengan terapi medis.

    imbal banyak terkandung pada cat, pipa air minum, bensin yang belum bebas timbal (di

    %ndonesia kayaknya sebagian besar bensin masih mengandung timbal), tanah yang

    tercemar timbal. ang mengejutkan ternyata timbal juga terkandung pada pembungkus

    makanan-makanan yang di konsumsi oleh anak-anak. ahu tidak, bungkus permen yang

    catnya cukup ngejreng alias arna-arni kemungkinan mengandung timbal. Bayangkan,anak kita memegang bungkus tersebut, membukanya dan memasukkan permennya ke

    dalam mulut ;;;; 7aat itu timbal masuk ke dalam saluran pencernaan dan perlahan-lahan

    akan tertimbun dalam tubuh hingga kadar tertentu akan menimbulkan gangguan kesehatan

    pada anak kita. ermasuk makanan yang dibungkus kertas koran, itu tintanya kan

    mengandung timbal.

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    3/19

    bukan untuk menghilangkan debu timbal dan bahan kimia lainnya. 9adi, mencuci tangan

    dengan air mengalir sabun masih jauh lebih baik.

    i $merika dan negara-negara maju lainnya perhatian terhadap masalah ini cukup besar,

    sehingga terdapat ketentuan untuk memeriksakan anak-anak usia balita secara berkalauntuk mengetahui kadar timbal di dalam darahnya. i %ndonesia dimana kita harus

    memeriksakan anak kita jika kita curiga adanya kemungkinan keracunan timbal saya juga

    belum tahu. $pakah dokter-dokter anak di %ndonesia mengetahui masalah ini A elihat adanya gangguan hiperakti#itas pada anak akibat timbal, apakah mungkin

    meningkatnya kasus autis dan anak-anak hiperakti# dipengaruhi oleh timbal A rasanya perlu

    dilakukan penelitian mengenai masalah tersebut.

    Bagaimana Timbal pada produk mainan bisa meracuni anak-anak ?

    imbal dapat lepas sebagai debu pada permukaan produk mainan selama mainan tsbdigunakan secara normal apalagi bila terjadi penyinaran atau pamanasan terutama terkenasinar matahari. 'omisi 'eamanan Produk 'onsumen $merika telah melakukan penelitiandimana penyinaran dan pemanasan dapat menyebabkan degradasi PC danmembebaskan debu imbal. Pada produk mainan anak-anak imbal dapat lepas selamamainan tsb digunakan dengan normal.imbal merupakan bahan kimia yang sangat berbahaya terhadap kesehatan anak-anak,beberapa penelitian menunjukan baha terpapar imbal bahkan pada tingkat yang rendahdapat mengganggu intelektualitas dan perkembangan anak-anak dan bayi. 7tandard%nternational telah menentukan jumlah Timbal yang dilepaskan tidak boleh lebih dari D0ppm. $nak-anak lebih berpotensial keracunan imbal dibanding orang deasa. al ini disebabkan

    karena sifat dari anak-anak adalah rasa keingintahuan yang tinggi, mereka akan menjilat,mengunyah bahkan memasukkan produk mainan tersebut kedalam mulutnya. 7erpihan-serpihan dari cat atau pearna pada produk mainan yang telah usang bisa juga tertelanatau terhirup oleh anak-anak. 'ebiasaan anak-anak tsb dengan rentang aktu yang lamadapat menyebabkan keracunan kronik, keracunan jenis ini sulit untuk dideteksi secara dinidan dampaknya akan terlihat beberapa tahun kemudian. imbal akan lebih mudah diserapoleh tubuh pada masa perkembangan, pada anak-anak. 9umlah imbal yang diserapmencapai 50E dibandingkan orang deasa yang hanya dapat menyerap sekitar 40E,selain itu otak serta sistem saraf anak-anak lebih sensiti#e terhadap kerusakan akibatimbal. 7istem penyerapan ini akan lebih meningkat disaat anak-anak kekurangan at giiseperti at besi atau 'alsium. $nak-anak dibaah 8 tahun sangat berpotensial mengalami keracunan imbal, sebab otak

    dan sistem saraf mereka masih dalam pertumbuhan sehingga pada tingkat yang rendahsekalipun dapat menyebabkan penurunan tingkat kecerdasan (%&), ketidakmampuan belajar (kesulitan belajar), A$ttention deficit disorderA, hiperaktifitas dan agresif sehinggamenimbulkan masalah sosial dan lingkungan, gangguan pertumbuhan, gangguan padapendengaran, dan kerusakan ginjal. Pada tingkat keracunan yang tinggi, menyebabkankematian. 'eracunan imbal juga pernah dilaporkan dapat menyebabkan tindakan kriminalpada anak-anak.imbal merupakan bahan berbahaya yang dapat terakumulasi dalam tulang danmenyebabkan kerusakan system saraf yang tidak dapat kembali normal (Airre#ersibleA)pada anak-anak yang terpapar khususnya pada anak-anak usia 4-F tahun. erpapar secaraberulang dalam jangka aktu yang lama akan menyebabkan penimbunan imbal didalam

    tulang dan gigi. $pabila seorang anita hamil mengalami keracunan imbal, maka imbal tersebut akanterakumulasi pada tulangnya dan karena proses metabolit selama kehamilan imbal

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    4/19

    menyebar kedalam darah dan menembus plasenta. al ini menyebabkan janin mengalamikeracunan imbal yang pada akhirnya akan merusak sistem saraf janin tsb. 7elain itu dapatmengakibatkan keguguran, berat badan bayi saat dilahirkan rendah bahkan dapatmenyebabkan kematian pada bayi yang dilahirkan.Pada orang deasa keracunan imbal dapat menyebabkan kehilangan libido dan infertilitas,agresif dan tekanan darah tinggi, kehilangan nafsu makan, sembelit, anemia, pada kasusyang berat menyebabkan pembengkakan otak, koma dan kematian.imbal tidak mempunyai nilai biologi pada tubuh manusia bahkan dalam jumlah sedikit. 9ikaimbal memasuki tubuh manusia akan menggantikan logam-logam lain yang berguna bagitubuh, logam yang digantikan misalnya at besi, ink dan tembaga.Penggantian at besidapat menghambat proses pembentukan sel darah merah normal. 9adi idealnya tidak adaplumbum dalam darah atau kadar dalam darah 0 mcg3d".

    Keracunan Timbal fek dan !ara fek Anak-anak

    entu saja masih memimpin adalah bahan yang umum dalam barang-barang lainnya seperti

    baterai, solder, amunisi, dan bahan tembikar unglaed atap hanya untuk beberapa.

     $kibatnya, eksposur untuk memimpin tidak hanya dari serpihan cat seperti kebanyakanorang percaya tetapi masih dapat mempengaruhi anak   dan orang deasa untuk hari ini.

    Grangtua dari Anak -anak  kecil masih menghadapi kemungkinan

    ketidakmampuan belajaroleh anak-anak mereka serta peraatan khelasi mahal timbal yang

    diyakini memimpin paling efektif detoksifikasi metode yang tersedia untuk mereka.

