bab ii rsb 1418 fix ab3

BAB II

KEADAAN RUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAH SAAT INI

A. TUGAS POKOK DAN FUNGSI ORGANISASI

Berdasarkan Surat Keputusan Ketua Yayasan Rumah Sakit Islam Siti

Rahmah Nomor 22/Y-RSISR/III/2008 Tanggal 17 Maret 2008 tentang

Struktur Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Islam mempunyai

kedudukan sebagai Rumah Sakit Swasta bernuansa Islami dengan mempunyai

tugas melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat secara menyeluruh,

terpadu, dan berkesinambungan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan

pengembangan di bidang kesehatan. Dalam melaksanakan tugas tersebut

Rumah Sakit Islam Siti Rahmah mempunyai fungsi sebagai berikut:

a. Penyelengaraan pelayanan kesehatan untuk masyarakat

b. Penyelenggaraan pendidikan, pelatihan dan pengembangan tenaga

kesehatan.

c. Penyelenggaraan penelitian mahasiswa dan masyarakat

d. Penyelenggaraan promosi kesehatan untuk pasien, keluarga pasien dan

masyarakat

e. Melaksanakan pelayanan rujukan.

f. Melaksanakan administrasi umum dan keuangan

B. KEGIATAN PELAYANAN

Rumah Sakit Islam Siti Rahmah menyediakan Pelayanan Medis,

Pelayanan Penunjang Medis & Non Medis, Pelayanan Asuhan Keperawatan,

Renstra RSI Siti Rahmah 2014 - 2018 6

Pelayanan Administrasi Umum & Keuangan, Penyelenggaraan Pendidikan

dan Pelatihan serta sebagai pusat Rujukan .

1. Pelayanan Medis

Pelayanan Medis di Rumah Sakit Islam Siti Rahmah terdiri dari Pelayanan

Rawat Jalan, Rawat Darurat dan Rawat Inap.

a. Pelayanan Rawat Jalan

Rawat Jalan melaksanakan kegiatan pelayanan Poli Umum, Poli

Obsgyn, Poli Anak, Poli Interne, Poli Bedah Umum, Poli Gigi, Poli Paru, Poli

THT, Poli Mata, Poli Jantung, Poli Kulit Kelamin, Poli Syaraf, Poli

Orthopedi. Pelayanan Poli Sub Spesialistik : Bedah Urologi, Bedah Digestiv,

Bedah Onkologi, Bedah Syaraf, Bedah Anak, Bedah Plastik, Bedah Vaskuler.

Berikut kinerja pelayanan rawat jalan 5 tahun terakhir:

Tabel.2.1 Kunjungan Pasien Rawat Jalan

RSI Siti Rahmah Tahun 2009-2013

No. Poliklinik Tahun 2009 2010 2011 2012 2013

1 Poli Umum 1058 4677 5964 5224 5852

2 Poli Gigi 408 1018 1237 1556 1053

3 Interne 1985 4379 5841 3376 4070

4 Obsgyn 2078 884 1279 1001 1239

5 Anak 694 795 1690 1922 2132

6 Bedah Umum 821 79 677 475 456

7 Bedah Diges-tive

546 1293 1263 1300 1427

8 Bedah Plastik 41 221 289 2 0

9 Bedah Urologi 579 1650 1509 1065 1339

10 Bedah 205 1406 1428 937 1032


Onkologi11 Bedah Syaraf 1813 1920 1966 1435 1413

12 BedahVaskuler 0 0 53 67 0

13 Bedah Anak 0 0 0 0 84

14 Paru 529 740 1093 399 76615 THT 1015 1519 1622 1422 119016 Mata 1353 1452 1520 643 61117 Kulit Kelamin 25 599 581 518 48718 Orthopedi 779 1235 1319 983 113119 Syaraf 0 0 750 695 72520 Kesehatan Jiwa 0 0 0 0 17

Total 13929 23867 30081 23020 25024

Jumlah kunjungan pasien rawat jalan di RSI Siti Rahmah dari tahun

2009 sampai dengan tahun 2012 mengalami fluktuasi, jumlah kunjungan

rawat jalan yang paling tinggi terjadi pada tahun 2011 (30081 Kunjungan )

dan yang paling rendah pada tahun 2009 ( 13929 Kunjungan ). Kunjungan

rawat jalan lima tahun terakhir masih dibawah 120 kunjungan per hari.

Gambar.2.1 Grafik Kunjungan Pasien Rawat JalanRSI Siti

Rahmah Tahun 2009 - 2013

–


Pelayanan di Instalasi Rawat Jalan terdiri dari 2 shift, akhir-akhir ini

dioperasionalkan 20 ( dua puluh ) poliklinik.

b. Pelayanan Gawat Darurat

Pelayanan Gawat Darurat di RSI Siti Rahmah diutamakan pelayanan

kedaruratan selama 24 jam. Berikut kinerja pelayanan rawat darurat 5 tahun

terakhir:

Jumlah kunjungan pasien di Instalasi Gawat Darurat di RSI Siti

Rahmah dari tahun 2009 sampai dengan tahun 2013 mengalami trend

meningkat, jumlah kunjungan IGD yang paling tinggi terjadi pada tahun

2011 (10942 Kunjungan ) dan yang paling rendah pada tahun 2008 (4086

Kunjungan ). Kunjungan Rawat Darurat lima tahun terakhir masih dibawah

40 kunjungan per hari.

