bab iii

BAB IIITINJAUAN KASUS1. Laporan KasusPenelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Dr. H. Marzoeki Mahdi (RSMM) Bogor. RSMM Bogor merupakan Rumah Sakit tipe A khusus merawat klien dengan gangguan jiwa yang sudah dilengkapi dengan pelayanan fisik dan Napza. Mahasiswa Program Studi Profesi Ners (Reguler) STIKes Kharisma Karawang pada Praktek Kerja Lapangan Keperawatan Jiwa yang di mulai dari tanggal 10 Febuari sampai dengan 20 Februari 2015 telah merawat klien di 3 ruang rawat inap RSMM Bogor dan didapatkan data klien yang mengalami gangguan sensori persepsi halusinasi secara keseluruhan berjumlah 10 orang klien. Adapun rinciannya sebagai berikut:

Tabel. 3.1.

Evaluasi Mengontrol Halusisnasi dengan TindakanStrategi Pelaksanaan (SP) Komunikasi NoInisial

KlienDiagnosa

MedisDiagnosa

KeperawatanTindakanEvaluasi

SP ISP 2SP 3SP 4SP 1SP 2SP 3SP 4

1.Tn. MSSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran

((((S :

Tn. MS mengatakan mendengar suara-suara tak berwujud, isi suara itu berisi suruhan untuk marah-marah, suara itu muncul kadang-kadang disiang hari dan yang dilakukannya untuk mengontrol halusinasi tersebut dengan menghardikO :Keadaan umum gelisah, verbal kadang masih, kontak mata kurang, Tn. MS terlihat bisa mempraktekkan cara menghardik

A :

Halusinasi masih kuatP :

Anjurkan Tn. MS untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. MS menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. MS

Latih Tn. MS mengontol halusinasi dengan SP 2S :

Tn. MS mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. MS mengatakan tahu nama, jumlah dan warna obatnya secara keseluruhan O :Keadaan tenang, verbal masih inkoheren, kontak mata masih kurang, Tn. MS terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.A :

Halusinasi masih adaP :

Anjurkan Tn. MS untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. MS

Latih Tn. MS mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. MS mengatakan sudah berkurang suara tak berwujud tersebut, jika muncul Tn. MS mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal kadang masih inkoheren, jika suara itu muncul Tn. MS terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :

Halusinasi berkurangP :

Anjurkan Tn. MS untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. MS bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn. MS

Latih Tn. MS mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Tn. MS mengatakan jika suara itu muncul, salah satu cara untuk mengontrolnya dengan kegiatan terjadwal seperti membersihkan kamarnya, dan menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, jika suara itu muncul Tn. MS terlihat melakukan kegiatan terjadiwalnya seperti menonton tv dan shalat dzuhurA :


Anjurkan Tn. MS untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. MS untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Tn. MS dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

2.Tn. BM Skizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran((((S :

Tn. BM mengatakan mendengar suara-suara tak berwujud, isi suara itu menyuruh merusak rumah orang lain, suara itu muncul kadang-kadang dan yang dialakukannya untuk mengontrol halusinasi tersebut dengan menghardikO :Keadaan umum gelisah, verbal kadang inkoheren, Tn. BM terlihat melamun, Tn. BM terlihat mempraktekkan cara menghardik

A :


Anjurkan Tn. BM untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. BM menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. BM

Latih Tn. BM mengontol halusinasi dengan SP 2S :

Tn. BM mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. BM mengatakan belum tahu nama obatnya secara keseluruhan tapi tahu warna dan jumlahnyaO :Keadaan kadang tenang, verbal kadang inkoheren, Tn. BM terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Tn. BM untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. BM

Latih Tn. BM mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. BM mengatakan sudah berkurang suara tak berwujunya, jika muncul Tn. BM mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal kadang masih inkoheren, jika suara itu muncul Tn. BM terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Tn. BM untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. BM bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn.BM

Latih Tn. BM mengontrol halusinasi dengan cara SP 4

S :

Tn. BM mengatakan jika suara muncul cara mengontrolnya dengan melakukan kegiatan terjadwal seperti membersihkan kamarnya, dan kadang menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, jika suara itu muncul Tn. BM terlihat melakukan kegiatan terjadiwalnya seperti menonton tv dan membersihkan kamarnya A :


Anjurkan Tn. BM untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. BM untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Tn. BM dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

