ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. N DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS KELAYAN TIMUR KELURAHAN KELAYAN

TENGAH KECAMATAN BANJARMASIN SELATAN

PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

TAHUN 2017

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh :

PRISNA DWI SEPTIANI

NPM. 161540112150

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI D.3 KEBIDANAN

2017

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. N DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS KELAYAN TIMUR KELURAHAN KELAYAN

TENGAH KECAMATAN BANJARMASIN SELATAN

PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

TAHUN 2017

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kelulusan

pada Program Studi D.3 Kebidanan

Oleh :

PRISNA DWI SEPTIANI

NPM. 161540112150

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI D.3 KEBIDANAN

2017

GAMBARAN KASUS

Nama Institusi : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

Nama penulis : Prisna Dwi Septiani

Judul : Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny.N di Wilayah

Kerja Puskesmas Kelayan Timur Kelurahan Kelayan

Tengah Kecamatan Banjarmasin Selatan Provinsi

Kalimantan Selatan Tahun 2017.

Jumlah BAB & Halaman : 5 BAB & 146 halaman.

Dalam menilai status derajat kesehatan, dapat digunakan beberapa indikator. Indikator-

indikator tersebut pada umumnya tercermin dari kondisi morbiditas dan mortalitas. Pada

bagian ini gambaran derajat kesehatan digambarkan melalui Angka Kematian Ibu (AKI) dan

Angka Kematian Bayi (AKB). Di Indonesia angka kematian ibu dan bayi masih sangat

tinggi, sehingga pemerintah melakukan berbagai usaha salah satunya ialah program Making

Pregnancy Safer (MPS) yang poin utamanya yaitu asuhan sayang ibu dan Safe Motherhood

yaitu dengan memberikan asuhan secara komprehensif pada ibu.Tujuannya adalah untuk

dapat memberikan asuhan kebidanan secara komprehensif.Kasus diambil di Puskesmas

Kelayan Timur Kelurahan Kelayan Tengah Kecamatan Banjarmasin Selatan dari tanggal 16

Desember s/d 24 Februari 2017 pada Ny.N G2 P1 umur 25 tahun. Tanggal 14 Januari jam

16.00 WITA Ny.N datang dengan keluhan mules-mules, hasil pemeriksaan Ny.N G2 P1 39

minggu, partus kala I fase laten keadaan ibu dan janin fisiologis.Tanggal 14 Januari jam

20.30 WITA Ny.N G2 P1 39 minggu partus kala II, keadaan ibu dan janin fisiologis. Jam

21.00 WITA bayi lahir spontan dengan letak belakang kepala, berat badan 3100 gram,

panjang badan 50 Cm, fisiologis. Tanggal 14 Januari jam 21.05 WITA Ny.N P2 partus kala

III, keadaan ibu fisiologis, plasenta lahir dengan spontan lengkap. Tanggal 14 Januari jam

21.20 WITA partus kala IV keadaan ibu fisiologis. Tanggal 15 Januari jam 03.00 WITA

Ny.N P2, 6 jam nifas keadaan ibu fisiologis. Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan,

umur 1 jam keadaan bayi fisiologis, umur 6 jam, keadaan bayi fisiologis. Tanggal 16 Januari

jam 08.00 WITA dilakukan kunjungan rumah I Ny.N P2 Nifas hari ke 3, keadaan ibu

fisiologis bayi umur 3 hari keadaan bayi fisiologis. Tanggal 20 Januari 2017 jam 08.30

WITA dilakukan kunjungan rumah II Ny.N P2 nifas hari ke-6, keadaan ibu fisilogis bayi

umur 6 hari keadaan bayi fisiologis. Tanggal 24 Januari 2017 jam 11.30 WITA dilakukan

kunjungan rumah III Ny.N P2 nifas hari ke-10 keadaan ibu fisiologis bayi umur 10 hari

keadaan bayi fisiologis. Tanggal 24 Februari 2017 jam 08.30 WITA dilakukan kunjungan

rumah IV Ny.N P2 nifas hari ke-40 keadaan ibu fisiologis bayi umur 40 hari keadaan bayi

fisiologis. Setelah dilakukan pengkajian secara komprehensif dan ditetapkannya diagnose

dengan hasil fisiologis baik ibu maupun bayi maka penulis memberikan penatalaksanaan

yang sesuai, serta mendokumentasikannya dengan metode “SOAP”.