Tabel 2.2

Kunjungan Pasien Instalasi Rawat Darurat


No BULAN TAHUN

2008 2009 2010 2011 2012 20131 JANUARI 261 418 420 994 987 7912 FEBRUARI 239 419 991 924 724 6593 MARET 261 830 967 819 830 7794 APRIL 261 540 1059 824 785 6225 MEI 287 494 817 848 826 7456 JUNI 295 487 670 901 845 7487 JULI 315 686 710 858 858 6898 AGUSTUS 397 338 683 890 906 7699 SEPTEMBER 405 616 722 951 830 853


10 OKTOBER 466 1148 675 1007 851 85711 NOVEMBER 456 850 660 925 967 78912 DESEMBER 443 1057 868 1001 877 839 TOTAL 4086 7883 9242 10942 10286 9140

Gambar 2.2

Grafik Kunjungan Instalasi Rawat Darurat


c. Pelayanan Rawat Inap , Haemodialisa, dan ICU

Pelayanan Rawat Inap, haemodialisa,dan ICU diselenggarakan pada

ruangan-ruangan perawatan dengan tingkatan kelas perawatan. Kapasitas

tempat tidur yang tersedia sebanyak 131 tempat tidur dengan rincian sebagai

berikut

Tabel 2.3


Kapasitas Tempat Tidur Instalasi Rawat Inap RSI Siti Rahmah Tahun 2013

No Kelas Ruangan Jumlah TT

1 SVIP Ruang Raudhah 1

2 VIP Ruang Multazam 4

3 Kelas Utama Ruang Arafah 14

4 Kelas I Ruang Zamzam 7

5 Kelas IIA Ruang Mina 14

6 Kelas IIB Ruang Safa 24

7 Kelas III Ruang Marwa 45

8 ICU 4

9 Perina 7

10 PICU 1

11 NICU 6

12 Haemodialisa 4

Total 131

Berikut kinerja pelayanan Instalasi Rawat Inap dan ICU 5 tahun terakhir:

Jumlah hari rawat inap termasuk ICU , Haemodialisa, dan Perina/ NICU di RSI

Siti Rahmah dari tahun 2009 sampai dengan tahun 2013 mengalami trend

meningkat, jumlah hari perawatan yang paling tinggi terjadi pada tahun 2011

( 30363 Haper ) dan yang paling rendah pada tahun 2007 ( 3985 Haper ).

Sedangkan BOR yang paling tinggi yaitu pada tahun 2011 sebesar 78%.

Tabel 2.4. Kinerja Pemakaian Tempat Tidur


RSI Siti Rahmah Tahun 2007 - 2013

Tahun Jumlah

Jumlah Hari

TLOS Haper Jumlah Pasien Keluar

BOR ALOS BTO TOI NDR GDR

TT (%) (hari) (kali) (hari) (%) (%)

Total Rata2

2007 127 366 1311 3985 10.89 1310 16 1,0 19,0 16,2

2008 127 366 8886 8806 24.06 2201 35 4,1 2,7 7,6

2009 127 366 16368 15678 42.94 3454 57 4,7 3,7 3,8

2010 127 366 19756 24254 52.05 4796 72 5,9 4,7 1,9

2011 131 366 30065 30363 90.6 5790 78 5,7 4,6 1,8 2,14 3,86

2012 131 366 16179 12196 61.2 4140 51,84 4,85 3,11 6,65 3,33 3,96

2013 131 366 22944 23414 80,00 4508 61.27 5.24 41.73 4.6 2.6 5.79

Angka kematian kasar (GDR) dan angka kematian bersih (NDR) 5 tahun

terakhir cenderung menurun. Rata-rata Turn Over Interval (TOI) 5 tahun terakhir

sebesar 6 sampai dengan 7 hari. Rata-rata Length Of Stay (ALOS) 5 tahun

terakhir sebesar 5 hari. Rata-rata Bed Turn Over (BTO) 5 tahun terakhir 11 kali.