    >engandung imbal Cat Hlakes $pakah Bukan >asalah saya belum menemukan tua yang

    tidak menyadari timbal cat yang mengandung serpih dan pentingnya mencegah konsumsi

    dari mereka dengan anak-anak mereka. @amun, sedikit yang diketahui oleh orang tua

    mengenai pentingnya Kontrol Debu mengandung timah di rumah-rumah tertentu, apartemen

    dan bangunan. 9ika struktur yang pernah dimiliki mengakibatkan cat  di dinding dan trim,

    maka kemungkinan baha debu timbal masih ada. Bahkan, debu timbal menyajikan

    ancaman yang lebih besar kepada anak daripada serpihan cat karena lebih sulit untuk

    mendeteksi dengan mata telanjang. Permukaan dalam struktur yang lebih tua yang memiliki

    cat yang mengandung timah semuanya telah diampelas pada satu aktu atau yang lain

    sebelum aplikasi cat baru. %ni adalah proses pengamplasan yang menghasilkan debu yang

    mengandung timah yang menyajikan masalah. 'ecuali itu telah sepenuhnya dan benar ganti

    rugi oleh kontraktor pengurangan memimpin debu yang terkontaminasi mungkin masih hadir 

    setelah bertahun-tahun. ebu sarat utama adalah polutan akumulatif dan dapat mengambil

    bulan atau tahun untuk menunjukkan gejala pada sikap anak.

    >emimpin +ksposur ditandingi oleh Kontrol Debu 'ebanyakan debu termasuk debu saratutama dalam lingkungan indoor kecil partikel sub-mikron yang tidak dapat dilihat atau

    dideteksi dengan mata manusia. %nilah mengapa semua orang tua yang tinggal di sebuah

    bangunan rumah, apartemen atau lainnya yang mungkin memiliki atau masih memiliki cat

    mengandung timah di dinding dan trim harus mempertimbangkan remediating debu rumah

    tangga di rumah mereka, seolah-olah memimpin telah terdeteksi. Bahkan jika dinding-

    dinding karpet hadir, debu mengandung timah masih mungkin menjadi udara. Grang tua

    yang ingin menyingkirkan rumah mereka dari debu sarat berpotensi menyebabkan biasanya

    memiliki dua pilihan berikut:

    'ontrak kontraktor menyebabkan pengurangan profesional untuk #akum semua permukaan

    terlihat dan un-terlihat (di baah karpet, dll).

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    5/19

    "akukan do-it-yourself yang luas prosedur pembersihan seluruh permukaan

    menggunakanstandar industri Itiga leat protokolI. 7ebuah Itrue HEPAI (inggi

    +fisien Partikulat  udara) #akum harus digunakan selama proses ini serta pemanfaatan

    masker @D5 pakai.

    7atu dapat mempertimbangkan pengujian ekstensif menyebabkan debu udara untukmenentukan apakah atau tidak memimpin sarat debu mungkin ada. @amun, biaya pengujian

    udara seperti ekstensif dapat diterapkan untuk menutup biaya pembersihan do-it-yourself 

    dan kadang-kadang mengorbankan mempekerjakan kontraktor pengurangan memimpin.

    'ebanyakan orangtua 7aya telah berkonsultasi dengan selama bertahun-tahun telah

    memilih untuk melakukan pembersihan debu partikel menyeluruh sebagai tindakan

    pencegahan mengetahui baha rumah mereka memang memiliki cat yang mengandung

    timbal di dalamnya kapan selama sejarah itu.

    "enyakit Akibat Timbal

    imbal (Pb) adalah suatu logam berat berarna kelabu kebiruan dan terdapat dalam jumlah

    kecil pada batu-batuan, tanah dan tumbuh-tumbuhan. Bijih timbal yang terpenting adalah

    galena (Pb7) yang biasanya ditemukan bersama sulfida perak, tembaga, arsen, antimon,

    bismut dan timah. Bijih lain yang banyak dijumpai adalah serusit (PbCGF) dan anglesit

    (PbCG/). imbal komersial dihasilkan melalui penambangan, peleburan, pengilangan dan

    pengolahan ulang sekunder.

    Bahan ini digunakan pada pelindung kabel listrik, pembuatan pipa-pipa, sambungan

    penyekat, tangki dan genting atap, baterei, panci pemanas dan lain-lain. $lkil timbal (timbal

    tetraetil, timbal tetrametil) digunakan pada industri petroleum sebagai bahan aditif antiknockpada bahan bakar.

    Pekerjaan yang berisiko terpapar antara lain peleburan dan pembuatan baterei, pengecatan,

    kerajinan pot, industri keramik, pengecoran logam, tukang patri. 7edangkan pencampur

    bahan bakar adalah pekerja yang menanggung risiko paparan terbesar.

    imbal dan senyaanya masuk ke dalam tubuh melalui saluran pernapasan (inhalasi).

     $bsorbsi melalui kulit hanya penting dalam hal senyaa organik (alkil timbal dan naftenat

    timbal).

    Bahaya kesehatan yang ditimbulkan di udara, berkaitan dengan ukuran partikelnya. Partikel

    yang lebih kecil dapat tertahan di paru-paru, sedangkan ukuran yang lebih besar

    mengendap di saluran napas bagian atas. Bahan yang diabsorbsi diangkut oleh darah ke

    organ-organ lain.

    'ira-kira D5E dalam darah diikat oleh sel darah merah. anya dalam jaringan lunak saja

    yang toksik secara langsung, sedangkan di dalam jaringan keras tetap terikat erat pada

     jaringan dan baru bersifat toksik jika pool tersebut merupakan sumber timbal jaringan lunak.

    7ementara itu, timbal dikeluarkan dari tubuh melalui kemih (?5-10E) dan feses (sekitar45E).

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    6/19

    imbal memberikan efek-efek toksik pada sistem saluran cerna, saraf dan ginjal. +fek pada

    saluran cerna berupa kolik usus (spasme usus halus) yang paling sering, disusul pigmentasi

    kelabu pada gusi yang dikenal dengan Jgaris-garis timbalK.

    Bahan ini dapat menyebabkan kelainan menonjol pada sistem saraf, berupa kelambanan

    dalam bertindak, gangguan psikomotor, gangguan intelegensi ringan serta perubahan

    kepribadian. 7edangkan bentuk alkil timbal menyebabkan bentuk khusus kelainan dalam

    susunan saraf pusat, dengan manifestasi antara lain insomnia, mimpi-mimpi buruk, dan

    pada kasus yang berat bisa berupa skiofrenik. Pada fase akut, dapat mengganggu fungsi

    ginjal dan lebih lanjut dapat ikut andil pada penyakit ginjal penderita gout.

    Perlu dilakukan pengendalian terhadap sumber-sumber debu atau uap timbal serta langkah-

    langkah pengendalian secara teknis. >akanan dan minuman tidak boleh dibaa ke ruang

    kerja yang berisiko tercemar, demikian pula merokok seaktu bekerja tidak boleh dilakukan.

    Kurangi "encemaran

    Prinsip yang mutlak harus dilakukan oleh setiap orang, rumah tangga, industri dan semua

    pihak adalah mengurangi pencemaran lingkungan. Lpaya yang dapat dilakukan antara lain

    sebagai berikut ($nies, 6005).

    7edapat mungkin melakukan minimalisasi barang atau material yang kita pergunakan.

    7emakin banyak kita menggunakan material, semakin banyak sampah yang dihasilkan,termasuk sampah bahan beracun dan berbahaya.

     $pabila memungkinkan, barang bekas atau sampah dipakai kembali sesuai peruntukannya,

    daripada dibuang ke lingkungan. indari pemakaian barang-barang yang disposable (sekali

    pakai, buang). al ini dapat memperpanjang aktu pemakaian barang sebelum ia menjadi

    sampah.

