bahaya timbal terhadap kesehatan balita dan anak
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
1/19
Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak-Anak
Bahaya timbal bagi kesehatan sangat besar. Bahanya bagi tubuh dapat mempengaruhibahkan merusak sistem organ tubuh manusia. Contoh-conth bahaya timbal bagi kesehatanadalah terjadinya gangguan neurologi (persarafan), gangguan fungsi ginjal, gangguangangguan sistem reproduksi, gangguan pada hemopitik.
Paparan bahan tercemar timbal (Pb) dapat menyebabkan bahaya bagi kesehatan
sebagai berikut:
Gangguan neurologi
angguan neurologi (susunan syaraf) akibat tercemar oleh timbal (Pb) dapat berupa
encephalopathy, ata!ia, stupor dan coma. Pada anak-anak dapat menimbulkan kejang
tubuh dan neuropathy perifer.
Gangguan terhadap fungsi ginjal
"ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan tidak berfungsinya tubulus renal,
nephropati irre#ersible, sclerosis #askuler, sel tubulus atropi, fibrosis dan sclerosisglumerolus. $kibatnya dapat menimbulkan aminoaciduria dan glukosuria, dan jika
paparannya terus berlanjut dapat terjadi nefritis kronis.
Gangguan terhadap sistem reproduksi
"ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan gangguan pada sistem reproduksi
berupa keguguran, kesakitan dan kematian janin. "ogam berat timbal (Pb) mempunyai efek
racun terhadap gamet dan dapat menyebabkan cacat kromosom. $nak -anak sangat peka
terhadap paparan timbal (Pb) di udara. Paparan timbal (Pb) dengan kadar yang rendahyang berlangsung cukup lama dapat menurunkan %&.
Gangguan terhadap sistem hemopoitik
'eracunan timbal (Pb) dapat dapat menyebabkan terjadinya anemia akibat
penurunan sintesis globin alaupun tak tampak adanya penurunan kadar at besi dalam
serum. $nemia ringan yang terjadi disertai dengan sedikit peningkatan kadar $"$ ($mino
"e#ulinic $cid) urine. Pada anak*anak juga terjadi peningkatan $"$ dalam darah. +fek
dominan dari keracunan timbal (Pb) pada sistem hemopoitik adalah peningkatan ekskresi
$"$ dan CP (Coproporphyrine). apat dikatakan baha gejala anemia merupakan gejala
dini dari keracunan timbal (Pb) pada manusia. ibandingkan dengan orang deasa, anak-anak lebih sensitif terhadap terjadinya anemia akibat paparan timbal (Pb). erdapat korelasi
negatif yang signifikan antara b dan kadar timbal (Pb) di dalam darah.
Gangguan terhadap sistem syaraf
+fek pencemaran timbal (Pb) terhadap kerja otak lebih sensitif pada anak- anak
dibandingkan pada orang deas. ambaran klinis yang timbul adalah rasa malas, gampang
tersinggung, sakit kepala, tremor, halusinasi, gampang lupa, sukar konsentrasi dan
menurunnya kecerdasan pada anak dengan kadar timbal (Pb) darah sebesar /0-10 2g3400
ml dapat timbul gejala gangguan hematologis, namun belum tampak adanya gejala lead
encephalopathy. ejala yang timbul pada lead encephalopathy antara lain adalah rasacangung, mudah tersinggung, dan penurunan pembentukan konsep. $pabila pada masa
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
2/19
bayi sudah mulai terpapar oleh timbal (Pb), maka pengaruhnya pada profil psikologis dan
penampilan pendidikannya akan tampak pada umur sekitar 5- 45 tahun. $kan timbul gejala
tidak spesifik berupa hiperaktifitas atau gangguan psikologis jika terpapar timbal (Pb) pada
anak berusia 64 bulan sampai 41 tahun (7udarmaji, dkk, 6008).
Bahaya Timbal Untuk Balita Dan Anak-anak
Belajar tentang toksikologi alias ilmu racun meracun ternyata sangatlah menarik.
7aking menariknya kadang-kadang malah jadi bikin ngeri. ari 7abtu kemarin salah satu
kelompok di kelas mempresentasikan tentang pengaruh lead (timbal) terhadap perubahan
perilaku pada anak. Presentasi ini menjadi sangat menarik karena rata-rata anggota kelas
telah memilki anak usia balita.
"ead atau timbal merupakan salah satu logam berat yang terbukti menimbulkan pengaruh
buruk pada manusia jika terpajan melebihi nilai ambang yang ditetapkan. $kibat yang
mungkin ditimbulkan pada anak-anak adalah gangguan belajar, pertumbuhan yang
terhambat, hiperakti#itas, gangguan pendengaran, dan mungkin juga terjadi kerusakan pada
otak, jika pajanannya besar. 9ika diketahui secara dini efek tersebut dapat diminimalkan
dengan menghentikan pajanan atau dengan terapi medis.
imbal banyak terkandung pada cat, pipa air minum, bensin yang belum bebas timbal (di
%ndonesia kayaknya sebagian besar bensin masih mengandung timbal), tanah yang
tercemar timbal. ang mengejutkan ternyata timbal juga terkandung pada pembungkus
makanan-makanan yang di konsumsi oleh anak-anak. ahu tidak, bungkus permen yang
catnya cukup ngejreng alias arna-arni kemungkinan mengandung timbal. Bayangkan,anak kita memegang bungkus tersebut, membukanya dan memasukkan permennya ke
dalam mulut ;;;; 7aat itu timbal masuk ke dalam saluran pencernaan dan perlahan-lahan
akan tertimbun dalam tubuh hingga kadar tertentu akan menimbulkan gangguan kesehatan
pada anak kita. ermasuk makanan yang dibungkus kertas koran, itu tintanya kan
mengandung timbal.
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
3/19
bukan untuk menghilangkan debu timbal dan bahan kimia lainnya. 9adi, mencuci tangan
dengan air mengalir sabun masih jauh lebih baik.
i $merika dan negara-negara maju lainnya perhatian terhadap masalah ini cukup besar,
sehingga terdapat ketentuan untuk memeriksakan anak-anak usia balita secara berkalauntuk mengetahui kadar timbal di dalam darahnya. i %ndonesia dimana kita harus
memeriksakan anak kita jika kita curiga adanya kemungkinan keracunan timbal saya juga
belum tahu. $pakah dokter-dokter anak di %ndonesia mengetahui masalah ini A elihat adanya gangguan hiperakti#itas pada anak akibat timbal, apakah mungkin
meningkatnya kasus autis dan anak-anak hiperakti# dipengaruhi oleh timbal A rasanya perlu
dilakukan penelitian mengenai masalah tersebut.
Bagaimana Timbal pada produk mainan bisa meracuni anak-anak ?
