II. STATUS PENDERITA

A. Identitas Penderita

1. Nama : Tn. Ahmad Solemi

2. Usia : 75 tahun

3. Jenis Kelamin : Laki-Laki

4. Status : Menikah

5. Agama : Islam

6. Suku Bangsa : Jawa

7. Kewarganegaraan : WNI

8. Pekerjaan : Pensiunan Guru MI

9. Pendidikan : D2 Agama

10. Alamat : Desa Notog RT 02/RW 01, Kec. Patikraja

Kabupaten Banyumas, Provinsi Jawa Tengah

B. Hasil Anamnesis

1. Keluhan Utama

Luka pada kaki yang tidak sembuh-sembuh selama 3 minggu.

2. Riwayat Penyakit Sekarang

a. Lokasi : Kaki sebelah kanan

b. Onset : 3 minggu sebelum ke puskesmas 2 bulan yang lalu

c. Progresivitas : Semakin membaik

d. Kuantitas : Saat berjalan dan nelakukan aktivitas di luar rumah

e. Kualitas : Membatasi ruang gerak

f. Faktor memperberat : Terkena air

g. Faktor memperingan : Dibersihkan

h. Keluhan penyerta : pusing, lemas, sering mengantuk, sering BAK

i. Penyakit lain : Diabetes mellitus, hipertensi, dan asma

j. Kronologis : 3 minggu sebelum datang ke puskesmas, Bapak

Solemi mengalami kecelakaan sepeda dan mengalami luka pada kaki sebelah

kanan. Luka tersebut tidak kunjung sembuh selama 3 minggu pasca kecelakaan

tersebut dan akhirnya memutuskan untuk melakukan pemeriksaan gula darah

karena menyadari bahwa adik perempuan dan keponakannya menderita penyakit

diabetes melitus.

3. Riwayat Penyakit Dahulu

Pada tahun 2005, Tn.S mengalami stroke ringan dimana tangan sebelah

kirinya tidak dapat menggenggam. Namun, keadaannya semakin membaik setelah

melakukan pengobatan secara intens di RS Banyumas dan kini sudah pulih kembali.

4. Riwayat Penyakit Keluarga

Ayah dan Ibu dari Tn.S tidak ada yang menderita penyakit diabetes melitus.

Namun, 2 adik dan 1 ponakan dari Tn.S menderita penyakit diabetes melitus

5. Riwayat Sosial Ekonomi

Tn.S adalah seorang pensiunan guru agama di sebuah MI. Beliau cukup

berperan aktif di masyarakat. Tn.S yang kini sudah pensiun, banyak meluangkan

waktunya untuk membantu istrinya menjaga warung milik mereka yang lokasinya

tidak jauh dari rumah tempat tinggal mereka. Tn.S dan keluarganya dikenal baik oleh

masyarakat sekitarnya.

Ny. S, istri dari Tn.S adalah seorang ibu rumah tangga yang kegiatan sehari-

harinya adalah berjualan di warung milik pribadi. Tn.S dan istri memiliki 10 orang

anak, dan kini hanya tinggal 8 orang saja yang masih hidup. Anak ke-4 meninggal

dunia karena mengalami kecelakaan pada saat usianya 19 tahun, dan anak ke-7

meninggal beberapa saat setelah dilahirkan.