Kinerja ICU

Tabel.2.5 Jumlah Pasien dan Persentase BOR di ICU RSI Siti Rahmah

Tahun 2009-2013

No BULAN TAHUN 2009 2010 2011 2012 2013

Jml Pasien

BOR Jml Pasien

BOR Jml Pasien

BOR Jml Pasien

BOR Jml Pasien

BOR

1 JANUARI 12 45% 17 50% 16 49% 10 42% 7 33%

2 FEBRUARI 13 44% 15 46% 20 63% 14 46% 16 49%

3 MARET 12 45% 24 63% 27 65% 19 63% 11 70%

4 APRIL 16 48% 18 62,5% 16 48% 8 35% 10 23%

5 MEI 21 62% 16 49% 24 63% 16 48% 17 50%

6 JUNI 9 37% 14 46% 19 63% 10 42% 9 45%

7 JULI 15 47% 16 49% 12 45% 22 63% 10 42%

8 AGUSTUS 10 23% 15 47% 14 46% 13 44% 7 32%

9 SEPTEMBER 12 65% 12 65% 15 47% 12 71% 14 46%


10 OKTOBER 18 54% 18 63% 16 48% 15 47% 17 49%

11 NOVEMBER 12 45% 21 60% 19 63% 13 45% 18 62,5%

12 DESEMBER 11 56% 19 58% 10 42% 16 49% 27 65%

161 205 208 168 163

Gambar 2.3. Grafik Kunjungan Pasien ICU RSI Siti Rahmah Tahun 2009-2013

Kinerja Unit Haemodialisa


Tabel 2.5. Kunjungan Pasien Unit Haemodialisa


No BULAN TAHUN 2009 2010 2011 2012 Umum Umum IKS Umum IKS Umum IKS Umum IKS

1 JANUARI 0 14 26 30 20 40 60 57 352 FEBRUARI 0 16 24 28 18 67 37 41 323 MARET 0 17 24 25 35 85 38 48 364 APRIL 0 19 26 30 63 78 35 61 335 MEI 0 19 23 30 68 78 38 69 366 JUNI 4 24 15 33 67 78 32 40 357 JULI 0 28 14 34 56 81 38 50 398 AGUSTUS 1 19 16 32 61 63 37 49 419 SEPTEMBER 5 20 17 31 64 60 38 39 27

10 OKTOBER 49 16 15 32 59 58 37 46 3211 NOVEMBER 39 15 17 33 56 65 36 46 4712 DESEMBER 44 27 16 33 63 70 38 38 35 TOTAL 142 234 233 371 630 823 464 584 428

Gambar. 2.4. Kunjungan Pasien Unit Haemodialisa


2. Pelayanan Penunjang Medik


Pelayanan Penunjang Medik di RSI Siti Rahmah terdiri dari :

a. Laboratorium Patologi Klinik

Jumlah pemeriksaan laboratorium di RSI Siti Rahmah dari tahun 2009

sampai dengan tahun 2012 mengalami fluktuasi, jumlah pemeriksaan

laboratorium patologi klinik paling tinggi terjadi pada tahun 2011

(95667 ) dan yang paling rendah pada tahun 2008 (32513 ). Rata-rata

pemeriksaan laboratorium lima tahun terakhir masih dibawah 181

pemeriksaan per hari

Tabel.2.6. Kunjungan Pasien Laboratorium Patologi Klinik

Berdasarkan Jenis Pemeriksaan Tahun 2008-2013

No. Kegiatan TAHUN

2008 2009 2010 2011 2012 2013

1 Hematologi 20363 42974 37910 41516 38501 39398

2 Kimia klinik 6023 10306 21823 31797 25822 260863 Serologi 389 583 1065 496 470 321

4 Immunologi 0 0 0 0 1178 940

5Analisa Gas Darah/elektrolit 441 750 1254 2303 1468 2017

6 Urinalisa 608 1148 1252 1175 973 9997 Faeces 69 135 106 143 98 1288 Malaria 761 1809 1870 2275 2391 1835

9 Mikrobiologi 181 132 420 643 104 010 BTA 0 473 146 142 15 18611 Sitologi 0 1 114 3 0 012 Histologi 137 303 298 0 0 0

13 Kantong darah 409 1046 1919 2407 2361 2789

14 Gula darah 3132 5743 8656 12777 10463 9442 Total PK 32513 65403 76833 95677 83844 84141


Gambar 2.6

Grafik Kunjungan Pasien Laboratorium Patologi Klinik

Berdasarkan Jenis Pemeriksaan


Laboratorium Patologi Anatomi

Laboratorium Patologi Anatomi mulai dibuka bulan November 2010.

Jumlah pemeriksaan laboratorium patologi anatomi di RSI Siti

Rahmah dari tahun 2009 sampai dengan tahun 2012 mengalami

fluktuasi, jumlah pemeriksaan laboratorium paling tinggi terjadi pada

tahun 2011 ( 714 ) dan yang paling rendah pada tahun 2010 (144 ).

Rata-rata pemeriksaan laboratorium lima tahun terakhir masih dibawah

8 sampel pemeriksaan per hari


Laboratorium Patologi Anatomi

Tabel 2.7. Kunjungan Pasien Lab.Patologi Anatomi


Gambar 2.7

Grafik Kunjungan Pasien Laboratorium Patologi Anatomi

Berdasarkan Jenis Layanan


Radiologi

Jumlah pemeriksaan radiologi di RSI Siti Rahmah dari tahun 2009

sampai dengan tahun 2012 mengalami trend meningkat, jumlah

pemeriksaan radiologi paling tinggi terjadi pada tahun 2011 (14423 )


No Tahun Jenis Layanan Total RAJAL RANAP

1 2010 20 124 1442 2011 120 594 7143 2012 70 491 5614 2013 86 415 501

Total 210 1125 1335

dan yang paling rendah pada tahun 2008 (2381) Rata-rata pemeriksaan

radiologi lima tahun terakhir masih dibawah 30 pemeriksaan per hari.

