bab ii analisis program

7/26/2019 Bab II Analisis Program

1/132

BAB II

UPAYA KESEHATAN WAJIB

2. 2.1 Upaya Promosi Kesehatan

2.1.1 Promosi Kesehatan di a!am "ed#n$

2.1.1.1 %apan Kom#ni&asi Interpersona! dan Konse!in$ 'KIP(K)

Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Konseling (KIP/) di Puskesmas adalah

jumlah pengunjung yang mendapatkan KIP/K di Klinik Khusus atau klinik

terpaduKIP/K sebagai tentang Gizi P2M sanitasi P!"# dan lain$lain sesuai kondisi /

masalah pengunjung sebanyak %& pengunjung Puskesmas

#asaran ' #eluruh arga Kelurahan Cihampelas yang datang berobat ke Puskesmas

Cihampelas dalam kurun aktu satu tahun

*arget ' % &

*abel 2+ Cakupan komunikasi interpersonal dan konseling (KIP/K)

*ahun #asaran Pen,apaian *arget(&)

Cakupan(&)

Kesenjangan(&)

Kesimpulan

2-+. .00 +%.- % -1% $.0% *idakmen,apai

target

2.1.1.2 %apan Peny#!#han Ke!ompo& *!eh Pet#$as di a!am "ed#n$

P#s&esmas

Cakupan penyuluhan kelompok oleh petugas di dalam gedung puskesmas

adalah penyampaian inormasi kesehatan kepada sasaran yaitu pengunjung

puskesmas sebanyak %$0- orang oleh petugas yang dilaksanakan minimal 31 kali

dalam satu tahun atau rata$rata 4 kali dalam setiap bulan

#asaran ' #eluruh arga Kelurahan Cihampelas yang datang berobat ke Puskesmas

Cihampelas dalam kurun aktu satu tahun

*arget ' +--&

10


2/132

11

*abel 22 Cakupan penyuluhan kelompok oleh petugas di dalam gedung puskesmas

*ahun #asaran Pen,apaian*arget

(&)

Cakupan

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. 31 %. +-- %12% $.0%

*idak

men,apaitarget

Menurut #tratiikasi Puskesmas Pro5insi 6aa "arat tahun +333/2---'

Penyuluhan kelompok ialah semua kegiatan penyuluhan dengan sasaran

kelompok baik di dalam maupun di luar gedung minimal terdiri atas 1 orang

6umlah kegiatan penyuluhan kelompok yang dilakukan di desa tertentu atau di

puskesmas/puskesmas pembantu selama satu tahun kalender

6umlah petugas puskesmas/puskesmas pembantu yang ajib memberikan

penyuluhan Kategori tenaga yang berkeajiban menyuluh'+ 7okter

2 7okter gigi0 8poteker/8ss apoteker

. Penilik kesehatan% "idan

1 Peraat

#anitarian4 Pembantu bidan/PK9

3 Pembantu peraat/ PK:+- Petugas imunisasi pekarya kesehatan

++ Pembantu malaria desa+2 Peraat gigi

+0 Petugas kusta+. Pembantu ahli gizi/ahli gizi

;rekuensi penyuluhan oleh petugas kesehatan puskesmas adalah beberapa kali

dalam + tahun setiap petugas rata$ rata melakukan penyuluhan

6umlah desa yang dijangkau adalah jumlah semua desa yang menjadi ilayah

kerja puskesmas/puskesmas pembantu

;rekuensi penyuluhan perorangan dilaksanakan terintegrasi dengan kegiatan

puskesmas


3/132

12

*abel 20 Cakupan penyuluhan kelompok berdasarkan #tratiikasi Puskesmas


4/132

13

2-+. + + +-- +-- -Men,apai

target

#edangkan menurut stratiikasi puskesmas Pro5insi 6aa "arat tahun

+333/2--- ,akupan institusi kesehatan ber$P!"# adalah upaya penyuluhan menuju

perilaku hidup bersih dan sehat dengan menggunakan pendekatan tatanan yang

meliputi puskesmas dan puskesmas pembantu *erdapat +% 5ariabel perilaku yang

menjadi indikator P!"# di tatanan institusi kesehatan'

+ Kegiatan memelihara bangunan agar memenuhi syarat kesehatan2 Petugas dan pengunjung selalu menggunakan air bersih

0 Petugas dan pengunjung selalu buang air besar di jamban (>C). #ampah dibuang se,ara baik

% 8ir limbah dibuang ke saluran tertutup

1 7apur menyediakan makanan menu seimbang dan beraneka ragam (khusus

Puskesmas 7*P) Petugas biasa men,u,i tangan

4 Kebiasaan pemeliharaan gigi3 Petugas tidak merokok

+- Petugas tidak minum minuman keras narkotik bahan/obat berbahaya++ Melakukan kegiatan olahraga untuk kebugaran

+2 *ersedia peralatan dan media penyuluhan kesehatan+0 Kegiatan penyuluhan indi5idual dan kelompok di dalam/di luar gedung

+. Kegiatan 6umat bersih+% Pengembangan dana sehat

Klasiikasi '

$ Merah/klasiikasi I ' jumlah jaaban ya + s/d %

$ Kuning/ kliasiikasi II' jumlah jaaban ya 1 s/d +-$ !ijau/ klasiikasi III' jumlah jaaban ya s/d +-

$ "iru/ klasiikasi III = akti P#M dan dana sehat


5/132

14

*abel 2% Cakupan institusi kesehatan ber$P!"#


6/132

15

*abel 21 Cakupan pengkajian dan pembinaan P!"# di tatanan rumah tangga


(&)

Cakupan

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. +2-- 0%- 1% 2 $120

*idak

men,apaitarget

Menurut stratiikasi puskesmas Pro5insi 6aa "arat tahun +333/2--- terdapat

2- 5ariabel perilaku yang menjadi indikator P!"# di tatanan rumah tangga yaitu'

1. Pemeliharaan bangunan agar memenuhi syarat kesehatan2. #elalu menggunakan air bersih+. #elalu buang air besar di jamban (>C)

. Membuang sampah dengan baik. Membuang air limbah ke saluran tertutup3. Makan menu seimbang dan beraneka ragam4. Kebiasaan men,u,i tangan dan kuku pendek5. Kebiasaan menggosok gigi6. *idak merokok17. *idak minum$ minuman keras/narkoba11. #adar bahaya !IA/8I7#12. Kebiasaan berolahraga1+. Meminta pertolongan petugas kesehatan bila ada yang sakit1. Pemeriksaan kehamilan dan persalinan oleh petugas kesehatan

1. "ayi diimunisasi dan atau balita ditimbang+1 Pus ikut K"14. Menyediakan obat P0K/P0P panas diare luka15. Pertolongan pertama sakit panas diare luka16. "erperan serta dalam kegiatan kesehatan masyarakat27. Menjadi anggota dana sehat 8#K9# 6amsostek dan sebagainya

Klasiikasi'

$ Merah/ klasiikasi I' jumlah jaaban ya + s/d1

$ Kuning/ klasiikasi II' jumlah jaaban ya s/d +2$ "iru/klasiikasi III' klasiikasi II = akti P#M dan dana sehat

*abel 2 Cakupan tatanan rumah tangga ber$P!"# menurut #tratiikasi Puskesmas


7/132

16

/ Posyandu di ilayah kerja

Puskesmas Cihampelas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran ' 6umlah B>/posyandu di ilayah kerja puskesmas ? +2 kali dalam kurun

aktu + tahun

*arget ' +--&

*abel 24 Cakupan pemberdayaan masyarakat melalui penyuluhan kelompok oleh petugas di

masyarakat


(&)

Cakupan

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. 12 030 +-- %4.4 $.+%2

*idak

men,apai

target

2.1.2.+ %apan Pem/inaan UKB8 i!ihat 8e!a!#i Persentase Posyand#

P#rnama dan 8andiri


8/132

17

Cakupan pembinaan :K"M dilihat melalui persentase Posyandu Purnama dan

Mandiri adalah persentase jumlah Posyandu Purnama dan Mandiri yang ada di

ilayah Puskesmas Cihampelas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran ' 6umlah seluruh posyandu di ilayah kerja Puskesmas Cihampelas dalam

kurun aktu satu tahun

*arget ' 1%&

*abel 23 Cakupan pembinaan :K"M dilihat melalui persentase (&) Posyandu Purnama

Mandiri


(&)

Cakupan

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. %1 0 1% 11- =+-men,apai

target

2.1.2. %apan Pem/inaan Pem/erdayaan 8asyara&at i!ihat 8e!a!#i

Persentase esa Sia$a A&ti9

Cakupan desa siaga akti adalah persentase jumlah desa siaga akti di ilayah

kerja Puskesmas Cihampelas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran ' #emua desa siaga di ilayah kerja Puskesmas Cihampelas yang sudah

melaksanakan desa siaga akti dalam kurun aktu satu tahun

*arget ' 1-&

*abel 2+- Cakupan pembinaan pemberdayaan masyarakat dilihat melalui persentase (&)

7esa #iaga 8kti

*ahun #asaran Pen,apaian *arget(&)

Cakupan(&)

Kesenjangan(&)

Kesimpulan

2-+. % % 1- +-- =.-Men,apai

target


9/132

18

%apan Pem/erdayaan Indi:id#(Ke!#ar$a 8e!a!#i K#n#n$an 0#mah

Cakupan kunjungan rumah adalah persentase kegiatan KIP/K yang dilakukan

petugas Puskesmas Cihampelas terhadap indi5idu/keluarga yang dilakukan di

rumahnya di ilayah kerja Puskesmas Cihampelas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran ' #eluruh arga Kelurahan Cihampelas yang mendapatkan KIP/K di klinik

khusus/klinik sehat di Puskesmas Cihampelas dalam kurun aktu satu

tahun

*arget ' %-&

*abel 2++ Cakupan pemberdayaan indi5idu / keluarga melalui kunjungan rumah


(&)

Cakupan

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. .00 33 %- +14 $.402

*idak

Men,apaitarget

.1.2.3 %apan PHBS di Tatanan Tempat;Tempat Um#m

Menurut #tratiikasi Puskesmas tahun +333/ 2--- tempat$ tempat umum (**:)

antara lain meliputi arung/ rumah makan tempat ibadah pasar terminal dan

sebagainya *erdapat +% 5ariabel perilaku yang menjadi indikator P!"# di tatanan

arung/ rumah makan yaitu'

+ Kegiatan memelihara bangunan agar memenuhi syarat kesehatan2 #elalu menggunakan air bersih

0 #elalu buang air besar di jamban (>C). #ampah dibuang se,ara baik

% 8ir limbah dibuang ke saluran tertutup


10/132

19

1 Makanan menu seimbang dan beraneka ragam Kebiasaan men,u,i tangan dan berkuku pendek

4 Kebiasaan menggosok gigi3 *idak minum minuman keras/ narkoba

+- Kegiatan olahraga11. Meminta pertolongan petugas kesehatan bila ada yang sakit12. Menyediakan obat P0K/P0P panas diare luka1+. Pertolongan pertama sakit panas diare luka1. "erperan serta dalam kegiatan kesehatan masyarakat1. Menjadi anggota dana sehat 8#K9# 6amsostek dan sebagainya

Klasiikasi '

$ Merah/ klasiikasi I ' jumlah jaaban ya + s/d .