imbal dapat lepas sebagai debu pada permukaan produk mainan selama mainan tsbdigunakan secara normal apalagi bila terjadi penyinaran atau pamanasan terutama terkenasinar matahari. 'omisi 'eamanan Produk 'onsumen $merika telah melakukan penelitiandimana penyinaran dan pemanasan dapat menyebabkan degradasi PC danmembebaskan debu imbal. Pada produk mainan anak-anak imbal dapat lepas selamamainan tsb digunakan dengan normal.imbal merupakan bahan kimia yang sangat berbahaya terhadap kesehatan anak-anak,beberapa penelitian menunjukan baha terpapar imbal bahkan pada tingkat yang rendahdapat mengganggu intelektualitas dan perkembangan anak-anak dan bayi. 7tandard%nternational telah menentukan jumlah Timbal yang dilepaskan tidak boleh lebih dari D0ppm. $nak-anak lebih berpotensial keracunan imbal dibanding orang deasa. al ini disebabkan
karena sifat dari anak-anak adalah rasa keingintahuan yang tinggi, mereka akan menjilat,mengunyah bahkan memasukkan produk mainan tersebut kedalam mulutnya. 7erpihan-serpihan dari cat atau pearna pada produk mainan yang telah usang bisa juga tertelanatau terhirup oleh anak-anak. 'ebiasaan anak-anak tsb dengan rentang aktu yang lamadapat menyebabkan keracunan kronik, keracunan jenis ini sulit untuk dideteksi secara dinidan dampaknya akan terlihat beberapa tahun kemudian. imbal akan lebih mudah diserapoleh tubuh pada masa perkembangan, pada anak-anak. 9umlah imbal yang diserapmencapai 50E dibandingkan orang deasa yang hanya dapat menyerap sekitar 40E,selain itu otak serta sistem saraf anak-anak lebih sensiti#e terhadap kerusakan akibatimbal. 7istem penyerapan ini akan lebih meningkat disaat anak-anak kekurangan at giiseperti at besi atau 'alsium. $nak-anak dibaah 8 tahun sangat berpotensial mengalami keracunan imbal, sebab otak
dan sistem saraf mereka masih dalam pertumbuhan sehingga pada tingkat yang rendahsekalipun dapat menyebabkan penurunan tingkat kecerdasan (%&), ketidakmampuan belajar (kesulitan belajar), A$ttention deficit disorderA, hiperaktifitas dan agresif sehinggamenimbulkan masalah sosial dan lingkungan, gangguan pertumbuhan, gangguan padapendengaran, dan kerusakan ginjal. Pada tingkat keracunan yang tinggi, menyebabkankematian. 'eracunan imbal juga pernah dilaporkan dapat menyebabkan tindakan kriminalpada anak-anak.imbal merupakan bahan berbahaya yang dapat terakumulasi dalam tulang danmenyebabkan kerusakan system saraf yang tidak dapat kembali normal (Airre#ersibleA)pada anak-anak yang terpapar khususnya pada anak-anak usia 4-F tahun. erpapar secaraberulang dalam jangka aktu yang lama akan menyebabkan penimbunan imbal didalam
tulang dan gigi. $pabila seorang anita hamil mengalami keracunan imbal, maka imbal tersebut akanterakumulasi pada tulangnya dan karena proses metabolit selama kehamilan imbal
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
4/19
menyebar kedalam darah dan menembus plasenta. al ini menyebabkan janin mengalamikeracunan imbal yang pada akhirnya akan merusak sistem saraf janin tsb. 7elain itu dapatmengakibatkan keguguran, berat badan bayi saat dilahirkan rendah bahkan dapatmenyebabkan kematian pada bayi yang dilahirkan.Pada orang deasa keracunan imbal dapat menyebabkan kehilangan libido dan infertilitas,agresif dan tekanan darah tinggi, kehilangan nafsu makan, sembelit, anemia, pada kasusyang berat menyebabkan pembengkakan otak, koma dan kematian.imbal tidak mempunyai nilai biologi pada tubuh manusia bahkan dalam jumlah sedikit. 9ikaimbal memasuki tubuh manusia akan menggantikan logam-logam lain yang berguna bagitubuh, logam yang digantikan misalnya at besi, ink dan tembaga.Penggantian at besidapat menghambat proses pembentukan sel darah merah normal. 9adi idealnya tidak adaplumbum dalam darah atau kadar dalam darah 0 mcg3d".
Keracunan Timbal fek dan !ara fek Anak-anak
entu saja masih memimpin adalah bahan yang umum dalam barang-barang lainnya seperti
baterai, solder, amunisi, dan bahan tembikar unglaed atap hanya untuk beberapa.
$kibatnya, eksposur untuk memimpin tidak hanya dari serpihan cat seperti kebanyakanorang percaya tetapi masih dapat mempengaruhi anak dan orang deasa untuk hari ini.
Grangtua dari Anak -anak kecil masih menghadapi kemungkinan
ketidakmampuan belajaroleh anak-anak mereka serta peraatan khelasi mahal timbal yang
diyakini memimpin paling efektif detoksifikasi metode yang tersedia untuk mereka.
>engandung imbal Cat Hlakes $pakah Bukan >asalah saya belum menemukan tua yang
tidak menyadari timbal cat yang mengandung serpih dan pentingnya mencegah konsumsi
dari mereka dengan anak-anak mereka. @amun, sedikit yang diketahui oleh orang tua
mengenai pentingnya Kontrol Debu mengandung timah di rumah-rumah tertentu, apartemen
dan bangunan. 9ika struktur yang pernah dimiliki mengakibatkan cat di dinding dan trim,
maka kemungkinan baha debu timbal masih ada. Bahkan, debu timbal menyajikan
ancaman yang lebih besar kepada anak daripada serpihan cat karena lebih sulit untuk
mendeteksi dengan mata telanjang. Permukaan dalam struktur yang lebih tua yang memiliki
cat yang mengandung timah semuanya telah diampelas pada satu aktu atau yang lain
sebelum aplikasi cat baru. %ni adalah proses pengamplasan yang menghasilkan debu yang
mengandung timah yang menyajikan masalah. 'ecuali itu telah sepenuhnya dan benar ganti
rugi oleh kontraktor pengurangan memimpin debu yang terkontaminasi mungkin masih hadir
setelah bertahun-tahun. ebu sarat utama adalah polutan akumulatif dan dapat mengambil
bulan atau tahun untuk menunjukkan gejala pada sikap anak.
>emimpin +ksposur ditandingi oleh Kontrol Debu 'ebanyakan debu termasuk debu saratutama dalam lingkungan indoor kecil partikel sub-mikron yang tidak dapat dilihat atau
dideteksi dengan mata manusia. %nilah mengapa semua orang tua yang tinggal di sebuah
bangunan rumah, apartemen atau lainnya yang mungkin memiliki atau masih memiliki cat
mengandung timah di dinding dan trim harus mempertimbangkan remediating debu rumah
tangga di rumah mereka, seolah-olah memimpin telah terdeteksi. Bahkan jika dinding-
dinding karpet hadir, debu mengandung timah masih mungkin menjadi udara. Grang tua
yang ingin menyingkirkan rumah mereka dari debu sarat berpotensi menyebabkan biasanya
memiliki dua pilihan berikut:
'ontrak kontraktor menyebabkan pengurangan profesional untuk #akum semua permukaan
terlihat dan un-terlihat (di baah karpet, dll).
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
5/19
"akukan do-it-yourself yang luas prosedur pembersihan seluruh permukaan
menggunakanstandar industri Itiga leat protokolI. 7ebuah Itrue HEPAI (inggi
+fisien Partikulat udara) #akum harus digunakan selama proses ini serta pemanfaatan
masker @D5 pakai.
7atu dapat mempertimbangkan pengujian ekstensif menyebabkan debu udara untukmenentukan apakah atau tidak memimpin sarat debu mungkin ada. @amun, biaya pengujian
udara seperti ekstensif dapat diterapkan untuk menutup biaya pembersihan do-it-yourself
dan kadang-kadang mengorbankan mempekerjakan kontraktor pengurangan memimpin.
'ebanyakan orangtua 7aya telah berkonsultasi dengan selama bertahun-tahun telah
memilih untuk melakukan pembersihan debu partikel menyeluruh sebagai tindakan
pencegahan mengetahui baha rumah mereka memang memiliki cat yang mengandung
timbal di dalamnya kapan selama sejarah itu.
"enyakit Akibat Timbal
imbal (Pb) adalah suatu logam berat berarna kelabu kebiruan dan terdapat dalam jumlah
kecil pada batu-batuan, tanah dan tumbuh-tumbuhan. Bijih timbal yang terpenting adalah
galena (Pb7) yang biasanya ditemukan bersama sulfida perak, tembaga, arsen, antimon,
bismut dan timah. Bijih lain yang banyak dijumpai adalah serusit (PbCGF) dan anglesit
(PbCG/). imbal komersial dihasilkan melalui penambangan, peleburan, pengilangan dan
pengolahan ulang sekunder.
