MemahamiMemahamiAsuransi Kesehatan Asuransi Kesehatan

Oleh: Dr. Fauzan Iryanto, M.Kes, AAKOleh: Dr. Fauzan Iryanto, M.Kes, AAK

-Pusat Studi Kebijakan Pembiayaan & Manajemen Asuransi Kesehatan FK–UGM-Pusat Studi Kebijakan Pembiayaan & Manajemen Asuransi Kesehatan FK–UGM

-Persatuan Ahli Manajemen Jaminan Asuransi Kesehatan Indonesia (PAMJAKI)-Persatuan Ahli Manajemen Jaminan Asuransi Kesehatan Indonesia (PAMJAKI)((please visit:please visit: www.pamjaki.org) www.pamjaki.org)

Disampaikan pada mahasiswa pascasarjana Universitas Setia Budi

Program Manajemen Farmasi Rumahsakit

Surkarta, Sabtu, 18 Oktober 2008

Tujuan Belajar & Tujuan Belajar & Diskusi :Diskusi :

Memahami pengertian dasar (term-term & Memahami pengertian dasar (term-term & kosep-konsep) dalam asuransi kesehatan.kosep-konsep) dalam asuransi kesehatan.

Memahami bagaimana sistem asuransi Memahami bagaimana sistem asuransi kesehatan berjalan dan pihak-pihak yang kesehatan berjalan dan pihak-pihak yang terlibat.terlibat.

Mengerti isu-isu terkini mengenai asuransi Mengerti isu-isu terkini mengenai asuransi kesehatan : SJSN & JamKesMas-JamKesDakesehatan : SJSN & JamKesMas-JamKesDa

Memahami asuransi kesehatan bagi profesi Memahami asuransi kesehatan bagi profesi farmasi (apoteker) di rumahsakitfarmasi (apoteker) di rumahsakit

Pengertian Dasar Pengertian Dasar Asuransi KesehatanAsuransi Kesehatan Definisi : Asuransi & Asuransi KesehatanDefinisi : Asuransi & Asuransi Kesehatan

Premi vs Benefit PackagePremi vs Benefit Package

Beda asuransi dan judiBeda asuransi dan judi

Dilihat dari AktuariaDilihat dari Aktuaria

Dilihat dari ilmu ekonomiDilihat dari ilmu ekonomi

UnderwritingUnderwriting

… … Pengertian & Konsep Pengertian & Konsep DasarDasar Moral HazardMoral Hazard

Cream SkimmingCream Skimming

VerifikasiVerifikasi

Macam asuransi kesehatan : sosila & KomersialMacam asuransi kesehatan : sosila & Komersial DPHO = DPHO =

Daftar Palfon & Harga Obat ; FormulariumDaftar Palfon & Harga Obat ; Formularium

Memahami Operasional AskesMemahami Operasional Askes& Pihak-pihak yang terlibat & Pihak-pihak yang terlibat (4P)(4P)

PemerintahPemerintah

PesertaPeserta

Penyelenggara (Bapel)Penyelenggara (Bapel)

PPK(Penyedia Pelayanan Kesehatan)~Health ProviderPPK(Penyedia Pelayanan Kesehatan)~Health Provider

Tripartid & BipartidTripartid & Bipartid Tripartid :Tripartid : Bipartid :Bipartid :

Isu-isu terkini mengenai Isu-isu terkini mengenai AskesAskes SJSN (UU SJSN (UU

No.40/2004)No.40/2004)

Yudisial Review Yudisial Review UU No. 40/2004UU No. 40/2004

JamKesDaJamKesDa

JamKesMas JamKesMas (dulu AsKesKin)(dulu AsKesKin)

A to Z JamKesMasA to Z JamKesMas

Komersial / Bisnis ?Komersial / Bisnis ?

PenutupPenutup Selamat Belajar, Selamat Belajar,

C U AT THE TOP !!!C U AT THE TOP !!!

Terima Kasih & Salam,Terima Kasih & Salam,

Fauzan Iryanto:Fauzan Iryanto:Email: Email: fauzaniryanto@gmail.comfauzaniryanto@gmail.comMobile: 0818 0260 1111 ; 0274-9123005Mobile: 0818 0260 1111 ; 0274-9123005Blog: http:// fauzaniryanto.blogspot.comBlog: http:// fauzaniryanto.blogspot.com