ASKEPkaji efek samping pengobatan pada pola tidur klien.pantau pola tidur klien dan catat hubungan faktor-faktor fisik (misalnya : apnea saat tidur sumbatan jalan nafas nyeri!ketidaknyamanan dan sering berkemih".jelaskan pada klien pentingnya tidur adekuat (selama kehamilan sakit stress psikososial".ajarkan klien dan keluarga untuk menghindari faktor penyebab (misal : gaya hidup diet akti#itas dan faktor lingkungan".ajarkan klien dan kelurga dalam teknik relaksasi (pijat!urut sebelum tidur mandi air hangat minum susu hangat".Dx: Gangguan pola tidurIntervensi :$ %dentifikasi fktor penyebab gangguan tidurdan cara mengatasinya$ &iptakan lingkungan yang tenangkurangi kebisingan$ batasi asupan cairan pada malam hari dan anjurkan berkemih sebelum tidur.$ batasi 'aktu tidur sian(A( )PE*+A,-.-A*).).atar belakangAnalisis data merupakan kemampuan kognitif dalam pengembangan daya berfikir dan penalaranyangdipengaruhi olehlatarbelakangilmudanpengetahuan pengalaman danpengertiankepera'atan. +alam melakukan analisis data diperlukan kemampuan mengkaitkan data danmenghubungkan data tersebut dengan konsep teori dan prinsip yang rele#an untuk membuatkesimpulan dalam menentukan masalah kesehatan dan kepera'atan.Analisadataadalahkemampuandalammengembangkankemampuanberpikirrasional sesuaidenganlatarbelakangilmupengetahuan. /enurutAlfaro0.e1e#re()223" Analisadataadalah kemampuan kognitif pera'at dalam pengembangan daya berpikir dan penalaran yangdipengaruhi oleh latar belakang ilmu dan pengetahuan pengalaman dan pengertian tentangsubtansi ilmu kepera'atan dan proses penyakit. +alam melakukan analisa data diperlukankemampuanmenghubungkandata denganpenyebabberdasarkan konsepteori dan prinsipyang rele#an untuk membuat kesimpulan dalam menentukan masalah kepera'atanklien.1ungsi dari analisa data adalah pera'at dapat menginteprestasi data yang diperoleh dariklien maupun dari sumber lain sehingga data yang diperoleh memiliki makna dan arti dalampengambilan keputusan untuk menentukan masalah kepera'atan dan kebutuhan klien. +asarpengetahuan yang harus dimiliki oleh seorang pera'at dalam melakukan analisa data antaralain: anatomi dan fisiologi sistem tubuh patofisiologi penyakit farmakologi ilmu perilakukonsep manusia konsep sehat-sakit stress adaptasi etika kepera'atan tindakan danprosedur kepera'atan serta konsep teori kepera'atan.+alam melakukan analisa data pera'at harus memperhatikan langkah-langkah sebagai berikut:a" 4alidasi kembali data teliti kembali data yang terkumpul.b" %dentifikasi kesenjangan data.c" Susun kategorisasi data secara sistematis dan logis.d" %dentifikasi kemampuan dan keadaan yang menunjang askep klien.e" (uat hubungan sebab akibat antara data dengan masalah5 penyebabnya.f" (uat kesimpulan tentang kesenjangan yang ditemukan.(A( %%PE/(A,ASA*Kasus S6+ :Anak A berumur 7 tahun dira'at dibangsal anak 8S.9 dengan keluhan diare sejak 7 hari yanglalu. :rangtua mengatakan ananknya (A( cair ;9 dalam sehari dan sekarang mengalamidemam. Anak Atampak re'el orangtua mengatakan sangat kha'atir dengan kondisianaknya. ,asil pengkajian turgor kulit jelekmukosa bibir kering hasil pemeriksaanlaboratorium feses berlendir (A*o+ata 1okusProblemEtiologi).+S: - Keluarga mengatakananaknya diaresejak7hari yanglalu(A(cair ;9dalamsehari+emam+: : - 1eses berlendir (urgor kulit jelek- /ukosa bibir kering+iare%nfeksi bakteri?.+S : - Keluarga mengatakan (A( cair ;9 dalam sehari +emam+: : - >urgor kulit jelek- /ukosa bibir kering- Suhu : =3@ &Kurang cairanKehilangan cairan aktif=.+S : - Keluarga mengatakan sangat kha'atir+: : - 8e'el->urgor kulit jelek-/ukosa bibir (idak ada nyeri pada bagian perut-Kaji kebiasaan pola eliminasi-Pantau frekuensikonsistensibentuk#olume dan 'arna normal-Pantau bising usus- %nstruksikan pasien untuk mengkonsumsi makanan yang tinggi serat dan asupan nutrisiyang sesuai dengan kebutuhan tubuh-Kolaborasi dengan ahli giDi untuk diet yang tepat-Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat sesuai keluhan--ntuk mengetahui peningkatan pola eliminasi.--ntuk mengetahui adanya infeksi--ntuk mengetahui perkembangan-Agar konsistensi feses menjadi normal--ntuk mendapatkan diet yang sesuai dengan kebutuhan pasien--ntuk mendapatkan terapi yang sesuai dengan keluhan pasien?Kekurangan #olume cairan b.d kehilangan cairan aktif1luid balanceSetelah dilakukan asuhan kepera'atan selama )C?A jam keseimbangan cairan pasien terpenuhi.