ASSALAMUALIKUM WR WB

KELOMPOK 2 :ANGGOTA :RIMELDA

KURNIAWATINURAENI

ELSAANISA

ASUHAN KEPERAWATAN PADA MASALAH NYERI

PENGKAJIAN Pengkajian terhadap nyeri,keluhan nyeri seperti lokasi nyeri,intensitas nyeri,kualitas,waktu,serangan dengan cara pengkajian PQRST yaitu P ( pemacu) yakni faktoryang mempegaruhi gawat dan ringanya nyeri,Q(kualitas),seperti apakah tajam, tumpul atau merobek,R(region atau daerah) daerah perjalanannya,S(severity atau kegasan atau intensitasnya dan T(TIME) waktu serangan lamanya,frekuensinya dan mengetahui intesitas dengan menanyakan kepada pasien melalui skala nyeri tersebut

DIAGNOSA1. Nyeri akut berhubungan dengan fraktur panggul2. Nyeri kronis berhubungan adanya arthritis3. Gangguan mobilitas berhubungan dengan nyeri pada ekstremitas4. Kurangnya perawatan diri berhubungan ketidak mampuan

menggerakan tangan akibat nyeri persendian5. Cemas berhubungan dengan ancaman dalam peningkatan nyeri

INTERVENSI

1. Mengurangi dan membatasi faktor faktor yang menambah nyeri2. Menggunakan tehnik non-invasif untuk memodifikasi nyeri yang

dialami3. Menggunakan cara untuk mengurangi nyeri yang optimal,seperti

memberikan analgetik sesuai dengan program yang ditentukan

IMPLEMENTASI1. Mengurangi faktor yang dapat menambah nyeri2. Memodifikasi stimulus nyeri3. Pemberian obat analgetik4. Pemberian stimulator listrik

EVALUASI

Evaluasi dapat dinilai adanya kemampuan dalam merespon terhadap rangsangan nyeri diantaranya adanya perasaan tidak nyeri,menurunya intensitas nyeri,respon fisiologi yang baik dan ditunjukan adanya kemampuan pasien dalam aktivitas sehari-hari tanpa adanya keluhan.