bab i

7/21/2019 BAB I

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-56da6ca5e23ac 1/9

BAB I

PENDAHULUAN

A; Latar Belakang

Pada dasarnya manusia membutuhkan pelayanan, bahkan secara

ekstrim dapat dikatakan bahwa pelayanan tidak dapat dipisahkan dengan

kehidupan manusia. Menurut Harbani (2007:12! pelayanan pada

dasarnya dapat diartikan sebagai "akti#itas sese$rang, sekel$mp$k atau

$rganisasi baik langsung maupun tidak langsung untuk memenuhi

kebutuhan%. Masyarakat setiap waktu selalu menuntut pelayanan publik

yang berkualitas dari pemerintah, meskipun tuntutan tersebut sering tidak

sesuai dengan harapan karena secara empiris pelayanan publik yang ter&adi

selama ini masih berbelit'belit, lambat, mahal, dan melelahkan.

alah satunya pelayanan publik yang paling dibutuhkan adalah

pelayanan kesehatan, bagi warga miskin untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan yang memuaskan adalah hal yang sangat sulit. Mereka harus

memenuhi berbagai macam syarat yang ditentukan $leh pihak rumah sakit.

yarat'syarat tersebut men&adi alat untuk mempersulit pasien warga

miskin dalam memper$leh pelayanan kesehatan. Pihak rumah sakit terlalu

mementingkan syarat daripada pelayanan yang diberikan. )uruknya

layanan kesehatan masih men&adi keluhan kalangan masyarakat yang

kurang mampu di *nd$nesia. +paya pemerintah untuk memberikan

1

7/21/2019 BAB I


2

pelayanan kesehatan terhadap warga miskin masih belum dapat terealisasi

dengan baik.

idalam +ndang'+ndang asar 1-/ pasal 2 H dan +ndang'

+ndang $m$r 2 1--2 tentang kesehatan, menetapkan bahwa setiap

$rang berhak mendapat pelayanan kesehatan. 3leh sebab itu setiap

indi#idu, keluarga, dan masyarakat berhak memper$leh perlindungan

terhadap kesehatanya, dan negara bertanggung&awab mengatur agar

terpenuhi hak hidup sehat bagi penduduknya termasuk masyarakat miskin

dan tidak mampu. 4ngka kesehatan masyarakat miskin yang masih rendah

tersebut diakibatkan karena sulitnya akses terhadap pelayanan kesehatan.

5esulitan akses pelayanan dipengaruhi $leh berbagai 6akt$r seperti tidak

adanya kemampuan secara ek$n$mi karena biaya peng$batan penyakit

yang relati6 mahal.

amun saat ini masyarakat miskin tidak perlu khawatir karena

pemerintah telah menerbitkan Peraturan $ 101 ahun 2012 tentang

Penerima )antuan *uran (P)*! pada penghu&ung tahun 2012 lalu.

Peraturan itu pada intinya mengatur tentang siapa sa&a yang berhak

menerima bantuan pembayaran iuran &aminan kesehatan dari pemerintah

yang diambil dari 4P). 8aminan 5esehatan ini akan mulai berlaku pada

1 8anuari 201.

alam peraturan itu, P)* 8aminan 5esehatan ditu&ukan untuk 6akir

miskin dan $rang tidak mampu. 9akir miskin dide6inisikan sebagai $rang

7/21/2019 BAB I


3

yang sama sekali tidak mempunyai mata pencaharian atau mempunyai

mata pencaharian tapi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan dasar yang

layak bagi dirinya dan keluarganya. edangkan g$l$ngan $rang tidak

mampu adalah $rang yang mempunyai sumber mata pencaharian, ga&i atau

upah, yang hanya mampu memenuhi kebutuhan dasar yang layak namun

tidak mampu membayar iuran bagi dirinya dan keluarganya.

Pihak yang berwenang untuk menetapkan kriteria 6akir miskin dan

$rang tidak mampu adalah 5ementerian $sial setelah melakukan

k$$rdinasi dengan Menteri dan pimpinan lembaga terkait. 4ntara lain

5ementerian 5esehatan, 5ementerian enaga 5er&a dan ransmigrasi

serta 5ementerian alam egeri. antinya, kriteria yang sudah ditetapkan

$leh 5ementerian tersebut ditindaklan&uti $leh )adan Pusat tatitistik

()P! dengan melakukan pendataan.