Bahan ini digunakan pada pelindung kabel listrik, pembuatan pipa-pipa, sambungan
penyekat, tangki dan genting atap, baterei, panci pemanas dan lain-lain. $lkil timbal (timbal
tetraetil, timbal tetrametil) digunakan pada industri petroleum sebagai bahan aditif antiknockpada bahan bakar.
Pekerjaan yang berisiko terpapar antara lain peleburan dan pembuatan baterei, pengecatan,
kerajinan pot, industri keramik, pengecoran logam, tukang patri. 7edangkan pencampur
bahan bakar adalah pekerja yang menanggung risiko paparan terbesar.
imbal dan senyaanya masuk ke dalam tubuh melalui saluran pernapasan (inhalasi).
$bsorbsi melalui kulit hanya penting dalam hal senyaa organik (alkil timbal dan naftenat
timbal).
Bahaya kesehatan yang ditimbulkan di udara, berkaitan dengan ukuran partikelnya. Partikel
yang lebih kecil dapat tertahan di paru-paru, sedangkan ukuran yang lebih besar
mengendap di saluran napas bagian atas. Bahan yang diabsorbsi diangkut oleh darah ke
organ-organ lain.
'ira-kira D5E dalam darah diikat oleh sel darah merah. anya dalam jaringan lunak saja
yang toksik secara langsung, sedangkan di dalam jaringan keras tetap terikat erat pada
jaringan dan baru bersifat toksik jika pool tersebut merupakan sumber timbal jaringan lunak.
7ementara itu, timbal dikeluarkan dari tubuh melalui kemih (?5-10E) dan feses (sekitar45E).
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
6/19
imbal memberikan efek-efek toksik pada sistem saluran cerna, saraf dan ginjal. +fek pada
saluran cerna berupa kolik usus (spasme usus halus) yang paling sering, disusul pigmentasi
kelabu pada gusi yang dikenal dengan Jgaris-garis timbalK.
Bahan ini dapat menyebabkan kelainan menonjol pada sistem saraf, berupa kelambanan
dalam bertindak, gangguan psikomotor, gangguan intelegensi ringan serta perubahan
kepribadian. 7edangkan bentuk alkil timbal menyebabkan bentuk khusus kelainan dalam
susunan saraf pusat, dengan manifestasi antara lain insomnia, mimpi-mimpi buruk, dan
pada kasus yang berat bisa berupa skiofrenik. Pada fase akut, dapat mengganggu fungsi
ginjal dan lebih lanjut dapat ikut andil pada penyakit ginjal penderita gout.
Perlu dilakukan pengendalian terhadap sumber-sumber debu atau uap timbal serta langkah-
langkah pengendalian secara teknis. >akanan dan minuman tidak boleh dibaa ke ruang
kerja yang berisiko tercemar, demikian pula merokok seaktu bekerja tidak boleh dilakukan.
Kurangi "encemaran
Prinsip yang mutlak harus dilakukan oleh setiap orang, rumah tangga, industri dan semua
pihak adalah mengurangi pencemaran lingkungan. Lpaya yang dapat dilakukan antara lain
sebagai berikut ($nies, 6005).
7edapat mungkin melakukan minimalisasi barang atau material yang kita pergunakan.
7emakin banyak kita menggunakan material, semakin banyak sampah yang dihasilkan,termasuk sampah bahan beracun dan berbahaya.
$pabila memungkinkan, barang bekas atau sampah dipakai kembali sesuai peruntukannya,
daripada dibuang ke lingkungan. indari pemakaian barang-barang yang disposable (sekali
pakai, buang). al ini dapat memperpanjang aktu pemakaian barang sebelum ia menjadi
sampah.
7edapat mungkin, barang-barang yang telah tidak berguna lagi, bisa didaur ulang. >emang
tiidak semua barang dapat didaur ulang, tetapi saat ini sudah banyak industri non-formal
dan industri rumah tangga yang memanfaatkan sampah menjadi barang lain.
alam memakai barang untuk keperluan sehari-hari, sebaiknya berupa barang atau bahan
yang lebih ramah lingkungan, Barang-barang yang demikian bukan termasuk bahan
beracun dan berbahaya.
Upaya
Lpaya untuk mengurangi pencemaran timbal dapat dilakukan di rumah tangga, dan
seyogianya dilakukan oleh seluruh anggota keluarga.
4) idak membuang secara langsung ke dalam lingkungan limbah padat yang mengandung
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
7/19
logam.
6) "imbah senyaa kimia yang berasal dari rumah sakit dan laboratorium penelitian tidak
dibuang langsung ke dalam saluran air, melainkan dikumpulkan serta dikirimkan kepada
tempat tertentu yang telah ditetapkan.
F) >enghindari penggunaan mainan dan peralatan bayi yang terbuat dari logam.
/) idak menggunakan limbah barang-barang cetakan sebagai pembungkus makanan. (44)
"enyakit yang disebabkan oleh TimbalTimbal (plumbum 3Pb ) atau timah hitam adalah satu unsur logam berat yang lebih
tersebar luas dibanding kebanyakan logam toksik lainnya. 'adarnya dalam lingkunganmeningkat karena penambangan, peleburan dan berbagai penggunaannya dalam industri.imbal berupa serbuk berarna abu-abu gelap digunakan antara lain sebagai bahan
produksi baterai dan amunisi, komponen pembuatan cat, pabrik tetraethyl lead, pelindungradiasi, lapisan pipa, pembungkus kabel, gelas keramik, barang-barang elektronik, tubeatau container, juga dalam proses mematri. 'eracunan dapat berasal dari timbal dalammainan, debu ditempat latihan menembak, pipa ledeng, pigmen pada cat, abu dan asapdari pembakaran kayu yang dicat, limbah tukang emas, industri rumah, baterai danpercetakan. >akanan dan minuman yang bersifat asam seperti air tomat, air buah apel danasinan dapat melarutkan timbal yang terdapat pada lapisan mangkuk dan panci. 7ehinggamakanan atau minuman yang terkontaminasi ini dapat menimbulkan keracunan. Bagikebanyakan orang, sumber utama asupan Pb adalah makanan yang biasanyamenyumbang 400 * F00 ug per hari.
imbal dapat masuk kedalam tubuh manusia melalui pernafasan, pemaparanmaupun saluran pencernaan. "ebih kurang D0 E partikel timbal dalam asap atau debu
halus di udara dihisap melalui saluran pernafasan. Penyerapan di usus mencapai 5 * 45 Epada orang deasa. Pada anak-anak lebih tinggi yaitu /0 E dan akan menjadi lebih tinggilagi apabila si anak kekurangan kalsium, at besi dan inc dalam tubuhnya. "aporan yangdikeluarkan Poison Center $merika 7erikat menyatakan anak-anak merupakan korbanutama ketoksikan timbalM dengan /D E dari kasus yang dilaporkan terjadi pada anak-anakberusia kurang dari 8 tahun. ang lebih menghaatirkan adalah efeknya terhadapkecerdasan (%&) anak * anak, sehingga menurunkan prestasi belajar mereka, alaupunkadar timbal di dalam darah mereka tidak dianggap toksik.
imbal (Plumbum) beracun baik dalam bentuk logam maupun garamnya. aramnyayang beracun adalah : timbal karbonat ( timbal putih )M timbal tetraoksida ( timbal merah )Mtimbal monoksidaM timbal sulfidaM timbal asetat ( merupakan penyebab keracunan yang
paling sering terjadi ). $da beberapa bentuk keracunan timbal, yaitu keracunan akut,subakut dan kronis. @ilai ambang toksisitas timbal ( total limit #alues atau " ) adalah0,6 miligram3mF.