    7edapat mungkin, barang-barang yang telah tidak berguna lagi, bisa didaur ulang. >emang

    tiidak semua barang dapat didaur ulang, tetapi saat ini sudah banyak industri non-formal

    dan industri rumah tangga yang memanfaatkan sampah menjadi barang lain.

    alam memakai barang untuk keperluan sehari-hari, sebaiknya berupa barang atau bahan

    yang lebih ramah lingkungan, Barang-barang yang demikian bukan termasuk bahan

    beracun dan berbahaya.

    Upaya

    Lpaya untuk mengurangi pencemaran timbal dapat dilakukan di rumah tangga, dan

    seyogianya dilakukan oleh seluruh anggota keluarga.

    4) idak membuang secara langsung ke dalam lingkungan limbah padat yang mengandung

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    7/19

    logam.

    6) "imbah senyaa kimia yang berasal dari rumah sakit dan laboratorium penelitian tidak

    dibuang langsung ke dalam saluran air, melainkan dikumpulkan serta dikirimkan kepada

    tempat tertentu yang telah ditetapkan.

    F) >enghindari penggunaan mainan dan peralatan bayi yang terbuat dari logam.

    /) idak menggunakan limbah barang-barang cetakan sebagai pembungkus makanan. (44)

    "enyakit yang disebabkan oleh TimbalTimbal (plumbum 3Pb ) atau timah hitam adalah satu unsur logam berat yang lebih

    tersebar luas dibanding kebanyakan logam toksik lainnya. 'adarnya dalam lingkunganmeningkat karena penambangan, peleburan dan berbagai penggunaannya dalam industri.imbal berupa serbuk berarna abu-abu gelap digunakan antara lain sebagai bahan

    produksi baterai dan amunisi, komponen pembuatan cat, pabrik tetraethyl lead, pelindungradiasi, lapisan pipa, pembungkus kabel, gelas keramik, barang-barang elektronik, tubeatau container, juga dalam proses mematri. 'eracunan dapat berasal dari timbal dalammainan, debu ditempat latihan menembak, pipa ledeng, pigmen pada cat, abu dan asapdari pembakaran kayu yang dicat, limbah tukang emas, industri rumah, baterai danpercetakan. >akanan dan minuman yang bersifat asam seperti air tomat, air buah apel danasinan dapat melarutkan timbal yang terdapat pada lapisan mangkuk dan panci. 7ehinggamakanan atau minuman yang terkontaminasi ini dapat menimbulkan keracunan. Bagikebanyakan orang, sumber utama asupan Pb adalah makanan yang biasanyamenyumbang 400 * F00 ug per hari.

    imbal dapat masuk kedalam tubuh manusia melalui pernafasan, pemaparanmaupun saluran pencernaan. "ebih kurang D0 E partikel timbal dalam asap atau debu

    halus di udara dihisap melalui saluran pernafasan. Penyerapan di usus mencapai 5 * 45 Epada orang deasa. Pada anak-anak lebih tinggi yaitu /0 E dan akan menjadi lebih tinggilagi apabila si anak kekurangan kalsium, at besi dan inc dalam tubuhnya. "aporan yangdikeluarkan Poison Center $merika 7erikat menyatakan anak-anak merupakan korbanutama ketoksikan timbalM dengan /D E dari kasus yang dilaporkan terjadi pada anak-anakberusia kurang dari 8 tahun. ang lebih menghaatirkan adalah efeknya terhadapkecerdasan (%&) anak * anak, sehingga menurunkan prestasi belajar mereka, alaupunkadar timbal di dalam darah mereka tidak dianggap toksik.

    imbal (Plumbum) beracun baik dalam bentuk logam maupun garamnya. aramnyayang beracun adalah : timbal karbonat ( timbal putih )M timbal tetraoksida ( timbal merah )Mtimbal monoksidaM timbal sulfidaM timbal asetat ( merupakan penyebab keracunan yang

    paling sering terjadi ). $da beberapa bentuk keracunan timbal, yaitu keracunan akut,subakut dan kronis. @ilai ambang toksisitas timbal ( total limit #alues atau " ) adalah0,6 miligram3mF.

    Keracunan akut'eracunan timbal akut jarang terjadi. 'eracunan timbal akut secara tidak sengaja

    yang pernah terjadi adalah karena timbal asetat. ejala keracunan akut mulai timbul F0menit setelah meminum racun. Berat ringannya gejala yang timbul tergantung padadosisnya. 'eracunan biasanya terjadi karena masuknya senyaa timbal yang larut dalamasam atau inhalasi uap timbal. +fek adstringen menimbulkan rasa haus dan rasa logamdisertai rasa terbakar pada mulut. ejala lain yang sering muncul ialah mual, muntahdengan muntahan yang berarna putih seperti susu karena Pb Chlorida dan rasa sakit perut

    yang hebat. "idah berlapis dan nafas mengeluarkan bau yang menyengat. Pada gusiterdapat garis biru yang merupakan hasil dekomposisi protein karena bereaksi dengan gas

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    8/19

    idrogn 7ulfida. inja penderita berarna hitam karena mengandung Pb 7ulfida, dapatdisertai diare atau konstipasi. 7istem syaraf pusat juga dipengaruhi, dapat ditemukan gejalaringan berupa kebas dan #ertigo. ejala yang berat mencakup paralisis beberapakelompok otot sehingga menyebabkan pergelangan tangan terkulai ( rist drop ) danpergelangan kaki terkulai (foot drop).

    Keracunan subakut  'eracunan sub akut terjadi bila seseorang berulang kali terpapar racun dalam dosiskecil, misalnya timbal asetat yang menyebabkan gejala-gejala pada sistem syaraf yanglebih menonjol, seperti rasa kebas, kaku otot, #ertigo dan paralisis flaksid pada tungkai.'eadaan ini kemudian akan diikuti dengan kejang-kejang dan koma. ejala umum meliputipenampilan yang gelisah, lemas dan depresi. Penderita sering mengalami gangguan sistempencernaan, pengeluaran urin sangat sedikit, berarna merah. osis fatal : 60 - F0 gram.Periode fatal : 4-F hari.

    Keracunan kronis'eracunan timbal dalam bentuk kronis lebih sering terjadi dibandingkan keracunan

    akut. 'eracunan timbal kronis lebih sering dialami para pekerja yang terpapar timbal dalambentuk garam pada berbagai industri, karena itu keracunan ini dianggap sebagai penyakitindustri. seperti penyusun huruf pada percetakan, pengatur komposisi media cetak,pembuat huruf mesin cetak, pabrik cat yang menggunakan timbal, petugas pemasang pipagas. Bahaya dan resiko pekerjaan itu ditandai dengan " 0,45 mikrogram3mF, atau 0,00?mikrogram3mF bila sebagai aerosol. 'eracunan kronis juga dapat terjadi pada orang yangminum air yang dialirkan melalui pipa timbal, juga pada orang yang mempunyai kebiasaanmenyimpan hee (sejenis makanan di %ndia) dalam bungkusan timbal. 'eracunan kronisdapat mempengaruhi system syaraf dan ginjal, sehingga menyebabkan anemia dan kolik,mempengaruhi fertilitas, menghambat pertumbuhan janin atau memberikan efek kumulatif yang dapat muncul kemudian.Gejala gejala

