asuhan keperawatan pada tn. b dengan hiv stadium iv
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. B DENGAN
HIV STADIUM IV, WASTING SYNDROME DAN
INFEKSI OPORTUNISTIK DIRUANG AZALEA
RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
SALWA AGRI NURSYAMSIAH
NIM. 102018013
PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG
2021
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. B DENGAN
HIV STADIUM IV, WASTING SYNDROME DAN
INFEKSI OPORTUNISTIK DIRUANG AZALEA
RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Vokasi D III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Oleh :
SALWA AGRI NURSYAMSIAH
NIM 102018013
PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG
2021
i
LEMBAR PERSETUJUAN
SALWA AGRI NURSYAMSIAH
NIM 102018013
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. B DENGAN
HIV STADIUM IV, WASTING SYNDROME DAN
INFEKSI OPORTUNISTIK DIRUANG AZALEA
RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Karya Tulis Ilmiah ini Telah Disetujui dan Dipertanggungjawabkan dihadapan Sidang
Penguji Program Studi Vokasi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Oleh :
Angga Wilandika, S.Kep.,Ners.,M.Kep
NPP. 2011180886043
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa KTI yang berjudul :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. B 27 TAHUN DENGAN
HIV STADIUM IV, WASTING SYNDROME DAN
INFEKSI OPORTUNISTIK DIRUANG AZALEA
RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Disusun oleh :
SALWA AGRI NURSYAMSIAH
NIM. 102018013
Telah disetujui dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Sidang Karya Tulis Ilmiah
Program Studi Vokasi Diploma III Keperawatan Fakultas Kesehatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima
Bandung, Juni 2021
Penguji I Penguji II
Inggriane Puspita D, S.Kep.,Ners.,M.Kep.
Riandi Alvin, S.Kep.,Ners.,M.Kep.
Ketua Penguji
Angga Wilandika, S.Kep.,Ners.,M.Kep.
Diketahui oleh
Ketua Program Studi Vokasi D III Keperawatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Anggriyana Tri Widianti, S.Kep.,Ners.,M.Kep.
iii
iv
ABSTRAK
Salwa Agri Nursyamsiah
102018013
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. B DENGAN HIV STADIUM IV,
WASTING SYNDROME DAN INFEKSI OPORTUNISTIK DIRUANG AZALEA
RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) adalah kumpulan gejala penyakit akibat
menurunnya sistem kekebalan tubuh secara bertahap disebabkan oleh infeksi HIV. Banyaknya kasus kejadian HIV semakin meningkat. HIV/AIDS menunjukan tanda –
tanda seperti wasting syndrome, diare kronis, dan batuk. Komplikasi yang berat pada
pasien HIV/AIDS seperti infeksi oportunistik, kandidiasis oral, tuberkulosis paru dan
lain – lain. Tujuan karya tulis ilmiah ini yaitu melaksanakan asuhan keperawatan secara
komprehensif meliputi bio-psiko-sosio dan spiritual pada pasien dengan HIV. Metode
deskriptif melalui teknik pengambilan data dilakukan dengan wawancara, observasi,
pemeriksaan fisik, studi dokumentasi dan kepustakaan. Hasil: yang ditemukan dalam
kasus ini yaitu pasien dengan HIV/AIDS yang mengalami nyeri di bagian ekstremitas
bawah di telapak kaki. Diagnosa pada pasien HIV/AIDS meliputi nyeri kronis, defisit
nutrisi, resiko infeksi, intoleransi aktivitas, resiko jatuh, gangguan integritas kulit dan
ansietas. Perencanan meliputi pemantauan tanda – tanda infeksi, pemantauan resiko
jatuh, pemantauan hasil laboratorium, dan menganjurkan pasien makan makanan tinggi
kalori dan tinggi protein. Asuhan keperawatan dilaksanakan selama tiga hari (13 Juni
2021 - 15 Juni 2021). Evaluasi keperawatan menyimpulkan bahwa terdapat lima
diagnosa teratasi dan terdapat dua diagnosa yang belum teratasi. Dalam asuhan
keperawatan dengan HIV/AIDS, pelaksanaan keperawatan lebih memperhatikan tanda –
tanda infeksi dan diet tinggi kalori dan protein agar cepat dalam proses penyembuhan.
