askep kejang demam. baitunnisa 1doc

26
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. F DENGAN KEJANG DEMAM DI RUANG BAITUNNISA 1 RSI SULTAN AGUNG SEMARANG I. IDENTITAS DATA A. Klien Nama : An. F Umur : 4 Bulan Diagnosa medis : Kejang demam Ruangan : Baitunnisa 1 Tanggal masuk : 28 november 2014 Tanggal pengkajian : 29 november 2014 B. Penanggung jawab Nama : Tn. S Umur : 30 tahun Pekerjaan Ayah : Wiraswasta Alamat : Kudu Baru Semarang Agama : Islam Suku Bangsa : Indonesia Hubungan dengan anak : Ayah I. KELUHAN UTAMA An. F badannya panas dan kadang-kadang kejang II. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG Kira-kira 1 minggu sebelum masuk RS An. F batuk, pilek, panas dan sering kejang. Kemudian dibawa ke Puskesmas. Setelah itu di rujuk ke RSI Sultan agung semarang. III. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU Penyakit waktu kecil An. F belum pernah sakit yang serius sampai harus dirawat di rumah sakit. An. F hanya sakit batuk pilek disertai panas serta diare. Obat-obatan yang digunakan An. F tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan tertentu. Tindakan operasi An. DR belum pernah dilakukan tindakan operasi. Kecelakaan An. D tidak pernah mengalami kecelakaan. 1

Upload: rudy77

Post on 18-Aug-2015

235 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

LK

TRANSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. FDENGAN KEJANG DEMAM DI RUANG BAITUNNISA 1RSI SULTAN AGUNG SEMARANGI. IDENTITAS DATA A. KlienNama : An. FUmur : 4 BulanDiagnosa medis : Kejang demamRuangan: Baitunnisa 1Tanggal masuk: 28 noem!er 2"14 Tanggal #engkajian : 2$ noem!er 2"14 B. Penanggung jawa Nama : Tn. %Umur : &" ta'un(ekerjaan A)a' : *iras+astaAlamat: Kudu Baru %emarangAgama : ,slam%uku Bangsa : ,ndonesia-u!ungan dengan anak : A)a'II.KELUHAN UTAMA An. F !adann)a #anas dan kadang.kadang kejangIII. RIWA!AT KESEHATAN SEKARANGKira.kira1mingguse!elummasukR% An.F!atuk/ #ilek/ #anasdanseringkejang.Kemudiandi!a+ake(uskesmas. %etela'itudirujukkeR%,%ultanagung semarang. I". RIWA!AT KESEHATAN MASA LALU (en)akit +aktu ke0il An.F!elum #erna' sakit )ang serius sam#ai 'arus dira+at di ruma' sakit.An. F 'an)a sakit !atuk #ilek disertai #anas serta diare. 1!at.o!atan )ang digunakan An. F tidak #erna' mengkonsumsi o!at.o!atan tertentu. Tindakan o#erasi An. DR !elum #erna' dilakukan tindakan o#erasi. Ke0elakaan An. D tidak #erna' mengalami ke0elakaan. ,munisasi An. D suda' lengka# menda#atkan imunisasi dasar Usia 1 !ulan: B23Usia 2.& !ulan: -e#. B ,/ ,,/ ,,,/ (olio ,/ ,, dan D(T ,/ ,,Usia 4 !ulan: D(T ,,, dan (olio ,,,". RIWA!AT KEHAMILAN DAN KELAHIRAN (re Natal %elama ke'amilan N). % rutin memeriksakan ke'amilan ke (uskesmasterdekat setia# 1 !ulan sekali/ N). % menda#atkan imunisasi TT 14. N). %1tidak #erna' menderita sakit selama 'amil/ gi5i N). % saat 'amil !aik/ N). %menda#atkan ta!let tam!a' dara' dan selalu diminum. ,ntra Natal An. Fla'ir ditolong !idan di Ruma' Bersalin/ s#ontan/ langsung menangis/!erat !adan la'ir &""" gram/ #anjang !adan 6" 0m/ umur ke'amilan $ !ulan. (ost Natal An. F diasu' sendiri ole' orang tuan)a/ An. F menda#atkan A%, eksklusi7.".RIWA!AT KESEHATAN KELUARGAGen#g$a% Keterangan :: (erem#uan : 8aki.laki : An. RA : N). %B : Tn. %........ : Tinggal seruma' "I. RIWA!AT S&SIAL 9ang mengasu' An.Fdiasu' sendiri ole' kedua orang tuan)a/ a#a!ila ditinggal ole' orangtuan)a An. F dititi#kan #ada nenekn)a. 1rang tuan)a sangat men)a)angi An.F (em!a+aan se0ara umum An. D kesadaran kom#osmentis/ !er!aring lema' diatas tem#at tidur. 8ingkungan ruma' An.Ftinggal di#inggiran kota/ dekat dengan 7asilitas kese'atan:(uskesmas;. "II. PENGKAJIAN P&LA FUNGSI&NAL MENURUT G&RD&N2BA30 th30 thAn. F1. (erse#si kese'atan Keluarga selalu memeriksakan anggota keluargan)a jika ada )ang sakitdi#ela)anan kese'atan terdekat.2. Nutrisi& 0m&. ?liminasiAn. F BAK :6.=8 o28o2