askep parkinson. k3

7/23/2019 Askep Parkinson. k3

http://slidepdf.com/reader/full/askep-parkinson-k3 1/7

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN

DENGAN PENYAKIT PARKINSON

BAB I

LAPORAN PENDAHULUAN

A. Pengertian

Parkinson adaa! keainan degenerati" #ada s$%stantia nigra &ang

'en&e%erang sat$ daa' () indi*id$ di atas $'$r +, ta!$n.-Stein /a& H.0

Parkinson 'er$#akan keainan ne$roogis #rogresi" &ang 'en&erang #$sat

otak &ang %ertangg$ng 1a2a% ter!ada# kontro dan reg$asi.-Diene 3.

Ba$g!'an0

Parkinson -Parais Agitans0 ata$ Sindo' Parkinson -Parkinsonis'$s0

'er$#akan s$at$ #en&akit ata$ sindro' karena gangg$an #ada gangia

%asais aki%at #en$r$nan ata$ tidak adan&a #engiri'an do#a'in dari

s$%stantia nigra ke go%$s #aid$s ata$ neostriat$' -striata do#a'ine

de"i4ien4&0.

B. Etioogii

Pen&e%a% #en&akit Parkinson adaa! ke!a%isan do#a'in daa' kor#$s

striat$' -n$ke$s ka$dat$s dan go%$s #aid$s0 Parkinson di%agi 'en1adi

tiga &ait$5

6. Parkinsonis'$s Pri'er ata$ Idio#atik -#en&akit Parkinson 7 Parais

Agitans0.

8. Parkinsonis'$s Sek$nder ata$ Sisto'atik.

9. Sindro' Para#arkinson -Parkinson:s P$s0

3. Pato"isioogi

Pada ta!$n 6;86 3!ares <or= %er!asi 'eng$ngka#kan se4ara te#at

keainan di %atang otak &ait$ di s$%stantia nigra 'esen se"aon se%agai



s$%trat #en&akit Parkinson. Pe'eriksaan 'akrosko#ik 'e'#eri!atkan

daera! &ang #$4at -de#reg'entasi0 #ada #arsko'#akta s$%stansia nigra

&ang dengan 1eas 'en$n1$kkan en&a#n&a do#a'in #ada #en&akit

Parkinson. Sedangkan #ada #e'eriksaan 'ikrosko#ik teri!at adan&a

%adan>%adan Le2& &ang 'er$#akan in4$sion %od& dan 'endesak

gran$a>gran$a ne$ro'eanin &ang tersisa kete#i. /$ga teri!at destr$ksi

se dengan "agositosissosa se dan #ig'en serta se>se &ang 'asi! ada

akan '$n4$ dan %er*ak$oa.

D. Tanda dan Ge1aa

6. Tanda>tandaa. Kekak$an #ada ekstre'itas %. Kekak$an &ang ta'#ak Wa= II daa' 'eak$kan se'$a gerakan.

4. Kes$itan daa' 'enga2ai 'e'#erta!ankan dan 'eak$kan

akti*itas 'otorik.d. ?engaa'i #en$ndaan daa' 'eak$kan akti*itas nor'a.

8. Ge1aa

a. Tre'or %. Rigiditas

4. Akinesia 7 Bradikinesa@!i#okinesia

d. Langka! dan ga&a %er1aan

E. Pe'eriksaan Pen$n1ang

6. Tera#i Antikoinergik $nt$k 'engontro tre'or dan keka$an.

8. Tera#i Le*odo#a 'er$#akan #rea#rat &ang #aing e"ekti" $nt$k

'eng!iangkan ge1aa.

<. Penataaksanaan ?edis

Penanganan #en&akit Parkinson adaa! Paiasi <a'akoogik &ang

dit$1$kan $nt$k 'eringankan tre'or dan kekak$an. Tera#i o%at %er*ariasi

'en$r$t %erat dan a'an&a ge1aa

6. Pen&akit ringan ata$ dini5 #asien dengan ge1aa &ang ringan da#atdi'$ai dengan o%at antikoonergi

8. Pen&akit &ang 'enggangg$ akti*itas !arianLe*odo#a 'er$#akan o%at $ta'a tera#i $nt$k #en&akit Parkinson.

E"ek sa'#ingn&a adaa! diskinesia "$kt$asi %esar daa' res#ons



se#an1ang !ari dan gangg$an #sikis. ?isan&a #er$%a!an #oa tid$r

'i'#i &ang seoa!>oa! !id$# dan 'i'#i %$r$k.