Keracunan akut'eracunan timbal akut jarang terjadi. 'eracunan timbal akut secara tidak sengaja
yang pernah terjadi adalah karena timbal asetat. ejala keracunan akut mulai timbul F0menit setelah meminum racun. Berat ringannya gejala yang timbul tergantung padadosisnya. 'eracunan biasanya terjadi karena masuknya senyaa timbal yang larut dalamasam atau inhalasi uap timbal. +fek adstringen menimbulkan rasa haus dan rasa logamdisertai rasa terbakar pada mulut. ejala lain yang sering muncul ialah mual, muntahdengan muntahan yang berarna putih seperti susu karena Pb Chlorida dan rasa sakit perut
yang hebat. "idah berlapis dan nafas mengeluarkan bau yang menyengat. Pada gusiterdapat garis biru yang merupakan hasil dekomposisi protein karena bereaksi dengan gas
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
8/19
idrogn 7ulfida. inja penderita berarna hitam karena mengandung Pb 7ulfida, dapatdisertai diare atau konstipasi. 7istem syaraf pusat juga dipengaruhi, dapat ditemukan gejalaringan berupa kebas dan #ertigo. ejala yang berat mencakup paralisis beberapakelompok otot sehingga menyebabkan pergelangan tangan terkulai ( rist drop ) danpergelangan kaki terkulai (foot drop).
Keracunan subakut 'eracunan sub akut terjadi bila seseorang berulang kali terpapar racun dalam dosiskecil, misalnya timbal asetat yang menyebabkan gejala-gejala pada sistem syaraf yanglebih menonjol, seperti rasa kebas, kaku otot, #ertigo dan paralisis flaksid pada tungkai.'eadaan ini kemudian akan diikuti dengan kejang-kejang dan koma. ejala umum meliputipenampilan yang gelisah, lemas dan depresi. Penderita sering mengalami gangguan sistempencernaan, pengeluaran urin sangat sedikit, berarna merah. osis fatal : 60 - F0 gram.Periode fatal : 4-F hari.
Keracunan kronis'eracunan timbal dalam bentuk kronis lebih sering terjadi dibandingkan keracunan
akut. 'eracunan timbal kronis lebih sering dialami para pekerja yang terpapar timbal dalambentuk garam pada berbagai industri, karena itu keracunan ini dianggap sebagai penyakitindustri. seperti penyusun huruf pada percetakan, pengatur komposisi media cetak,pembuat huruf mesin cetak, pabrik cat yang menggunakan timbal, petugas pemasang pipagas. Bahaya dan resiko pekerjaan itu ditandai dengan " 0,45 mikrogram3mF, atau 0,00?mikrogram3mF bila sebagai aerosol. 'eracunan kronis juga dapat terjadi pada orang yangminum air yang dialirkan melalui pipa timbal, juga pada orang yang mempunyai kebiasaanmenyimpan hee (sejenis makanan di %ndia) dalam bungkusan timbal. 'eracunan kronisdapat mempengaruhi system syaraf dan ginjal, sehingga menyebabkan anemia dan kolik,mempengaruhi fertilitas, menghambat pertumbuhan janin atau memberikan efek kumulatif yang dapat muncul kemudian.Gejala gejala
7ecara umum gejala keracunan timbal terlihat pada system pencernaan berupamuntah * muntah, nyeri kolik abdomen, rasa logam dan garis biru pada gusi, konstipasikronis. Pada sistem syaraf pusat berupa kelumpuhan ( rist drop, foot drop, biasanyaterdapat pada pria deasa). 7istem sensoris hanya sedikit mengalami gangguan,sedangkan ensefalopati sering ditemukan pada anak-anak. ejala keracunan ini padasistem jantung dan peredaran darah berupa anemia, basofilia pungtata, retikulosis,berkurangnya trombosit dan sel polimorfonuklear, hipertensi dan nefritis, artralgia ( rasanyeri pada sendi ). ejala pada bagian kandungan dan kebidanan berupa gangguanmenstruasi, bahkan dapat terjadi abortus. iagnosis dapat dilakukan melalui pemeriksaan urine (jumlah koproporfirin %%%meningkat ). Pemeriksaan ini merupakan pemeriksaan yang paling dianjurkan sebagaiscreening test pada keracunan timbal. 'adar timbal dalam urin juga bisa membantu
menegakkan diagnosis, ketika kadarnya diatas 0,6 mikrogram 3liter, dianggap sudah cukupbermakna untuk diagnosis keracunan timbal. Pemeriksaan sinar-! pada anak-anak untukmelihat garis yang radio-opak pada metafisis tulang-tulang panjang bisa digunakan untukmenegakkan diagnosis keracunan timbal.
"ertolongan pertama9ika menemukan gejala-gejala keracunan timbal, masyarakat dapat memberi
pertolongan pertama untuk sedapat mungkin menekan risiko dan dampaknya padapenderita. Lntuk keracunan akut melalui saluran pencernaan misalnya, pasien sebaiknyasegera dipindahkan agar tidak terpapar lagi dengan timbal. Bilas mulutnya dan berikanrangsangan untuk muntah ( untuk penderita yang sadar). Nujuklah segera ke bagianperaatan medis.
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
9/19
'asus-kasus keracunan kronis dapat ditekan dengan berbagai cara dengan merujukfactor-faktor yang memungkinkan terjadinya keracunan tersebut. >isalnya, mengurangikadar timbal dalam bensin untuk mengurangi pemaparan timbal melalui pernafasan.engan demikian dapat diharapkan terjadi penurunan kadar timbal dalam darah manusia. 'eracunan yang biasa terjadi karena tumpahan timbal di lingkungan industri *industri besar dapat dihindari dengan membersihkan tumpahan dengan hati-hati ( untuktumpahan sedikit), atau dilakukan secara landfills (untuk tumpahan yang banyak ).
B. Pengertian Pb ( imbal )
"ogam merupakan kelompok toksikan yang unik. "ogam dapat ditemukan dan
menetap di alam, tetapi bentuk kimianya dapat berubah akibat pengaruh fisika kimia,
biologis atau akibat akti#itas manusia. oksisitasnya dapat berubah drastis apabila bentuk
kimianya berubah. Lmumnya logam bermanfaat bagi manusia karena pengggunaannya dibidang industri, pertanian atau kedokteran. 7ebagian merupakan unsur penting karena
dibutuhkan dalam berbagai fungsi biokimia atau faali. ilain pihak, logam dapat berbahaya
bagi kesehatan bila terdapat dalam makanan, air atau udara (armono,6004).
"ogam-logam tertentu sangat berbahaya apabila ditemukan dalam konsentrasi yang
tinggi dalam lingkungan, karena logam tersebut mempunyai sifat yang merusak jaringan
tubuh mahluk hidup, diantaranya logam Pb (timbal).
"ogam timbal telah dipergunakan oleh manusia sejak ribuan tahun yang lalu (sekitar
8/00 7>) hal ini disebabkan logam timbal terdapat diberbagai belahan bumi, selain itu
timbal mudah di ekstraksi dan mudah dikelola. Lnsur ini telah lama diketahui dan disebutkan
di kitab +!odus. Para alkemi mempercayai baha timbal merupakan unsur tertua dan
diasosiasikan dengan planet 7aturnus. imbal alami, alau ada jarang ditemukan di bumi.imbal atau yang kita kenal sehari-hari dengan timah hitam dan dalam bahasa
ilmiahnya dikenal dengan kata Plumbum dan logam ini disimpulkan dengan timbal (Pb).
"ogam ini termasuk kedalam kelompok logam-logam golongan %*$ pada tabel periodik
unsur kimia. >empunyai nomor atom (@$) 16 dengan bobot atau berat (B$) 60?,6 adalah
suatu logam berat berarna kelabu kebiruan dan lunak dengan titik leleh F6?OC dan titik
didih 4.860OC. Pada suhu 550-800OC. imbal (Pb) menguap dan membentuk oksigen dalam
udara membentuk timbal oksida. Bentuk oksidasi yang paling umum adalah timbal (%%).
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
10/19
>enurut Palar (600/), logam timbal (Pb) mempunyai sifat-sifat yang khusus seperti
berikut :
4. >erupakan logam yang lunak, sehingga dapat dipotong dengan menggunakan pisau atau
dengan tangan dan dapat dibentuk dengan mudah.