$ Kuning/ kliasiikasi II' jumlah jaaban ya % s/d 4

$ !ijau/ klasiikasi III' jumlah jaaban ya 3 s/d +0$ "iru/ klasiikasi IA' klasiikasi III = akti P#M dan dana sehat

*erdapat 4 5ariabel perilaku yang menjadi indikator P!"# di tatanan tempat

ibadah yaitu'

+ Pemeliharaan bangunan agar memenuhi syarat kesehatan

2 #elalu menggunakan air bersih

0 #elalu buang air besar di jamban (>C)

. #ampah dibuang se,ara baik% 8ir limbah dibuang ke saluran tertutup1 *idak merokok

Melakukan penyuluhan kesehatan4 "erperan serta dalam kegiatan kesehatan di masyarakat

Klasiikasi '

$ Merah/ klasiikasi I ' jumlah jaaban ya + s/d 2$ Kuning/ kliasiikasi II' jumlah jaaban ya 0 s/d .

$ !ijau/ klasiikasi III' jumlah jaaban ya % s/d $ "iru/ klasiikasi IA' klasiikasi III = akti P#M dan dana sehat

*erdapat +2 5ariabel perilaku yang menjadi indikator P!"# di tatanan pasar/

terminal yaitu'


11/132

20

+ Kegiatan memelihara bangunan agar memenuhi syarat kesehatan2 #elalu menggunakan air bersih

0 #elalu buang air besar di jamban (>C). #ampah dibuang se,ara baik

% 8ir limbah dibuang ke saluran tertutup1 *idak minum minuman keras/narkoba4. Meminta pertolongan petugas kesehatan bila ada yang sakit5. Menyediakan obat P0K/P0P panas diare luka6. Pertolongan pertama sakit panas diare luka17. Melakukan penyuluhan kesehatan11. "erperan serta dalam kegiatan kesehatan masyarakat12. Menjadi anggota dana sehat 8#K9# 6amsostek dan sebagainya

Klasiikasi '

$ Merah/ klasiikasi I ' jumlah jaaban ya + s/d 0$ Kuning/ kliasiikasi II' jumlah jaaban ya . s/d 1$ !ijau/ klasiikasi III' jumlah jaaban ya s/d +-

$ "iru/ klasiikasi III = akti P#M dan dana sehat

*abel 2+2 Cakupan P!"# di tatanan tempat umum menurut #tratiikasi Puskesmas


12/132

21

kerja sektor inormal terutama industri rumah tangga (home industry) *erdapat +4

5ariabel perilaku yang menjadi indikator P!"# di tatanan tempat kerja yaitu'

1. Pemeliharaan bangunan agar memenuhi syarat kesehatan2. #elalu menggunakan air bersih+. #elalu buang air besar di jamban (>C). Membuang sampah dengan baik. Membuang air limbah ke saluran tertutup3. Makan menu seimbang dan beraneka ragam4. Kebiasaan men,u,i tangan dan kuku pendek5. Kebiasaan menggosok gigi

6. *idak merokok17. *idak minum$ minuman keras/narkoba11. #adar bahaya !IA/8I7#12. Kebiasaan berolahraga untuk kebugaran1+. Meminta pertolongan petugas kesehatan bila ada yang sakit1. Menyediakan obat P0K/P0P panas diare luka1. Pertolongan pertama sakit panas diare luka13. Kegiatan penyuluhan kesehatan keamanan dan keselamatan kerja14. "erperan serta dalam kegiatan kesehatan masyarakat15. Menjadi anggota dana sehat 8#K9# 6amsostek dan sebagainya

Klasiikasi'

$ Merah/klasiikasi I' jumlah jaaban ya + s/d %

$ Kuning/klasiikasi II' jumlah jaaban ya 1 s/d +-$ !ijau/klasiikasi III ' jumlah jaaban ya ++ s/d +1$ "iru/klasiikasi IA' klasiikasi II = akti P#M dan dana sehat

*abel 2+0 Cakupan P!"# di tatanan tempat kerja


13/132

22

Menurut #tratiikasi Puskesmas Pro5insi 6aa "arat tahun +333/2--- ,akupan

peran serta masyarakat terdiri atas'

a *ingkat kemandirian posyandu yang dinilai dari ormat tingkat perkembangan

posyandu berdasarkan beberapa indikator yaitu '+ Kader tugas

a D % orang ' Pratamab E % orang ' Madya Purnama Mandiri

2 ;rekuensi penimbangana D 4 kali ' Pratama

b E 4 kali ' Madya Purnama Mandiri

0 Cakupan kumulati K"a D %-& ' Pratama Madya

b E %-& ' Purnama Mandiri. Cakupan kumulati KI8

a D %-& ' Pratama Madyab E %-& ' Purnama Mandiri

% Cakupan kumulati Imuna D %-& ' Pratama Madya

b E %-& ' Purnama Mandiri1 Bata$ rata ,akupan gizi

a D %-& ' Pratama Madyab E %-& ' Purnama Mandiri

Program tambahan ' Purnama Mandiri4 7ana sehat

a D %-& ' Pratama Madya Purnama

b E %-& ' Mandiri

b *ingkat kemandirian polindes yang dinilai dari ormat tingkat perkembangan

polindes berdasarkan beberapa indikator yaitu'

+ ;isik

a "elum ada bangunan tetap dan belum memenuhi syarat ' Pratamab "elum ada bangunan tetap tetapi sudah memenuhi syarat ' Madya

, 8da bangunan tetap tetapi belum memenuhi syarat ' Purnamad 8da bangunan tetap dan sudah memenuhi syarat ' Mandiri

2 *empat *inggal "idana *idak tinggal di desa yang bersangkutan ' Pratama

b E 0 km ' Madya

, + F 0 km ' Purnamad D + km ' Mandiri


14/132

23

0 Pengelolaan Polindesa *idak ada kesepakatan ' Pratama

b 8da tak tertulis ' Madya, 8da tertulis ' Purnama dan Mandiri

. Cakupan Persalinan di Polindesa D +-& ' Pratama

b +- F +3& ' Madya, 2- F 23& ' Purnama

d E 0-& ' Mandiri% #arana 8ir "ersih

a *ersedia air bersih belum ada sumber air dan MCK ' Pratamab *ersedia air bersih belum ada sumber air tetapi ada MCK ' Madya

, *ersedia air bersih ada sumber air dan MCK ' Purnama

d *ersedia air bersih ada sumber air dan MCK dilengkapi dengan #P8 ' Mandiri1 Cakupan Kemitraan "idan dan 7ukun "ayi

a D 2%& ' Pratamab 2% F .3& ' Madya

, %- F .& ' Purnamad E %& ' Mandiri

Kegiatan Komunikasi Inormasi dan 9dukasi (KI9) untuk Kelompok

#asarana D 1 ? ' Pratama

b 1 F 4 ? ' Madya, 3 F +2 ? ' Purnama

d E +2 ? ' Mandiri4 7ana #ehat/*PKM

a D %-& ' Pratama Madya dan Purnama

b E %-& ' Mandiri

, Pembinaan dan bimbingan dilakukan kepada kader di seluruh posyandu

sebanyak . kali dalam setahun Pembinaan dan bimbingan pada toma dilakukan

kepada minimal +- orang toma (ormal/inormal) dari setiap desa sebanyak +

kali dalam setahun

d Pembinaan kerjasama lintas sektoral men,akup rapat koordinasi lintas sektoral

yang dilakukan minimal . kali dalam setahun

e Kelompok dana sehat


15/132

24

7ana sehat adalah kegiatan sadaya masyarakat se,ara gotong royong untuk

menjamin pemeliharaan kesehatan perorangan dan keluarga melalui

peningkatan manajemen pendanaan 6umlah kelompok dana sehat yang dilayani

oleh puskesmas dibentuk oleh masyarakat berungsi dan mendapat pelayanan

dari puskesmas (PPK Puskesmas) 6umlah penduduk yang telah menjadi

anggota dana sehat/8#K9#/6amsostek/jenis asuransi kesehatan lainnya

*abel 2+. Peran serta masyarakat menurut stratiikasi puskesmas

Peran #erta

Masyarakat

!asil

Kegiatan

8ngka

#tandar

8ngka

Cakupan

Kegiatan


16/132

25

dalam gedung puskesmas

0 Cakupan institusi kesehatan ber$P!"# - -

. Cakupan pengkajian dan pembinaan P!"# di

tatanan rumah tangga$120 $0

% Cakupan pemberdayaan masyarakat melalui

penyuluhan kelompok oleh petugas di masyarakat $.+%2

*idak ada

data1 Cakupan pembinaan :K"M dilihat melalui

persentase (&) Posyandu Purnama Mandiri=+-

*idak ada

data

Cakupan pembinaan pemberdayaan masyarakat

dilihat melalui persentase (&) B> #iaga 8kti=.-

*idak ada

data

4 Cakupan pemberdayaan indi5idu / keluarga

melalui kunjungan rumah$.402

*idak ada

data

*abel 2+1 Penentuan prioritas masalahAariabel

Pre5a$

len,e#e5erity

7egree o

:nmeet


17/132

26

masyarakat

Cakupan

pembinaan

:K"M dilihat

melalui

persentase (&)Posyandu

Purnama

Mandiri

2 2 0 . 0 0 +

Cakupan

pembinaan

pemberdayaan

masyarakat

dilihat melalui

persentase (&)

B> #iaga 8kti

+ 2 2 . 2 0 +.

Cakupan

pemberdayaan

indi5idu /

keluarga melalui

kunjungan rumah

2 0 2 . 0 0 +

2.1. Ana!isis ata Promosi Kesehatan

2.1..1 Inp#t

a. Man

Penanggung jaab program kesehatan di Puskesmas Cihampelas adalah satu

orang peraat *enaga tidak memiliki latar belakang pendidikan yang sesuai dan

jumlah tenaga kerja kesehatan di lapangan kurang memadai

/. Money

7ana atau anggaran berasal dari dinas kesehatan 7ana atau anggaran yang

dibutuhkan sudah ,ukup dan tidak ada masalah


18/132

27

Peralatan yang digunakan dalam melakukan program penyuluhan berupa alat

audio 5isual sudah ,ukup memadai

e. Method

Kegiatan promosi kesehatan dengan penyuluhan dilakukan di dalam dan di luar

gedung

9. Market

Kurangnya kepedulian dan kesadaran beberapa masyarakat di ilayah kerja

Puskesmas Cihampelas dalam mengikuti program yang dilaksanakan dari puskesmas

$. Minute

Kegiatan promosi kesehatan untuk penyuluhan di dalam gedung dijadalkan

se,ara rutin minimal delapan kali setiap bulan


19/132

28

7alam pelaksanaan program promosi kesehatan memerlukan kerjasama lintas

sektoral dan program agar dapat berjalan se,ara optimal

c. Actuating 7ilaksanakannya penyuluhan P!"# baik di dalam gedung dan luar gedung

7ilaksanakan pembinaan kader

7ilaksanakan pembinaan peran akti masyarakat

7ilaksanakan kerjasama lintas sektoral dengan pemerintah dan tokoh

masyarakat setempat

7ilaksanakan kerjasama lintas program dengan pemegang program kesehatan

lingkungan gizi dan kesehatan ibu dan anak

7ilaksanakan pen,atatan dan pelaporan

d. Controlling

Pengaasan yang dilaksanakan Puskesmas Cihampelas untuk pelaksanaan

program ini adalah pengaasan langsung oleh pemegang program promosi kesehatan

yang bertanggung jaab se,ara langsung kepada kepala puskesmas

e. Evaluation

95aluasi dilakukan oleh pemegang program dan dilaporkan setiap bulan ke

kepala puskesmas dan dinkes

2.1..+ *#tp#t

a. Availability

Program P!"# telah disusun se,ara sistematis untuk digunakan di masyarakat

/. Acceptability

Penerimaan tentang program P!"# oleh masyarakat di ilayah kerja

puskesmas dirasakan kurang baik dikarenakan kurangnya kepedulian dan kesadaran

mengenai program tersebut


20/132

29


21/132

30

2.1.. Ana!isis SW*T

;aktor$aktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan suatu program di