    7ecara umum gejala keracunan timbal terlihat pada system pencernaan berupamuntah * muntah, nyeri kolik abdomen, rasa logam dan garis biru pada gusi, konstipasikronis. Pada sistem syaraf pusat berupa kelumpuhan ( rist drop, foot drop, biasanyaterdapat pada pria deasa). 7istem sensoris hanya sedikit mengalami gangguan,sedangkan ensefalopati sering ditemukan pada anak-anak. ejala keracunan ini padasistem jantung dan peredaran darah berupa anemia, basofilia pungtata, retikulosis,berkurangnya trombosit dan sel polimorfonuklear, hipertensi dan nefritis, artralgia ( rasanyeri pada sendi ). ejala pada bagian kandungan dan kebidanan berupa gangguanmenstruasi, bahkan dapat terjadi abortus.  iagnosis dapat dilakukan melalui pemeriksaan urine (jumlah koproporfirin %%%meningkat ). Pemeriksaan ini merupakan pemeriksaan yang paling dianjurkan sebagaiscreening test pada keracunan timbal. 'adar timbal dalam urin juga bisa membantu

    menegakkan diagnosis, ketika kadarnya diatas 0,6 mikrogram 3liter, dianggap sudah cukupbermakna untuk diagnosis keracunan timbal. Pemeriksaan sinar-! pada anak-anak untukmelihat garis yang radio-opak pada metafisis tulang-tulang panjang bisa digunakan untukmenegakkan diagnosis keracunan timbal.

    "ertolongan pertama9ika menemukan gejala-gejala keracunan timbal, masyarakat dapat memberi

    pertolongan pertama untuk sedapat mungkin menekan risiko dan dampaknya padapenderita. Lntuk keracunan akut melalui saluran pencernaan misalnya, pasien sebaiknyasegera dipindahkan agar tidak terpapar lagi dengan timbal. Bilas mulutnya dan berikanrangsangan untuk muntah ( untuk penderita yang sadar). Nujuklah segera ke bagianperaatan medis.

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    9/19

      'asus-kasus keracunan kronis dapat ditekan dengan berbagai cara dengan merujukfactor-faktor yang memungkinkan terjadinya keracunan tersebut. >isalnya, mengurangikadar timbal dalam bensin untuk mengurangi pemaparan timbal melalui pernafasan.engan demikian dapat diharapkan terjadi penurunan kadar timbal dalam darah manusia.  'eracunan yang biasa terjadi karena tumpahan timbal di lingkungan industri *industri besar dapat dihindari dengan membersihkan tumpahan dengan hati-hati ( untuktumpahan sedikit), atau dilakukan secara landfills (untuk tumpahan yang banyak ).

    B. Pengertian Pb ( imbal )

    "ogam merupakan kelompok toksikan yang unik. "ogam dapat ditemukan dan

    menetap di alam, tetapi bentuk kimianya dapat berubah akibat pengaruh fisika kimia,

    biologis atau akibat akti#itas manusia. oksisitasnya dapat berubah drastis apabila bentuk

    kimianya berubah. Lmumnya logam bermanfaat bagi manusia karena pengggunaannya dibidang industri, pertanian atau kedokteran. 7ebagian merupakan unsur penting karena

    dibutuhkan dalam berbagai fungsi biokimia atau faali. ilain pihak, logam dapat berbahaya

    bagi kesehatan bila terdapat dalam makanan, air atau udara (armono,6004).

    "ogam-logam tertentu sangat berbahaya apabila ditemukan dalam konsentrasi yang

    tinggi dalam lingkungan, karena logam tersebut mempunyai sifat yang merusak jaringan

    tubuh mahluk hidup, diantaranya logam Pb (timbal).

    "ogam timbal telah dipergunakan oleh manusia sejak ribuan tahun yang lalu (sekitar 

    8/00 7>) hal ini disebabkan logam timbal terdapat diberbagai belahan bumi, selain itu

    timbal mudah di ekstraksi dan mudah dikelola. Lnsur ini telah lama diketahui dan disebutkan

    di kitab +!odus. Para alkemi mempercayai baha timbal merupakan unsur tertua dan

    diasosiasikan dengan planet 7aturnus. imbal alami, alau ada jarang ditemukan di bumi.imbal atau yang kita kenal sehari-hari dengan timah hitam dan dalam bahasa

    ilmiahnya dikenal dengan kata Plumbum dan logam ini disimpulkan dengan timbal (Pb).

    "ogam ini termasuk kedalam kelompok logam-logam golongan %*$ pada tabel periodik

    unsur kimia. >empunyai nomor atom (@$) 16 dengan bobot atau berat (B$) 60?,6 adalah

    suatu logam berat berarna kelabu kebiruan dan lunak dengan titik leleh F6?OC dan titik

    didih 4.860OC. Pada suhu 550-800OC. imbal (Pb) menguap dan membentuk oksigen dalam

    udara membentuk timbal oksida. Bentuk oksidasi yang paling umum adalah timbal (%%).

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    10/19

    >enurut Palar (600/), logam timbal (Pb) mempunyai sifat-sifat yang khusus seperti

    berikut :

    4. >erupakan logam yang lunak, sehingga dapat dipotong dengan menggunakan pisau atau

    dengan tangan dan dapat dibentuk dengan mudah.

    6. >erupakan logam yang tahan terhadap peristia korosi atau karat, sehingga logam timbal

    sering digunakan sebagai bahan coating.F. >empunyai titik lebur rendah hanya F6?,5OC.

    /. >empunyai kerapatan yang lebih besar dibandingkan dengan logam-logam, kecuali emas

    dan merkuri.

    5. >erupakan pengantar listrik yang baik.

    . 7umber Pencemaran imbal (Pb)

    4. 7umber $lami

    'adar timbal (Pb) yang secara alami dapat ditemukan dalam bebatuan sekitar 4F mg3kg.

    'husus timbal (Pb) yang tercampur dengan batu fosfat dan terdapat di dalam batu pasir 

    (sand stone) kadarnya lebih besar yaitu 400 mg3kg. imbal (Pb) yang terdapat di tanah

    berkadar sekitar 5-65 mg3kg dan di air baah tanah ( ground water) berkisar antara 4-80

    Qg3liter. 7ecara alami timbal (Pb) juga ditemukan di air permukaan. 'adar timbal (Pb) padaair telaga dan air sungai adalah sebesar 4-40 Qg3liter. alam air laut kadar timbal (Pb) lebih

    rendah dari dalam air taar. "aut Bermuda yang dikatakan terbebas dari pencemaran

    mengandung Pb sekitar 0,0? Qg3liter. 'andungan Pb dalam air danau dan sungai di L7$

    berkisar antara 4-40 Qg3liter. 7ecara alami Pb juga ditemukan di udara yang kadarnya

    berkisar antara 0,0004 - 0,004 Qg3mF. umbuh-tumbuhan termasuk sayur-mayur dan padi-

    padian dapat mengandung Pb, penelitian yang dilakukan di L7$ kadarnya berkisar antara

    0,4 -4,0 Qg3kg berat kering. "ogam berat Pb yang berasal dari tambang dapat berubah

    menjadi Pb7 (golena), PbCGF (cerusite) dan Pb7G/ (anglesite) dan

    ternyata golena merupakan sumber utama Pb yang berasal dari tambang. "ogam berat Pb

    yang berasal dari tambang tersebut bercampur dengan Rn (seng) dengan kontribusi ?0E,

    kandungan Pb murni sekitar 60E dan sisanya 40E terdiri dari campuran seng dan tembaga.6. 7umber dari %ndustri

    %ndustri yang perpotensi sebagai sumber pencemaran timbal (Pb) adalah semua

    industri yang memakai imbal (Pb) sebagai bahan baku maupun bahan penolong, misalnya:

    a. %ndustri pengecoran maupun pemurnian. %ndustri ini menghasilkan timbal

    konsentrat (primary lead), maupun secondary lead yang berasal dari potongan logam