6. >erupakan logam yang tahan terhadap peristia korosi atau karat, sehingga logam timbal
sering digunakan sebagai bahan coating.F. >empunyai titik lebur rendah hanya F6?,5OC.
/. >empunyai kerapatan yang lebih besar dibandingkan dengan logam-logam, kecuali emas
dan merkuri.
5. >erupakan pengantar listrik yang baik.
. 7umber Pencemaran imbal (Pb)
4. 7umber $lami
'adar timbal (Pb) yang secara alami dapat ditemukan dalam bebatuan sekitar 4F mg3kg.
'husus timbal (Pb) yang tercampur dengan batu fosfat dan terdapat di dalam batu pasir
(sand stone) kadarnya lebih besar yaitu 400 mg3kg. imbal (Pb) yang terdapat di tanah
berkadar sekitar 5-65 mg3kg dan di air baah tanah ( ground water) berkisar antara 4-80
Qg3liter. 7ecara alami timbal (Pb) juga ditemukan di air permukaan. 'adar timbal (Pb) padaair telaga dan air sungai adalah sebesar 4-40 Qg3liter. alam air laut kadar timbal (Pb) lebih
rendah dari dalam air taar. "aut Bermuda yang dikatakan terbebas dari pencemaran
mengandung Pb sekitar 0,0? Qg3liter. 'andungan Pb dalam air danau dan sungai di L7$
berkisar antara 4-40 Qg3liter. 7ecara alami Pb juga ditemukan di udara yang kadarnya
berkisar antara 0,0004 - 0,004 Qg3mF. umbuh-tumbuhan termasuk sayur-mayur dan padi-
padian dapat mengandung Pb, penelitian yang dilakukan di L7$ kadarnya berkisar antara
0,4 -4,0 Qg3kg berat kering. "ogam berat Pb yang berasal dari tambang dapat berubah
menjadi Pb7 (golena), PbCGF (cerusite) dan Pb7G/ (anglesite) dan
ternyata golena merupakan sumber utama Pb yang berasal dari tambang. "ogam berat Pb
yang berasal dari tambang tersebut bercampur dengan Rn (seng) dengan kontribusi ?0E,
kandungan Pb murni sekitar 60E dan sisanya 40E terdiri dari campuran seng dan tembaga.6. 7umber dari %ndustri
%ndustri yang perpotensi sebagai sumber pencemaran timbal (Pb) adalah semua
industri yang memakai imbal (Pb) sebagai bahan baku maupun bahan penolong, misalnya:
a. %ndustri pengecoran maupun pemurnian. %ndustri ini menghasilkan timbal
konsentrat (primary lead), maupun secondary lead yang berasal dari potongan logam
(scrap).
b. %ndustri baterai. %ndustri ini banyak menggunakan logam timbal (Pb) terutama lead antimony
alloy dan lead o!ides sebagai bahan dasarnya.
c. %ndustri bahan bakar. imbal (Pb) berupa tetra ethyl lead dan tetra methyl lead banyak
dipakai sebagai anti knock pada bahan bakar, sehingga baik industri maupun bahan bakar
yang dihasilkan merupakan sumber pencemaran timbal (Pb).
d. %ndustri kabel. %ndustri kabel memerlukan timbal (Pb) untuk melapisi kabel. 7aat ini
pemakaian timbal (Pb) di industri kabel mulai berkurang, alaupun masih digunakan
campuran logam Cd, He, Cr, $u dan arsenik yang juga membahayakan untuk kehidupan
makluk hidup.
e. %ndustri kimia, yang menggunakan bahan pearna. Pada industri ini seringkali dipakai
timbal (Pb) karena toksisitasnya relatif lebih rendah jika dibandingkan dengan logam pigmen
yang lain. 7ebagai pearna merah pada cat biasanya dipakai red lead , sedangkan untuk
arna kuning dipakai lead chromate (7udarmaji, dkk, 6008).
F. 7umber dari ransportasi
imbal, atau etra +til "ead (+") yang banyak pada bahan bakar terutama bensin,
diketahui bisa menjadi racun yang merusak sistem pernapasan, sistem saraf, serta
meracuni darah. Penggunaan timbal (Pb) dalam bahan bakar semula adalah untuk
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
11/19
meningkatkan oktan bahan bakar. Penambahan kandungan timbal (Pb) dalam bahan bakar,
dilakukan sejak sekitar tahun 4D60-an oleh kalangan kilang minyak. etra +til "ead (+"),
selain meningkatkan oktan, juga dipercaya berfungsi sebagai pelumas dudukan katup mobil
(produksi di baah tahun D0-an), sehingga katup terjaga dari keausan, lebih aet, dan
tahan lama. Penggunaan timbal (Pb) dalam bensin lebih disebabkan oleh keyakinan baha
tingkat sensiti#itas timbal (Pb) tinggi dalam menaikkan angka oktan. 7etiap 0,4 gram timbal(Pb) perliter bensin, menurut ahli tersebut mampu menaikkan angka oktan 4,5 sampai 6
satuan. 7elain itu, harga timbal (Pb) relatif murah untuk meningkatkan satu oktan
dibandingkan dengan senyaa lainnya (7anti, 6004).
asil pembakaran dari bahan tambahan (aditive) timbal (Pb) pada bahan bakar
kendaraan bermotor menghasilkan emisi timbal (Pb) in organik. "ogam berat timbal (Pb)
yang bercampur dengan bahan bakar tersebut akan bercampur dengan oli dan melalui
proses di dalam mesin maka logam berat timbal (Pb) akan keluar dari knalpot bersama
dengan gas buang lainnya (7udarmaji, dkk, 6008).
+. imbal (Pb) di "ingkungan
7ebagai sumber timbal (Pb) di lingkungan hidup kita adalah (>ukono, 6006):
4. Ldaraimbal (Pb) di udara dapat berbentuk gas dan partikel. alam keadaan alamiah menurut
studi patterson (4D85), kadar timah hitam di udara sebesar 0,0008 mikrogram3mF,
sedangkan di daerah tanpa penghuni dipegununan California (L7$), menunjukkan kadar
timah hitam (Pb) sebesar 0,001 mikrogram3mF. Baku mutu di udara adalah 0,065 * 0,0/
gr3@mF.
6. $ir
$nalisis air baah tanah menunjukkan kadar timah hitam (Pb) sebesar antara 4*80
mikrogram3liter, sedangkan analisis air permukaan terutama pada sungai dan danau
menunjukkan angka antara 4*40 mikrogram3liter. 'adar timah hitam pada air laut kadarnya
lebih rendah dari yang terdapat di air taar. i pantai Californa (L7$) kadar timah hitam
(Pb) menunjukkan kadar antara 0,01 * 0,0/ mikrogram3liter. imbal (Pb) yang larut dalam air adalah imbal asetat (Pb(C6FG6)6), timbal klorat Pb(C"GF)6, timbal nitrat Pb (@GF)6,
timbal stearat Pb (C41F5G6)6. Baku mutu (akanan
'adar timbal (Pb) pada makanan dapat bertambah dalam proses procecing kandungan
timbal (Pb) yang tinggi ditemukan pada beras, gandum, kentang dan lain-lain. $supan yang
diiinkan yaitu 50 mikrogram3kg BB (deasa) dan 65 mikrogram3kg BB (anak-anak).
H. Perjalanan imbal (Pb) >encemari "ingkungan
>eningkatnya konsentrasi Pb di udara dapat berasal dari hasil pembakaran bahan
bakar bensin dalam berbagai senyaa Pb terutama PbBrCl dan PbBrCl.6PbG. 7enyaa Pb
halogen terbentuk selama pembakaran bensin, karena dalam bensin yang sering
ditambahkan cairan anti letupan (anti ketok) yang terdiri dari 86E +", 41E etildiklorida dan
6E bahan-bahan lainnya. 7enyaa yang berperan sebagai at anti ketok adalah timbal
oksida.