Puskesmas Cihampelas adalah sebagai berikut'

a. Strength

okasi puskesmas yang strategis dan mudah di jangkau

*ersedianya posyandu dan kader di setiap B>

b. eakness

Kurangnya tenaga kesehatan dari pihak puskesmas untuk

melaksanakan program promosi kesehatan

6adal penyuluhan belum berjalan se,ara optimal

c. Opportunity

Kerjasama dengan kader untuk menjangkau masyarakat

#arana perhubungannya baik dan mudah dijangkau

d. !hreats

Kurangnya moti5asi dan kepedulian masyarakat terhadap penerapan program

P!"#

Kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya perilaku hidup bersih

dan sehat

Pemahaman kader di setiap B> terhadap pengisian ormulir P!"# belum

baik sehingga hasil pendataan P!"# tidak akurat

2.1. P!an *9 A


22/132

31

Masalah yang dapat dianalisa adalah pembinaan P!"# dalam tatanan rumah

tangga

*abel 2+ Penyebab dan peme,ahan masalah pemeriksaan laboratorium puskesmasaktu

Pelaksa$

naan8lat *enaga

Pelatihan

Kader

dalam

melaksa$

nakan

pendata$

an P!"#

tatananrumah

tangga

:ntuk

mening$

katkan

penge$tahuan

Kaderdalam

melak$sanakan

pendata$

an P!"#

Kader B>

*ersosi$

alisasi$nya

tatananP!"#

kepadakader (

ealet

7okter

doktergigi

peraatbidan

petugasgizi

Mening$

katnya

pengeta$

huan

masyara$

kat

tentangkesehatan

8al

tahun

Penyulu$

han P!"#

:ntuk

mening$

katkanpenge$

tahuanmasya$

rakat

tentang

P!"#

Masyara$

kat

Masya$

rakat

mengerti

penting$

nya

P!"#

ealet

7okter

doktergigi

peraatbidan

petugas

gizi

Mening$katnya

pengeta$

huan

masyara$

kat

tentang

P!"#

#ebulan

sekali


23/132

32

2.2 Upaya Kesehatan -in$n$an

2.2.1 Pro$ram Kesehatan -in$n$an

Kesehatan lingkungan puskesmas men,akup rumah sehat sarana air bersih

jamban keluarga sarana pembuangan air limbah (#P8) pengaasan tempat$tempat

umum (**:) pengaasan tempat pengolahan makanan pengaasan tempat

industri pengaasan klinik sanitasi pengaasan tempat pengumpulan/pembuangan

sampah dan tempat pengelolahan pestisida (*P2)

2.2.1.1 %apan Pen$a=asan 0#mah Sehat

"erdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas Bumah sehat adalah bangunan

rumah tinggal yang memenuhi syarat kesehatan yaitu rumah yang memiliki jamban

sehat sarana air bersih pembuangan sampah sarana pembuangan air limbah

5entilasi yang baik kepadatan hunian rumah yang sesuai dan lantai yang tidak

terbuat dari tanah (kedap air)

#yarat rumah sehat yaitu'

a Pen,ahayaan ' ,ukup terang di semua ruangan untuk memba,a

b 8tap ' tidak bo,or

, 7inding ' bersih kering dan kuat

d *ersedia jamban keluarga yang sehat

e *ersedia air bersih

Pengudaraan ' segar banyak udara yang masuk


24/132

33

g antai ' bersih teratur rapih ada dinding pemisah

bebas tikus dan nyamuk

h 8da sarana pembuangan air limbah

7einisi operasional berdasarkan penilaian kinerja puskesmas (PKP) yaitu'

Cakupan rumah sehat adalah persentase jumlah rumah sehat yang ada di

ilayah kerja puskesmas pada kurun aktu satu tahun

#asaran adalah jumlah rumah penduduk yang ada di ilayah kerja puskesmas

dalam kurun aktu satu tahun

*abel 2+3 Pengaasan rumah sehat Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan

penilaian kinerja puskesmas


25/132

34

memenuhi

syarat

sanitasi

243)?

+--&@11+&

@1-3&target

2.2.1.2 %apan Pen$a=asan Sarana Air Bersih

"erdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas 8ir bersih adalah air yang digunakan

untuk keperluan sehari$hari seperti minum/masak serta mandi/,u,i dan lain$lain

Persyaratan isik air bersih yaitu jernih tidak berbau dan tidak berasa Persyaratan

bakteriologis air bersih yaitu tidak mengandungE.Coli 8ir bersih dapat diperoleh

dari sarana air berupa sarana air bersih nonperpipaan seperti sumur gali (#G) dan

sumur pompa tangan (#P*) #edangkan sarana air bersih perpipaan seperti kran

umum hidran umum terminal air penampungan mata air (P8!) dan lain$lain

7einisi operasional berdasarkan penilaian kerja puskesmas (PKP) yaitu'

Cakupan pengaasan sarana air bersih adalah persentase jumlah sarana air

bersih yang diperiksa di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun

#asaran adalah jumlah sarana air bersih yang ada di ilayah kerja puskesmas


*abel 22+ Pengaasan sarana air bersih Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+.

berdasarkan penilaian kinerja puskesmas


26/132

35

7einisi operasional berdasarkan stratiikasi Puskesmas yaitu'

6umlah penduduk yang memakai air bersih seluruhnya adalah jumlah penduduk

yang ter,akup oleh sarana air bersih yang tersedia oleh pemerintah maupun

sadaya masyarakat

6umlah penduduk yang memakai air bersih yaitu jumlah penduduk yang

memakai air bersih dari perpipaan mata air (PP) penampungan air hujan (P8!)

perlindungan mata air (PM8) sumur artesis (#8) sumur pompa tangan (#P*)

sumur gali (#G) dan perusahaan air minum (P8M)

*abel 222 Pengaasan sarana air bersih Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. menurut

#tratiikasi Puskesmas


27/132

36

tinja yang disebutseptic tank Kriteria jamban sehat yaitu ruangan ,ukup leluasa

untuk bergerak pen,ahayaan dan 5entilasi ,ukup lantai tidak li,in tidak menjadi

sarang serangga danseptic tanksekurang$kurangnya +- m dari sumber air

7einisi operasional berdasarkan penilaian kerja puskesmas yaitu'

Cakupan pengaasan jamban adalah persentase jumlah jamban yang diperiksa

di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran adalah jumlah sarana jamban yang ada di ilayah kerja puskesmas


*abel 220 Pengaasan jamban Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan

penilaian kinerja puskesmas


28/132

37

2.2.1. %apan Pen$a=asan Sarana Pem/#an$an Air -im/ah 'SPA-)

"erdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas #arana pembuangan air limbah

merupakan sarana untuk pembuangan air limbah rumah tangga #arana pembuangan

air limbah sehat adalah asilitas pembuangan air limbah yang siatnya tertutup dan

tidak men,emari


Cakupan pengaasan #P8 adalah persentase jumlah #P8 (jumlah rumah

tangga) yang diperiksa di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun

#asaran adalah jumlah #P8 rumah tangga yang ada di ilayah kerja

Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

*abel 22% Pengaasan #P8 Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan penilaian kerja

puskesmas


29/132

38

(pengendapan/pengapungan dan saringan) saluran langsung dimasukan

bangunan peresapan tidak dibuang ke sungai

6umlah rumah dengan #P8 seluruhnya adalah jumlah rumah dengan #P8

yang dibangun pemerintah maupun yang dibangun sadaya masyarakat dalam


*abel 221 Pengaasan #P8 Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan stratiikasi

puskesmas


30/132

39

*abel 22 Pengaasan sarana **: Puskesmas Cihampelas berdasarkan pada tahun 2-+.

penilaian kerja puskesmas


31/132

40


Cakupan pengaasan *PM adalah persentase jumlah *PM yang diperiksa di

ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun #asaran adalah jumlah *PM yang ada di ilayah kerja puskesmas dalam kurun

aktu satu tahun

*abel 223 Pengaasan sarana *PM Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan



32/132

41

2.2.1.4 %apan Pen$a=asan Ind#stri

"erdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas Industri adalah industri rumah

tangga yang mengelola makanan dan minuman atau disebut PIB* (Perusahaan

Industri Bumah *angga) Pengaasan kesehatan lingkungan kerja perkantoran atau

industri dilaksanakan se,ara berkala sekurang$kurangnya satu kali dalam setahun

Pengaasan kesehatan lingkungan kerja meliputi penyehatan air penyehatan udara

pengelolaan limbah pen,ahayaan kebisingan getaran radiasi pengendalian 5ektor

penyakit penyehatan ruang dan bangunan instalasi serta pengaasan kebersihan

toilet dan lain$lain yang dianggap perlu baik se,ara isik maupun laboratoris dengan

menggunakan ormulir pengaasan

7einisi operasional berdasarkan penialaian kerja puskesmas yaitu'

Cakupan pengaasan industri adalah persentase pengaasan industri yang

dilaksanakan oleh petugas puskesmas yang ada di ilayah kerja puskesmas

dalam kurun aktu satu tahun #asaran adalah jumlah industri yang ada di ilayah kerja puskesmas dalam


*abel 20+ Pengaasan industri Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan



33/132

42

7einisi operasional berdasarkan stratiikasi puskesmas yaitu'

6umlah industri yang diperiksa buangan limbahnya adalah jumlah industri yang

diperiksa selama + tahun kalender dalam ilayah kerja puskesmas 6umlah industri yang buangan limbahnya memenuhi syarat kualitas adalah

jumlah industri yang buangan limbahnya memenuhi syarat sanitasi dalam kurun

aktu satu tahun

*abel 202 Pengaasan industri Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan

stratiikasi puskesmas


34/132

43

Cakupan pengaasan klinik sanitasi adalah persentase konseling yang diberikan

oleh petugas puskesmas pada penderita penyakit berbasis lingkungan atau klien

di puskesmas dalam kurun aktu satu tahun #asaran adalah jumlah penderita berbasis lingkungan dan klien di ilayah kerja

puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

*abel 200 Pengaasan klinik sanitasi Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+.


35/132

44

8ngka standar berdasarkan stratiikasi puskesmas yaitu'

6umlah *P# (*empat Pembuangan #ementara) yang diperiksa @ +--& *P#

yang ada 6umlah *P8 (*empat Pembuangan 8khir) yang diperiksa @ +--& *P8 yang

ada

*abel 20% Pengaasan tempat pengumpulan/pembuangan sampah Puskesmas Cihampelas

pada tahun 2-+. berdasarkan stratiikasi puskesmas


36/132

45

2.2.+ Penent#an Prioritas 8asa!ah

*abel 20 Prioritas masalah Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+.