    (scrap).

    b. %ndustri baterai. %ndustri ini banyak menggunakan logam timbal (Pb) terutama lead antimony

    alloy dan lead o!ides sebagai bahan dasarnya.

    c. %ndustri bahan bakar. imbal (Pb) berupa tetra ethyl lead dan tetra methyl lead banyak

    dipakai sebagai anti knock pada bahan bakar, sehingga baik industri maupun bahan bakar 

    yang dihasilkan merupakan sumber pencemaran timbal (Pb).

    d. %ndustri kabel. %ndustri kabel memerlukan timbal (Pb) untuk melapisi kabel. 7aat ini

    pemakaian timbal (Pb) di industri kabel mulai berkurang, alaupun masih digunakan

    campuran logam Cd, He, Cr, $u dan arsenik yang juga membahayakan untuk kehidupan

    makluk hidup.

    e. %ndustri kimia, yang menggunakan bahan pearna. Pada industri ini seringkali dipakai

    timbal (Pb) karena toksisitasnya relatif lebih rendah jika dibandingkan dengan logam pigmen

    yang lain. 7ebagai pearna merah pada cat biasanya dipakai red lead , sedangkan untuk

    arna kuning dipakai lead chromate (7udarmaji, dkk, 6008).

    F. 7umber dari ransportasi

    imbal, atau etra +til "ead (+") yang banyak pada bahan bakar terutama bensin,

    diketahui bisa menjadi racun yang merusak sistem pernapasan, sistem saraf, serta

    meracuni darah. Penggunaan timbal (Pb) dalam bahan bakar semula adalah untuk

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    11/19

    meningkatkan oktan bahan bakar. Penambahan kandungan timbal (Pb) dalam bahan bakar,

    dilakukan sejak sekitar tahun 4D60-an oleh kalangan kilang minyak. etra +til "ead (+"),

    selain meningkatkan oktan, juga dipercaya berfungsi sebagai pelumas dudukan katup mobil

    (produksi di baah tahun D0-an), sehingga katup terjaga dari keausan, lebih aet, dan

    tahan lama. Penggunaan timbal (Pb) dalam bensin lebih disebabkan oleh keyakinan baha

    tingkat sensiti#itas timbal (Pb) tinggi dalam menaikkan angka oktan. 7etiap 0,4 gram timbal(Pb) perliter bensin, menurut ahli tersebut mampu menaikkan angka oktan 4,5 sampai 6

    satuan. 7elain itu, harga timbal (Pb) relatif murah untuk meningkatkan satu oktan

    dibandingkan dengan senyaa lainnya (7anti, 6004).

    asil pembakaran dari bahan tambahan (aditive) timbal (Pb) pada bahan bakar 

    kendaraan bermotor menghasilkan emisi timbal (Pb) in organik. "ogam berat timbal (Pb)

    yang bercampur dengan bahan bakar tersebut akan bercampur dengan oli dan melalui

    proses di dalam mesin maka logam berat timbal (Pb) akan keluar dari knalpot bersama

    dengan gas buang lainnya (7udarmaji, dkk, 6008).

    +. imbal (Pb) di "ingkungan

    7ebagai sumber timbal (Pb) di lingkungan hidup kita adalah (>ukono, 6006):

    4. Ldaraimbal (Pb) di udara dapat berbentuk gas dan partikel. alam keadaan alamiah menurut

    studi patterson (4D85), kadar timah hitam di udara sebesar 0,0008 mikrogram3mF,

    sedangkan di daerah tanpa penghuni dipegununan California (L7$), menunjukkan kadar 

    timah hitam (Pb) sebesar 0,001 mikrogram3mF. Baku mutu di udara adalah 0,065 * 0,0/

    gr3@mF.

    6. $ir 

     $nalisis air baah tanah menunjukkan kadar timah hitam (Pb) sebesar antara 4*80

    mikrogram3liter, sedangkan analisis air permukaan terutama pada sungai dan danau

    menunjukkan angka antara 4*40 mikrogram3liter. 'adar timah hitam pada air laut kadarnya

    lebih rendah dari yang terdapat di air taar. i pantai Californa (L7$) kadar timah hitam

    (Pb) menunjukkan kadar antara 0,01 * 0,0/ mikrogram3liter. imbal (Pb) yang larut dalam air adalah imbal asetat (Pb(C6FG6)6), timbal klorat Pb(C"GF)6, timbal nitrat Pb (@GF)6,

    timbal stearat Pb (C41F5G6)6. Baku mutu (akanan

    'adar timbal (Pb) pada makanan dapat bertambah dalam proses procecing kandungan

    timbal (Pb) yang tinggi ditemukan pada beras, gandum, kentang dan lain-lain. $supan yang

    diiinkan yaitu 50 mikrogram3kg BB (deasa) dan 65 mikrogram3kg BB (anak-anak).

    H. Perjalanan imbal (Pb) >encemari "ingkungan

    >eningkatnya konsentrasi Pb di udara dapat berasal dari hasil pembakaran bahan

    bakar bensin dalam berbagai senyaa Pb terutama PbBrCl dan PbBrCl.6PbG. 7enyaa Pb

    halogen terbentuk selama pembakaran bensin, karena dalam bensin yang sering

    ditambahkan cairan anti letupan (anti ketok) yang terdiri dari 86E +", 41E etildiklorida dan

    6E bahan-bahan lainnya. 7enyaa yang berperan sebagai at anti ketok adalah timbal

    oksida.

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    12/19

    imbal oksida ini terdapat dakam partikel-partikel yang tersebar dala ruang bakar 

    bensin . 7enyaa Pb sukar larut dalam air tetapi mudah larut dalam minyak atau lemak

    (Hardia, 4DD6). ujuan penambahan bahan tersebut untuk mendapatkan tingkat oktan yang

    lebih tinggi, agar pemakaian bahan bakar bensin lebih ekonomis. Pada proses pembakaran

    mesin, senyaa ini dilepaskan dalam bentuk partikel melalui asap gas buang kendaraan

    bermotor ke udara, dimana sebagian besar mengandung partikel Pb berdiameter dibaah 4mikron. Besarnya ukuran partikel tersebut merupakan batas ukuran partikel yang dapat

    diserap melalui pernafasan.

    Pada proses pembakaran mesin yang menggunakan bahan bakar bensin, dihasilkan

    gugus radikal bebas yang dapat menyebabkan letupan pada mesin, sehingga

    mengakibatkan menurunnya efisiensi mesin. Lntuk mengatasi hal tersebut ditambahkan

    bahan berupa +" atau >". ujuannya adalah untuk mengikat radikal bebas yang

    terbentuk selama proses pembakaran.

    Bahan tersebut akan bereaksi dengan gugus radikal bebas, dan menghalangi

    terjadinya reaksi pembentukan PbG. Pb dalam bensin akan bereaksi dengan oksigen dan

    bahan-bahan pengikat, selanjutnya dikeluarkan melalui system pembuangan dalam bentuk

    partikel. Partikel yang mengandung Pb akan diemisikan ke dalam lingkungan, sehinggamenyebabkan terjadinya pencemaran udara oleh Pb ('umar, e, 4D?D).