Tabel 2.8. Kunjungan Pasien Radiologi RSI Siti Rahmah Tahun 2008-2013

No. Kegiatan TAHUN 2008 2009 2010 2011 2012 2013

1 MRI 0 79 320 704 322 6492 CT Scan 534 2282 2052 4737 1563 1727

3Rontgen konven-sional 1353 3031 4687 5708 4119 3930

4 Mammografi 53 173 159 239 346 310

5 USG 3 D 172 350 750 638 606 583

6 Panoramik 269 238 1183 2397 1531 1162 Total 2381 6153 9151 14423 8487 8361

Gambar 2.9

Grafik Kunjungan Pasien Radiologi Berdasarkan Jenis Pemeriksaan di RSI Siti Rahmah Tahun 2008-2013


Kinerja Unit Fisioterapi

Jumlah pemeriksaan Fisioterapi di RSI Siti Rahmah dari tahun 2009

sampai dengan tahun 2013 mengalami fluktuasi, jumlah kegiatan

fisioterapi paling tinggi terjadi pada tahun 2011 (4499) dan yang

paling rendah pada tahun 2008 (2740). Rata-rata kegiatan fisioterapi

lima tahun terakhir masih dibawah 16 pelayanan per hari.

Tabel. 2.9. Kunjungan Pasien FisioterapiBerdasarkan Jenis Layanan


No.Jenis Layanan TAHUN

2008 2009 2010 2011 2012 2013

1Rawat Jalan 2740 3123 3717 4370 4292

4363

2 Rawat Inap 35 56 112 129 124 180

Total 2740 3179 3829 4499 4416 4543

Gambar 2.8. Kunjungan Pasien Fisioterapi

Berdasarkan Jenis Layanan



Pelayanan Bedah

Jumlah tindakan medik terapi di RSI Siti Rahmah dari tahun 2009

sampai dengan tahun 2012 mengalami fluktuasi, jumlah tindakan

medik terapi paling tinggi terjadi pada tahun 2011 (2609) dan yang

paling rendah pada tahun 2009 ( 1634 ). Rata-rata tindakan medik

terapi lima tahun terakhir masih dibawah 5 tindakan per hari dengan

jenis operasi tertinggi pada jenis operasi besar.

Kamar Operasi


Tabel. 2.10.Jumlah Operasi berdasarkan Jenis Operasi di Kamar

Operasi RSI Siti Rahmah Tahun 2009-2013

No BULAN TAHUN 2009 2010 2011 2012 2013

1 JANUARI 76 132 201 174 1682 FEBRUARI 69 164 211 162 1283 MARET 70 179 219 174 1254 APRIL 120 146 207 106 1395 MEI 85 158 232 135 1546 JUNI 102 189 240 133 1537 JULI 126 196 227 158 1418 AGUSTUS 137 178 168 136 1299 SEPTEMBER 104 187 229 122 177

10 OKTOBER 281 203 227 125 16711 NOVEMBER 260 195 215 140 14812 DESEMBER 204 212 233 156 157 TOTAL 1634 2139 2609 1721 1787

Gambar 2.8

Grafik Jumlah Operasi di Kamar Operasi RSI Siti Rahmah

Tahun 2009-2013


Tabel.2.11. Jumlah Operasi

Berdasarkan Jenis Operasi di Kamar Oeprasi


No Tahun Jenis Operasi Total Besar Sedang Kecil

1 2009 787 689 158 16342 2010 989 653 497 21393 2011 1390 812 407 26094 2012 867 654 200 17215 2013 1008 253 526 1787

Kebidanan


Tabel 2.12. Jumlah Pasien Kebidanan berdasarkan Cara Kelahiran di RSI

Siti Rahmah Tahun 2009-2013.

No. Tahun Kelahiran Total Spontan Sectio

Caesar 1 2009 61 215 2762 2010 79 254 333 3 2011 58 132 1904 2012 96 305 4015 2013 79 312 391

Gambar 2.11 Jumlah Pasien Kebidanan Berdasarkan Cara Partus di RSI Siti Rahmah Tahun 2009-2013

o Instalasi Farmasi


Jumlah pemberian pelayanan resep di RSI Siti Rahmah dari tahun

2009 sampai dengan tahun 2012 mengalami fluktuasi, jumlah

pelayanan resep paling tinggi terjadi pada tahun 2011. (98524) dan

yang paling rendah pada tahun 2009 (60666). Rata-rata pemberian

pelayanan resep lima tahun terakhir masih dibawah 270 resep yang

dilayani per hari.

Tabel 2.13. Jumlah Lembar Resep Instalasi Farmasi Berdasarkan Jenis

Layanan Tahun 2009 - 2013

No. Tahun Jumlah lembar Resep Total Rajal Ranap IGD

1 2009 23890 35677 1099 606662 2010 27900 48307 1257 774643 2011 34644 62577 1303 985244 2012 31890 59346 1156 923925 2013 24505 8087 8351 40943

Gambar 2.13

Grafik Jumlah Resep di Instalasi Farmasi



Tabel 2.13. Pelayanan Farmasi berdasarkan Jenis Obat di Instalasi Farmasi


Gambar 2.12. Grafik Pelayanan Farmasi Berdasarkan Jenis Obat

Di Instalasi Farmasi RSI Siti Rahmah Tahun 2009-2013


No.

Tahun

Jenis Obat Total

Generik

Non Generik

1 2009 121332 242664 3639962 2010 154928 309856 4647843 2011 54573 73791 1283644 2012 63780 369568 433348

Total 394613 995879 1390492

o Instalasi Gizi

Pelayanan instalasi gizi memberikan pelayanan makanan bagi pasien

rawat inap rata-rata dalam 5 tahun terakhir sebesar 60 pasien per hari.

