asuhan kebidanan komprehensif dari kehamilan, …repository.ump.ac.id/4060/1/eva triana...

15
i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. A UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS I KEMBARAN KARYA TULIS ILMIAH “Diajukan Untuk MenyelesaikanPendidikan Diploma III Kebidanan UniversitasMuhammadiyahPurwokerto” Disusun oleh: EVA TRIANA 1411030037 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017

Upload: others

Post on 17-Jan-2020

11 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS DAN PERENCANAAN KELUARGA

BERENCANA (KB) PADA NY. A UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS I KEMBARAN

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan Untuk MenyelesaikanPendidikan Diploma III Kebidanan UniversitasMuhammadiyahPurwokerto”

Disusun oleh:

EVA TRIANA 1411030037

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

ii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

iii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

iv

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

v

RIWAYAT HIDUP

Nama : Eva Triana

Umur : 22 Tahun

Tempat, Tanggal Lahir : Wonosobo, 12 Juli 1995

Agama : Islam

Kebangsaan : Indonesia

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Desa Wonokerto RT 04 RW 03, Kecamatan,

Leksono, Kabupaten Wonosobo

Email : [email protected]

Pendidikan

♥ TK

♥ SD N 1 Wonokerto Kabupaten Wonosobo Lulus Tahun 2007

♥ SMP N 1 Lesksono Kabupaten Wonosobo Lulus Tahun 2010

♥ SMA Muhammadiyah Wonosobo Kabupaten Wonosobo Lulus Tahun 2013

♥ Tercatat Sebagai Mahasiswi Program Studi Diploma III Kebidanan Fikes

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

vi

MOTTO

Dan apabila hamba-hamba-Ku bertanya kepadamu (Muhammad)

tentang Aku, maka sesungguhnya Aku dekat. Aku kabulkan permohonan

orang yang berdoa apabila dia berdoa kepada-Ku. Hendaklah mereka itu

memenuhi (perintah)-Ku. Dan beriman kepada-Ku agar mereka

memperoleh kebenaran. (Qs. Al-Baqarah 186).

Maka sesungguhnya bersama kesulitan dan kemudahan.

Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Maka apabila engkau

telah selesai (dari sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan

yang lain). Dan hanya kepada tuhanmulah engkau berharap. (Qs.Al-

Insyirah,6-8).

“ Kita melihat kebahagiaan itu seperti pelangi, tidak pernah di atas kepala

kita sendiri, tetapi selalu berada di atas kepala orang lain” (Thomas Hardy)

“kemenangan yang seindah-indahnya dan sesukar-sukarnya yang boleh di

rebut oleh manusia ialah menundukkan diri sendiri” (Ibu Kartini)

MAN JADDA WAJJADA

MAN SHABARA ZHAFIRA

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya tulis ini kupersembahkan untuk :

➢ Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT. Taburan cinta dan kasih

sayang-Mu yang telah memberiku kekuatan, kesabaran, memberikan

jalan, petunjuk, kemudahan, dan membekaliku ilmu. Atas karunia serta

kemudahan yang Engkau berikan akhirnya KTI yang sederhana ini dapat

terselesaikan. Sholawat dan salam selalu terlimpahkan keharibaan

Rasullah Muhammad SAW.

➢ Kedua orang tua saya Ayahanda Sarjono dan Ibunda Khamidah sebagai

tanda bakti, hormat, dan rasa terimakasih yang tiada terhingga

kupersembahkan karya kecil ini kepada bapak dan ibu yang telah

memberikan segalanya, kasih sayangnya untukku yang tiada batasnya dan

tanpa pamrih, terimakasih untuk doa dan dukunganya selama ini, semoga

Allah SWT selalu memberikan kebahagiaan di dunia dan akhirat.

➢ Adek saya Lia Eviana Wardani dan Adina Tri Rahmawati serta keluarga

besarku yang telah mendukung dan ikut mendoakan dalam masa kuliah,

serta selalu mensuport, memberi semangat, dan menginspirasiku.

➢ Terima kasih kepada Pratu Wahid Kurniawan yang selalu memberikan

dukungan, selalu memberikan semangat disaat semangat saya mulai

goyah. Terimakasih sudah selalu ada untuk saya dan menemani selama

pembuatan Karya Tulis ini. Semoga apa yang saya dapatkan sekarang bisa

membuatmu bangga.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

viii

➢ Terima kasih untuk My Best Friend’s ku Weni Rizkiyana, Adinda Dwi

Beauty Fatimah, Erma Riyanti, Widiyati Nurjanah, Siti Nur Aeroh, Amalia

Nursalina, Nofita Yuli Pratama yang selalu memberikan semangat

walaupun sama-sama berjuang dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah.

➢ Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun

ini berjuang bersama-sama Dian Meiliana Dewi, Suci Febriani, Aini

Azizah, Sri Amelia, Nur Fatmah Fauzi.

➢ Terimakasih untuk ibu kost Endah Widya Ningsih dan keluarga yang

sudah menjadi keluarga kedua dan menjaga saya dengan baik.