37/132

46

8lat transportasi untk pengaasan kemungkinan tidak mendukung untuk

menjangkau daerah$daerah dengan jalan desa atau jalan perkebunan

d. Machine

e. Methode

9. Minute

Pelaksanaan program pengaasan tempat pembuangan sampah di Puskesmas

Cihampelas berlangsung bersamaan dengan jam kerja puskesmas tiap harinya yaitu

senin sampai sabtu pukul -4-- sd +.--

$. Market

#asaran kegiatan pengaasan tempat pembuangan sampah adalah seluruh

tempat pembuangan sampah yang ada di ilayah kerja Puskesmas Cihampelas

2.2..2 Proses

a. Planning

*arget didasarkan dari 7inas Kesehatan Pro5insi "erdasarkan hasil pen,apaian

kegiatan yang belum ter,apai dalam masalah ini telah dipertimbangkan oleh petugas

dan kader$kader di tiap B> Puskesmas Cihampelas untuk mengatasi masalah

kesehatan lingkungan sebagai pen,egahan penyakit

/. Organizing

7alam pelaksanaan kegiatan memerlukan kerjasama banyak pihak terutama

masyarakat setempat lintas sektoral yaitu pihak kelurahan dan ke,amatan setempat

puskesmas yang berbatasan dan tokoh masyarakat setempat Kerjasama lintas


38/132

47

program yaitu program promosi kesehatan gizi dan P2P yang mengerti mengenai

masalah yang dihadapi


39/132

48

*ingkat keperdulian masyarakat mengenai tempat pembuangan sampah di

ilayah kerja puskesmas ,ihampelas masih kurang

f. Continuity

Program berlangsung terus menerus dan berkesinambungan

g. Competency

Kompetensi dari petugas program upaya kesehatan lingkungan di Puskesmas

Cihampelas sudah baik

h. Comprehensibility

Pemahaman mengenai kegiatan ini masih kurang pada masyarakat di ilayah

puskesmas setempat

2.2.. Ana!isis SW*T

;aktor$aktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan suatu program di

Puskesmas Cihampelas adalah sebagai berikut'

a. Strength

Keunggulan dari program upaya kesehatan lingkungan adalah letak Puskesmas

yang strategis sehingga memungkinkan masyarakat untuk mendapatkan penyuluhan

dan konseling

b. eakness

#umber daya manusia dalam pelaksanaan program masih sangat terbatas yaitu

hanya satu orang

c. Opportunity


40/132

49

8danya dukungan dari kepala puskesmas dinas kesehatan Kabupaten "andung

"arat serta kader$kader di setiap B> yang dapat membantu dalam pelaksanaan

program

d. !hreat

Masih kurangnya peran akti masyarakat untuk penyelesaian masalah

lingkungan dan kurangnya aplikasi pelaksanaan pen,egahan penyakit di masyarakat

masih kurang

2.2. P!an o9 A


41/132

50

Kegiatan *ujuan #asaran *arget #umber 7aya Indikator >aktu

8lat *enaga Keberhasilan Pelaksanaan

Pengadaan

dana

transportasi

petugas untukpengaasan

tempat

pembuangan

sampah

Meningkat$

kan angka

pengaasan

tempatpembuangan

sampah agar

pendataan dan

pelaporan

lebih baik

*empat

pembua

ngan

sampah

#emua

tempat

pembuan

gansampah

yang ada

di

ilayah

kerja

puskesma

s

,ihampel

as

kendara

an

Petugas

sanitasi/

kader

#emua tempat

pembuangan

sampah yang

ada di ilayahkerja

puskesmas

,ihampelas

7imulai di

aal tahun

dan berkesi$

nambunganhingga akhir

tahun

*abel 203 Plan o a,tion masalah pengaasan tempat pembuangan sampah di Puskesmas

Cihampelas


42/132

51

2.+ Kesehatan I/# Ana& dan Ke!#ar$a Beren


43/132

52

/. %apan K#n#n$an I/# Hami! K

"erdasarkan Pedoman Kinera P#s&esmasdan Standar Pe!ayanan 8inima!

pengertian ,akupan Ibu hamil K. adalah '

$ ibu hamil yang mendapatkan pelayanan atenatal sesuai tandar paling sedikit

empat kali dengan distribusi pemberian pelayanan yang dianjurkan adalah

minimal satu kali pada triulan pertama satu kali pada triulan ketiga umur

kehamilan

$ Kunjungan ibu hamil sesuai standar adalah pelayanan yang men,akup

minimal' (+) *imbang badan dan ukur tinggi badan (2) :kur tekanan darah

(0) skrining status imunisasi tetanus (dan pemberian *etanus toksoid) (.)

(ukur) timggi undus uteri (%) Pemberian tablet tablet besi (3- tablet selama

kehamilan) (1) *emu i,ara () *est laboratorium sederhana (!b Protein

urin) dan atau berdasarkan indikasi (!bs8g #iilis !IA Malaria *"C)

7einisi Hperasional' Cakupan kunjungan ibu hamil K. adalah ,akupan ibu

hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar paling

sedikit empat kali di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu tertentu

#asaran' 6umlah sasaran ibu hamil dihitung melalui estimasi dengan rumus'++-

Crude "irth Bate 6umlah penduduk Kab/Kota/pro5insi pada kurun aktu

tertentu ++ adalah konstanta untuk menghitung ibu hamil

*arget' 4%%2&


44/132

53

*abel 2.+ Cakupan Program Kesehatan Ibu Kunjungan Ibu !amil K. di Puskesmas

Cihampelas tahun 2-+. berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas

Nama

Ke$iatanSasaran Pen


45/132

54

Program Program Kesehatan Ibu Kunjungan Ibu !amil K. di Puskesmas

Cihampelas pada *ahun 2-+. berdasarkan stratiikasi puskesmas memenuhi target


46/132

55

Program pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan pada tahun 2-+.

berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas telah memenuhi target

"erdasarkan strati9i&asipuskesmas

7einisi Hperasional' 6umlah persalinan yang ditolong oleh tenaga puskesmas

baik medis maupun paramedis didalam gedung maupun diluar gedung selama

kahamilannya dalam satu periode tahun kalender tidak termasuk sasta karena yang

dinilai adalah prestasi kerja Puskesmas untuk periode satu tahun kalender

8ngka #tandar' 1%& ? 2& ? jumlah penduduk

*abel 2.. Program Kesehatan Ibu Pertolongan Persalinan oleh *enaga Kesehatan di Puskesmas

Cihampelas tahun 2-+. berdasarkan stratiikasi Puskesmas


47/132

56

7einisi operasional'

$ 7ukun bayi terlatih adalah semua dukun bayi yang telah lulus (bersertiikat)

yang ada di dalam ilayah kerja Puskesmas

$ Pembinaan dukun adalah pembinaan yang diberikan baik se,ara kelompok

atau perorangan selama satu tahun dalam bentuk paket kegiatan' rereshing

pelayanan yang telah diberikan pemeriksaan peralatan dukun (dukun kit)

laporan pertolongan persalinan keguguran atau kematian dan laporan

permasalahan yang berkaitan dengan pertolongan persalinan yang dijumpai di

dukun 6umlah kehadiran dukun bayi terlatih yang hadir selama diadakan

pembinaan dalam masa satu tahun kalender

8ngka standar' 0%& ? 2& ? jumlah penduduk

*abel 2.. Program Kesehatan Ibu Pertolongan Persalinan oleh 7ukun "ayi *erlatih di

Puskesmas Cihampelas tahun 2-+. berdasarkan stratiikasi Puskesmas


48/132

57

e. Pera=atan dan peme!iharaan i/# meny#s#i

"erdasarkan pedoman strati9i&asipuskesmas untuk peraatan dan

pemeliharaan ibu menyusui'

7einisi operasional'

$ Ibu$ibu yang berada dalam masa 2 tahun setelah melahirkan dan belum hamil

lagi tanpa mengingat apakah ia meneteki bayinya atau tidak

$ 6umlah semua ibu menyusui yang mendapatkan pelayanan pertama kali dari

petugas Puskesmas (medis paramedis) dalam kegiatan KI8 baik di dalam

maupun di lluar gedung dalam masa satu tahun kalender

$ Kontak$kontak (kunjungan) berikutnya dari ibu menyusui tersebut dengan

petugas Puskesmas (medis paramedis) dalam kegiatan KI8 baik di dalam

maupun di luar gedung alam masa satu tahun kalender

8ngka standar'

$ 6umlah ibu menyusui $ 2th ? angka kelahiran ? penduduk @ 2 ? 221%& ?

penduduk

$ 6angkuan pelayanan 1-& ? (%24&) ? jumlah penduduk

$ ;rekensi kunjungan tiap ibu menyusui @ minimum . kali/ tahun sampai anak

umur 2 tahun


49/132

58

+ abortus

2 hyperemesis gra5idarum

0 Perdarahan per5aginam

$ Perdarahan antepartum hamil muda (*+) 8bb K9* hamil tua (*III) pla,enta

pre5ia solu,io plasenta

+ !ipertensi dalam kehamilan (preeklamsi eklampsi)

2 Kehamilan leat aktu

0 Ketuban pe,ah dini

$ Komplikasi dalam persalinan'

+ kelainan letak/ presentasi janin

2 pertus ma,et/distosia

0 hipertensi dalam kehamilan (prekeklampsi eklampsi)

. perdarahan pas,a persalinan (dalam 2. jam pertama)

% ineksi berat/sepsis

1 kontraksi dini/persalinan premature

Kehamilan ganda

Komplikasi dalam nias

+ !ipertensi dalam kehamilan (pre$eklampsi eklampsia)

2 Ineksi nias

0 Perdarahan Post Partum anjut (E2. jam)

Ibu hamil ibu bersalin dan nias dengan komplikasi yang ditagani

adalah ibu hamil bersalin dan nias dengan komplikasi yang mendapat


50/132

59

pelayanan sesuai standar pada tingkat pelayanan dasar (Polindes Puskesmas

PHdan Standar Pe!ayanan

8inima!pengertian ,akupan pelayanan nias adalah '

+ nias adalah peroode mulai 1 jam sampai dengan .2 hari pas,a persalinan


51/132

60

2 Pelayanan nias sesuai standar adalah pelayanan kepada ibu nias sedikitnya 0

kali pada 1 jam pas,a persalinan sd 0 hari pada minggu ke II dan pada

minggu ke AI termasuk pemberian Aitamin 8 2 kali serta persiapan dan/atau

pemasangan K" pas,a persalinan

0 7alam pelaksanaannya pelayanan nias dilakukan juga pelayanan neonatus

sesuai standar sedikitnya 0 kali pada 1$2. jam setelah lahir pada 0$ hari dan

pada 24 hari stelah lahir yang dilakukan di asilitas kesehatan maupun

kunjungan rumah

. Pelayanan kesehatan neonatal adalah pelayanan kesehatan neonatal dasar (8#I

ekslusi pen,egahan ineksi berupa peraatan mata tali pusat pemberian

5itamin K+ injeksi bila tidak diberikan pada saat lahir pemberian imunisasi

"+ (bila tidak diberikan pada saat lahir) manajemen terpadu bayi muda

%


52/132

61

*abel 2.1 Program Kesehatan Ibu Pelayanan


53/132

62

Program Kesehatan ibu hamil yang mendapat ** lengkap di Puskesmas

Cihampelas pada *ahun 2-+. berdasarkan stratiikasi puskesmas tidak memenuhi

target

2.+.1.2 Kesehatan Ana&

a. K#n#n$an Neonata! 1 'KN1)

