PENYAJIAN KASUS

A. ANAMNESIS1. Riwayat Penyakit SekarangPasien datang untuk kontrol kembali ke poli mata setelah 1 bulan yang lalu kontrol dengan riwayat pandangan mata kanan dan kiri terasa kabur, merah, dan sakit sejak 1,5 tahun yang lalu. Pada saat itu pasien mengaku sulit untuk melihat dengan jelas dan ada keputihan pada mata sebelah kanan yang dialami hingga saat ini. Pasien sering mengalami mata merah dan sakit pada mata kanan dan kiri secara bergantian. Pasien juga mengaku sering datang ke poli mata untuk kontrol.Keluhan utama yang dirasakan pasien pada saat ini adalah mata kanan terasa sakit, berwarna merah, dan gatal sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan sedikit pusing sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengaku sempat ada demam 2 hari yang lalu namun sudah membaik saat ini.2. Riwayat Penyakit Dahulu Sebelum 1,5 tahun yang lalu, pasien belum pernah ada keluhan dan menderita penyakit ini sebelumnya. Pasien mengaku tidak memiliki riwayat penyakit darah tinggi Riwayat kencing manis disangkal Riwayat trauma disangkal Pasien merupakan pasien klinik Mawar RSUD dr. Abdul Aziz Singkawang3. Riwayat Penyakit Keluarga

B. STATUS GENERALISKesadaran: Kompos MentisKeadaan Umum: Tampak sakit ringanTekanan Darah: 140/90 mmHgNadi: 96 x/menitNafas: 20 x/menitSuhu: Tidak dilakukan

C. STATUS OFTAMOLOGISMata KananMata Kiri

Visus

Palpebra

Konjungtiva

Kornea

Bilik Mata Depan

Iris dan Pupil

Lensa

Refleks Fundus

TIO

Lapang Pandang

Parase/Paralyse