BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Femur adalah tulang terkuat, terpanjang, dan terberat di tubuh dan memiliki

fungsi yang sangat penting untuk pergerakan normal. Tulang ini terdiri atas tiga

bagian, yaitu femoral shaft atau diafisis, metafisis proximal, dan metafisis distal.

Femoral shaft adalah bagian tubular dengan slight anterior bow, yang terletak

antara trochanter minor hingga condylus femoralis. Ujung atas femur memiliki

caput, collum, dan trochanter major dan minor.

Fraktur adalah hilangnya kontinuitas jaringan tulang, tulang rawan epifisis dan

atau tulang rawan sendi baik yang bersifat total maupun yang parsial. Fraktur

dapat terjadi akibat peristiwa trauma tunggal, tekanan yang berulang-ulang, atau

kelemahan abnormal pada tulang (fraktur patologik). Sebagian besar fraktur

disebabkan oleh kekuatan yang tiba-tiba dan berlebihan, yang dapat berupa

pemukulan, penghancuran, penekukan, pemuntiran, atau penarikan. Fraktur dapat

disebabkan trauma langsung atau tidak langsung. Trauma langsung berarti

benturan pada tulang dan mengakibatkan fraktur di tempat itu. Trauma tidak

langsung bila titik tumpu benturan dengan terjadinya fraktur berjauhan.

Fraktur batang femur biasanya terjadi karena trauma langsung akibat

kecelakaan lalu lintas dikota kota besar atau jatuh dari ketinggian, patah pada

daerah ini dapat menimbulkan perdarahan yang cukup banyak, mengakibatkan

penderita jatuh dalam shock. Komplikasi jangka panjang lain dari fraktur femur

adalah refracture dan implant failure. Fraktur yang telah mengalami

penyembuhan dengan banyak kalus tidak mungkin terjadi fraktur yang berulang.

Tetapi pada keadaan yang berbeda, ketika dilakukan terapi dengan fiksasi internal,

pembentukan kalus sering kali berjalan lambat dan sedikit, terutama pada fraktur

batang femur. Dengan adanya delayed union atau non-union, integritas femur

hampir keseluruhan tergantung pada implant dan cepat atau lambat akan terjadi

kerusakan implant.

1

2Kasus fraktur femur termasuk dalam kasus dengan area kompetensi 3A atau

3B, dimana dokter umum atau dokter pada tingkat layanan primer harus mampu

membuat diagnosa klinik berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan

tambahan (misalnya laboratorium sederhana atau X-Ray) serta dapat memutuskan

dan memberikan terapi pendahuluan serta merujuk ke spesialis yang relevan

(kasus gawat darurat atau bukan gawat darurat). Berdasarkan latar belakang

tersebut, maka penyusun mengangkat kasus ini sebagai bahan pembelajaran dalam

upaya penanganan fraktur femur.

1.2 Tujuan1. Bagaimana karakteristik, penegakan diagnosa, serta planning diagnosis dan

penatalaksanaan pasien dengan close fraktur collum femur?2. Bagaimana etiologi, klasifikasi, manifestasi klinis, patogenesis, tata laksana, dan

komplikasi Fraktur Femur?

1.3 Manfaat

Makalah ini diharapkan memberikan tambahan ilmu pengetahuan tentangberbagai diagnosa dengan Fraktur Femur, dan mengetahui tentang penyebab,patofisiologi, gejala dan tanda Fraktur Femur serta bagaimana penangan closefraktur collum femur.