    >elalui buangan mesin kendaraan tersebut unsur Pb terlepas ke udara. 7ebagian di

    antaranya akan membentuk partikulat di udara bebas dengan unsur*unsur lain, sedangkan

    sebagian lainnya akan menempel dan diserap oleh daun tumbuh * tumbuhan yang ada di

    sepanjang jalan.

    imbal yang terdapat dalam makanan yang diduga berasal dari pencemaran udara

    dilakukan penelitian beberapa sampel makanan yang diambil dari pasar di suatu kota. 'adar 

    Pb dalam Beracun Berbahaya (BF) yang di dalamnya terdapat logam * logam berat, salah

    satunya adalah Pb. $kumulasi logam dalam tanaman tidak hanya tergantung pada

    kandungan logam dalam tanah, tetapi juga tergantung pada unsur kimia tanah, jenis logam,

    p tanah, dan spesies tanaman (armono dalam Charlena, 600/).imbal sebagian besar diakumulasi oleh organ tanaman, yaitu daun, batang, akar,

    dan akar umbi-umbian (baang merah). $kumulasi tertinggi Pb dalam akar dibuktikan oleh

    'ohar (6005) melalui studi kandungan Pb dalam tanaman kangkung. Pada tanaman

    kangkung yang berumur 8 minggu, Pb terdapat dalam akar sebanyak F.F8 mg3kg sampel

    dan di bagian lain dari tanaman terdapat kandungan Pb sebesar 6.0D mg3kg sampel.

    7edangkan pada tanaman kangkung yang berumur F minggu, kandungan Pb nya dalam

    akar adalah 4.18 mg3kg sampel dalam bagian lain dari tanaman sebesar 4.4F mg3kg. asil

    ini menunjukkan baha pajanan Pb pada tanaman kangkung lebih banyak terdapat pada

    bagian akar. 7elain itu, kandungan Pb dalam tanaman kangkung yang berumur F minggu

    baik di akar maupun di bagian lain tidak melebihi ambang batas yang ditetapkan 6 mg3kg,

    sehingga dianjurkan untuk memanen kangkung pada umur tidak lebih dari F minggu.

    Perpindahan Pb dari tanah ke tanaman tergantung komposisi dan p tanah, serta

    '' ('emampuan ukar 'ation). anaman dapat menyerap logam Pb pada saat kondisi

    kesuburan tanah, kandungan bahan organik, serta '' tanah rendah. Pada 'eadaan ini

    logam berat Pb akan terlepas dari ikatan tanah dan berupa ion yang bergerak bebas pada

    larutan tanah. 9ika logam lain tidak mampu menghambat keberadaannya, maka akan terjadi

    serapan Pb oleh akar tanaman. >enurut 7upardi dalam Charlena (600/), timbal tidak akan

    larut ke dalam tanah jika tanah tidak terlalu masam. ingginya tingkat keasaman dapat

    diatasi dengan pengapuran. Pengapuran tanah mengurangi ketersediaan timbal dan

    penyerapannya oleh tanaman. imbal akan diendapkan sebagai hidroksida, fosfat dan

    karbonat. %on-ion Ca6 bersaing dengan timbal untuk menempati tempat - tempat petukaran

    pada akar dan permukaan tanah.

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    13/19

    Pencemaran tanah oleh timbal selain disebabkan oleh limbah BF dapat pula

    disebabkan dari air yang tercemar Pb, kemudian terserap oleh tanah dan hendaknya tidak

    melampaui konsentrasi alami Pb dalam sedimen yaitu 40 * ?0 ppm.

    . >etabolisme imbal

    4. $bsorbsi

    Pajanan timbal (Pb) dapat berasal dari makanan, minuman, udara, lingkungan umum, danlingkungan kerja yang tercemar timbal (Pb). Pajanan non okupasional biasanya melalui

    tertelannya makanan dan minuman yang tercemar timbal (Pb). Pajanan okupasional melalui

    saluran pernapasan dan saluran pencernaan terutama oleh timbal (Pb) karbonat dan timbal

    (Pb) sulfat. >asukan timbal (Pb) 400 hingga F50 mikrogram3hari dan 60 mikrogram3hari

    diabsorbsi melalui inhalasi uap timbal (Pb) dan partikel dari udara lingkungan kota yang

    polutif (eNoos, 4DD? dalam $rdyanto, 6005.). imah hitam dan senyaanya masuk ke

    dalam tubuh manusia melalui saluran pernafasan dan saluran pencernaan, sedangkan

    absorbsi melalui kulit sangat kecil sehingga dapat diabaikan. Bahaya yang ditimbulkan oleh

    timbal (Pb) tergantung oleh ukuran partikelnya. Partikel yang lebih kecil dari 40 mikrogram

    dapat tertahan di paruparu, sedangkan partikel yang lebih besar mengendap di saluran

    nafas bagian atas. $bsorbsi timbal (Pb) melalui saluran pernafasan dipengaruhi oleh tigaproses yaitu deposisi, pembersihan mukosiliar, dan pembersihan al#eolar. eposisi terjadi di

    nasofaring, saluran trakeobronkhial, dan al#eolus. eposisi tergantung pada ukuran partikel

    timbal (Pb) #olume pernafasan dan daya larut. Partikel yang lebih besar banyak di deposit

    pada saluran pernafasan bagian atas dibanding partikel yang lebih kecil (eNoos 4DD?, dan

    G7$, 6005 dalam $rdyanto, , 6005.). Pembersihan mukosiliar membaa partikel di

    saluran pernafasan bagian atas ke nasofaring kemudian di telan.

    Nata-rata 40*F0E Pb yang terinhalasi diabsorbsi melalui paru-paru, dan sekitar 5-40E dari

    yang tertelan diabsorbsi melalui saluran cerna (Palar, 4DD/). Hungsi pembersihan al#eolar 

    adalah membaa partikel ke ekskalator mukosiliar, menembus lapisan jaringan paru

    kemudian menuju kelenjar limfe dan aliran darah. 7ebanyak F0-/0E timbal (Pb) yang di

    absorbsi melalui saluran pernapasan akan masuk ke aliran darah. >asuknya timbal (Pb) kealiran darah tergantung pada ukuran partikel daya larut, #olume pernafasan dan #ariasi faal

    antar indi#idu (Palar, 4DD/).

    6. istribusi dan penyimpanan

    imah hitam yang diabsorsi diangkut oleh darah ke organ-organ tubuh sebanyak D5E timbal

    (Pb) dalam darah diikat oleh eritrosit. 7ebagian timbal (Pb) plasma dalam bentuk yang dapat

    berdifusi dan diperkirakan dalam keseimbangan dengan pool timbal (Pb) tubuh lainnya

    dibagi menjadi dua yaitu ke jaringan lunak (sumsum tulang, sistim saraf, ginjal, hati) dan ke

     jaringan keras (tulang, kuku, rambut, gigi) (Palar, 4DD/). igi dan tulang panjang

    mengandung timbal (Pb) yang lebih banyak dibandingkan tulang lainnya. Pada gusi dapat

    terlihat lead lineyaitu pigmen berarna abu abu pada perbatasan antara gigi dan gusi

    (oldstein S 'ipen, 4DD/ dalam $rdyanto, 6005.). al itu merupakan ciri khas keracunan

    timbal (Pb). Pada jaringan lunak sebagian timbal (Pb) disimpan dalam aorta, hati, ginjal,

    otak, dan kulit. imah hitam yang ada dijaringan lunak bersifat toksik.