5ementerian 5esehatan lantas menindaklan&uti data dari )P itu

dengan menyampaikannya kepada )adan Penyelenggara 8aminan $sial

()P8! 5esehatan. )P8 5esehatan lantas memberikan n$m$r identitas

tunggal kepada para penerima bantuan iuran sehingga mendapatkan

pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan yang diberikan haruslah

pelayanan yang tidak membeda'bedakan status s$sial sese$rang dalam

masyarakat, baik $rang kaya, $rang miskin, $rang yang berkuasa, $rang

biasa, $rang pintar maupun $rang b$d$h.

7/21/2019 BAB I


4

Pemenuhan kesehatan yang merata dan tidak membeda'bedakan

g$l$ngan s$sial &uga se&alan dengan nilai'nilai yang tertuang dalam

Pancasila terutama sila ke'/ yang menyatakan bahwa keadilan s$sial bagi

seluruh rakyat *nd$nesia. 5eadilan s$sial dalam hal ini &uga termasuk di

dalamnya keadilan dalam mendapatkan akses kesehatan yang baik dan

bermutu.

)erdasarkan peraturan baru ini pemerintah mengharapkan tidak ada

lagi masyarakat yang tidak mendapatkan pelayanan kesehatan yang baik

dan berkualitas serta merata untuk setiap lapisan masyarakat.

engan adanya kualitas pelayanan yang baik maka dapat

menimbulkan rasa puas dan sikap p$siti6 dari masyarakat. Hal ini

dikarenakan kepuasan merupakan perasaan senang atau kekecewaan

sese$rang yang berasal dari perbandingan antara kesannya terhadap kiner&a

sese$rang dan harapannya.

Masyarakat akan sangat puas apabila dirinya mendapat pelayanan

dengan baik, dan tentunya hal tersebut akan membawa kesan p$siti6 dalam

diri setiap masyarakat khususnya terhadap kiner&a aparatur pemerintah.

ingkat kepuasan masyarakat merupakan suatu indikat$r yang penting

bagi keberhasilan pelayanan dimana semakin besar man6aat yang

dirasakan publik, semakin bagus pula kualitas layanan yang dilaksanakan

$leh aparat, sebaliknya tingkat kepuasan yang rendah mengindikasikan

buruknya sistem pelayanan aparat publik.

7/21/2019 BAB I


5

amun dalam per&alanannya masih banyak di&umpai permasalahan

yang berkaitan dengan pemberian pelayanan kepada masyarakat. elah

banyak cerita atau pengalaman dan sebagian atau bahkan hampir semua

masyarakat khususnya masyarakat miskin sebagai pengguna dari

pelayanan yang mengeluhkan terhadap pelayanan yang telah diberikan

$leh instansi pemerintah.

5elurahan amangapa adalah salah satu 5elurahan terluas di

5ecamatan Manggala yaitu 7,2 km2, &umlah 55 1.0 55 &umlah

penduduk 10.// &iwa. i kelurahan ini terdapat salah satu tempat

pembuangan sampah terbesar sehingga penduduk sekitar 5elurahan

amangapa berisik$ tingggi terkena berbagai penyakit. elain itu menurut

petugas Puskesmas amangapa salah satu kampung didaerah 5elurahan

amangapa merupakan salah satu daerah kumuh rawan ban&ir yang setiap

tahunnya warga miskin di desa itu terserang berbagai penyakit. edangkan

data lain menun&ukkan beberapa tahun belakangan ada warga

amangapa yang dinyatakan terkena #irus anthra; karena beker&a di

tempat pem$t$ngan hewan namun sampai saat ini belum mendapatkan

pelayanan kesehatan karena kendala biaya.

ilihat dari segi ek$n$mi, masyarakat disekitar P4 5elurahan

amangapa rata'rata beker&a disekt$r in6$rmal yakni sebagai buruh dan

pemulung. Penghasilan yang mereka dapatkan berkisar <p. 20.000'<p.

7/21/2019 BAB I


6

/0.000hari sehingga masyarakat disekitar P4 5elurahan amangapa

terg$l$ng sebagai masyarakat miskin yang rentan terkena penyakit.

ari uraian di atas, peneliti memandang perlu untuk membahas dan

mengka&i lebih dalam mengenai kualitas pelayanan )adan Penyelenggara

8aminan $sial ()P8! 5esehatan bagi masyarakat miskin di kelurahan

amangapa 5ecamatan Manggala 5$ta Makassar. 4tas dasar latar

belakang permasalahan tersebut, maka peneliti tertarik mengangkat

permasalahan tersebut dalam suatu penelitian tentang :