No. Kegiatan Tahun 2008 2009 2010 2011 2012 2013

aJumlah Pasien 24665 24890 25283 26280 23946 23798

bRata-rata per hari 67.58 68.192 69.27 72 65.61 65


Rekam Medik

Tahun Jumlah

Jumlah Hari

TLOS Haper Jumlah Pasien Keluar

BOR ALOS BTO TOI NDR GDR

TT (%) (hari) (kali) (hari) (%) (%)

Total Rata2

2007 127 366 1311 3985 10.89 1310 16 1,0 19,0 16,2

2008 127 366 8886 8806 24.06 2201 35 4,1 2,7 7,6

2009 127 366 16368 15678 42.94 3454 57 4,7 3,7 3,8

2010 127 366 19756 24254 52.05 4796 72 5,9 4,7 1,9

2011 131 366 30065 30363 90.6 5790 78 5,7 4,6 1,8 2,14 3,86

2012 131 366 16179 12196 61.2 4140 51,84 4,85 3,11 6,65 3,33 3,96

2013 131 366 22944 23414 8,00 4508 61.27 5.24 41.73 4.6 2.6 5.79

Pelayanan Penunjang non Medik

Terdiri dari pelayanan Instalasi Rekam Medis, Instalasi Teknologi

Informasi, Instalasi Kesling, IPSRS, PKRS, Instalasi Diklat dan Unit

Keselamatan dan Kesehatan Kerja RS ( Unit K3RS ), Unit Pelayanan

Rohani Islam ( Rohis ), Ambulance.

Pelayanan Keperawatan

Pelayanan Keperawatan dilaksanakan setiap ruang yang berada dibawah

koordinasi Wadir Pelayanan Medis dan Kepala Bidang Keperawatan.

Tugas Pelayanan Keperawatan adalah : memberikan Asuhan Keperawatan

yang bermutu dengan menggunakan Standar Asuhan Keperawatan RSI

Siti Rahmah dengan pendekatan proses Keperawatan disertai dengan

Pendekatan Etik Keperawatan.

Pelayanan Administrasi Umum


Pelayanan Administrasi Umum antara lain :

Pelayanan Administrasi Kepegawaian

Pelayanan Tata Usaha & Perlengkapan

Pelayanan Keuangan

Pelayanan Program & Evaluasi

Pelayanan SIRS

Penyelenggaraan Kependidikan.

Sesuai dengan fungsi RSI Siti Rahmah untuk menyelenggarakan

pendidikan, pelatihan dan penelitian, maka di RSI Siti Rahmah dibentuk

Instalasi Pendidikan dan Pelatihan untuk bekerjasama dengan Institusi

pendidikan lainnya yang berkaitan dengan pendidikan dan pelatihan serta

penelitian.

Dalam hal pendidikan RSI Siti Rahmah telah mengadakan kerjasama

dengan Institusi-institusi, antara lain :

a. STIKES APIKES IRIS Padang

b. STIKES DHARMA LANDBOUW Padang

c. SMAKPA Padang

d. S1/Ners STIKES MERCU BAKTI Padang

e. S1 Fakultas Dakwah IAIN IMAM BONJOL

f. ATRO Univ .Baiturrahmah

g. DIII Keperawatan Univ Baiturrahmah

h. D III Kebidanan Univ.Baiturrahmah


Pelayanan Rujukan

Sebagai rumah sakit rujukan, RSI Siti Rahmah menerima rujukan dari

Dokter, Rumah Sakit, Puskesmas dan Balai Pengobatan.

KERJASAMA

RSI Siti Rahmah sejak tahun 2007 telah memulai kerjasama pelayanan

kesehatan dengan pihak ketiga, hingga sampai tahun 2013 telah

melakukan MOU dengan 29 Perusahaan dan 38 Asuransi di seluruh

Indonesia terutama yang memiliki cabang di kota Padang.

3. Organisasi dan Sumber Daya Manusia

Organisasi dan Tata Laksana diatur dengan Surat Keputusan Yayasan RSI

Siti Rahmah Nomor 22/Y-RSISR/III/2008 tanggal 22 Maret 2008.

Berikut adalah Data SDM di RSI Siti Rahmah :