Kata kunci : HIV/AIDS, nyeri akut, infeksi oportunistik, resiko infeksi, wasting
syndrome.
Kepustakaan : 10 sumber (2009 – 2020)
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur, penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan
karunia, nikmat dan rahmat taufik, hidayah-Nya sehingga penulis berkesempatan untuk
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan tepat waktu.
Karya Tulis Ilmiah yang berjudul: “ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.
B (27 TAHUN) DENGAN HIV STD IV, WASTING SYNDROME + INFEKSI
OPORTUNISTIK DIRUANG AZALEA RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr.
HASAN SADIKIN BANDUNG”, disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan
Program Studi Vokasi Diploma III Keperawatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung.
Dengan disusunnya Karya Tulis Ilmiah ini semoga bermanfaat bagi seluruh yang
membaca umumnya, dan bagi penulis khususnya. Maka dari itu penulis berharap adanya
kritik dan saran yang sifatnya membangun terhadap Karya Tulis Ilmiah ini.
Dalam penyusunan karya tulis ini penulis banyak mendapat bantuan, bimbingan
dan dukungan dari berbagai pihak, baik yang bersifat non material dan material. Pada
kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terimakasih yang sebesar – besarnya kepada:
1. Tia Setiawati, S.Kp.,M.Kep.,Sp.Kep.An, selaku Rektor Universitas ‘Aisyiyah
Bandung.
2. Anggriyana Tri Widianti, S.Kep.,Ners.,M.Kep, selaku Ketua Program Studi Vokasi
DIII Keperawatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung.
vi
3. Angga Wilandika, S.Kep.,Ners.,M.Kep., selaku dosen dan pembimbing yang telah
memberikan bimbingan dengan pengetahuan, pengarahan, dukungan dan saran
dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Inggriane Puspita Dewi, S.Kep.,Ners.,M.Kep., selaku penguji 1 yang telah
memberikan saran dan motivasi.
5. Riandi Alvin, S.Kep.,Ners.,M.Kep., selaku penguji 2 yang telah memberikan saran
dan motivasi
6. Seluruh staf dosen yang telah memberikan ilmu dan bimbingan selama belajar di
Universitas ‘Aisyiyah bandung.
7. Ibu tercinta Rini Anggraeni, Ayah tercinta Agus Iwan Sutisna, nenek kesayangan
dan keluarga besar yang telah memberikan doa, support dorongan, semangat dan
motivasi dari masih kecil sampai sekarang.
8. Seluruh anggota Diploma 3 Keperawatan Tahun 2018 “DIAMOND” yang tidak
bisa disebutkan satu persatu, yang dari awal sampai sekarang selalu kompak dan
selalu ada selama tiga tahun ini. Semoga teman seperjuangan angkatan 2018 semua
bisa lulus bersama-sama dan sukses bersama-sama, meneruskan cita-cita kita semua.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu penulis mengharapkan masukan atau tanggapan yang
bersifat membangun. Akhir kata penulis berharap semoga karya tulis ini dapat
bermanfaat bagi pembaca.
vii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN.............................................................................................. i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................................. ii
SURAT PERNYATAAN............................................... Error! Bookmark not defined.
ABSTRAK ...................................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................................. vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................... x
DAFTAR BAGAN.......................................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN .............................................. Error! Bookmark not defined.
A. Latar Belakang Masalah ...................................... Error! Bookmark not defined.
B. Tujuan Penulisan ................................................. Error! Bookmark not defined.
C. Metode Telaah dan Teknik Pengambilan Data ... Error! Bookmark not defined.
D. Sistematika Penulisan.......................................... Error! Bookmark not defined.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................... Error! Bookmark not defined.