"erdasarkan Pedoman Kinera P#s&esmas pengertian ,akupan Kunjungan


54/132

63

pemberian 5itamin K+ injeksi bila tidak diberikan saat lahir pemberian

imunisasi !b- (bila tidak diberikan pada saat lahir) serta konseling

7einisi Hperasional' Cakupan kunjungan neonatal + (K


55/132

64

*abel 2.3 Program Kesehatan 8nak Kunjungan


56/132

65

*abel 2%- Program Kesehatan 8nak Kunjungan


57/132

66

7einisi Hperasional' Cakupan Kunjungan


58/132

67

hipotermia tetanus neonatorum ineksi/sepsis trauma lahir ""B (bayi

berat lahir rendah D2%-- gr) sindroma gangguan pernapasan kelainan

kongenital maupun yang termasuk klariikasi kuning pada M*"M/M*"#

$


59/132

68

Program kesehatan anak neonatus dengan komplikasi pada tahun 2-+.

berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas tidak memenuhi target

e. K#n#n$an Bayi

"erdasarkan Pedoman Kinera P#s&esmas pengertian ,akupan kunjungan

bayi yang ditangani adalah '

$ "ayi adalah anak berusia 23 hari F ++ bulan

$ Cakupan kunjungan bayi adalah ,akupan pelayanan anak usia 23 hari F ++

bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes poskesdes pustu puskesmas)

mauoun di luar gedung (rumah posyandu) oleh tenaga kesehatan

$ #etiap bayi memperoleh pelayanan kesehatan minimal . kali yaitu satu kali

pada umur 23 hari $2 bulan + kali pada umur 0$ % bulan + kali pada umur 1$4

bulan dan + kali pada umur 3$++ bulan

$ Pelayanan kesehatan tersebut meliputi pemberian imunisasi dasar

("CG/7P*/!"+$0 Polio +$. Campak) stimulasi deteksi inter5ensi dini

tumbuh kembang (#7I7*K) bayi peraatan dan tanda bahaya bayi sakit

( sesuai M*"#) pemantauan pertumbuhan dan perkembangan serta

pemberian 5itamin 8 kapsul biru pada usia 1$++ bulan dan

penyuluhanperaatan kesehatan bayi

7einisi Hperasional' Cakupan kunjungan bayi adalah ,akupan bayi (umur +$+2

bulan) yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai standard paling sedikit . kali di

ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran' 6umlah seluruh bayi lahir hidup di ilayah kerja puskesmas dalam



60/132

69

*arget' 3-& (2-+. BP6M


61/132

70

Program kesehatan anak kunjungan bayi di Puskesmas Cihampelas pada

*ahun 2-+. berdasarkan stratiikasi puskesmas memenuhi target

9. Pe!ayanan Ana& Ba!ita

"erdasarkan Pedoman Kinera P#s&esmas pengertian ,akupan kunjungan

bayi yang ditangani adalah '

$ 8nak balita adalah anak berusia +2$%3 bulan

$ Jang dimaksud dengan pelayanan kesehatan anak balita adalah pelayanan

kesehatan dasar bagi anak balita berupa pemantauan pertumbuhan dan

perkembangan serta pemberian 5itamin 8 se,ara berkala

$ Jang dimaksud pelayanan anak balita sesuai standar adalah setiap anak balita

memperolah pelayanan pemantauan pertumbuhan melalui penimbangan

minimal 4 ? dalam setahun pemantauan perkembangan dengan #7I7*K

minimal 2? setahun serta pemberian 5itamin 8 2? setahun yang ter,atat di

kohort anak balita buku KI8/KM# atau buku pen,atatan dan pelaporan

lainnya

7einisi Hperasional' Cakupan pelayanan anak balita adalah anak balita (+2$%3

bulan) yang memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan minimal 4 kali setahun

pemantauan perkembangan (#7I7*K) minimal 2 kali setahun serta pemberian

Aitamin 8 2 kali setahun

#asaran' 6umlah seluruh anak balita di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun

aktu satu tahun

*arget' 4%& (2-+. BP6M


62/132

71

*abel 2%. Kesehatan 8nak Pelayanan 8nak "alita yang ditangani di Puskesmas Cihampelas

tahun 2-+. berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas

Nama

Ke$iatanSasaran Pen


63/132

72

*abel 2%% Program Kesehatan 8nak Pelayanan 8nak "alita di Puskesmas Cihampelas *ahun

2-+. "erdasarkan #tratiikasi Puskesmas


64/132

73

*abel 2%1 Keluarga "eren,ana yang ditangani di Puskesmas Cihampelas tahun 2-+.

berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas

Nama

Ke$iatanSasaran Pen


65/132

74

$ 6umlah akseptor baru' +--& target yang telah ditentukan oleh "KK"< *k II

untuk masing$masing Puskesmas

$ 6umlah seluruh peserta akti yang dibina Puskesmas' 12& dari P:# (2-& ?

jumlah penduduk)

$ Peserta akti M6P (metode jngka panjang)' jumlah &

M6P?%+1&?12&?2-&?jumlah penduduk

*abel 2% Keluarga "eren,ana yang ditangani di Puskesmas Cihampelas tahun 2-+.

"erdasarkan #tratiikasi Puskesmas


66/132

75

2.+.+ Identi9i&asi 8asa!ah

*abel 2%4 Identiikasi Progam KI8K" di Puskesmas Cihampelas 2-+.


67/132

76

.elayananana, !anbalita

6

2.+. Ana!isis Pro$ram KIA ,KB

2.+..1 Inp#t '48)

8 Man ?6umlah tenaga kerja kesehatan di Puskesmas Cihampelas

Program KI8$K" dikerjakan oleh . bidan dengan masing$masing pendidikan

terakhir 70 Kebidanan "eberapa kader sebagian besar akti sehingga pada

beberapa B> program dan monitoringnya sudah ,ukup" Money? Pendanaan untuk program pelayanan KI8$K" disalurkan dari dinas

kesehatan dan selama ini tidak ada masalah

C Material ? Persediaan atau kebutuhan obat$obatan dan peralatan disediakan

dari 7inas Kesehatan Kab "andung "arat 6umlah obat yang tersedia dirasa

kurang men,ukupi #arana dan prasarana seperti asilitas gedung juga

dirasakan kurang men,ukupi kebutuhan yang ada7 Machine? 8lat pemeriksaan yang dipakai dirasakan ,ukup

Method ? Pelaksanaan pelayanan anak balita dilakukan di dalam gedung

Puskesmas Cihampelas dan posyandu Pada pelaksanaannya setiap bulan

meliputi seluruh B> di % 7esa yang menjadi ilayah kerja Puskesmas

Cihampelas dengan ,ara melakukan penimbangan imunisasi edukasi dan

pemberian makanan tambahan pada anak dengan graik gizi di baah garis

merah *idak ditemukan ada masalah

9 Market ? Kepedulian masyarakat di ilayah kerja puskesmas Cihampelas

mengenai kesehatan ibu dan anak sudah ,ukup baik pada *ahun 2-+. namun

ada beberapa program yang belum memenuhi target; Minute? *idak ada masalah

2.+..2 Proses


68/132

77

8 Planning ? Pembuatan ren,ana kerja disesuaikan dengan tujuan program

KI8 dan K" agar program dapat berjalan maksimal serta pelatihan terhadap

kader$kader yang telah dipilih agar kader semakin terampil" Organizing ? 7alam pelaksanaannya program KI8 dan K" memerlukan

kerjasama dan koordinasi lintas program dengan program promosi kesehatan

M*"# dan Gizi penyampaian ren,ana kerja dilakukan dengan pertemuan

antar pemegang program bidan desa dan para kader dari setiap B>

C Actuating ? Pelaksanaan program disesuaikan dengan aktu yang telah

ditetapkan 7ilaksanakan pen,atatan dan pelaporan yang baik dari kader ke

penanggungjaab program di Puskesmas Pen,atatan dan pelaporan juga

dilakukan oleh bidan sasta kemudian data dikumpulkan oleh pemegang

program

7 Controlling ? Pengaasan yang dilaksanakan setiap program puskesmas

Cihampelas untuk pelaksanaan program ini adalah pengaasan langsung oleh

kordinator program kepada kader setiap B> dan bidan desa serta pembuatan

laporan bulanan

9 Evaluating ? #etelah dilaksanakan setiap program kemudian dilakukan

pen,atatan dan pengolahan data yang dilakukan setiap bulannya

2.+..+ *#tp#t

8 Availability ? Program KI8 telah berjalan rutin alat tempat dan tenaga

pelaksanaan sudah tersedia" Acceptability ? 6enis pelayanan dapat diterima masyarakat namun masih ada

masyarakat yang belum sadar akan pentingnya kesehatan


69/132

78

C Accessibility ? etak Puskemas mudah dijangkau oleh masyarakat tidak ada

masalah jarak dan medan jalan yang bermakna dan kegiatan ini juga dilakukan

di posyandu7 Accountability?peren,anaan pelaksanaan dan pendataan sudah jelas

sehingga memudahkan pertanggungjaaban baik dari pemegang program ke

kepala puskesmas maupun dari kepala puskesmas ke 7inas Kesehatan Kota

Cimahi

9 Care? Perhatian penyelenggara terhadap pelaksanaan program ,ukup baik

juga dalam hal pendataan dan pelaporan

; Continuity ? Program berlangsung terus menerus dan berkesinambunganG Competency? Pemegang program KI8 dan K" adalah seorang bidan yang

dibantu sta bidan lain yang dibantu para kader *enaga pelayanan dirasakan

sesuai dengan kompetensinya

! Comprehensibility? Pemahaman masyarakat mengenai pentingnya program

belum ter,apai maksimal sehingga masih ada beberapa ,akupan yang belum

memenuhi target

2.+.. Ana!isis SW*T

;aktor F aktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan suatu program di

Puskesmas Cihampelas adalah sebagai berikut'A. Stren$th

okasi Puskesmas yang strategis dan mudah di jangkau bagi masyarakat

di kelurahan Cihampelas

*enaga kesehatan untuk melaksanakan program KI8 di Puskesmas

Cihampelas ,ukup untuk melaksanakan program Program telah rutin dilakukan baik di Puskesmas maupun di Posyandu

Ketersediaan data alat dan bahan yang men,ukupi

B. Wea&ness

kerjasama dan koordinasi lintas program masih belum optimal karena

sibuk dengan program masing$masing


70/132

79

Masyarakat yang masih belum sadar untuk pemeriksaan rutin ke

puskesmas beranggapan baha datang puskesmas untuk pengobatan

kurati saja 9ektiitas penyuluhan terhadap kader yang dilakukan oleh petugas

kesehatan masih belum maksimal%. *pport#nity

*ersedianya sarana kesehatan yaitu Posyandu

>ilayah kerja mudah dijangkau

. Threats

Kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan masih kurang

"anyaknya praktek dokter sasta atau bidan sehingga masyarakat lebih

memilih pelayanan KI8$K" di praktek dokter sasta atau bidan

2.+.3 P!an o9 A


71/132

80

*abel 21+ Plan o 8,tion Masalah Kesehatan 8nak dan "alita di Puskesmas Cihampelas