9. Pen&akit &ang s$da! %erangs$ng a'a dengan "$kt$asi ge1aa ata$

sea'a 'engg$nakan sine'et. Bent$k e#as a'%at dari Le*odo#a

ata$ Kar%ido#a -Sine'et 3R0 da#at 'e'#er%aiki ge1aa #asien dengan

"$k$asi. Dosis #er'$aan %iasa adaa! 68, 'g d$a kai tia# !ari

&ang da#at ditingkatkan tia# 'ingg$. Pergoide -#er'ak0 s$at$ agonis

do#a'in &ang e%i! k$at dari#ada %ro'okri#tin dan da#at dig$nakan

dengan titrasi dosis dari )),@)), 'g tia# !ari.

BAB II

ASUHAN KEPERAWATAN

A. Pengka1ianData &ang !ar$s dik$'#$kan $nt$k 'engka1i #asien dengan #en&akit

Parkinson 'ei#$ti 5

6. Data S$%1ekti" a. Iritasi ter!ada# ingk$ngan

%. <aktor genetika '$ngkin 'e'#$n&ai #eranan #enting ter!ada#

ke$arga.8. Data O%1ekti"

a. A'ati #er$%a!an "$ngsi se#an1ang !ari dengan res#ons ter!ada#

o%at.



%. A'ati %agai'ana #asien %ergerak %er1aan dan 'in$'.

B. Diagnosis ke#era2atan6. Gangg$an 'o%iitas "isik &ang %er!$%$ngan dengan %radikinesia

regiditas otot dan tre'or ditandai dengan5

8. Gangg$an #e'en$!an n$trisi5 k$rang dari ke%$t$!an t$%$! &ang

%er!$%$ngan dengan kes$itan5 'enggerakkan 'akanan 'eng$n&a!

dan 'enean ditandai dengan59. Gangg$an ko'$nikasi *er%a &ang %er!$%$ngan dengan #en$r$nan

ke'a'#$an %i4ara dan kekak$an otot 2a1a! ditandai dengan 5

3. Inter*ensi6. D=.6 T$1$an 5 'eningkatkan 'o%iitas

Kriteria Hasi5a. Bant$ kien 'eak$kan oa! raga setia# !ari se#erti %er1aan

%erse#eda %erenang ata$ %erke%$n.

%. An1$rkan kien $nt$k 'erentangkan dan oa! raga #ost$ra ses$ai

#et$n1$k tera#is.

4. ?andikan kien dengan air !angat dan ak$kan #eng$r$tan $nt$k

'e'%ant$ reaksasi otot.

d. Instr$ksikan kien $nt$k istira!at se4ara terat$r agar 'eng!indari

kee'a!an dan "r$stasie. A1arkan $nt$k 'eak$kan oa! raga #ost$ra dan teknik %er1aan

$nt$k 'eng$rangi kekak$an saat %er1aan dan ke'$ngkinan

%ea1ar ter$s

". Instr$ksikan kien %er1aan dengan #osisi kaki ter%$ka

g. B$at kien 'engangkat tangan dengan kesadaran 'engangkat kaki

saat %er1aan 'engg$nakan se#at$ $nt$k %er1aan dan %er1aan

dengan angka! 'e'an1ang.

!. Berita!$ kien %er1aan 'engik$ti ira'a '$sik $nt$k 'e'%ant$

'e'#er%aiki sensorik.

8. D=.8 T$1$an 5 'engo#ti'akan stat$s n$trisi.

Kriteria Hasi5a. A1arkan kien $nt$k %er#ikir saat 'enean>'en$t$# %i%ir dan gigi

%ersa'a>sa'a 'engangkat ida! dengan 'akanan di atasn&a



ke'$dian 'enggerakkan ida! ke %eakang dan 'enean sa'%i

'engangkat ke#aa ke %eakang.