A. Konsep Penyakit HIV / AIDS ............................. Error! Bookmark not defined.
1. Definisi ............................................................ Error! Bookmark not defined.
2. Anatomi dan Fisiologi HIV ............................. Error! Bookmark not defined.
3. Etiologi HIV / AIDS ........................................ Error! Bookmark not defined.
4. Patofisiologi ..................................................... Error! Bookmark not defined.
5. Tanda dan Gejala HIV / AIDS ........................ Error! Bookmark not defined.
6. Tindakan Medis ............................................... Error! Bookmark not defined.
7. Prosedur Diagnostik ........................................ Error! Bookmark not defined.
8. Diet .................................................................. Error! Bookmark not defined.
9. Penularan HIV/AIDS....................................... Error! Bookmark not defined.
10. Pencegahan HIV/AIDS ................................ Error! Bookmark not defined.
11. Komplikasi ................................................... Error! Bookmark not defined.
B. Konsep Asuhan Keperawatan ............................. Error! Bookmark not defined.
viii
1. Pengkajian ....................................................... Error! Bookmark not defined.
2. Diagnosa keperawatan ..................................... Error! Bookmark not defined.
3. Intervensi ......................................................... Error! Bookmark not defined.
4. Implementasi ................................................... Error! Bookmark not defined.
5. Evaluasi ........................................................... Error! Bookmark not defined.
BAB III TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN . Error! Bookmark not defined.
A. Laporan Kasus Keperawatan............................... Error! Bookmark not defined.
1. Pengkajian ....................................................... Error! Bookmark not defined.
2. Diagnosa Keperawatan .................................... Error! Bookmark not defined.
3. Intervensi Keperawatan ................................... Error! Bookmark not defined.
4. Implementasi Dan Evaluasi Keperawatan ....... Error! Bookmark not defined.
B. Catatan Perkembangan ........................................ Error! Bookmark not defined.
C. Pembahasan ......................................................... Error! Bookmark not defined.
1. Pengkajian ....................................................... Error! Bookmark not defined.
2. Diagnosa keperawatan ..................................... Error! Bookmark not defined.
3. Perencanaan ..................................................... Error! Bookmark not defined.
4. Implementasi ................................................... Error! Bookmark not defined.
5. Evaluasi ........................................................... Error! Bookmark not defined.
BAB IV PENUTUP ....................................................... Error! Bookmark not defined.
A. Kesimpulan ......................................................... Error! Bookmark not defined.
B. Saran .................................................................... Error! Bookmark not defined.
DAFTAR PUSTAKA
KEGIATAN BIMBINGAN KARYA TULIS ILMIAH
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
ix
DAFTAR TABEL
Table 3. 1 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 2 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 3 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 4 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 5 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 6 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 7 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 8 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 9 ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 10 .................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 11 .................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 12 .................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 13 .................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Table 3. 14 .................................................................................... Error! Bookmark not defined.
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1................................................................................... Error! Bookmark not defined.
xi
DAFTAR BAGAN
xii
DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR PUSTAKA
Anggina, Y., Lestari, Y., & Zairil, Z. (2019). Analisis Faktor yang Mempengaruhi
Penanggulangan HIV/AIDS di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Padang
Pariaman Tahun 2018. Jurnal Kesehatan Andalas, 8(2), 385.
https://doi.org/10.25077/jka.v8i2.1016
Anwar, Y., Nugroho, S. A., & Tantri, N. D. (2018). KARAKTERISTIK
SOSIODEMOGRAFI, KLINIS, DAN POLA TERAPI ANTIRETROVIRAL PASIEN
HIV/AIDS DI RSPI PROF. DR. SULIANTI SAROSO PERIODE JANUARI - JUNI
2016. 15(01), 72–89.
