asthma

Definition

• Asma adalah satu hiper-reaksi dari bronkus dan trakea yang mengakibatkan penyempitan saluran nafas yang bersifat reversibel

Gejala-gejala utama

• Pernafasan terengah-engah • Bunyi nafas mengi (bersuit=wheezing)• Batuk malam hari, kering tanpa sputum• Sputum tampak keputih-putihan dan spiral

yang bercabang-cabang• Sputum mengandung banyak eosinofil dan

kadang-kadang ada kristal• Sesak nafas

Clinical finding• Terdengar bunyi mengi pada saat insprasi dan

ekspirasi• Pada perkusi, letak diafragma rendah• Bunyi nafas pokok lemah • Penderita sangat gelisah• Nafas sangat sesak, pucat,sianosis• Dada tampak mengembang• Perkusi paru hipersonor• Pekakmjantung sulit didapatkan pada perkusi dan

pada penderita asthma yang sangat berat bising nafas tidak terdengar

Asma bronkial ekstrinsik (alergik)

• Timbul pada usia lanjut• Tidak ada faktor alergi• Didapatkan kepekaan yang berlebihan dari

bronkus terhadap stimulus non-alergi:– Infeksi virus– Bakteri dari bronkus– Kegiatan jasmani– Menghirup udara dingin

• Kadar IgE serum meningkat

Asma intrinsik (idiosinkratik)

• Mulai terjadi saat dewasa• Tidak ada

Mukus yang terperangkap dan sel-sel inflamasi

Metaplasia sel goblet

Infiltrasi sel inflamsi pada lapisan sub

mukosa

Menyempitnya membran basal

Menyempitnya jalan napas (otot polos)

Penempelan parenkim

Burmester, Color Atlas of Immunology

Burmester, Color Atlas of Immunology