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
12/19
imbal oksida ini terdapat dakam partikel-partikel yang tersebar dala ruang bakar
bensin . 7enyaa Pb sukar larut dalam air tetapi mudah larut dalam minyak atau lemak
(Hardia, 4DD6). ujuan penambahan bahan tersebut untuk mendapatkan tingkat oktan yang
lebih tinggi, agar pemakaian bahan bakar bensin lebih ekonomis. Pada proses pembakaran
mesin, senyaa ini dilepaskan dalam bentuk partikel melalui asap gas buang kendaraan
bermotor ke udara, dimana sebagian besar mengandung partikel Pb berdiameter dibaah 4mikron. Besarnya ukuran partikel tersebut merupakan batas ukuran partikel yang dapat
diserap melalui pernafasan.
Pada proses pembakaran mesin yang menggunakan bahan bakar bensin, dihasilkan
gugus radikal bebas yang dapat menyebabkan letupan pada mesin, sehingga
mengakibatkan menurunnya efisiensi mesin. Lntuk mengatasi hal tersebut ditambahkan
bahan berupa +" atau >". ujuannya adalah untuk mengikat radikal bebas yang
terbentuk selama proses pembakaran.
Bahan tersebut akan bereaksi dengan gugus radikal bebas, dan menghalangi
terjadinya reaksi pembentukan PbG. Pb dalam bensin akan bereaksi dengan oksigen dan
bahan-bahan pengikat, selanjutnya dikeluarkan melalui system pembuangan dalam bentuk
partikel. Partikel yang mengandung Pb akan diemisikan ke dalam lingkungan, sehinggamenyebabkan terjadinya pencemaran udara oleh Pb ('umar, e, 4D?D).
>elalui buangan mesin kendaraan tersebut unsur Pb terlepas ke udara. 7ebagian di
antaranya akan membentuk partikulat di udara bebas dengan unsur*unsur lain, sedangkan
sebagian lainnya akan menempel dan diserap oleh daun tumbuh * tumbuhan yang ada di
sepanjang jalan.
imbal yang terdapat dalam makanan yang diduga berasal dari pencemaran udara
dilakukan penelitian beberapa sampel makanan yang diambil dari pasar di suatu kota. 'adar
Pb dalam Beracun Berbahaya (BF) yang di dalamnya terdapat logam * logam berat, salah
satunya adalah Pb. $kumulasi logam dalam tanaman tidak hanya tergantung pada
kandungan logam dalam tanah, tetapi juga tergantung pada unsur kimia tanah, jenis logam,
p tanah, dan spesies tanaman (armono dalam Charlena, 600/).imbal sebagian besar diakumulasi oleh organ tanaman, yaitu daun, batang, akar,
dan akar umbi-umbian (baang merah). $kumulasi tertinggi Pb dalam akar dibuktikan oleh
'ohar (6005) melalui studi kandungan Pb dalam tanaman kangkung. Pada tanaman
kangkung yang berumur 8 minggu, Pb terdapat dalam akar sebanyak F.F8 mg3kg sampel
dan di bagian lain dari tanaman terdapat kandungan Pb sebesar 6.0D mg3kg sampel.
7edangkan pada tanaman kangkung yang berumur F minggu, kandungan Pb nya dalam
akar adalah 4.18 mg3kg sampel dalam bagian lain dari tanaman sebesar 4.4F mg3kg. asil
ini menunjukkan baha pajanan Pb pada tanaman kangkung lebih banyak terdapat pada
bagian akar. 7elain itu, kandungan Pb dalam tanaman kangkung yang berumur F minggu
baik di akar maupun di bagian lain tidak melebihi ambang batas yang ditetapkan 6 mg3kg,
sehingga dianjurkan untuk memanen kangkung pada umur tidak lebih dari F minggu.
Perpindahan Pb dari tanah ke tanaman tergantung komposisi dan p tanah, serta
'' ('emampuan ukar 'ation). anaman dapat menyerap logam Pb pada saat kondisi
kesuburan tanah, kandungan bahan organik, serta '' tanah rendah. Pada 'eadaan ini
logam berat Pb akan terlepas dari ikatan tanah dan berupa ion yang bergerak bebas pada
larutan tanah. 9ika logam lain tidak mampu menghambat keberadaannya, maka akan terjadi
serapan Pb oleh akar tanaman. >enurut 7upardi dalam Charlena (600/), timbal tidak akan
larut ke dalam tanah jika tanah tidak terlalu masam. ingginya tingkat keasaman dapat
diatasi dengan pengapuran. Pengapuran tanah mengurangi ketersediaan timbal dan
penyerapannya oleh tanaman. imbal akan diendapkan sebagai hidroksida, fosfat dan
karbonat. %on-ion Ca6 bersaing dengan timbal untuk menempati tempat - tempat petukaran
pada akar dan permukaan tanah.
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
13/19
Pencemaran tanah oleh timbal selain disebabkan oleh limbah BF dapat pula
disebabkan dari air yang tercemar Pb, kemudian terserap oleh tanah dan hendaknya tidak
melampaui konsentrasi alami Pb dalam sedimen yaitu 40 * ?0 ppm.
. >etabolisme imbal
4. $bsorbsi
Pajanan timbal (Pb) dapat berasal dari makanan, minuman, udara, lingkungan umum, danlingkungan kerja yang tercemar timbal (Pb). Pajanan non okupasional biasanya melalui
tertelannya makanan dan minuman yang tercemar timbal (Pb). Pajanan okupasional melalui
saluran pernapasan dan saluran pencernaan terutama oleh timbal (Pb) karbonat dan timbal
(Pb) sulfat. >asukan timbal (Pb) 400 hingga F50 mikrogram3hari dan 60 mikrogram3hari
diabsorbsi melalui inhalasi uap timbal (Pb) dan partikel dari udara lingkungan kota yang
polutif (eNoos, 4DD? dalam $rdyanto, 6005.). imah hitam dan senyaanya masuk ke
dalam tubuh manusia melalui saluran pernafasan dan saluran pencernaan, sedangkan
absorbsi melalui kulit sangat kecil sehingga dapat diabaikan. Bahaya yang ditimbulkan oleh
timbal (Pb) tergantung oleh ukuran partikelnya. Partikel yang lebih kecil dari 40 mikrogram
dapat tertahan di paruparu, sedangkan partikel yang lebih besar mengendap di saluran
nafas bagian atas. $bsorbsi timbal (Pb) melalui saluran pernafasan dipengaruhi oleh tigaproses yaitu deposisi, pembersihan mukosiliar, dan pembersihan al#eolar. eposisi terjadi di
nasofaring, saluran trakeobronkhial, dan al#eolus. eposisi tergantung pada ukuran partikel
timbal (Pb) #olume pernafasan dan daya larut. Partikel yang lebih besar banyak di deposit
pada saluran pernafasan bagian atas dibanding partikel yang lebih kecil (eNoos 4DD?, dan
G7$, 6005 dalam $rdyanto, , 6005.). Pembersihan mukosiliar membaa partikel di
saluran pernafasan bagian atas ke nasofaring kemudian di telan.
Nata-rata 40*F0E Pb yang terinhalasi diabsorbsi melalui paru-paru, dan sekitar 5-40E dari
yang tertelan diabsorbsi melalui saluran cerna (Palar, 4DD/). Hungsi pembersihan al#eolar
adalah membaa partikel ke ekskalator mukosiliar, menembus lapisan jaringan paru
kemudian menuju kelenjar limfe dan aliran darah. 7ebanyak F0-/0E timbal (Pb) yang di
absorbsi melalui saluran pernapasan akan masuk ke aliran darah. >asuknya timbal (Pb) kealiran darah tergantung pada ukuran partikel daya larut, #olume pernafasan dan #ariasi faal
antar indi#idu (Palar, 4DD/).
