8/13/2019 Askep Eklamsia Post Partum

1/11

ASUHAN KEPERAWATAN

EKLAMSIA POST PARTUM

Pengertian

Eklamsia adalah Penyakit akut dengan kejang dan coma pada wanita hamil dan dalam

nifas dengan hipertensi, oedema dan proteinuria (Obtetri Patologi,R. Sulaeman

Sastrowinata, !" #.

Insiden

Eklamsia lebih sering terjadi pada primigra$idarum dari pada multipara (Obtetri

Patologi,R. Sulaeman Sastrowinata, !" #.

Patofisiologi

Peredarah dinding rahim berkurang(ischaemia rahim#

Placenta atau decidua mengeluarkan %at&%at yang menyebabkan spasme (ischaemia

uteroplacenta# dan hipertensi

Eklamsia

'ata terpaku

epala dipalingkan ke satu sisi

ejang&kejang halus terlihat pada muka

()n$asi#

*adan kaku

adang episthotonus

(ontraksi+ejang onis#

ejang hilang timbul

Rahang membuka dan menutup

'ata membuka dan menutup

Otot&otot badan dan muka berkontraksi dan berelaksasi

ejang kuat terjadi dan kadang lidah tergigit

-udah berbuih bercampur darah keluar dari mulut

8/13/2019 Askep Eklamsia Post Partum

2/11

'ata merah, muka biru

(on$ulsi+ejanglonis#

&ensi tinggisekitar "/+/ mm0g

&1adi kuat berisi&keadaan buruk nadi menjadi kecildan cepat

2emam,Pernafasan cepat, sianosisProteinuria dan oedema

oma

3mnesia retrigrad post koma

Prognosisoma lama

1adi diatas 4/

Suhu diatas 5!c

ensi diatas 4// mm0g

-ebih dari / serangan

Proteinuria / gram sehari atau lebih

idak adanya edema

(6ejala&gejala yang memberatkan Prognosa Oleh Eden#

7 Oedema paru dan apopleksi merupakan keadaan yang biasanya mendahului

kematian.

7 8ika deuresi lebih dari "// cc dalam 49 jam atau 4// cc tiap : jam maka prognosa

agak membaik.

7 Sebaliknya oliguri dan uri merupakan gejala yang buruk.

7 'ultipara usia diatas 5; keadaan waktu 'RS mempengaruhi prognosa lebih

buruk.

Pemeriksaan

)n$olusi adalah perubahan yang merupakan proses kembalinya alat kandungan atau

uterus dan jalan lahir setelah bayi dilahirkan hingga mencapai keadaan seperti

sebelum hamil.

Proses in$olusi terjadi karena adanyaS0 di o$arium ditekan.

Pada wanita yang tidak menyusui kadar prolaktin turun pada hari ke 9 sampai 4

post partum dan penurunan ini mengakibatkan >S0 disekresi kelenjar hipofise

anterior untuk bereaksi pada o$arium yang menyebabkan pengeluaran estrogen dan

progesteron dalam kadar normal, perkembangan normal folikel de graaf, o$ulasi dan

menstruasi.( A Ruth *, !!:< 45#

aktasi

-aktasi dapat diartikan dengan pembentukan dan pengeluaran air susu ibu. 3ir susu

ibu ini merupakan makanan pokok , makanan yang terbaik dan bersifat alamiah bagi

bayi yang disediakan oleh ibu yamg baru saja melahirkan bayi akan tersedia makanan

bagi bayinya dan ibunya sendiri.

Selama kehamilan hormon estrogen dan progestron merangsang pertumbuhan

kelenjar susu sedangkan progesteron merangsang pertumbuhan saluran kelenjar ,

kedua hormon ini mengerem -0. Setelah plasenta lahir maka -0 dengan bebas

dapat merangsang laktasi'

-obus prosterior hypofise mengeluarkan o?to?in yang merangsang pengeluaran air

susu. Pengeluaran air susu adalah reflek yang ditimbulkan oleh rangsangan

penghisapan puting susu oleh bayi. Rangsang ini menuju ke hypofise dan

8/13/2019 Askep Eklamsia Post Partum

6/11

menghasilkan o?tocin yang menyebabkan buah dada mengeluarkan air susunya.

Pada hari ke 5 postpartum, buah dada menjadi besar, keras dan nyeri. )ni menandai

permulaan sekresi air susu, dan kalau areola mammae dipijat, keluarlah cairan puting

dari puting susu.

3ir susu ibu kurang lebih mengandung Protein &4 C, lemak 5&; C, gula :,;&" C,

garam /, B /,4 C.

0al yang mempengaruhi susunan air susu adalah diit, gerak badan. *enyaknya air

susu sangat tergantung pada banyaknya cairan serta makanan yang dikonsumsi ibu.

(Obstetri >isiologi =1P32, !"5< 5" #

(anda)tanda vital

Perubahan tanda&tanda $ital pada massa nifas meliputi andungan 2r.Soetomo. Surabaya