")agaimana =6ekti#itas Pelayanan )adan Penyelenggara 8aminan

$sial 5esehatan bagi masyarakat miskin di kelurahan amangapa

5ecamatan Manggala 5$ta Makassar >%

B; Perumusan Masalah

Perumusan masalah dalam penulisan karya ilmiah sangat penting agar

bisa diketahui arah &alannya suatu penelitian. )erdasarkan 6en$mena yang

telah dikemukakan pada latar belakang di atas, maka sub'sub pr$blematik

dalam penelitian ini sebagai berikut:

1; )agaimana karakteristik resp$nden>

2; )agaimana ketepatan waktu )P8 dalam pemberian pelayanan

5esehatan bagi masyarakat miskin di 5elurahan amangapa

5ecamatan Manggala 5$ta Makassar >

7/21/2019 BAB I


7

3; )agaimana kecermatan )P8 dalam memberikan pelayanan kesehatan

bagi masyarakat miskin di 5elurahan amangapa 5ecamatan

Manggala 5$ta Makassar>

4; )agaimana gaya )P8 dalam memberikan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat miskin di 5elurahan amangapa 5ecamatan

Manggala 5$ta Makassar>

5; Harapan masyarakat miskin sebagai peserta )adan Penyelenggara

8aminan $sial 5esehatan >

C; Tujuan Penelitian

ehubungan dengan rumusan masalah penelitian yang telah

diungkapkan, ditentukan tu&uan penelitian yang ingin dicapai yaitu:

1; ?ambaran tentang karakteristik resp$nden>

2; +ntuk mengetahui dan menganalisis ketepatan waktu )P8 5esehatan

dalam memberikan pelayanan bagi masyarakat miskin di 5elurahan

amangapa 5ecamatan Manggala 5$ta Makassar.

3; +ntuk mengetahui dan menganalisis kecermatan )P8 5esehatan

dalam memberikan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin di

5elurahan amangapa 5ecamatan Manggala 5$ta Makassar.

4; +ntuk mengetahui gaya pelayanan )P8 dalam memberikan

pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin di 5elurahan amangapa

5ecamatan Manggala 5$ta Makassar.

5; +ntuk mengetahui harapan masyarakat miskin guna meningkatan

kiner&a pelayanan )P8.

D; Manfaat Penelitian

7/21/2019 BAB I


8

Penelitian yang dilakukan diharapkan dapat memberikan man6aat

sebagai berikut:

1; Man6aat praktis bagi pihak )adan Penyelenggara 8aminan $sial

5esehatan agar dapat meningkatkan pelayanan yang terbaik sehingga

dapat dirasakan $leh seluruh masyarakat terkait.

2; Man6aat bagi masyarakat miskin agar tidak lagi kesulitan dalam

mengakses pelayanan publik utamanya pelayanan kesehatan.

3; Man6aat k$nseptual yaitu memberikan sumbangan pemikiran bagi

pengembangan ilmu pengetahuan di bidang praktek peker&aan s$sial.

E; Sistematika Penulisan

5arya ilmiah ini dususun dengan sistematika penulisan sebagai berikut:

)4) * Pendahuluan yang memuat tentang latar belakang masalah,

permasalahan penelitian, tu&uan penelitian, man6aat penulisan

dan sistematika penulisan.

)4) ** in&auan Pustaka yang memuat tentang penelitian terdahulu,

tin&auan peneliti secara te$ritis antara lain memuat tin&auan

tentang e6ekti#itas, tin&auan tentang pelayanan, tin&auan tentang

)P8 5esehatan, tin&auan tentang masyarakat, tin&auan tentang

kemiskinan, tin&auan tentang masyarakat miskin dan rele#ansi

peker&aan s$sial.

)4) *** Met$de Penelitian yang memuat tentang desain penelitian,

sumber data, p$pulasi dan sampel, de6inisi $perasi$nal,

7/21/2019 BAB I


9

pengumpulan data, #aliditas alat ukur, teknik analisis data,

&adwal dan langkah kegiatan penelitian.

)4) *@ eskripsi dan 4nalisis Hasil Penelitian yang memuat tentang

hasil penelitian, tentang gambaran umum l$kasi penelitian,

karateristik resp$nden, pencapaian tu&uan, ketepatan sasaran,

ketepatan waktu, harapan'harapan resp$nden dan analisis

masalah dan kebutuhan.

)4) @ esain Pr$gram Pemecahan Masalah yang memuat tentang

dasar pemikiran, nama pr$gram, tu&uan pr$gram, sasaran

pr$gram, kegiatan pr$gram, met$de dan teknik, kelayakan

pr$gram, peng$rganisasian dan penganggaran serta indikat$r

keberhasilan.

)4) @* 5esimpulan yang memuat tentang kesimpulan dari setiap sub

pr$blematika.

bab i

Documents