6. istribusi dan penyimpanan
imah hitam yang diabsorsi diangkut oleh darah ke organ-organ tubuh sebanyak D5E timbal
(Pb) dalam darah diikat oleh eritrosit. 7ebagian timbal (Pb) plasma dalam bentuk yang dapat
berdifusi dan diperkirakan dalam keseimbangan dengan pool timbal (Pb) tubuh lainnya
dibagi menjadi dua yaitu ke jaringan lunak (sumsum tulang, sistim saraf, ginjal, hati) dan ke
jaringan keras (tulang, kuku, rambut, gigi) (Palar, 4DD/). igi dan tulang panjang
mengandung timbal (Pb) yang lebih banyak dibandingkan tulang lainnya. Pada gusi dapat
terlihat lead lineyaitu pigmen berarna abu abu pada perbatasan antara gigi dan gusi
(oldstein S 'ipen, 4DD/ dalam $rdyanto, 6005.). al itu merupakan ciri khas keracunan
timbal (Pb). Pada jaringan lunak sebagian timbal (Pb) disimpan dalam aorta, hati, ginjal,
otak, dan kulit. imah hitam yang ada dijaringan lunak bersifat toksik.
F. +kskresi
+kskresi timbal (Pb) melalui beberapa cara, yang terpenting adalah melalui ginjal dan
saluran cerna. +kskresi timbal (Pb) melalui urine sebanyak ?5*10E, melalui feces 45E dan
lainnya melalui empedu, keringat, rambut, dan kuku (Palar,4DD/). +kskresi timbal (Pb)
melalui saluran cerna dipengaruhi oleh saluran aktif dan pasif kelenjar sali#a, pankreas dan
kelenjar lainnya di dinding usus, regenerasi sel epitel, dan ekskresi empedu. 7edangkan
Proses eksresi timbal (Pb) melalui ginjal adalah melalui filtrasiglomerulus.
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
14/19
. +fek imbal (Pb) erhadap 'esehatan
Paparan bahan tercemar timbal (Pb) dapat menyebabkan gangguan sebagai berikut :
4. angguan @eurologi
angguan neurologi (susunan syaraf) akibat tercemar oleh timbal (Pb) dapat berupa
encephalopathy, ata!ia, stupor dan coma. Pada anak-anak dapat menimbulkan kejang
tubuh dan neuropathy perifer.6. angguan terhadap fungsi ginjal.
"ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan tidak berfungsinya tubulus renal, nephropati
irre#ersible, sclerosis #askuler, sel tubulus atropi, fibrosis dan sclerosis glumerolus.
$kibatnya dapat menimbulkan aminoaciduria dan glukosuria, dan jika paparannya terus
berlanjut dapat terjadi nefritis kronis.
F. angguan terhadap sistem reproduksi.
"ogam berat timbal (Pb) dapat menyebabkan gangguan pada sistem reproduksi berupa
keguguran, kesakitan dan kematian janin. "ogam berat timbal (Pb) mempunyai efek racun
terhadap gamet dan dapat menyebabkan cacat kromosom. $nak -anak sangat peka
terhadap paparan timbal (Pb) di udara. Paparan timbal (Pb) dengan kadar yang rendah
yang berlangsung cukup lama dapat menurunkan %&./. angguan terhadap sistem hemopoitik.
'eracunan timbal (Pb) dapat dapat menyebabkan terjadinya anemia akibat penurunan
sintesis globin alaupun tak tampak adanya penurunan kadar at besi dalam serum.
$nemia ringan yang terjadi disertai dengan sedikit peningkatan kadar $"$ ( Amino !evulinic
Acid)urine. Pada anak*anak juga terjadi peningkatan $"$ dalam darah. +fek dominan dari
keracunan timbal (Pb) pada sistem hemopoitik adalah peningkatan ekskresi $"$ dan
CP ("oproporphyrine). apat dikatakan baha gejala anemia merupakan gejala dini dari
keracunan timbal (Pb) pada manusia. ibandingkan dengan orang deasa, anak -anak
lebih sensitif terhadap terjadinya anemia akibat paparan timbal (Pb). erdapat korelasi
negatif yang signifikan antara b dan kadar timbal (Pb) di dalam darah.
5. angguan terhadap sistem syaraf.+fek pencemaran timbal (Pb) terhadap kerja otak lebih sensitif pada anak-anak
dibandingkan pada orang deas. ambaran klinis yang timbul adalah rasa malas, gampang
tersinggung, sakit kepala, tremor, halusinasi, gampang lupa, sukar konsentrasi dan
menurunnya kecerdasan pada anak dengan kadar timbal (Pb) darah sebesar /0-10 Qg3400
ml dapat timbul gejala gangguan hematologis, namun belum tampak adanya gejala lead
encephalopathy. ejala yang timbul pada lead encephalopathy antara lain adalah rasa
cangung, mudah tersinggung, dan penurunan pembentukan konsep. $pabila pada masa
bayi sudah mulai terpapar oleh timbal (Pb), maka pengaruhnya pada profil psikologis dan
penampilan pendidikannya akan tampak pada umur sekitar 5-45 tahun. $kan timbul gejala
tidak spesifik berupa hiperaktifitas atau gangguan psikologis jika terpapar timbal (Pb) pada
anak berusia 64 bulan sampai 41 tahun (7udarmaji, dkk, 6008).
%. Lpaya * upaya penanggulangan pencemaran oleh Pb
"ebih baukmencegahdaripadamengobatimerupakansuatu motto yang
tetapdiakuihinggasaatini.Lntukitu, sebelumterjadikasus yang lebih parah perlu dilakukan
tindakan-tindakan pencegahan.
>enurut Lmar Hahmi $chmad menyatakan pengendalian Pb yang merupakan sebagian dari
gas buang kendaran bermotor cukup sulit, karena cukup banyak #ariable yang
mempengaruhinya diantaranya cara mengemudi, ketaatanperaatan, kemacetan,
banyaknyakendaraanpribadi, dll. Lntuk itu perlu dilakukan bebera papendekatan ,antara
lain :
4. Pendekataneknis
imah hitam yang keluar dari knalpot berbentuk partikel yang sangat halus, adanya polutan
timbal (Pb) karena dalam bensin diberikan bahan tambah berupa Pb (C65)/ yaitu etra
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
15/19
+thil"ead (+") sebagai upaya untuk meningkatkan angka oktan. Partikel Pb dapat
mencemari tanaman pangan, dan bila hasil tanaman tersebut dikonsumsi manusia maka
dapat menyebabkan keracunan.
Lntuk menghilangkan polutan Pb dapat dilakukan secara teknik, yaitu dengan
mengendalikan bahan bakar yang akan digunakan oleh kendaraan bermotor. al ini dapat
dilakukan dengan menggantikan +" dengan anti knocking yang lain yang tidakmengandung Pb. >encari bahan alternatif juga merupakan solusi yang banyak ditaarkan.
Bahan bakar tersebut dapat berupa bahan bakar gas (BB).
>obil listrik merupakan solusi program langit biru yang paling tepat karena tidak
menggunakan motor bakar sebagai tenaga penggerak, melainkan motor listrik sehingga
emisinya nol. Pada saat ini mobil listrik bukan Propotipe lagi melainkan sudah diproduksi
secara massal dan dijual pada pasar mobil.
6. Pendekatan planatologi, administrasi dan hukum
Pemerintah mempunyai posisi yang paling srategis dalam upaya pengendalian pencemaran
Pb ini. Pemerintah dapat menyusun tata kota dan rambu lalu lintas yang memungkinkan
kendaraan dapat berjalan lancar, dapat mengontrol kadar Pb dan mengenakan sanksi atas
pengendara yang melanggar. >enurut hasil uji emisi kendaraan bermotor akhir juni 4DD8 di9akarta selama 8 hari, sebanyak 80E kendaraan brmotor telah melampaui baku mutu emisi.
ukum sebagai salah satu sarana dalam upaya untuk mencegah dan menanggulangi akibat
dari emisi gas kendaraan bermotor karena di undang-undang telah disebutkan syarat *
syarat kendaraan bermotor.