Kegiatan *ujuan #asaran *arget #umber 7aya Indikator >aktu

8lat *enaga Keberhasilan Pelaksana

+penyuluhantentang

pelayanankesehatan

pada balita di

dalammaupun luar

gedung

2 pendataanbalita oleh

kader

0pengadaan

saranapenyuluhan

lealet ataubrosur

:ntukmeningkat

kanpengetahuan

masyarakat

tentangpentingnya

pelayanankesehatan

pada balita

:ntuk

mengetahuijumlah balita

8gar

masyarakatmengetahui

pentingnyapelayanan

masyarakat

balita

Meningkatkan

pengetahuan

masyara

kattentang

pentingnya

pelayanankesehatan

pada balita

*erdatanya semua

balita

Petu

gas dapatmemberik

ealetbrosur

;ormat

pendataran

"idan

peraat

kader

Pentingnya

pelayanankesehatan

pada balita

tersosialisasikan di

masyarakat

8danya databalita

8danya

lealet/brosur

#etibulan

6anuari2-+%

#etiap

bulan


72/132

81

tentang

pentingnyapelayanan

kesehatan

pada balita

balita an

penyuluhan dengan

baik

2. Pro$ram "i@i

2..1 Pro$ram Per/ai&an "i@i 8asyara&at

Kegiatan program gizi yang dilaksanakan di ilayah kerja puskesmas

Cihampelas selama periode 6anuari$7esember 2-+. meliputi pembinaan dan kegiatan

rutin yang dilakukan di posyandu oleh tenaga kesehatan puskesmas Cihampelas

*enaga kesehatan terdiri atas tenaga gizi bidan peraat dan kesehatan lingkungan

Pembinaan posyandu dilakukan saat jadal rutin kegiatan posyandu di %1 lokasi yang

berbeda Kegiatan perbaikan gizi masyarakat meliputi penimbangan balita di

Posyandu pemberian kapsul 5itamin 8 dosis tinggi pada balita berusia 1$++ bulan dan

+2$%3 bulan pemberian tablet ;e (besi) bagi ibu hamil pemberian makanan

pendamping air susu ibu (MP$8#I) bagi bayi dibaah 2 tahun yang berasal dari

keluarga miskin ("aduta Gakin) dan pemberian air susu ibu (8#I) eksklusi


73/132

82

2..1.1 %apan Ke!#ar$a Sadar "i@i

Keluarga sadar gizi adalah keluarga yang mampu mengenal men,egah dan

mengatasi masalah gizi setiap anggotanya dan berperilaku gizi baik yang di,irikan

minimal dengan lima indikator sebagai berikut'

+ Menimbang berat badan se,ara teratur2 Memberikan 8#I saja kepada bayi sejak lahir sampai dengan umur 1 bulan

0 Makan beraneka ragam. Menggunakan garam beryodium

% Minum suplemen gizi (**7 Ait8 dosis tinggi) sesuai anjuran

"erdasarkan Penilaian Kinerja Puskesmas deinisi operasional ,akupan keluarga

sadar gizi adalah ,akupan keluarga dengan karakteristik sebagai berikut'

+ "ila keluarga mempunyai ibu hamil bayi -$1 bulan balita 1$%3 bulan indikator

yang berlaku adalah indikator no + F % dan indikator kelima yang digunakan

adalah balita mendapat kapsul 5itamin 8

2 "ila keluarga mempunyai - F 1 bulan balita 1 F %3 bulan indikator yang

digunakan adalah indikator no +$ %0 "ila keluarga mempunyai ibu hamil balita 1 F %3 bulan indikator yang digunakan

adalah indikator no +2. dan % dan indikator kelima yang digunakan adalah

balita mendapat kapsul 5itamin 8 dan tablet tambah darah. "ila keluarga mempunyai ibu hamil indikator yang digunakan adalah no 0 F %

dan indikator kelima yang digunakan adalah ibu hamil mendapat tablet tambah

darah (**7) 3- tablet

% "ila keluarga mempunyai bayi - F 1 bulan indikator yang berlaku no + F % dan

indikator yang kelima yang digunakan adalah ibu nias mendapat suplemen gizi1 bila keluarga mempunyai balita 1 F %3 bulan indikator yang berlaku adalah no

+0.%

"ila keluarga tidak mempunyai bayi balita dan ibu hamil indikator yang berlaku

no 0 dan .


74/132

83

#asaran?seluruh keluarga sesuai dengan karakteristik di atas di ilayah kerja


*arget ' +--&

*abel 212Cakupan Keluarga #adar Gizi 7i Puskesmas Cihampelas *ahun 2-+.berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas


75/132

84

Cakupan 7/# Posyandu di Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan

Pedoman Kinerja Puskesmas masih dibaah target (4%&) !al ini dimungkinkan

karena kurangnya partisipasi masyarakat dalam program ini

*abel 210Cakupan jumlah balita yang ditimbang di Puskesmas Cihampelas

pada tahun 2-+. berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas


76/132

85

+

Cakupan 7/# Posyandu di Puskesmas Cihampelas pada tahun 2-+. berdasarkan

stratiikasi puskesmas masih dibaah target (4-&)

2..1. %apan Ba!ita Nai& Tim/an$an 'N()

"erdasarkan stratiikasi puskesmas'

7einisi operasional' ,akupan balita naik timbangan (


77/132

86

2..1. %apan istri/#si Kaps#! itamin A Ba$i Bayi '3 , 11 B#!an)

"erdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas pengertian ,akupan distribusi kapsul

5itamin 8 bagi bayi (1$++ bulan) adalah'

$ Cakupan distribusi adalah proporsi (&) bayi yang dapat kapsul 5itamin 8 satu

kali dengan dosis +----- #I (kapsul arna biru)

$ Kapsul 5itamin 8 adalah kapsul 5itamin 8 dengan dosis +----- #I berarna

biru

$ "ayi 1$++ bulan adalah anak usia 1$++ bulan

7einisi operasional' Cakupan distribusi 5itamin 8 bagi bayi (1$++ bulan) pada

tahun (selama setahun) adalah ,akupan bayi (1$++bulan) yang mendapatkan kapsul

5itamin 8 dosis +----- #I (kapsul arna biru) di ilayah kerja dalam kurun satu

tahun

#asaran' seluruh anak umur 1$++ bulan di ilayah kerja Puskesmas dalam


*arget' +--&

*abel 211 Cakupan jumlah anak balita 1$++ bulan yang diberikan kapsul 5itamin8 dosis +----- #I di Puskesmas Cihampelas pada *ahun 2-+. berdasarkan

Pedoman Kinerja Puskemas


78/132

87

Pemberian kapsul 5itamin 8 pada bayi berusia 1$++ bulan pada tahun 2-+.

telah memenuhi target yang ditetapkan oleh Puskesmas Cihampelas (+--&)

2..1. %apan istri/#si Kaps#! itamin A Ba$i Ana& Ba!ita 12,6 B#!an

"erdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas pengertian ,akupan distribusi kapsul

5itamin 8 bagi anak balita (+2$%3 bulan) adalah'

$ Cakupan distribusi adalah proporsi (&) bayi yang dapat kapsul 5itamin 8 satu

kali dengan dosis 2----- #I (kapsul arna merah)

$ Kapsul 5itamin 8 adalah kapsul 5itamin 8 dengan dosis 2----- #I berarna

merah

$ "ayi 1$++ bulan adalah anak usia +2$%3 bulan

7einisi operasional' Cakupan distribusi kapsul 5itamin 8 bagi anak balita +$%

tahun selama satu tahun adalah ,akupan ( proporsi ) anak balita (+$% tahun) yang

mendapatkan kapsul 5itamin 8 dengan dosis 2----- #I (kapsul arna merah) selama

satu tahun (pada bulan ;ebruari dan 8gustus) yang ada di ilayah kerja puskesmas

#asaran ' seluruh anak balita usia +$% tahun yang ada di ilayah kerja

puskesmas atau berdasarkan estimasi sasaran "P# kab/kota

*arget' 3-&

*abel 21 Cakupan jumlah anak balita +2$%3 bulan yang diberikan kapsul 5itamin 8dosis 2----- #I di Puskesmas Cihampelas pada *ahun 2-+. berdasarkan Pedoman

Kinerja Puskesmas


79/132

88

Program pemberian kapsul 5itamin 8 pada balita +2$%3 bulan pada tahun 2-+.

berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas telah melebihi target

"erdasarkan stratiikasi puskesmas'

7einisi operasional' jumlah seluruh anak balita (+$. tahun) yang mendapat

kapsul 5it 8 dosis tinggi 2 kali/tahun dengan ,ara perhitungan adanya ,atatan anak

balita yang diberi 5itamin 8 dosis tinggi 2 kali/ tahun atau apabila yang ada dalam

pen,atatan dan pelaporan adalah jumlah kapsul 5itamin 8 dosis tinggi yang

didistribusikan maka untuk memenuhi angka anak balita yang mendapat kapsul

5itamin 8 dosis tinggi dibagi 2 (oleh karena distribusi kapsul 5itamin 8 dosis tinggi 2

kali dalam + tahun)

#asaran' 4-& ? 3%2& ? jumlah penduduk

*abel 214 Cakupan jumlah anak balita +2$%3 bulan yang diberikan kapsul 5itamin 8

dosis 2----- #I di Puskesmas Cihampelas pada *ahun 2-+. berdasarkan pedomanstratiikasi puskesmas


80/132

89

Program pemberian kapsul 5itamin 8 pada balita +2$%3 bulan pada tahun 2-+.

berdasarkan stratiikasi puskesmas telah melebihi target

2..1.3 %apan istri/#si Kaps#! itamin A Ba$i I/# Ni9as

"erdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas pengertian ,akupan distribusi

kapsul 5itamin 8 bagi ibu nias meliputi'

$ Cakupan distribusi adalah proporsi (&) ibu nias dapat kapsul 5itamin 8 dua

kali dengan dosis 2----- #I (kapsul arna merah) yang masing$masing

sebaiknya diberikan sesaat setelah melahirkan dan 2. jam berikutnya setelah

pemberian yang pertama di ilayah kerja puskesmas

$ Kapsul 5itamin 8 adalah kapsul 5itamin 8 dengan dosis 2----- #I berarna

merah

$ Ibu nias adalah ibu bersalin pada periode mulai enam jam sampai dengan .2

hari pas,a persalinan

7einisi operasional' ,akupan distribusi kapsul 5itamin 8 bagi ibu nias adalah

,akupan (proporsi) ibu nias (-$.2 hari) yang mendapat 2 ? + kapsul 5itamin 8

2----- #I diilayah kerja puskesmas

#asaran' #eluruh ibu nias yang ada diilayah ibu kerja (estimasi perhitungan

dari "P# kab/kota) atau dengan ,ara menghitung sasaran ibu nias'

+-% ? ,rude birth (C"B) ? jumlah penduduk


81/132

90

*abel 213 Cakupan 7istribusi Kapsul Aitamin 8 "agi Ibu


82/132

91

$ Ibu hamil adalah ibu hamil dengan umur kehamilan sampai dengan 3 bulan

7einisi operasional' ,akupan distribusi tablet ;e 3- tablet pada ibu hamil

adalah ,akupan ibu hamil yang telah mendapatkan minimal 3- **7 (;e) selama

periode kehamilannya di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran' seluruh ibu hamil yang ada diilayah kerja berdasarkan perhitungan

estimasi sasaran "P# kab/kota atau ,ara perhitungan ' ++ ? C"B ? jumlah penduduk

*arget' 3-&

*abel 2- Cakupan jumlah ibu hamil yang diberi tablet ;e di Puskesmas

Cihampelas selama tahun 2-+. berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas


