1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar belakang

Ginjal adalah sepasang organ berbentuk kacang yang terletak dibelakang

rogga abdomen, satu disetiap sisi kolumna vertebralis sedikit diatas garis

pinggang. Ginjal mengolah plasma yang mengalir masuk ke dalamnya untuk

menghasilkan urin, menahan bahan-bahan tertentu dan mengeliminasi bahan-

bahan yang tidak diperlukan ke dalam urin.

Setiap ginjal terdiri dari sekitar satu juta satuan fungsional berukuran

mikroskopik yangdikenal sebagai neuron, yang disatukan satu sama lain oleh

jaringan ikat. Setiap nefron terdiridari komponen vaskuler dan komponen

tubulus, yang keduanya secara struktural danfungsional berkaitan erat. Bagian

dominan pada komponen vaskuler adalah glomerulus, suatu berkas kapiler

berbentuk bola tempat filtrasi sebagian air dan zat terlarut dari darah

yangmelewatinya. Sedangkan komponen tubulus dari setiap neuron adalah suatu

saluran berongga berisi cairan yang terbentuk oleh satu lapisan sel epitel. airan

yang sudah terfiltrasi diglomerulus, yang komposisinya nyaris identik dengan

plasma, kemudian mengalir kekomponen tubulus nefron, tempat cairan tersebut

dimodifikasi oleh berbagai sistemtransportasi yang mengubahnya menjadi urin. !

eadaan dimana ginjal kehilangankemampuannya untuk mempertahankan volume

dan komposisi cairan tubuh yang berlangsung progresif, lambat, samar dan

bersifat irreversible "biasanya berlangsung beberapa tahun# di sebut dengan

gagal ginjal kronik. Gagal ginjal kronik bersifat samar karena hampir 75%

jaringan ginjal dapat dihancurkan sebelum gangguan fungsi ginjal terdeteksi.

karena besarnya cadangan fungsi ginjal, 25% dari jaringan ginjal sudah

cukupuntuk menjalankan semua fungsi regulatorik dan eksretorik ginjal. namun

dengan kurang dari 25% jaringan fungsional ginjal yang tersisa, insufisiensi

ginjal akan tampak.

2

1.2. Tujuan laporan kasus

Tujuan dari penulisan laporan kasus ini adalah selain untuk memenuhi

tugas kepaniteraan klinik senior stase ilmu penyakit dalam di RS DJoelham

Binjai, bertujuan untuk :

a. Mengetahui defenisi dari gagal ginjal kronik

b. Mengetahui cara mendiagnosis gagal ginjal kronik

c. Mengetahui penatalaksanaan pada gagal ginjal kronik