Pustaka: 2006-2016

KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmannirrahim

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmat

dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir

ini. Karena tanpa pertolongan-Nya, mungkin penulis tidak dapat menyelesaikan

Laporan Tugas Akhir ini dengan baik dan tepat waktu. Laporan Tugas Akhir ini

berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny.N Di Wilayah Kerja

Puskesmas Kelayan Timur Kelurahan Kelayan Tengah Kecamatan Banjarmasin

Selatan Provinsi Kalimantan Selatan Tahun 2017.

Laporan Tugas Akhir ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat kelulusan

pada program studi D.3 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Banjarmasin.

Dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis menyadari masih banyak

kekurangan baik dalam penulisan maupun isi, ini dikarenakan masih terbatasnya

kemampuan, pengalaman serta pengetahuan yang penulis miliki. Dalam

menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini penulis menyadari bahwa banyak

mendapat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak, baik bantuan moril maupun

materil.

Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa hormat dan terimakasih

yang sebesar-besarnya kepada :

1. Prof. DR. H. Ahmad Khairudin M.Ag selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Banjarmasin

2. M. Syafwani, SKP. M.Kes. Sp. Jiwa selaku Dekan Fakultas Keperawatan &

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Banjarmasin

3. Zaiyidah Fathony, M.Keb. selaku Ketua Program Studi D.3 Kebidanan

Universitas Muhammadiyah Banjarmasin.

4. Dwi Kartika Sari, SST selaku Pembimbing 1 dalam Laporan Tugas Akhir ini.

5. Sri Rahayu, M. Farm. Apt. selaku pembimbing 2 dalam penyusunan Laporan

Tugas Akhir ini.

6. Hj. Fauziah, SST selaku penguji 3 yang telah membantu dan membimbing

dalam penyelesaian tugas akhir.

7. Kepala Dinas Kota Banjarmasin yang telah memberikan izin dalam

pengambilan data.

8. Kepala Puskesmas Kelayan Timur Banjarmasin yang telah memberikan izin

dalam pengambilan data.

9. Noorbainah, AM. Keb sebagai Pembimbing lahan praktik.

10. Seluruh staf Universitas Muhammadiyah Banjarmasin.

11. Ny.N selaku pasien asuhan kebidanan komprehensif dan keluarga Ny.N yang

telah membantu dalam asuhan kebidanan komprehensif ini.

12. Orangtua dan keluarga besar yang selalu memberikan semangat dan

mengiringi dengan doa.

13. Teman-teman angkatan IX Universitas Muhammadiyah Banjarmasin Prodi

D.3 Kebidanan terutama kelas B.

Penulis menyadari Laporan Tugas Akhir ini masih mempunyai banyak

kekurangan. Dengan segala kerendahan hati, penulis selalu terbuka menerima

saran dan kritik untuk kesempurnaan Laporan Tugas Akhir ini. Akhirnya harapan

penulis semoga Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Asuhan Kebidanan

Komprehensif Pada Ny.N Di Wilayah Kerja Puskesmas Kelayan Timur

Kelurahan Kelayan Tengah Kecamatan Banjarmasin Selatan Provinsi Kalimantan

Selatan Tahun 2017” ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Banjarmasin, Maret 2017

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL .................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING .................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI ............................................................ iii

GAMBARAN KASUS .................................................................................... iv

KATA PENGANTAR ..................................................................................... v

DAFTAR ISI .................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... ix

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. x

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1

1.2 Tujuan Asuhan Komprehensif ..................................................... 4

1.3 Manfaat Asuhan Kebidanan Komprehensif .................................. 5

1.4 Waktu dan Tempat ........................................................................ 6

BAB 2 TINJAUAN TEORI ............................................................................. 7

2.1 Asuhan Komprehensif................................................................... 7

2.2 Asuhan Kehamilan Fisiologis ....................................................... 8

2.3 Asuhan Persalinan Fisiologis ........................................................ 29

2.4 Asuhan Bayi Baru Lahir Normal .................................................. 50

2.5 Asuhan Nifas Fisiologis ................................................................ 59

2.6 Asuhan Akseptor KB Suntik 3 Bulan ........................................... 67

BAB 3 PERKEMBANGAN KASUS .............................................................. 75

3.1 Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil Fisiologis ............................. 75