F. Pendekatan +dukasi
Lpaya mengurangi Pb dalam udara bukan hanya tugas pemerintah saja, melainkan
tanggung jaab seluruh rakyat. Lntuk itu dapat dilakukan dngan cara :
a. >emberikan informasi secara intensif kepada masyarakat tentang dampak Pb pada
kesehatan dan lingkungan ,serta bagaimana cara mengatasinya. engan mengetahui
dampak tersebut diharapkan timbul kesadaran masyarakat untuk melakukan upaya
mengatasinya.b. >elakukan pendidikan pelatihan pada orang-orang yang potensial menjadi
penyebab meningkatnya pencemaran Pb , seperti pengemudi ,pemilik kendaraan bermotor,
mekanik3teknisi yang melakukan peraatan kendaraan
9. anaman Penyerap Partikel imbal (Pb)
Lntuk meningkatkan bilangan oktan pada bensin dan mengurangi letupan di dalam
mesin kendaraan bermotor, maka ke dalam bensin ditambahkan +" (tetra ethyl lead), yang
jumlahnya berbeda-beda untuk setiap negara. Penggunaan +" dalam bensin ternyata
menimbulkan dampak negatif terhadap lingkungan. as buang dari kendaraan bermotor
merupakan sumber utama timbal (Pb) di lingkungan (7ahan, 4DD4). Lmasda 4D1D dalam
7oemarno mengklasifikasikan kemampuan jenis pohon dalam menyerap partikel timbal (Pb)
dari udara sbb:
4. 9enis pohon dengan kemampuan menyerap sangat baik: jambu batu, ketapang, dan
bungur.
6. 9enis pohon dengan kemampuan menyerap sedang: mahoni, mangga, cemara gunung,
angsana.
F. 9enis pohon dengan kemampuan menyerap rendah: daun kupu-kupu, kersen, kenangakere
payung, karet munding, kenari, akasia, dadap.
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
16/19
"remium adalah bahan bakar minyak jenis distilat berarna kekuningan yang jernih.
Premium merupakan BB> untuk kendaraan bermotor yang paling populer di %ndonesia.
Premium di %ndonesia dipasarkan oleh Pertamina dengan harga yang relatif murah karena
memperoleh subsidi dari $nggaran Pendapatan dan Belanja @egara. Premium merupakan
BB> dengan oktan atau Nesearch Gctane @umber (NG@) terendah di antara BB> untukkendaraan bermotor lainnya, yakni hanya 11. Pada umumnya, Premium digunakan untuk
bahan bakar kendaraan bermotor bermesin bensin, seperti: mobil, sepeda motor, motor
tempel, dan lain-lain.
"remium
4. >enggunakan tambahan pearna dye
6. >empunyai @ilai Gktan 11
F. >enghasilkan @G! dan Co! dalam jumlah banyak
"ertama# adalah bahan bakar minyak andalan Pertamina. Pertama!, seperti halnya
Premium, adalah produk BB> dari pengolahan minyak bumi. Pertama! dihasilkan dengan
penambahan at aditif dalam proses pengolahannnya di kilang minyak. Pertama! pertama
kali diluncurkan pada tahun 4DDD sebagai pengganti Premi! D1 karena unsur >B+ yang
berbahaya bagi lingkungan. 7elain itu, Pertama! memiliki beberapa keunggulan
dibandingkan dengan Premium. Pertama! direkomendasikan untuk kendaraan yang
diproduksi setelah tahun 4DD0, terutama yang telah menggunakan teknologi setara dengan
electronic fuel injection (+H%) dan catalytic con#erters (pengubah katalitik).
"ertama#
4. itujukan untuk kendaraan yang menggunakan bahan bakar beroktan tinggi dan tanpa
timbal.
6. Lntuk kendaraan yang menggunakan electronic fuel injection dan catalyc con#erters.
F. >enpunyai @ilai Gktan D6
/. Bebas timbal
5. +thanol sebagai peningkat bilangan oktannya
8. >enghasilkan @G! dan Co! dalam jumlah yang sangat sedikit dibanding BB> lain
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
17/19
"ertama# "lus adalah bahan bakar minyak produksi Pertamina. Pertama! Plus, seperti
halnya Pertama! dan Premium, adalah produk BB> dari pengolahan minyak bumi,
dihasilkan dengan penambahan at aditif dalam proses pengolahannnya di kilang minyak.
Pertama! Plus merupakan bahan bakar yang sudah memenuhi standar performa
%nternational
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
18/19
belum tentu baha jika mengisi bensin ber-oktan tinggi pada mesin motor kita, kemudian
akan menghasilkan tenaga yang lebih tinggi juga.
ianjurkan mengisi bensin sesuai nilai rasio kompresi (kecuali ada modifikasi lain). 7emakin
%@% nilai oktan, maka bensin semakin lambat terbakar (dikarenakan titik bakarnya lebihtinggi). 7emakin %@% nilai oktan, maka bensin lebih sulit menguap (penguapan rendah).
Bensin yang gagal terbakar (akibat oktan terlalu tinggi), bisa menyebabkan penumpukan
kerak pada ruang bakar atau pada klep.
Bensin tanpa timbal
Pertama kali timbal ditambahkan ke dalam bensin dalam bentuk Tetra Ethyl !ead (+")
sebagai at aditif pada tahun 4D66 di $merika 7erikat. Rat tersebut gunanya untuk
meningkatkan bilangan oktan pada bahan bakar.
Bilangan oktan adalah angka yang menggambarkan tingkat ketahanan bensin sebelum
terbakar secara spontan ketika mendapatkan tekanan. Bensin merupakan bahan yang
bisa terbakar dengan sendirinya ketika mendapatkan tekanan dalam ruang mesin. 7emakin
tinggi bilangan oktan, semakin kecil kemungkinan bensin terbakar secara spontan.
Pada kendaraan bermotor, bensin yang masuk ke dalam mesin akan mendapatkan tekanan.
Bila kondisi tekanan telah cukup tinggi, busi yang ada pada mesin akan mengeluarkan
percikan api. Percikan api memicu pembakaran di ruang mesin.
Bila kendaraan kita menggunakan bensin beroktan rendah, ada kemungkinan bensin
terbakar sebelum busi mengeluarkan percikan api. 'ondisi ini tidak diinginkan karena akan
terjadi ketukan (knocking ) pada mesin. 'etukan pada mesin menyebabkan mesin cepat
rusak dan aus.
Lntuk menghilangkan ketukan pada mesin, sebaiknya digunakan bensin dengan bilangan
oktan tinggi. Gleh karena itu produsen bahan bakar menambahkan +" pada bensin. Cara
ini dianggap paling murah dan efektif.
7aat ini bilangan oktan diukur berdasarkan #esearch $ctane %umber (NG@). @ilai ron
didapatkan dengan mengukur bensin dalam suatu mesin uji. Bensin terdiri dari campuran
iso-oktana yang tidak mudah terbakar secara spontan dan n-heptana yang mudah terbakar
-
8/18/2019 Bahaya Timbal Terhadap Kesehatan Balita Dan Anak
19/19
secara spontan. NG@ 11 seperti Premium berarti 11E terdiri dari campuran iso-oktana dan
46E n-heptana.
$ilai %&$ beberapa produk di pasaran'NG@ 11 *T Premium (Pertamina)
NG@ D6 *T Pertama! (Pertamina), 7uper D6 (7hell), Performance D6 (otal)
NG@ D5 *T Pertama! Plus (Pertamina), Performance D5 (otal)
Bagaimana dengan bensin tanpa timbalA sebenarnya tidak ada bensin yang 400E tanpa
timbal. i %ndonesia sejak tahun 6000 'ementerian "ingkungan idup telah meajibkan
penghapusan bensin bertimbal. ingga pada tahun 6008, Premium dikatakan bebas
timbal karena kandungan timbalnya sangat kecil dibaah 0,04F gram3liter.
"encemaran timbal
Berdasarkan catatan Badan 'esehatan unia (