3.Tn. BSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran dan penglihatan

((((S :

Tn. B mengatakan mendengar suara-suara, isi suara itu selalu mengatakan marah-marah dan sebagainya, suara itu muncul siang dan malam hari dan yang dialakukan mengusirnya dan terdiam tapi kadang menghardiknyaO :Keadaan umum gelisah, verbal koheren, Tn. B terlihat masih melamun, Tn. B terlihat masih menyendiri, Tn. B terlihat mempraktekkan cara menghardik tapi belum optimalA :


Anjurkan Tn. B untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. B menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. B

Latih Tn. B mengontol halusinasi dengan SP 2S :

Tn. B mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. B mengatakan tidak tahu nama obatnya secara keseluruhan tapi tahu warna dan jumlahnyaO :Keadaan masih gelisah, verbal koheren, Tn. B terlihat masih melamun, Tn. B terlihat sudah mulai bersosialisasi, Tn. B terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Tn. B untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. B

Latih Tn. B mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. B mengatakan sudah berkurang suara tidak ada berwujud, jika muncul Tn. B mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. B terlihat berkurang melamunnya, Tn. B sudah bisa bersosialisasi, jika suara itu muncul Tn. B terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Tn. B untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. B bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn. B

Latih Tn. B mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Tn. B mengatakan jika suara itu muncul untuk mengontrolnya dengan cara melakukan kegiatan terjadwal menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, jika suara itu muncul Tn. B terlihat melakukan kegiatan terjadwalnya seperti menonton tv

A :


Anjurkan Tn. B untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. B untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Tn. B dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

4.Ny. RSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran((((S :

Ny. R mengatakan menyangkal halusinasinyaO :Keadaan umum gelisah, verbal inkoheren dan flight of idea, Ny. R terlihat masih melamun, Ny. R telihat tertawa sendiri berkurang, Ny. R terihat menyendiri berkurang, Ny. R terlihat mempraktekkan cara menghardik tapi belum optimalA :


Anjurkan Ny. R untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Ny. R menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Ny. R

Latih Ny. R mengontol halusinasi dengan SP 2

S :

Ny. R mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB Ny. R mengatakan tidak tahu nama obatnya secara keseluruhan tapi tahu warna dan jumlahnyaO :Keadaan kadang gelisah, verbal kadang inkoheren dan flight of idea, Ny. H terlihat melamunnya berkurang, Ny. R terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Ny. R untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Ny. R

Latih Ny. R mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Ny. R mengatakan sudah berkurang suara tak berwujudnya, jika muncul Ny. R mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum gelisah, verbal kadang masih inkoheren, Ny. R terlihat masih melamun, jika suara itu muncul terlihat Ny. R terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Ny. R untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Ny. R bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn.R

Latih Ny. R mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Ny. R mengatakan jika suara itu muncul untuk mengontrolnya dengan cara melakukan kegiatan terjadwal seperti membersihkan kamarnya, dan kadang menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal masih inkoheren, jika suara itu muncul Ny. R terlihat melakukan kegiatan terjadwalnya seperti menonton tv dan membersihkan kamarnya A :


Anjurkan Ny. R untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Ny. R untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Ny. R dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

5.Tn. CMSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran(((S :

Tn. CM mengatakan mendengar suara-suara tak berwujud, isi suara itu menyuruh marah-marah, suara itu muncul kadang-kadang dan yang dialakukannya untuk mengontrol halusinasi tersebut dengan menghardiknayaO :Keadaan umum gelisah, verbal kadang inkoheren, Tn. CM terlihat melamun, Tn. CM terlihat mempraktekkan cara menghardik

A :


Anjurkan Tn. CM untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. CM menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. CM

Latih Tn. CM mengontol halusinasi dengan SP 2S :

Tn. CM mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. CM mengatakan belum tahu nama obatnya secara keseluruhan tapi tahu warna dan jumlahnyaO :Keadaan kadang tenang, verbal kadang inkoheren, Tn. CM terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Tn. CM untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. CM

Latih Tn. CM mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. CM mengatakan sudah berkurang suara tak berwujunya, jika muncul Tn. CM mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal kadang masih inkoheren, jika suara itu muncul Tn. CM terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Tn. CM untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. CM bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn.CM

Latih Tn. CM mengontrol halusinasi dengan cara SP 4

-

6.Ny. HSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran((((S :