83/132

92

*abel 2+ Cakupan jumlah ibu hamil yang diberi tablet ;e di Puskesmas

Cihampelas selama tahun 2-+. berdasarkan stratiikasi puskesmas


84/132

93

$ MP$8#I pabrikan adalah berupa bubuk instan untuk bayi 1$++ bulan dan

bis,uit untuk anak usia +2$+. bulan

7einisi operasional' ,akupan distribusi MP F 8#I "aduta Gakin adalah

,akupan pemberian makanan pendamping 8#I pada anak usia 1 F 2. bulan dari

keluarga miskin selama 3- hari

#asaran' seluruh anak berusia 1 sampai dengan 2. bulan dari keluarga miskin

yang ada di ilayah kerja berdasarkan perhitungan estimasi/"P# Kabupaten/ Kota

*arget' +--&

*abel 22Cakupan 7istribusi MP$8#I "aduta Gakin di di Puskesmas Cihampelas pada

tahun 2-+. berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas


85/132

94

7einisi operasional' ,akupan balita gizi buruk mendapatkan peraatan adalah

balita gizi buruk yang ditangani disarana pelayanan kesehatan sesuai tatalaksana gizi

buruk di ilayah kerja Puskesmas pada kurun aktu satu tahun

#asaran' jumlah seluruh balita gizi buruk yang ditemukan di ilayah kerja

puskesmas pada kurun aktu satu tahun

*arget ' +--&

*abel 20 Cakupan "alita Gizi "uruk Mendapatkan Peraatan di Puskesmas

Cihampelas *ahun 2-+. berdasarkan Pedoman Kinerja Puskesmas


86/132

95

anita' +--& ? 043%& ? jumlah penduduk daerah endemik

"umil' +--& ? jumlah bumil

"uteki' +--& ? jumlah buteki


87/132

96

>ilayah kerja puskesmas Cihampelas bukan merupakan daerah endemik

gondok dan tidak ditemukan adanya pasien gondok sehingga program distribusi

kapsul iodium tidak dilakukan

2..2 Identi9i&asi 8asa!ah

*abel 2% Identiikasi Progam Gizi di Puskesmas Cihampelas *ahun 2-+.


88/132

97

#o,ial"eneit

% . 0 %

*e,hni,al ;easibility . 2 2 %

Besour,es a5ailability

. 0 0 %

*otal #kor 2. +3 + 2

2.. Ana!isis Pro$ram "i@i

2...1 Inp#t '48)

a. Man

Program gizi di Puskesmas Cihampelas dipegang oleh + orang petugas gizi

dengan pendidikan terakhir 7+ akademi gizi

b. Money

7ana berasal dari dana daerah dan dana "antuan Hperasional Kesehatan

("HK)

c. Material

#udah memadai

d. Machine

8lat yang digunakan sudah memadai seperti leaflet, alat antropometri manekin

bayi untuk pembinaan ,ara menyusui yang baik dan benarfood model, dan alat

edukati lainnya

e. Method

*enaga gizi sudah mengetahui pengelolaan gizi se,ara umum dan pelayanan

gizi dilakukan dengan baik di Puskesmas maupun diluar Puskesmas

Kader menjalin kemitraan dengan pimpinan desa/B> setempat serta tenaga

kesehatan di sekitar B> dalam penyediaan tempat dan bantuan jasa


89/132

98

Pembinaan kepada kader Posyandu diberikan oleh "idan desa dan terkadang

oleh petugas gizi di Puskesmas saat kader ke Puskesmas untuk memberikan

laporan bulanan

f. 8in#te

>aktu pelaksanaan program' Hleh ahli gizi puskesmas di setiap hari kerja dan

Posyandu diadakan + bulan sekali oleh masing$masing B> >aktu pelaksanaan

program yang telah dilakukan sudah ,ukup memadai

2...2 Proses

a. Planning

*ujuan program pelayanan dan perbaikan gizi jelas yaitu'

Pelaksanaan perbaikan pola konsumsi pangan

Pen,egahan gizi buruk dengan pemantauan penimbangan

Pembinaan kader Posyandu

Melaksanakan penimbangan balita + bulan sekali melalui Posyandu

Kerjasama lintas program dengan pemegang program promosi kesehatan

penyuluhan mengenai pentingnya pemantauan penimbangan untuk pen,egahan

gizi buruk

Kerjasama lintas sektoral dengan pemerintah dan tokoh masyarakat setempat

Pen,atatan dan pelaporan

/. Organizing

Penyampaian ren,ana kerja dilakukan dengan pertemuan antara pemegang

program dengan kader


90/132

99

Pelaksanaan kegiatan penimbangan tidak sulit pada umumnya tenaga kesehatan

maupun kader sudah mengetahui mengenai penggunaan alat untuk memantau

status gizi balita Petugas yang datang ke Posyandu biasanya hanya + orang bidan

d. Controlling

Pen,atatan dan pendataan dilakukan oleh kader yang bertanggungjaab atas

B> nya masing$masing 7okumen ini diserahkan pada pemegang program

setiap bulannya kemudian di rekapitulasi oleh pemegang program Pen,atatan

dan pendataan yang rapi dan teratur memudahkan pengaasan program

Kader menjadi ujung tombak pelaksanaan posyandu yang

dipertanggungjaabkan kepada pemegang programa. Evaluating

!asil partisipasi masyarakat terhadap penimbangan balita setiap bulannya tidak

menjadi standar pelaksanaan penimbangan balita bulan berikutnya untuk mendapat

hasil yang sesuai dengan yang diharapkan

2...+ *#tp#t

a. Availability

Pen,atatan 8#I eksklusi dapat dilakukan oleh kader terutama saat

Posyandu satu bulan sekali namun penjadalannya tidak pasti tergantung

masing$masing B>

b. Acceptability

6enis pelayanan dapat diterima masyarakat karena ada tindak lanjut yang

berarti untuk masyarakat setelah ditimbang dan dinilai status gizinya

c. A


91/132

100

"eberapa lokasi posyandu sulit dijangkau karena jarak yang ,ukup jauh dari

Puskesmas serta medannya yang sulit dilalui kendaraan umum

d. Accountability

Program dapat dipertanggungjaabkan Pelaksana program merupakan ahli di

bidangnya karena memiliki latar belakang pendidikan yang sesuai

e. Continuity

Program berlangsung terus menerus dan berkesinambungan

f. Care

Kader dan pemegang program ,ukup akti menjangkau masyarakat untuk

melakukan penimbangan balita

Kurangnya kepedulian masyarakat dalam kegiatan peningkatan gizi

masyarakat

g. Compatibility

Pemegang program adalah orang yang ahli dalam masalah gizi

h. Comprehensibility

Pemahaman masyarakat mengenai keluarga sadar gizi balita ditimbang

pentingnya pemberian tablet ;e pada ibu hamil pemberian MP$8#I pada anak baah

2 tahun dan pemberian 8#I eksklusi masih kurang

2... Ana!isis SW*T

a. Strength


92/132

101

*ersedianya sumber daya manusia yang ,ukup (dokterbidan puskesmas

pemegang program dan kader)

6umlah posyandu satu untuk setiap B> memadai

Pelaksanaan posyandu yang berkesinambungan dilakukan disetiap B> satu

bulan sekalib. eakness

*erbatasnya kemampuan tenaga kesehatan untuk men,akup seluruh Posyandu

sehingga hanya ada + petugas kesehatan di setiap terlaksananya Posyandu

Masih kurangnya peran tenaga kesehatan luar Puskesmas untuk turut

berpartisipasi dalam kegiatan Posyandu

#istem penghargaan bagi ibu yang menyusui kurang memadai

Kurangnya ketrampilan kader dalam konseling menyusui

Masih kurangnya poster dan leaflet edukasi pasien mengenai manaat 8#I

c. Opportunity

*ersedianya sarana kesehatan yaitu Posyandu

*erdapatnya kader setiap B> sebagai bentuk peran serta masyarakat

Kerjasama lintas program dengan KI8 memudahkan pelaksanaan posyandu

Kerjasama dengan B> setempat dalam penyediaan tempat untuk Posyandu

*ersedianya pelayanan konsultasi dan pelatihan teknik menyusui yang tepat di

Puskesmas

d. !hreat Pen,atatan dan pelaporan oleh sarana kesehatan lain belum terlaksana dengan

baik


93/132

102

2. Upaya Pen


94/132

103

mendapatkan imunisasi dasar lengkap yang bilamana bayi tersebut telah mendapatkan

"CG satu kali 7P* tiga kali polio empat kali dan ,ampak satu kali*arget ' 4-&

8ngka #tandar ' 4-& ? 21. ? jumlah penduduk @ +2-0*abel 23 Pelayanan Imunisasi 7asar

2..1.1 %apan B%"

Imunisasi "CG adalah Pemberian imunisasiBacille Calmette-Guerin("CG)

kepada bayi usia -$++ bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes Pustu

Puskesmas Bumah "ersalin B# dan :nit Pelayanan #asta) maupun di Posyandu di

ilayah kerja.

7einisi Hperasional '

Cakupan "CG adalah persentase bayi usia -$++ bulan yang mendapatkan

imunisasi "CG di ilayah kerja Puskesmas pada kurun aktu satu tahun#asaran '

"ayi - $ ++ bulan di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun*arget ' 34 &

*abel 24- Imunisasi "CG

*ahun #asaran Pen,apaianCakupan

(&)*arget(&)

Kesenjangan(&)

Kesimpulan

2-+. +2 +--. 412 34 $+304&

*idak

memenuhi

target

2..1.2 %apan PTHB I

Imunisasi 7P*!" + adalah Pemberian imunisasi 7P*!"+ kepada bayi usia 2 $

++ bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes Pustu Puskesmas Bumah

"ersalin B# dan :nit Pelayanan #asta) maupun di Posyandu di ilayah

Puskesmas



(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. +2-0 20 1--+& 4-& $+33-

*idak

memenuhi

target


95/132

104

Cakupan 7P*!" + adalah 6umlah bayi usia 2$ ++ bulan yang mendapatkan

imunisasi 7P*!" ke$satu di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun#asaran' bayi berusia -$++ bulan

*arget ' 34&*abel 24+ Imunisasi 7P*!"+

2..1.+ %apan PTHB+

Imunisasi 7P*!" 0 adalah Pemberian imunisasi 7P*!" yang ke tiga kepada

bayi usia . $ ++ bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes Pustu Puskesmas

Bumah "ersalin B# dan :nit Pelayanan #asta) maupun di Posyandu di ilayah

kerja Puskesmas7einisi Hperasional '

Cakupan 7P*!" 0 adalah 6umlah bayi usia . $ ++ bulan yang mendapatkan

imunisasi 7P*!" ke$0 di ilayah Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun#asaran ' "ayi - $ ++ bulan

*arget ' 3- &*abel 242 Imunisasi 7P*!"0

2..1. %apan Po!io

Imunisasi Polio . adalah Pemberian imunisasi Polio ke empat kepada bayi usia

. $ ++ bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes Pustu Puskesmas Bumah


(&)*arget(&)

Kesenjangan(&)

Kesimpulan

2-+. +2 +-- 441 34 $+3+.&

*idak

memenuhi

target


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. +2 3+ 1-. 3- $+031&

*idak

memenuhi

target


96/132

105

"ersalin B# dan :nit Pelayanan #asta) maupun di Posyandu di ilayah kerja di

ilayah kerja Puskesmas7einisi Hperasional '

Cakupan Imunisasi Polio . adalah 6umlah bayi usia . $ ++ bulan yang

mendapatkan imunisasi Polio keempat di ilayah Puskesmas pada kurun aktu satu

tahun#asaran '"ayi - $ ++ bulan

*arget ' 3- &*abel 240 Imunisasi Polio .