➢ Teman-teman Prodi DIII Kebidanan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto tahun 2014 yang aku sayangi

➢ Seluruh pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang sudah

membantu dan menyemangati dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

➢ Almamaterku Tercinta.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb

Alkhamdulillahirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan

karuniaNya, sehingga penulis mampu menyelesaikan tugas akhir kuliah berupa

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI

KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR, DAN

PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. A UMUR 21 TAHUN

G1P0A0 PUSKESMAS I KEMBARAN” tanpa suatu halangan yang berarti.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan Ahi Madya Kebidanan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam penyusun Karya Tulis

Ilmiah ini penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada

kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih atas dukungan, bantuan dan

bimbingan yang telah diberikan selama penulis menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

ini. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto,

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M. Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

3. Sawitri Dewi, M. Keb selaku Ketua Prodi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

4. Khamidah Achyar, M. Keb selaku pembimbing akademik DIII Kebidanan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

x

5. Wulan Margiana, M. Kes selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta motivasi selama

penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah,

6. Ros Merliana Amd. Keb pembimbing II yang telah memberikn bimbingan

dan pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,

7. Seluruh Bidan dan Staf Puskesmas I Kembaran yang banyak membantu

penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini,

8. Seluruh Dosen Diploma III Kebidanan FIKes UMP yang telah membekali

ilmu yang sangat bermanfaat kepada penulis.

9. Ny. A beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia

menjadi klien.

10. Semua pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam

menyelesaikan Karya Tulis ini.

Penulis menyadari bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman,

serta waktu. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat

bermanfaat bagi pembaca.

Wassalamu’alaikum wr wb

Purwokerto, 18 Agustus 2017

Penulis

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ................................................................................ iv

RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... v

MOTO ........................................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ vii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... ix

DAFTAR ISI .................................................................................................. xi

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xv

BAB IPENDAHULUAN.................................................................................. 1

A. LatarBelakang ..................................................................................... 1

B. TujuanPenyusunan KTI ....................................................................... 6

C. RuangLingkup ..................................................................................... 7

D. MetodePengumpulan Data .................................................................. 8

E. Sistematika penulisan .......................................................................... 10

BAB IITINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 11

A. Tinjauan Medis ............................................................................................. 11

1. Kehamilan ..................................................................................... 11

2. Persalinan ..................................................................................... 51

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

xii

3. Nifas ............................................................................................. 73

4. Bayi Baru Lahir ............................................................................. 86

5. Keluarga Berencana ..................................................................... 101

B. Tinjauan Asuhan Kebidanan........................................................................ 132

C. Aspek Hukum ............................................................................................... 136

BAB III TINJAUAN KASUS ........................................................................... 141

BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................ 198

BAB V PENUTUP ......................................................................................... 258

A. Kesimpulan ..................................................................................................... 258

B. Saran .............................................................................................................. 259

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1UsiaKehamilanBerdasarkan Tinggi Fundus Uteri ........................... 18

Tabel 2.2 Perbedaan pembukaan serviks primigravida dan multigravida ...... 56

Tabel 2.3Tinggi fundus uteri dan berat menurut masa involusi ..................... 74

Tabel 2.4 penilaian APGAR .......................................................................... 97

Tabel 2.5 Kunjungan noenatus ..................................................................... 100

Tabel 2.6 Daftar tilik penapisan klien metode non operatif ............................ 130

Tabel 2.7 Daftar tilik penapisan klien metode operasi tubektomi ................... 131

Tabel 2.8 Daftar tilik penapisan klien metode operasi vasektomi .................. 131

Tabel 3.1 Riwayat kehamilan,persalinan, dan nifas yang lalu ....................... 143

Tabel 3.2 Pola kebutuhan sehari-hari ........................................................... 144

Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan KebidananKehamilan Trimester III .............. 155

Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan KebidananKehamilan Trimester III .............. 157

Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala I ...................... 159

Tabel 3.6 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pemantaun Kala I ..................... 162

Tabel 3.7 DokumentasiAsuhanPersalinana Kala II ....................................... 163

Tabel 3.8 DokumentasiAsuhanPersalinana Kala III ...................................... 166

Tabel 3.9 DokumentasiAsuhanPersalinana Kala IV ...................................... 170

Tabel 3.10 DokumentasiAsuhan Kebidanan Pemantauan Kala IV ................ 171

Tabel 3.11 Dokumentasi Kunjungan Masa Nifas 6 Jam Pada Ny. A Usia

21 Tahun P1A0 ............................................................................................. 172

Tabel 3.12 Dokumentasi Kunjungan Masa Nifas 6 Hari Pada Ny. A

Usia 21 Tahun P1A0 ..................................................................................... 174

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

xiv

Tabel 3.13 Dokumentasi Kunjungan Masa Nifas 6 Minggu Pada Ny. A Usia

21 Tahun P1A0 ............................................................................................. 177

Tabel 3.14 Riwayat persalinan ...................................................................... 181

Tabel 3.15 Dokumentasi Kunjungan Neonatal II (7hari) ................................ 191

Tabel 3.16 Dokumentasi Kunjungan Neonatal III (4 minggu) ........................ 193

Tabel 3.17 Dokumentasi Akseptor KB MAL Pada Ny. A Usia 21 tahun P1A0

..................................................................................................................... 195

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4060/1/Eva Triana COVER.pdf · Terimakasih untuk teman-teman satu pembimbing dan selama satu tahun ini berjuang

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Konsultasi dan Revisi

Lampiran 2. Surat Persetujuan

Lampiran 3. Bukti Kunjungan

Lampiran 4. Data Buku KIA

Lampiran 5. Status Bersalin

Lampiran 6. Leaflet

Lampiran 7. Dokumentasi

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Eva Triana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017