Ariatama, E. M., Respati, T., & Nurhayati, E. (2020). Kondisi Psikologi, Sosial, dan
Spiritual pada Orang dengan HIV/AIDS Selama Pengobatan Antiretroviral di
Komisi Penanggulangan AIDS Kota Bogor Tahun 2019. Jurnal Integrasi
Kesehatan & Sains, 2(2), 109–113. https://doi.org/10.29313/jiks.v2i2.5601
Corwin. (2009). Buku saku patofisiologi (edisi 3). EGC.
Dewi, T., & Noprianty, R. (2018). Phenomenologi Study: Risk Factors Related to Fall
Incidence in Hospitalized Pediatric Patient with Theory Faye G. Abdellah.
NurseLine Journal, 3(2), 81. https://doi.org/10.19184/nlj.v3i2.8249
Dodu, A. Y. E., Nugraha, D. W., & Ayyub, M. A. (2019). Penerapan Data Mining
Untuk Mendeteksi Tingkatan Stadium Penyakit Human Immunodeficiency Virus /
Acquired Immune Deficiency Syndrome (Hiv/Aids) Menggunakan Algoritma
Naive Bayes Classifier (Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (Rsud)
Anutapura Palu). ScientiCO : Computer Science and Informatics Journal, 1(1), 33.
https://doi.org/10.22487/j26204118.2018.v1.i1.11900
Fajriani, R. M., Hardjono, H., & Sumardiyono, S. (2021). Pengaruh Sistem Pendidikan
terhadap Perilaku Pencegahan Penyakit HIV/AIDS pada Siswa SMP di Surakarta.
Smart Society Empowerment Journal, 1(1), 18.
https://doi.org/10.20961/ssej.v1i1.48542
Farmasi, J., Ilmu, D., & Indonesia, K. (2017). Jurnal Farmasi Dan Ilmu Kefarmasian
Indonesia Vol. 4 No. 2 Desember 2017 44. 4(2).
Farmasi, J., Ilmu, D., Indonesia, K., Wasesa, R., Lazulfa, A., Wirjatmadi, B., Adriani,
M., Paru, T., Lombok, K., Tahun, B., Qiyaam, N., Furqani, N., Junia, D., Tri, A.
M., Niken, S., قلخاني منوچهر, حيراني علي, ت. و., Gunung, K. I., Sumantera, I. G. M.,
Sawitri, A. A. S., … Usia, L. (2020). Evaluasi Penggunaan Obat Antituberkulosis
(OAT) Pada Pasien Tuberkulosis Paru di Puskesmas Kediri Lombok Barat Tahun
2018. Journal of Chemical Information and Modeling, 2(1), ص8شماره ; 99-117.
https://doi.org/10.32938/jsk.v2i02.630
Gunung, K. I., Sumantera, I. G. M., Sawitri, A. A. S., & Wirawan, D. N. (2003). Buku
Pegangan Konselor HIV/AIDS. 29.
Herbawani, C. K., & Erwandi, D. (2020). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Perilaku Pencegahan Penularan Human Immunodeficiency Virus (Hiv) Oleh Ibu
Rumah Tangga Di Nganjuk, Jawa Timur. Jurnal Kesehatan Reproduksi, 10(2),
89–99. https://doi.org/10.22435/kespro.v10i2.2085
Isnaeni, N. N., & Puspitasari, E. (2018). Pemberian Aktivitas Bertahap Untuk
Mengatasi Masalah Intoleransi Aktivitas Pada Pasien Chf. Jurnal Manajemen
Asuhan Keperawatan, 2(1), 1–6. https://doi.org/10.33655/mak.v2i1.28
Kurniawati, H. F., & Diniyah, K. (2018). Buku Ajar Whatsapp Massanger Terhadap
Pengetahuan Remaja Tentang HIV dan AIDS. www.unisayogya.ac.id
Manafe, A. M., Fouk, M. F. W. A., & Ratu, M. (2020). ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Nn. G.B DAN Tn.M.B.A YANG MENGALAMI HIV/AIDS DENGAN
MASALAH PERUBAHAN MEMBRAN MUKOSA ORAL DI RUANG
MELATI DAN FLAMBOYAN RSUD Mgr. GABRIEL MANEK, SVD
ATAMBUA. Jurnal Sahabat Keperawatan, 2(02), 18–32.
https://doi.org/10.32938/jsk.v2i02.630
Masriadi. (2014). Epidemiologi Penyakit Menular (Edisi 1). Rajawali.