    F. +kskresi

    +kskresi timbal (Pb) melalui beberapa cara, yang terpenting adalah melalui ginjal dan

    saluran cerna. +kskresi timbal (Pb) melalui urine sebanyak ?5*10E, melalui feces 45E dan

    lainnya melalui empedu, keringat, rambut, dan kuku (Palar,4DD/). +kskresi timbal (Pb)

    melalui saluran cerna dipengaruhi oleh saluran aktif dan pasif kelenjar sali#a, pankreas dan

    kelenjar lainnya di dinding usus, regenerasi sel epitel, dan ekskresi empedu. 7edangkan

    Proses eksresi timbal (Pb) melalui ginjal adalah melalui filtrasiglomerulus.

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    14/19

    . +fek imbal (Pb) erhadap 'esehatan

    Paparan bahan tercemar timbal (Pb) dapat menyebabkan gangguan sebagai berikut :

    4. angguan @eurologi

    angguan neurologi (susunan syaraf) akibat tercemar oleh timbal (Pb) dapat berupa

    encephalopathy, ata!ia, stupor dan coma. Pada anak-anak dapat menimbulkan kejang

    tubuh dan neuropathy perifer.6. angguan terhadap fungsi ginjal.

    "ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan tidak berfungsinya tubulus renal, nephropati

    irre#ersible, sclerosis #askuler, sel tubulus atropi, fibrosis dan sclerosis glumerolus.

     $kibatnya dapat menimbulkan aminoaciduria dan glukosuria, dan jika paparannya terus

    berlanjut dapat terjadi nefritis kronis.

    F. angguan terhadap sistem reproduksi.

    "ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan gangguan pada sistem reproduksi berupa

    keguguran, kesakitan dan kematian janin. "ogam berat timbal (Pb) mempunyai efek racun

    terhadap gamet dan dapat menyebabkan cacat kromosom. $nak -anak sangat peka

    terhadap paparan timbal (Pb) di udara. Paparan timbal (Pb) dengan kadar yang rendah

    yang berlangsung cukup lama dapat menurunkan %&./. angguan terhadap sistem hemopoitik.

    'eracunan timbal (Pb) dapat dapat menyebabkan terjadinya anemia akibat penurunan

    sintesis globin alaupun tak tampak adanya penurunan kadar at besi dalam serum.

     $nemia ringan yang terjadi disertai dengan sedikit peningkatan kadar $"$ ( Amino !evulinic 

     Acid)urine. Pada anak*anak juga terjadi peningkatan $"$ dalam darah. +fek dominan dari

    keracunan timbal (Pb) pada sistem hemopoitik adalah peningkatan ekskresi $"$ dan

    CP ("oproporphyrine). apat dikatakan baha gejala anemia merupakan gejala dini dari

    keracunan timbal (Pb) pada manusia. ibandingkan dengan orang deasa, anak -anak

    lebih sensitif terhadap terjadinya anemia akibat paparan timbal (Pb). erdapat korelasi

    negatif yang signifikan antara b dan kadar timbal (Pb) di dalam darah.

    5. angguan terhadap sistem syaraf.+fek pencemaran timbal (Pb) terhadap kerja otak lebih sensitif pada anak-anak

    dibandingkan pada orang deas. ambaran klinis yang timbul adalah rasa malas, gampang

    tersinggung, sakit kepala, tremor, halusinasi, gampang lupa, sukar konsentrasi dan

    menurunnya kecerdasan pada anak dengan kadar timbal (Pb) darah sebesar /0-10 Qg3400

    ml dapat timbul gejala gangguan hematologis, namun belum tampak adanya gejala lead

    encephalopathy. ejala yang timbul pada lead encephalopathy antara lain adalah rasa

    cangung, mudah tersinggung, dan penurunan pembentukan konsep. $pabila pada masa

    bayi sudah mulai terpapar oleh timbal (Pb), maka pengaruhnya pada profil psikologis dan

    penampilan pendidikannya akan tampak pada umur sekitar 5-45 tahun. $kan timbul gejala

    tidak spesifik berupa hiperaktifitas atau gangguan psikologis jika terpapar timbal (Pb) pada

    anak berusia 64 bulan sampai 41 tahun (7udarmaji, dkk, 6008).

    %. Lpaya * upaya penanggulangan pencemaran oleh Pb

    "ebih baukmencegahdaripadamengobatimerupakansuatu motto yang

    tetapdiakuihinggasaatini.Lntukitu, sebelumterjadikasus yang lebih parah perlu dilakukan

    tindakan-tindakan pencegahan.

    >enurut Lmar Hahmi $chmad menyatakan pengendalian Pb yang merupakan sebagian dari

    gas buang kendaran bermotor cukup sulit, karena cukup banyak #ariable yang

    mempengaruhinya diantaranya cara mengemudi, ketaatanperaatan, kemacetan,

    banyaknyakendaraanpribadi, dll. Lntuk itu perlu dilakukan bebera papendekatan ,antara

    lain :

    4. Pendekataneknis

    imah hitam yang keluar dari knalpot berbentuk partikel yang sangat halus, adanya polutan

    timbal (Pb) karena dalam bensin diberikan bahan tambah berupa Pb (C65)/ yaitu etra

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    15/19

    +thil"ead (+") sebagai upaya untuk meningkatkan angka oktan. Partikel Pb dapat

    mencemari tanaman pangan, dan bila hasil tanaman tersebut dikonsumsi manusia maka

    dapat menyebabkan keracunan.

    Lntuk menghilangkan polutan Pb dapat dilakukan secara teknik, yaitu dengan

    mengendalikan bahan bakar yang akan digunakan oleh kendaraan bermotor. al ini dapat

    dilakukan dengan menggantikan +" dengan anti knocking yang lain yang tidakmengandung Pb. >encari bahan alternatif juga merupakan solusi yang banyak ditaarkan.

    Bahan bakar tersebut dapat berupa bahan bakar gas (BB).

    >obil listrik merupakan solusi program langit biru yang paling tepat karena tidak

    menggunakan motor bakar sebagai tenaga penggerak, melainkan motor listrik sehingga

    emisinya nol. Pada saat ini mobil listrik bukan Propotipe lagi melainkan sudah diproduksi

    secara massal dan dijual pada pasar mobil.

    6. Pendekatan planatologi, administrasi dan hukum

    Pemerintah mempunyai posisi yang paling srategis dalam upaya pengendalian pencemaran

    Pb ini. Pemerintah dapat menyusun tata kota dan rambu lalu lintas yang memungkinkan

    kendaraan dapat berjalan lancar, dapat mengontrol kadar Pb dan mengenakan sanksi atas

    pengendara yang melanggar. >enurut hasil uji emisi kendaraan bermotor akhir juni 4DD8 di9akarta selama 8 hari, sebanyak 80E kendaraan brmotor telah melampaui baku mutu emisi.

    ukum sebagai salah satu sarana dalam upaya untuk mencegah dan menanggulangi akibat

    dari emisi gas kendaraan bermotor karena di undang-undang telah disebutkan syarat *

    syarat kendaraan bermotor.