2..1. %apan %ampa&

Imunisasi Campak adalah Pemberian imunisasi Campak kepada bayi usia 3 $ ++

bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes Pustu Puskesmas Bumah "ersalin

B# dan :nit Pelayanan #asta) maupun di Posyandu di ilayah Puskesmas7einisi Hperasional '

Cakupan Imunisasi Campak adalah jumlah bayi usia 3 $ ++ bulan yang

mendapatkan imunisasi Campak di ilayah Puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun#asaran ' "ayi - $ ++ bulan

*arget ' 3- &

*abel 24. Imunisasi Campak

2..2 %apan Pe!ayanan Im#nisasi -an#tan


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. +2 3%2 .%% 3- $+%.%&

*idak

memenuhi

target


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. +2 3 1%+ 3- $+0.3&

*idak

memenuhitarget


97/132

106

Pelayanan imunisasi lanjutan men,akup imunisasi ,akupan "ias 7* ,akupan

"ias ** ,akupan "ias Campak ,akupan pelayanan Imunisasi ibu hamil ** 2= dan

,akupan 7esa/Kelurahan Universal Child Immunization(:CI)

2..2.1 %apan Bias T

"ulan Imunisasi 8nak #ekolah ("I8#) 7* adalah Pemberian imunisasi 7*

kepada seluruh sisa kelas + #ekolah 7asar (#7)/MI atau yang sederajat laki$laki

dan perempuan di ilayah kerja Puskesmas

7einisi Hperasional 'Cakupan "I8# 7* adalah 6umlah sisa kelas + #ekolah 7asar (#7) atau

sederajat laki$laki dan perempuan yang mendapatkan imunisasi 7* di ilayah kerja


#asaran '#isa kelas + #7/MI atau yang sederajat di ilayah kerja Puskesmas dalam


*arget ' 3% &

*abel 24% Imunisasi "I8# 7*

2..2.2 %apan Bias TT

"I8# ** adalah Pemberian imunisasi ** kepada seluruh sisa kelas 2 dan 0

#ekolah 7asar (#7) dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) negeri atau yang sederajat laki$

laki dan perempuan di ilayah kerja Puskesmas7einisi Hperasional '

Cakupan "I8# ** adalah jumlah sisa kelas 2 dan kelas 0 #ekolah 7asar (#7)

dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau yang sederajat laki$laki dan perempuan yang

mendapatkan imunisasi ** di ilayah kerja Puskesmas pada kurun aktu satu tahun


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&) Kesimpulan

2

-+.

+

+44++%+

31

44

3

%

=+44

&

Meme

nuhi target


98/132

107

#asaran '#isa kelas 2 dan kelas 0 #ekolah 7asar (#7) dan Madrasah Ibtidaiyah (MI)

atau yang sederajat di ilayah kerja Puskesmas pada kurun aktu satu tahun

*arget' 3%&*abel 241 Imunisasi "I8# **

2..2.+ %apan Bias %ampa&

"I8# Campak adalah pemberian imunisasi Campak kepada seluruh sisa kelas

#ekolah 7asar (#7) dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau yang sederajat laki$laki dan

perempuan di ilayah kerja Puskesmas7einisi Hperasional '

Cakupan "I8# Campak adalah 6umlah sisa kelas + #ekolah 7asar (#7) dan

Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau yang sederajat laki$laki dan perempuan yang

mendapat imunisasi ,ampak di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun#asaran '

#isa kelas + #7/MI atau yang sederajat di ilayah kerja Puskesmas dalam

kurun aktu satu tahun*arget ' 3% &

*abel 24 Imunisasi "I8# Campak

2..2. %apan Pe!ayanan Im#nisasi I/# Hami! TT 2C


(&)*arget(&)

Kesenjangan(&)

Kesimpulan

2-+. 223 22.2 31-& 3%=+1-

&

Memenuhi

target


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. ++44 ++% 343-& 3%=03-

&Meme

nuhi target


99/132

108

Imunisasi **2 = I! adalah pemberian imunisasi ** ke dua atau ketiga atau

keempat atau kelima kepada ibu hamil sesuai dengan statusnya di sarana pelayanan

kesehatan (polindes Pustu Puskesmas Bumah "ersalin B# dan :nit Pelayanan

#asta) maupun di Posyandu di ilayah kerja Puskesmas7einisi Hperasional '

Cakupan Imunisasi **2 = Ibu !amil adalah jumlah ibu hamil yang

mendapatkan imunisasi ** ke$dua atau ke$tiga atau ke$empat atau ke$lima di

ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran 'Ibu hamil yang ada di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

*arget ' 3- &*abel 244 Imunisasi **2 = Ibu !amil

2..2.%apan esa(Ke!#rahan "niversal Child #mmunization 'U%I)

Universal Child Immunization(:CI) adalah *er,apainya imunisasi dasar se,ara

lengkap pada bayi (- $ ++ bulan) Cakupan 7esa/Kelurahan :CI adalah

7esa/Kelurahan dimana L 4- & (2-+-) 42& (2-++) 4%& (2-+2) 44& (2-+0) 3-&

(2-+.) dari jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah mendapat imunisasi dasar

lengkap dalam aktu satu tahun


Cakupan 7esa/Kelurahan Universal Child Immunization(:CI) adalah

7esa/Kelurahan dimana L 4- & dari jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah

mendapat imunisasi dasar lengkap dalam aktu satu tahun


(&)*arget(&)

Kesenjangan(&)

Kesimpulan

2-+. +- ++4 +-31& 3% $3-.&

*idak

memenuhi

target


100/132

109

#asaran '

6umlah seluruh 7esa/Kelurahan di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun satu

tahun

*arget ' 4- & (2-+-) 42& (2-++) 4%& (2-+2) 44& (2-+0) 3-& (2-+.)

*abel 243 Cakupan 7esa/Kelurahan Universal Child Immunization(:CI)

2..+%apan Sistem Ke=aspadaan ini

#istem Keaspadaan 7ini adalah #istem sur5eilans epidemiologi terhadap

penyakit berpotensi K" beserta aktor$aktor yang mempengaruhinya yang

dimanaatkan untuk meningkatkan sikap tanggap kesiapsiagaan upaya$upaya

pen,egahan dan tindakanpenanggulang$an kejadian luar biasa yang ,epat dan tepat

7einisi Hperasional 'Cakupan #istem Keaspadaan 7ini Penyakit Menular adalah Pengamatan/

mengidentiikasi Penyakit menular potensi K" Mingguan (dengan menggunakan

;orm >2)

#asaran '

6umlah minggu dalam + tahun atau %2 minggu*arget ' 3- &

*abel 23- Cakupan #istem Keaspadaan 7ini

2.. %apan S#r:ei!ans Terpad# Penya&it


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. % % +--& 3-& =+-&Meme

nuhi target


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. % % +--& 3-& =+-&Memenuhi

target


101/132

110

#istem *erapadu Penyakit adalah Penyelenggaraan #ur5eilans 9pidemiologi

terhadap beberapa kejadian permasalahan dan aktor risiko masalah penyakit menular

dan tidak menular7einisi Hperasional '

Cakupan #ur5eilans *erpadu Penyakit adalah ,akupan pelaksanaan #ur5eilans

9pidemiologi penyakit menular yang bersumber data Puskesmas#asaran '

+2 bulan dalam satu tahun*arget ' +-- &

*abel 23+ Cakupan #ur5eilans *erpadu Penyakit

2.. %apan Pen$enda!ian Keadian -#ar Biasa 'K-B)

Kejadian luar biasa (K") adalah timbulnya atau meningkatnya kejadian

kesakitan atau kematian yang bermakna se,ara epidemiologis pada suatu daerah

dalam kurun aktu tertentu dan merupakan keadaan yang dapat menjurus pada

terjadinya abah

7einisi Hperasional 'Cakupan pengendalian K" adalah ,akupan jumlah penyakit yang dinyatakan

K" yang dilakukan pengendalian/ ditanggulangi dalam satu tahun#asaran ' 6umlah K" dalam satu tahun

*arget ' +--*abel 232 Cakupan Pengendalian K"

2..3 Penem#an dan Penan$anan Penderita Penya&it


(&)

*arget

(&)

Kesenjangan

(&)Kesimpulan

2-+. %2 .. 4.12& 3-& $%04&*idak

memenuhi

target

*ahun #asaran Pen,apaian Cakupan(&)

*arget(&)

Kesenjangan(&)

Kesimpulan

2-+. $ $ $ +--& $ $


102/132

111

Program Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit menurut stratiikasi

puskesmas meliputi penyakit malaria diare kusta *"C paru dan 7"7 Program

Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit menurut Pedoman Instrumen Penilaian

Kinerja Puskesmas (PKP) meliputi penemuan penderita pneumonia balita penemuan

pasien baru *" "*8 positi kesembuhan pasien *" "*8 Positi penderita 7"7

yang ditangani dan penemuan penderita diare Program Penemuan dan Penanganan

Penderita Penyakit menurut Petunjuk *eknis #tandar Pelayanan Minimal "idang

Kesehatan 7i Kabupaten/Kota (#PM) meliputi penemuan penderitaAcute lacid

!aralysis pneumonia balita pasien baru *" "*8 positi penderita 7"7 yang

ditangani dan penemuan penderita diare

2..3.1 %apan Penem#an Penderita Pne#monia Ba!ita 'PKP dan SP8)

Pneumonia adalah ineksi akut yang mengenai jaringan paru$paru (al5eoli) yang

ditandai dengan batuk disertai naas ,epat dan atau kesukaran bernaas 6umlah

perkiraan penderita pneumonia balita adalah +-& dari jumlah balita disatu ilayah

kerja dalam kurun aktu satu tahun

7einisi Hperasional 'Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia "alita adalah persentase balita

dengan Pneumonia yang ditemukan dan diberikan tatalaksana sesuai standar di #arana

Kesehatan di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun

#asaran '6umlah perkiraan penderita pneumonia balita di ilayah kerja Puskesmas dalam

kurun aktu satu tahun (+-& dari jumlah balita di ilayah kerja Puskesmas dalam

kurun aktu satu tahun @ +-& dari ..% @ .. balita)

*arget ' 41&*abel 232 Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia "alita


103/132

112

2..3.2 %apan Penem#an Pasien Bar# TB BTA Positi9 'SP8 dan PKP)

Penemuan pasien baru *" "*8 positip adalah penemuan pasien *" melalui

pemeriksaan dahak seaktu $ pagi $ seaktu (#P#) dan diobati di unit pelayanan

kesehatan dalam ilayah kerja pada aktu tertentu Pasien baru adalah pasien yang

belum pernah diobati dengan obat anti tuberkulosis (H8*) atau sudah pernah menelan

H8* kurang dari + bulan (0- dosis) harian Pengertian diobati adalah pemberian

pengobatan pada pasien baru *" "*8 positi dengan H8* selama 1 bulan7einisi Hperasional '

Cakupan Penemuan Pasien baru *" "*8 Positi adalah angka penemuan pasien

baru *" "*8 pasiti atau Case "etection #ate(C7B) adalah persentase jumlah

penderita baru *" "*8 positi yang ditemukan dibandingkan dengan jumlah

perkiraan kasus baru *" "*8 positi dalam ilayah kerja Puskesmas dalam kurun

aktu + tahun

#asaran '6umlah perkiraan pasien baru *" "*8 (=) di ilayah kerja Puskesmas dalam

kurun aktu satu tahun (+- / +----- ? 6umlah penduduk

bab ii analisis program

Documents