3.2 Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalinan Fisiologis ...................... 91

3.3 Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Fisiologis ............................ 107

3.4 Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas Fisiologis ............................... 118

BAB 4 PEMBAHASAN KASUS .................................................................... 139

4.1 Pembahasan Asuhan kehamilan Fisiologis ................................... 139

4.2 Pembahasan Asuhan Persalinan Fisiologis ................................... 140

4.3 Pembahasan Asuhan Bayi Baru Lahir Fisiologis .......................... 141

4.4 Pembahasan Asuhan Nifas Fisiologis ........................................... 142

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 143

5.1 Kesimpulan ................................................................................... 143

5.2 Saran.............................................................................................. 144

DAFTAR RUJUKAN ...................................................................................... 145

LAMPIRAN-LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Imunisasi TT .................................................................................... 19

Tabel 2.2 Ketidaknyamanan dan Penanganan Selama Kehamilan .................. 20

Tabel 2.3 Macam-macam Perdarahan.............................................................. 23

Tabel 2.4 APGAR Score ................................................................................. 55

Tabel 2.5 Jadwal Imunisasi Bayi .................................................................... 57

Tabel 2.6 Involusi Uterus ................................................................................ 61

Tabel 2.7 Jadwal Kunjungan Nifas ................................................................. 65

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat ijin pengambilan data

Lampiran 2. Surat balasan dari tempat pengambilan data

Lampiran 3. Surat pembimbing 1 dan 2

Lampiran 4. Lembar konsultasi

Lampiran 5. Partograf

Lampiran 6. Time schedule/ Ganchart

Lampiran 7. Informed consent

Lampiran 8. Daftar riwayat hidup

DAFTAR SINGKATAN

AIDS : Acquired Immunodeficiency Syndrome

AKB : Angka Kematian Bayi

AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

AKI : Angka Kematian Ibu

ANC : Ante Natal Care

APGAR : Appeareance Pulse Grimace Activity Respiration

APN : Asuhan Persalinan Normal

ASI : Air Susu Ibu

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

BB : Berat Badan

BBL : Bayi Baru Lahir

BCG : Bacille Calmette Guerin

BPM : Bidan Praktek Mandiri

cc : Centimeter Cubic

Cm : Centimeter

CO2 : Carbondioksida

DJJ : Denyut jantung janin

DM : Diabetes Mellitus

DMG : Diabetes Mellitus Gestasional

DMPA : Depo Medroksi Progesteron Asetat

DPT : Difteri Pertusis dan Tetanus

DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi

FSH : Follicle Stimulating Hormone

GPA : Gravida Para Abortus

Hb : Hemoglobin

HB0 : Hepatitis B 0

hCG : Human Chorionic Gonadotropin

hCS : human Chorionic Somammotropin

hCT : human Chorionoc Thyrotropin

HDK : Hipertensi Dalam Kehamilan

HIV : Human Immunodeficiency Virus

HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir

hPL : Human Plasenta Lactogen

IM : Intra Muskular

IMD : Inisiasi Menyusu Dini

IUD : Intra Uterine Device

JNPK-KR : Jaringan Nasional Pelatihan Klinik Kesehatan Reproduksi

KB : Keluarga Berencana

KIA : Kesehatan Ibu dan Anak

KN : Kunjungan Neonatus

KPD : Ketuban Pecah Dini

LH : Luteinizing Hormone

LILA : Lingkar lengan atas

MAL : Metode Amenore Laktasi

MDGs : Millenium Development Goals

mmHg : Milimeter Merkuri (Hydrag hectogram

MPS : Making Pregnancy Safer

NKKBS : Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera

O2 : Oksigen

P4K : Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi

PAP : Pintu Atas Panggul

PB : Panjang Badan

Px : Prosesus Xipoideus

PWS : Pemantauan Wilayah Setempat

SDKI : Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia

SIAS : Spina Iliaka Anterior Superior

SMA : Sekolah Menengah Atas

SOAP : Subjektif, Objektif, Assesment, Penatalaksanaan

TBJ : Taksiran Berat Janin

TFU : Tinggi Fundus Uteri

TP : Taksiran Persalinan

TT : Tetanus Toksoid

UK : Usia Kehamilan

USG : Ultrasonografi

WHO : World Health Organization

WITA : Waktu Indonesia Tengah