Ny. H mengatakan mendengar suara-suara, isi suara itu menyuruh membanting-banting barang, suara itu muncul kadang-kadang dan yang dilakukan untuk mengontrol halusinasi dengan cara menghardikO :Keadaan umum gelisah, verbal inkoheren dan flight of idea, Ny. H terlihat melamun, Ny. H terlihat mempraktekkan cara menghardik

A :


Anjurkan Ny. H untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Ny. H menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Ny. H

Latih Ny. H mengontol halusinasi dengan SP 2

S :

Ny. H mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB Ny. H mengatakan tidak tahu nama, tapi tahu warna, jumlah obatnya secara keseluruhan O :Keadaan kadang gelisah, verbal kadang inkoheren dan flight of idea, Ny. H terlihat melamun, Ny. H terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Ny. H untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Ny. H

Latih Ny. H mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Ny. H mengatakan sudah berkurang suara tak berwujudnya, jika muncul Ny. H mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal kadang masih inkoheren, Ny. H terlihat melamun, jika suara itu muncul Ny. H terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Ny. H untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Ny. H bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Ny. H

Latih Ny. H mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Ny. H mengatakan jika suara itu muncul untuk mengontrolnya dengan cara melakukan kegiatan terjadwal seperti membersihkan kamarnya, dan kadang menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal masih inkoheren, jika suara itu muncul Ny. H terlihat melakukan kegiatan terjadiwalnya seperti menonton tv dan membersihkan kamarnya A :


Anjurkan Ny. H untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Ny. H untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Ny. H dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

7.Tn. ABSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi penglihatan((((S :

Tn. AB mengatakan melihat bayangan seorang perempuan, isi bayangannya melihat malaikat perempuan yang bertato, bayangan itu muncul kadang-kadang dan yang dilakukan hanya tersenyum dan terkadang dengan cara menghardikO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. AB terlihat mempraktekkan cara menghardik

A :


Anjurkan Tn. AB untuk menghardik jika bayangan itu terlihat kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. AB menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. AB

Latih Tn. AB mengontol halusinasi dengan SP 2

S :

Tn. AB mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. A mengatakan tahu nama, warna dan jumlahnyaO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. AB mampu bersosialisasi, Tn. AB terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Tn. AB untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. AB

Latih Tn. AB mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. A mengatakan sudah berkurang suara-suara itu, jika muncul Tn. A mengontrolnya dengan menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. AB bersosialisasi dengan teman maupun perawat, jika bayangan itu muncul Tn. AB terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Tn. AB untuk berkomunikasi jika bayangan itu terlihat kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. AB bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn. AB

Latih Tn. AB mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Tn. AB mengatakan jika bayangan itu muncul untuk mengontrolnya dengan cara melakukan kegiatan terjadwal salah satunya dengan menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, jika suara itu muncul Tn. AB terlihat melakukan kegiatan terjadwalnya seperti menonton tv

A :


Anjurkan Tn. AB untuk melakukan kegiatan terjadwal jika bayangan itu terlihat kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. AB untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Tn. AB dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

8.Tn. ASkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran((((S :

Tn. A mengatakan mendengar suara-suara, isi suara itu mengatakan menyuruh dirinya pergi dan marah-marah, suara itu muncul saat jam 12 malam dan yang dilakukan hanya diam dan terkadang menghardiknyaO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. A masih terlihat melamun, Tn. A kontak mata masih kurang, Tn. A terlihat masih tertawa sendiri, Tn. A terlihat mempraktekkan cara menghardik tapi belum optimalA :


Anjurkan Tn. A untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. A menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. A

Latih Tn. A mengontol halusinasi dengan SP 2S :

Tn. A mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. A mengatakan tahu nama, warna dan jumlahnyaO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. A terlihat masih melamun, Tn. A kontak mata bertambah, Tn. A terlihat kurang bersosialisasi, Tn. A terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Tn. A untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. A

Latih Tn. A mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. A mengatakan sudah berkurang suara-suara itu, jika muncul Tn. A mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. A terlihat berkurang melamunnya, Tn. A bersosialisasi dengan perawat, jika suara itu muncul Tn. A terlihat mencari perawat untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Tn. A untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. A bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn. A

Latih Tn. A mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Tn. A mengatakan jika suara itu muncul untuk mengontrolnya dengan cara melakukan kegiatan terjadwal salah satunya dengan menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, jika suara itu muncul Tn. A terlihat melakukan kegiatan terjadwalnya seperti menonton tv