Nurachmah. (2011). Dasar-dasar Anatomi dan Fisiologi. Salemba Medika.
Nuraini. (2017). Dietika Penyakit Infeksi (Edisi 1). Kemenkes RI.
Nurarif. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawtaan Berdasarkan diagnosis Nanda, NIC,
NOC. Mediaction.
Nursalam. & Kurniawati N.D. (2007). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Terinfeksi
HIV/AIDS. Salemba Medika : (Issue May 2020).
Permana. (2021). THE EFFECTIVENESS OF AL-QUR’AN MURROTAL THERAPY
ON REDUCING PAIN AMONG POSTOPERATIVE PATIENTS: A SYSTEMATIC
REVIEW. ص8شماره ; 99-117.
PPNI. (2016). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia : Definisi dan Indikator
Diagnostik (Edisi 1). DPP PPNI.
PPNI. (2018a). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia : Definisi dan Tindakan
Keperawatan (Edisi 1). DPP PPNI.
PPNI. (2018b). Standar Luaran Keperawatan indonesia : Definisi dan Kriteria Hasil
Keperawatan (Edisi 1). DPP PPNI.
Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. (2020). Infodatin HIV AIDS.
Kementerian Kesehatan RI, 1–8.
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/Infodatin
AIDS.pdf
Raharja, S. J., & Akhmad, D. (2019). Analisis Jaringan Kolaborasi Dalam Pencegahan
Dan Penanggulangan Hiv/Aids: Studi Di Kabupaten Subang Jawa Barat. Jurnal
Kependudukan Indonesia, 14(1), 29. https://doi.org/10.14203/jki.v14i1.389
Riset, A. (2021). Article history : Received : 1 September 2020. 01(05), 464–470.
Sarwan, S., Nur, B. M., & Azzam, R. (2019). Paket Edukasi Kelompok dan Peran
Model Menurunkan Tingkat Isolasi Sosial Pasien HIV/AIDS. Jurnal Keperawatan
Silampari, 3(1), 372–381. https://doi.org/10.31539/jks.v3i1.850
Suyanto, F. C., Rusyati, L. M. M., & Indira, I. E. (2019). Karakteristik Pasien Human
Immunodeficiency Virus / Acquired Immunodeficiency Syndrome ( Hiv / Aids )
Dengan Kandidiasis Orofaring Di Vct Rsup Sanglah Bali Periode September 2015
- September 2016. E-Jurnal Medika, 8(4).
Syamsudin, R. aldizal mahendra riziko, Perdana, F., Mutiaz, firly suci, Galuh, V.,
Rina, apriliani putry ayu, Cahyani, novia dwi, Apriliya, S., Yanti, R., & Khendri,
F. (2019). Review: Tanaman Temulawak (Curcuma xanthorrhiza Roxb) sebagai
Obat Tradisional. Jurnal Ilmiah Farmako Bahari, 10(1), 51–65.
Tanto, C. (2014). Kapita Salekta (jilid 2). Media Aescalupius.
Tari. (2019). Asuhan Keperawatan Nyeri Pada Pasien Lanjut Usia Cut Tari Abstrak
Latar Belakang Metode Penelitian Hasil Penelitian Pembahasan.
Wasesa, R., Lazulfa, A., Wirjatmadi, B., & Adriani, M. (2013). STATUS GIZI PASIEN
TUBERKULOSIS DENGAN SPUTUM BTA ( + ) DAN SPUTUM BTA (–). 144–
152.
Wulandari, N., & Setyorini, E. (2016). Asuhan Keperawatan Pada Odha ( Orang
Dengan Hiv / Aids ).