Tabel 2.2

Data Pegawai RSI Siti Rahmah Tahun 2013

No. Uraian Karyawan Jumlah

Tetap Part

Time

Kontrak

Medis

I Dokter Spesialis

1 Dokter Spesialis P.Dalam 1 3 0 4

2 Dokter Spesialis Obsgyn 1 3 0 4


3 Dokter Spesialis Anak 0 2 0 2

4 Dokter Spesialis Bedah Umum 0 2 0 2

5 Dokter Spesialis Kulit Kelamin 0 2 0 2

6 Dokter Spesialis THT 0 2 0 2

7 Dokter Spesialis Mata 0 3 0 3

8 Dokter Spesialis Patologi Klinik 1 1 0 2

9 Dokter Spesialis Patologi

Anatomi

0 1 0 1

10 Dokter Spesialis Radiologi 0 1 0 1

11 Dokter Spesialis Paru 0 2 0 2

12 Dokter Spesialis Syaraf 1 0 0 1

13 Dokter Spesialis Jantung 0 1 0 1

14 Dokter Spesialis Vaskuler 0 1 0 1

15 Dokter Spesialis Orthopedi 0 2 0 2

16 Dokter Spesialis Bedah

Digestive

0 1 0 1

17 Dokter Spesialis Bedah Urologi 0 2 0 2


Tetap Part Kontrak


Timer

18 Dokter Spesialis Bedah Plastik 0 1 0 1

19 Dokter Spesialis Bedah Syaraf 0 1 0 1

20 Dokter Spesialis Bedah Anak 0 2 0 2

21 Dokter Spesialis Bedah

Onkologi

0 2 0 2

22 Dokter Spesialis Anestesi 1 0 0 1

II Dokter Umum dan Gigi

23 Dokter Umum 4 13 3 20

24 Dokter Gigi 2 0 0 2

III Paramedis Keperawatan

25 Ners 8 0 0 8

26 SKep 1 0 0 1

27 AKPER 89 0 19 108

28 Pekarya Kesehatan 0 0 0 0

IV Kebidanan

29 S1 Kebidanan 0 0 0 0

30 AKBID 6 0 3 9

V Paramedis Non Keperawatan

31 Apoteker 3 0 0 3

32 AKFAR 4 0 9 13

33 SMF 5 0 1 6

34 SKM 4 0 0 4


35 AAK 4 0 1 5

36 SMAK 3 0 2 5

37 APRO 0 0 0 0

38 ATRO 2 1 6 9

39 ATEM 1 0 1 2

40 AKFIS 0 0 1 1

41 ARM 6 0 1 7

42 AKL 1 0 0 1


Tetap Part

Timer

Kontrak

42 AKZI 3 0 1 4

43 SPAG 1 0 0 1

VI Non Medis

S2 :

44 MM 0 0 0 0

45 MHKes 0 0 0 0

46 MKes 3 0 0 3

47 MARS 1 0 0 1

48 MKP 0 0 0 0


S1 :

48 S1.Ekonomi / Profesi Akuntansi 1 0 0 1

49 S1.Manajemen 4 0 0 4

50 S1.Akuntansi 2 0 1 3

51 S1.Administrasi 5 0 2 7

52 S1. Hukum 1 0 0 1

53 S1. Komputer 2 0 1 3

54 S1. Sosial 0 0 1 1

55 S1. Sains Terapan 0 0 0 0

56 S1. Umum 1 0 0 1

57 S1. Sosial Islam 1 0 1 2

D III/Diploma

58 D III Akuntansi 0 0 0 0

59 D III Komputer 0 0 0 0

60 D III Manajemen Pemasaran 0 0 0 0

61 D III Perpajakan 0 0 0 0

62 D III Adm.Kepegawaian 4 0 4 4

63 D III Sekretaris 0 0 0 0



Tetap Part

Timer

Kontrak

SMA 17 0 3 20

SMEA 0 0 0 0

SMKK 4 0 1 5

STM 1 0 1 2

KPAA 0 0 0 0

KKPA 0 0 0 0

SMP 0 0 0 0

SD 1 0 0 1

Total 313

Berdasarkan data tersebut diatas terlihat bahwa komposisi tenaga dokter

sebesar 7 %, tenaga keperawatan sebesar 44 %, tenaga penunjang medik

sebesar 21 % dan tenaga umum dan keuangan sebesar 28 %.

KEUANGAN

Analisis tujuh indikator kinerja keuangan, selama 5 tahun terakhir kondisi

keuangan RSI Siti Rahmah masuk dalam kategori CUKUP SEHAT yaitu

untuk tahun 2009-2012 karena masih disubsidi Yayasan sebesar 20% .

Laporan posisi keuangan ( Neraca ) Rumah Sakit Islam Siti Rahmah

selama 5 tahun menunjukkan bahwa nilai Aktiva meningkat sebesar 17 %

itu dari Rp. 44.801.836.528 pada tahun 2010 menjadi Rp. 54.411.604.439


tahun 2012. Peningkatan yang signifikan dikarenakan adanya kerjasama

dengan beberapa perusahaan atau asuransi terutama dengan PT.ASKES

Indonesia walaupun 2 tahun sebelumnya tahun 2008 dan 2009 mengalami

defisit.

Dilihat dari aspek likuiditas, kondisi rumah sakit selama 5 tahun ini sangat

likuid yang tergambar oleh nilai Rasio Kas ( Cash Ratio ) dan Rasio

Lancar ( Current Ratio ). Kemampuan rumah sakit dalam memenuhi

kewajiban jangka pendeknya sangat baik dimana saldo kas dan aktiva

lancarnya cukup untuk memenuhi kewajiban jangka pendek.

Sementara itu dilihat dari aspek aktivitas yaitu periode pengumpulan

piutang ( Collection Periode ) dan Perputaran Persediaan ( PP )

menunjukkan kondisi yang kurang baik dengan rata-rata CP maupun PP >

60 hari.

Untuk tingkat perputaran aset ( Total Asset Turn over ) rumah sakit ini

masih rendah yaitu < 20 % mengingat pendapatan rumah sakit yang masih

rendah. Total aktiva bersih terhadap total aktiva sangat tetap mencapai >

90 % dikarenakan rumah sakit tidak memiliki kewajiban jangka panjang.