A :


Anjurkan Tn. A untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. A untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Tn. A dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

9.Tn. SSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran((((S :

Tn. S mengatakan mendengar suara-suara, isi suara itu mengatakan bahwa dirinya lemah, suara itu muncul kadang-kadang saat dia melamum dan yang dilakukan hanya diam dan terkadang menghardiknyaO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. S terlihat melamun, Tn. S terlihat mempraktekkan cara menghardik A :


Anjurkan Tn. S untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. S menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. S

Latih Tn. S mengontol halusinasi dengan SP 2

S :

Tn. S mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. N mengatakan tidak tahu nama obatnya secara keseluruhan tapi tahu warna dan jumlahnyaO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. S terlihat masih melamun, Tn. S bisa bersosialisasi, Tn. S terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Tn. S untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. S

Latih Tn. S mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. N mengatakan sudah berkurang suarsuara itu, jika muncul Tn. S mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. S terlihat sudah berkurang melamunnya, Tn. S bisa bersosialisasi, jika suara itu muncul Tn. S terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Tn. S untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. S bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn. S

Latih Tn. S mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Tn. S mengatakan jika suara itu muncul untuk mengontrolnya dengan cara melakukan kegiatan terjadwal salah satunya dengan shalatO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, jika suara itu muncul Tn. S terlihat melakukan kegiatan terjadwalnya seperti shalat

A :


Anjurkan Tn. S untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. S untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Tn. S dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

10Tn. NSkizofrenia ParanoidGSP: Halusinasi pendengaran((((S :

Tn. N mengatakan mendengar suara-suara, isi suara itu selalu mengatakan goblok dan sebagainya, suara itu muncul siang dan malam hari dan yang dialakukan mengusirnya dan terdiam tapi kadang menghardiknyaO :Keadaan umum gelisah, verbal koheren, Tn. N terlihat masih melamun, Tn. N terlihat masih menyendiri, Tn. N terlihat mempraktekkan cara menghardik tapi belum optimalA :


Anjurkan Tn. N untuk menghardik jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi.

Anjurkan Tn. N menghardik secara mandiri

Evaluasi kemampuan menghardik Tn. N

Latih Tn. N mengontol halusinasi dengan SP 2S :

Tn. N mengatakan minum obat 3x sehari, pagi jam 07.00 WB, siang jam 12.30 WIB, dan sore 17.00 WIB, Tn. N mengatakan tidak tahu nama obatnya secara keseluruhan tapi tahu warna dan jumlahnyaO :Keadaan masih gelisah, verbal koheren, Tn. N terlihat masih melamun, Tn. N terlihat sudah mulai bersosialisasi, Tn. N terlihat meminum obat di waktu siang jam 12.30 WIB.

A :


Anjurkan Tn. N untuk minum obat secara teratur dengan 5 benar

Evaluasi kemampuan cara meminum obat teratur dan 5 benar Tn. N

Latih Tn. N mengontol halusinasi dengan SP 3S :

Tn. N mengatakan sudah berkurang suara tidak ada berwujud, jika muncul Tn. N mengontrolnya dengan cara menghardik dan meminum obat teratur dan 5 benar serta bercakap-cakapO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, Tn. N terlihat berkurang melamunnya, Tn. N sudah bisa bersosialisasi, jika suara itu muncul Tn. N terlihat mencari teman untuk bercakap-cakap, A :


Anjurkan Tn. N untuk berkomunikasi jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. N bercakap-cakap secara mandiri

Evaluasi kemampuan bercakap-cakap Tn. N

Latih Tn. N mengontrol halusinasi dengan cara SP 4S :

Tn. N mengatakan jika suara itu muncul untuk mengontrolnya dengan cara melakukan kegiatan terjadwal menonton tvO :Keadaan umum tenang, verbal koheren, jika suara itu muncul Tn. N terlihat melakukan kegiatan terjadwalnya seperti menonton tv

A :


Anjurkan Tn. N untuk melakukan kegiatan terjadwal jika suara itu terdengar kembali/ muncul lagi

Anjurkan Tn. N untuk latihan secara mandiri cara mengontrol halusinasinya dengan SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

Evaluasi cara mengontrol halusinasi Tn. N dengan cara

SP 1, SP 2, SP 3, SP 4

JUMLAH1010109

bab iii

Documents