%. Instr$ksikan kien $nt$k 'eng$n&a! dan 'enean 'engg$nakan

ked$a dinding '$$t.

4. Berita!$ kien $nt$k 'engontro ak$'$asi sai*a se4ara sadar

dengan 'e'egang ke#aa dan 'enean se4ara #eriodi4

d. Berikan rasa a'an #ada kien 'akan dengan sta%i dan

'engg$nakan #eraatan.e. An1$rkan 'akan daa' #orsi ke4i dan ta'%a!kan 'akanan

seingan -sna4k0.9. D=.9 T$1$an5 'e'aksi'akan ke'a'#$an %erko'$nikasi.

Kriteria Hasi5a. /aga ko'#ikasi #engo%atan.

%. R$1$k ke tera#i 2i4ara.4. A1arkan kien ati!an 2a1a! dan 'engg$nakan 'etoda %erna"as

$nt$k 'e'#er%aiki kata>kata *o$'e dan intonasi.d. Na"as daa' se%e$' %er%i4ara $nt$k 'eningkatkan *o$'e s$ara

dan 1$'a! kata daa' kai'at setia# %erna"as.

e. Lati! %er%i4ara daa' kai'at #endek 'e'%a4a keras di de#an

ka4a ata$ ke daa' #ereka' s$ara -ta#e re4order0 $nt$k

'e'onitor ke'a1$an.

D. E*a$asi

6. Kien 'engik$ti sesi tera#i "isik 'eak$kan ati!an 2a1a! 6) 'enit 8

kai se!ari.

8. Kien da#at 'akan 9 kai daa' #orsi ke4i dan d$a kai sna4k tidak

ada #en$r$nan %erat %adan.9. Tidak adan&a kes$itan daa' %er%i4ara kata>kata da#at di#a!a'i

E*a$asi



BAB IIIPENUTUP

A. Kesi'#$an

Kesi'#$an #en$is setea! 'en&eesaikan 'akaa! ini adaa! 56. Parkinson -Parais Agitans0 ata$ Sindro' Parkinson -Parkinsonis'$s0

'er$#akan s$at$ #en&akit ata$ sindro' karena gangg$an #ada gangia

%asais aki%at #en$r$nan ata$ tidak adan&a #engiri'an do#a'in dari

s$%stantia nigra ke go%$s #aid$s ata$ neostriat$' -striata do#a'ine

de"i4ien4&

8. Tanda>tandaa. Kekak$an #ada ekstre'itas

%. Kekak$an &ang ta'#ak Wa=& daa' 'eak$kan se'$a gerakan.4. Kes$itan daa' 'enga2ai 'e'#erta!ankan dan 'eak$kan

akti*itas 'otorik.

d. ?engaa'i #en$ndaan daa' 'eak$kan akti*itas nor'a.9. Ge1aa

a. Tre'or

%. Rigiditas4. Akinesia 7 Bradikinesa@!i#okinesia

d. Langka! dan ga&a %er1aan

(. Pe'eriksaan #en$n1anga. Tera#i Antikoinergik $nt$k 'engontro tre'or dan keka$an. %. Tera#i Le*odo#a 'er$#akan #rea#rat &ang #aing e"ekti" $nt$k

'eng!iangkan ge1aa.B. Saran>Saran

6. Bisa !id$# se!at sedini '$ngkin

8. Segera 'e'eriksakan diri ke dokter terdekat %ia ter1adi ge1aa>ge1aa

#en&akit Parkinson.

DA<TAR PUSTAKA

Ba$g!'an Diene 3. 8))). Ke#era2atan ?edika Beda!. /akarta5 EG3

DOENGES?E.8)))Ren4ana As$!an Ke#era2atanedisi 9/akarta5EG3



Stein /a& H. 6;;+. Ka#ita Seekta Ne$roogi. Yog&akarta5 Gad1a! ?ada Uni*ersit&.

DOENGES?E.8)))Ren4ana As$!an Ke#era2atanedisi 9/akarta5EG3

Wikinson/?8))%$k$ sak$ diagnosis ke#era2atanedisi /akarta5EG3

askep parkinson. k3

Documents