Berdasarkan laporan laba rugi tahun 2008 sampai dengan 2009, Rumah

Sakit Islam Siti Rahmah , pendapatan yang dihasilkan oleh rumah sakit

belum dapat memenuhi beban operasionalnya masih disubsidi oleh

Yayasan, namun mulai tahun 2010 sudah memiliki laba yang signifikan

untuk operasional berikutnya.

Tabel 2.3


Rekapitulasi Pendapatan dan Biaya selama 5 tahun terakhir

( 2008 s/d 2012 )

TAHU

NPENDAPATAN BEBAN SELISIH

SUBSIDI

YAYASAN

2008 12.155.568.197 14.217.207.532 ( 2.061.639.335 ) 2.500.000.000

2009 23.345.486.440 25.232.605.840 ( 1.887.119.400 ) 2.000.000.000

2010 44.801.836.528 43.257.617.894 1.544.218.634 0

2011 59.507.189.975 57.411.432.033 2.095.757.942 0

2012 54.411.604.439 52.524.561.774 1.887.042.665 0

Dari data diatas tahun 2008 dan 2009 menunjukkan rumah sakit masih

mengalami defisit. Pendapatan rumah sakit belum dapat memenuhi beban

operasional, baik beban pelayanan maupun beban manajemen dan umum.

Adanya subsidi dari Yayasan RSI Siti Rahmah selama ini sangat

diperlukan sehingga rumah sakit dapat menjalankan operasionalnya.

Proporsi pendapatan tertinggi tahun 2011 dihasilkan oleh Rawat Inap yaitu

sebesar 59% diikuti dengan unit penunjang ( Laboratorium, Radiologi,

Bedah dan Rehabilitasi Medik ) sebesar 33%, farmasi 29% dan Rawat

Jalan memberikan kontribusi sebesar 7%.

Untuk beban, proporsi antara beban pelayanan berbanding beban

manajemen dan umum adalah 66 % : 34 %. Beban tertinggi adalah beban

gaji karyawan yaitu mencapai 36% kemudian beban bahan 25% dan

beban penyusutan aktiva tetap 9 %.


Berdasarkan perbandingan antara target dan realisasi pendapatan tahun

2010, maka pencapaian pendapatan tahun 2010 sebesar 16 %.

Tarif yang ditetapkan oleh rumah sakit selama ini masih berada dibawah

biaya satuan pelayanan ( unit Cost ).

4. SARANA, PRASARANA DAN ALAT

Rumah Sakit Islam Siti Rahmah memiliki pelayanan penunjang kesehatan

yang memadai dengan adanya alat canggih C-Arm di kamar operasi. RSI

Siti Rahmah memiliki alat radiodiagnostik yang canggih seperti MRI 1,5

Tesla, CT Scan 128 slices, USG 4 Dimensi, Mammografi, dan Panoramik.

Penunjang Medis di Unit Laboratorium Klinik seperti VIDAS, Cobas 111,

Fotometri, Baltex. Di Unit Laboratorium Patologi Anatomi seperti Cyostat

leica untuk frozen section, dan Microoven slide untuk blok parafin.

Selanjutnya memiliki inkubator yang canggih di NICU dan juga memiliki

alat ICU yang memadai. Di Unit Kesling memiliki incenerator dan genset

yang telah memenuhi standar operasional.

Tabel 2.4

KONDISI SARANA DAN PRASARANA RSI SITI RAHMAH TAHUN 2013

NO LOKASI PEKERJAAN LUASSATUAN/UKURAN

I. HALAMAN & TAMAN 1 Halaman 1289 m22 Taman 1000 m23 Tanah kosong

II.RUANG PELAYANAN DAN NON

PELAYANAN

1 Gedung I : Instalasi Rawat Darurat 78 m22 Gedung I : Ruang Dokter IRD 9 m2


3 Gedung I : Ruang Perawat IRD 9 m24 Gedung I : Ruang Gudang IRD 9 m25 Gedung I : Ruang Humas dan Pemasaran6 Gedung I : Instalasi Rekam Medik 12 m27 Gedung I : Ruang Tunggu Poli 75 m28 Gedung I : Ruang Informasi 4 m29 Gedung I : Ruang Rekam Medik Aktif 24 m2

10 Gedung I : Instalasi Rawat Jalan : Poliklinik 1 24 m211 Gedung I : Poliklinik 2 24 m212 Gedung I : Poliklinik 3 24 m213 Gedung I : Poliklinik 4 24 m214 Gedung I : Poliklinik 5 24 m215 Gedung I : Poliklinik 6 12 m216 Gedung I : Instalasi Farmasi Rawat Jalan 48 m217 Gedung I : Ruang Perwakilan Yayasan 12 m2

18Gedung I : Ruang Ketua Yayasan RSI Siti Rahmah 48 m2

19 Gedung I : Ruang Direktur RSI Siti Rahmah 24 m220 Gedung I : Ruang Perkantoran 72 m221 Gedung I : Ruang Keuangan 30 m222 Gedung I : Instalasi Rawat Intensive - ICU 60 m223 Gedung I : Ruang Dokter ICU 12 m224 Gedung I : Ruang Satpam