    F. Pendekatan +dukasi

    Lpaya mengurangi Pb dalam udara bukan hanya tugas pemerintah saja, melainkan

    tanggung jaab seluruh rakyat. Lntuk itu dapat dilakukan dngan cara :

    a. >emberikan informasi secara intensif kepada masyarakat tentang dampak Pb pada

    kesehatan dan lingkungan ,serta bagaimana cara mengatasinya. engan mengetahui

    dampak tersebut diharapkan timbul kesadaran masyarakat untuk melakukan upaya

    mengatasinya.b. >elakukan pendidikan pelatihan pada orang-orang yang potensial menjadi

    penyebab meningkatnya pencemaran Pb , seperti pengemudi ,pemilik kendaraan bermotor,

    mekanik3teknisi yang melakukan peraatan kendaraan

    9. anaman Penyerap Partikel imbal (Pb)

    Lntuk meningkatkan bilangan oktan pada bensin dan mengurangi letupan di dalam

    mesin kendaraan bermotor, maka ke dalam bensin ditambahkan +" (tetra ethyl lead), yang

     jumlahnya berbeda-beda untuk setiap negara. Penggunaan +" dalam bensin ternyata

    menimbulkan dampak negatif terhadap lingkungan. as buang dari kendaraan bermotor 

    merupakan sumber utama timbal (Pb) di lingkungan (7ahan, 4DD4). Lmasda 4D1D dalam

    7oemarno mengklasifikasikan kemampuan jenis pohon dalam menyerap partikel timbal (Pb)

    dari udara sbb:

    4. 9enis pohon dengan kemampuan menyerap sangat baik: jambu batu, ketapang, dan

    bungur.

    6. 9enis pohon dengan kemampuan menyerap sedang: mahoni, mangga, cemara gunung,

    angsana.

    F. 9enis pohon dengan kemampuan menyerap rendah: daun kupu-kupu, kersen, kenangakere

    payung, karet munding, kenari, akasia, dadap.

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    16/19

    "remium adalah bahan bakar minyak jenis distilat berarna kekuningan yang jernih.

    Premium merupakan BB> untuk kendaraan bermotor yang paling populer di %ndonesia.

    Premium di %ndonesia dipasarkan oleh Pertamina dengan harga yang relatif murah karena

    memperoleh subsidi dari $nggaran Pendapatan dan Belanja @egara. Premium merupakan

    BB> dengan oktan atau Nesearch Gctane @umber (NG@) terendah di antara BB> untukkendaraan bermotor lainnya, yakni hanya 11. Pada umumnya, Premium digunakan untuk

    bahan bakar kendaraan bermotor bermesin bensin, seperti: mobil, sepeda motor, motor

    tempel, dan lain-lain.

    "remium

    4. >enggunakan tambahan pearna dye

    6. >empunyai @ilai Gktan 11

    F. >enghasilkan @G! dan Co! dalam jumlah banyak

    "ertama# adalah bahan bakar minyak andalan Pertamina. Pertama!, seperti halnya

    Premium, adalah produk BB> dari pengolahan minyak bumi. Pertama! dihasilkan dengan

    penambahan at aditif dalam proses pengolahannnya di kilang minyak. Pertama! pertama

    kali diluncurkan pada tahun 4DDD sebagai pengganti Premi! D1 karena unsur >B+ yang

    berbahaya bagi lingkungan. 7elain itu, Pertama! memiliki beberapa keunggulan

    dibandingkan dengan Premium. Pertama! direkomendasikan untuk kendaraan yang

    diproduksi setelah tahun 4DD0, terutama yang telah menggunakan teknologi setara dengan

    electronic fuel injection (+H%) dan catalytic con#erters (pengubah katalitik).

    "ertama#

    4. itujukan untuk kendaraan yang menggunakan bahan bakar beroktan tinggi dan tanpa

    timbal.

    6. Lntuk kendaraan yang menggunakan electronic fuel injection dan catalyc con#erters.

    F. >enpunyai @ilai Gktan D6

    /. Bebas timbal

    5. +thanol sebagai peningkat bilangan oktannya

    8. >enghasilkan @G! dan Co! dalam jumlah yang sangat sedikit dibanding BB> lain

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    17/19

    "ertama# "lus adalah bahan bakar minyak produksi Pertamina. Pertama! Plus, seperti

    halnya Pertama! dan Premium, adalah produk BB> dari pengolahan minyak bumi,

    dihasilkan dengan penambahan at aditif dalam proses pengolahannnya di kilang minyak.

    Pertama! Plus merupakan bahan bakar yang sudah memenuhi standar performa

    %nternational

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    18/19

    belum tentu baha jika mengisi bensin ber-oktan tinggi pada mesin motor kita, kemudian

    akan menghasilkan tenaga yang lebih tinggi juga.

    ianjurkan mengisi bensin sesuai nilai rasio kompresi (kecuali ada modifikasi lain). 7emakin

    %@% nilai oktan, maka bensin semakin lambat terbakar (dikarenakan titik bakarnya lebihtinggi). 7emakin %@% nilai oktan, maka bensin lebih sulit menguap (penguapan rendah).

    Bensin yang gagal terbakar (akibat oktan terlalu tinggi), bisa menyebabkan penumpukan

    kerak pada ruang bakar atau pada klep.

    Bensin tanpa timbal

    Pertama kali timbal ditambahkan ke dalam bensin dalam bentuk Tetra Ethyl !ead (+")

    sebagai at aditif pada tahun 4D66 di $merika 7erikat. Rat tersebut gunanya untuk

    meningkatkan bilangan oktan pada bahan bakar.

    Bilangan oktan adalah angka yang menggambarkan tingkat ketahanan bensin sebelum

    terbakar secara spontan ketika mendapatkan tekanan. Bensin merupakan bahan yang

    bisa terbakar dengan sendirinya ketika mendapatkan tekanan dalam ruang mesin. 7emakin

    tinggi bilangan oktan, semakin kecil kemungkinan bensin terbakar secara spontan.

    Pada kendaraan bermotor, bensin yang masuk ke dalam mesin akan mendapatkan tekanan.

    Bila kondisi tekanan telah cukup tinggi, busi yang ada pada mesin akan mengeluarkan

    percikan api. Percikan api memicu pembakaran di ruang mesin.

    Bila kendaraan kita menggunakan bensin beroktan rendah, ada kemungkinan bensin

    terbakar sebelum busi mengeluarkan percikan api. 'ondisi ini tidak diinginkan karena akan

    terjadi ketukan (knocking ) pada mesin. 'etukan pada mesin menyebabkan mesin cepat

    rusak dan aus.

    Lntuk menghilangkan ketukan pada mesin, sebaiknya digunakan bensin dengan bilangan

    oktan tinggi. Gleh karena itu produsen bahan bakar menambahkan +" pada bensin. Cara

    ini dianggap paling murah dan efektif.

    7aat ini bilangan oktan diukur berdasarkan #esearch $ctane %umber  (NG@). @ilai ron

    didapatkan dengan mengukur bensin dalam suatu mesin uji. Bensin terdiri dari campuran

    iso-oktana yang tidak mudah terbakar secara spontan dan n-heptana yang mudah terbakar

  • 8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak

    19/19

    secara spontan. NG@ 11 seperti Premium berarti 11E terdiri dari campuran iso-oktana dan

    46E n-heptana.

    $ilai %&$ beberapa produk di pasaran'NG@ 11 *T Premium (Pertamina)

    NG@ D6 *T Pertama! (Pertamina), 7uper D6 (7hell), Performance D6 (otal)

    NG@ D5 *T Pertama! Plus (Pertamina), Performance D5 (otal)

    Bagaimana dengan bensin tanpa timbalA sebenarnya tidak ada bensin yang 400E tanpa

    timbal. i %ndonesia sejak tahun 6000 'ementerian "ingkungan idup telah meajibkan

    penghapusan bensin bertimbal. ingga pada tahun 6008, Premium dikatakan bebas

    timbal karena kandungan timbalnya sangat kecil dibaah 0,04F gram3liter.

    "encemaran timbal

    Berdasarkan catatan Badan 'esehatan unia (