25Gedung I : Instalasi Rawat Intensive :Ruang Dokter OK 30 m2

26 Gedung I : Ruang Perawat OK 25 m227 Gedung I : Ruang instrument OK 6 m228 Gedung I : Ruang OK Mata 12 m229 Gedung I : Ruang OK Mayor 1 25 m230 Gedung I : Ruang OK Mayor 2 25 m231 Gedung I : Ruang Recovery 35 m232 Gedung I : Ruang OK Minor 12 m2

33 Gedung II : Unit Fisioterapi 48 m234 Gedung II : Ruang Rawatan SVIP 48 m2

35Gedung II : Ruang Rawatan VIP ( 4 Kamar per1TT)

30X4=120 m2

36 Gedung II : Ruang Nurse Station 18 m237 Gedung II : Ruang Laboratorium 48 m238 Gedung II : Ruang IT 8 m239 Gedung II : Ruang Poli KB 24 m2


40 Gedung II : Ruang Poli Anak 24 m241 Gedung II : Ruang Perina dan NICU 60 m242 Gedung II : Ruang Rawat KB 36 m243 Gedung II : Poliklinik 1 24 m244 Gedung II : Poliklinik 2 24 m245 Gedung II : Poliklinik 3 24 m246 Gedung II : Poliklinik 4 24 m247 Gedung II : Ruang CT Scan 42 m2

48 Gedung II : Ruang Medical Check Up 48 m249 Gedung II : Haemodialisa ( 4 TT ) 42 m250 Gedung III: Ruang Nurse Station 18 m251 Gedung III: Ruang Dokter Ruangan 24 m2

52 Gedung III: Ruang Rawatan Kelas Utama 24x14 = 336 m2

( Arafah = 14 Kamar ) m2

53 Gedung III : Ruang Nurse Station 18 m254 Gedung III : Ruang Ka.Instalasi dan Karu 18 m255 Gedung III : Ruang Rawatan Kelas I 24 m2

( Zamzam = 7 Kamar per 1 TT )7x24=

16856 Gedung III : Ruang Rawatan Kelas IIA 24 m2

( Mina = 7 Kamar per 2 TT )7x24=

168 m2

57 Gedung IV : Ruang Nurse Station Safa 24 m258 Gedung IV : Ruang Karu 24 m259 Gedung IV : Ruang Perasat 24 m260 Gedung IV : Ruang Rawatan Kelas IIB

(Safa = 14 Kamar per 4 TT )

2414x24 =

m261 Gedung IV : Ruang Nurse Station mudzdalifah 24 m262 Gedung IV : Ruang Kabid Keperawatan 24 m263 Gedung IV : Ruang Rawatan Kelas III m2

( Mudzdalifah per 6 TT )24x11=

264

64 Gedung V : Ruang Resepsionis Radiologi 12 m265 Gedung V : Ruang MRI 24 m266 Gedung V : Ruang Dokter Radiolog 8 m267 Gedung V : Ruang USG 3D 10 m2


68 Gedung V : Ruang Rontgen Konvensional 24 m269 Gedung V : Ruang Mammografi 16 m270 Gedung V : Ruang Panoramik 16 m271 Gedung V : Ruang Arsip 4 m272 Gedung V : Ruang Istirahat Radiografer 4 m273 Gedung V : Ruang Satpam dan IPAL 8 m2

74 Gedung VI: Ruang Labor Patologi Anatomi 18 m275 Gedung VI: Ruang Rekam Medik In Aktif 15 m276 Gedung VI: Ruang Logistik 18 m277 Gedung VI : Ruang Laundry 18 m278 Gedung VI: Ruang IPSRS 18 m2

79 Gedung VII : Ruang Gizi 24 m280 Gedung VII : Ruang Masak 8 m281 Gedung VII: Gudang Farmasi 24 m2

Gedung VII: Ruang Pemulasaran Jenazah 18 m2

Gedung VII : Ruang DiklatBelum

ada

Gedung VII: Pantry KaryawanBelum

ada

Gedung VII: Ruang Isolasi Belum

ada

82 Gedung VIII: Toilet Umum 6 m283 Gedung VIII: ATM Center 6 m284 Gedung VIII: Musholla Umum 15 m285 Gedung VIII: Mini Market 15 m286 Gedung VIII: Fotocopy center 15 m287 Gedung VIII: Toko 15 m288 Gedung VIII: Cafe 15 m289 Gedung VIII: Genset 15 m2

Gedung VIII: Menara pompa airBelum

ada90 Selasar 870 m291 Incenerator 4 m2

Sarana prasarana gedung sudah memenuhi standar, tetapi

belum memenuhi kaidah K3RS dan PPI karena belum memiliki


ruang pantry untuk karyawan, ruang isolasi untuk penyakit

menular, ruang satpam dilengkapi CCTV di setiap ruangan atau

sepanjang koridor, ruang diklat, ruang PKRS, ruang

perpustakaan, ruang kredensial SDM dan ruang pemulasaran

jenazah, ruang customer service, ruang PONEK, ruang

kemoterapi, ruang konseling dan PIO farmasi, musholla untuk

karyawan, dan ruang gizi yang memenuhi standar ruang

berdasarkan ketentuan Kemenkes RI. Semua itu agar menjadi

perhatian dan prioritas oleh Yayasan dan Direksi untuk

memenuhi kaidah gedung /fisik bangunan RS sesuai standar

Kementerian Kesehatan RI di masa yang akan datang.


bab ii rsb 1418 fix ab3

Documents