+engan kriteria hasil :-Pemasukan dan pengeluaran cairan seimbang->urgor kulit normal->>4dalam batas normal-/embran mukosa lembab-P, urine dalam batas normal-Elektrolit,( dalam batas normal1luid /anagement-/onitor status hidrasi (kelembapan membran mukosanadi adekuat".-/onitor hasil lab yang sesuai dengan retensi cairan.-/onitor >>4.-/onitor status nutrisi.-ta'arkan makanan ringan (misalnya buah segar atau jus buah yang tepat ".-Kolaborasidengan dokter untuk pemberian cairan %4 (%ntra 4ena".- Konsultasi dengan dokter jika tanda dan gejala kelebihan #olum cairan menetap ataumemburuk.--ntuk mengetahui kondisi umum pasien--ntuk mengetahuikebutuhan cairan yang kurang dari tubuh--ntuk mengetahui kondisi pasien--ntuk mengetahui kebutuhan nutrisi pasien-/embantu mempercepat pemulihan keadaan bising usus--ntuk mendapatkan cairan %4 yang tepat sesuai kebutuhan pasien--ntuk menentukan tindak lanjut yang diperlukan oleh pasien=,ipertermia b.d penyakit4ital signSetelah di lakukan asuhan kepera'atan selama ? 9 ?A jam suhu tubuh pasien kembali normal.+engan kriteria->>4 dalam batas normal-Kulit pasien teraba hangat->idak ada kemerahan4ital signs monitoring-Pantau suhu per = jam sekali-/onitor 'arna kulit dan kelembapan kulit.-Ajarkan keluarga untuk Kompresdengan air hangat-Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat anti piretik-/engetahui perubahan suhu tubuh--ntuk mengetahui kondisi umum pasien--ntuk membantu e#aporasi--ntuk menurunkan suhu tubuh dbnAAnsietas b.d perubahan status kesehatan1ear self controlSetelah di lakukan asuhan kepera'atan selama ?C?A jamkecemasan pasien berkurang dengankriteria hasil:-Klien mampu untuk mengurangi rasa cemas.-Pasien mampu mengontrol rasa cemas.-/engidentifikasimengungkapkan dan menunjukan teknik untuk mengontrol cemas.AnCiety reduction-%dentifikasi tingkat kecemasan.-ajarkan pasien teknik relaksasi.-(eri edukasi pasien untuk menurunkan rasa cemas!takut.-+engarkan dengan penuh perhatian.-.ibatkan keluarga untuk mendampingi pasien.- -ntuk mengetahui tingkat kecemasan-Pasien dapat relaks-Pasien dapat mengatasi rasa cemas-+apat mengetahui penyebab kecemasan-Keluarga mendampingi pasien sehingga pasien merasa lebih tenang&atatan perkembangan*o+iagnosa Kepera'atanEam%mplementasiE#aluasi>>+!*ama Pera'at)F+iare b.d proses infeksi parasit dan faktor psikologisFKekurangan #olume cairan b.d kehilangan cairan aktifF,ipertermia b.d penyakitF Ansietas b.d perubahan status kesehatan@G:@@@G:)7@G:A7@3:@@@3:)7@2:@@@2:)7@2:=@@2:A7)@:A7)):@@)):)@)):?@)):A@)):7@)):7=)?:@=)?:@3)?:?3)?:=@)?:==)?:A=)A:@@-:peran jaga-memantau suhu tiap = jam-/emonitor 'arna kulit dan kelembapan kulit.-/engajarkan keluarga cara kompres dengan air hangat-/emonitor hasil lab yang sesuai dengan ritensi cairan.-(erkolaborasi dengan dokter untuk pemberian cairan %4 (intra #ena".-/emonitor status hidrasi kelembapan membran mukosanadi adekuat.-/engkaji kebiasaaan pola eliminasi.-/emantau frekuensi konstitensi bentuk #olume dan 'arna normal faces.- /eninstruksikan pada pasien dan keluarga untuk mencatat 'arna#olumefrekuensidankonsistensi faces.-/engidentifikasi tingkat kecemasan.-/emberikan edukasi pasien untuk menurunkan rasa cemas!takut.-/engajarkan pasien teknik relaksasi-/endengarkan dengan penuh perhatian.-/elibatkan keluarga untuk mendampingi pasien.-/emantau bising usus.-/emonitor status nutrisi.-(erkolaborasi dengan ahli giDi untuk diet yang tepat.-/ena'arkan makanan ringan (misalnya buah segar atau jus buah yang tepat".- menginstruksikan pasien untuk mengkonsumsi makanan yang tinggi serat dan asupannutrisi yang sesuai dengan kebutuhan tubuh.-/emonitor >>4.-(erkolaborasi dengan dokter untuk pemberian anti diare.-?. +%A6*:SA KEPE8ABA>A*). +isfungsi seksual berhubungan dengan perubahan struktur tubuh!fungsi yang ditandai dengan perubahan dalam mencapai kepuasan seksual?. ,arga diri rendah berhubungan dengan gangguan funsional ditandai dengan perubahan bentuk salah satu anggota tubuh.=. Ketidakefektifanpola seksualitas berhubungan dengan penyakit atau terapi medis.=. 8E*&A*A KEPE8ABA>A**o. +C. Kep. >ujuan %nter#ensi).

). +isfungsi seksual berhubungan dengan perubahan struktur tubuh!fungsi yang ditandai dengan perubahan dalam mencapai kepuasan seksual.Pasien dapat menerima perubahanstruktur tubuh terutama pada fungsiseksual yang dialaminyaKriteria hasil:$ /engekspresikan ).(antu pasien untuk mengekspresikan perubahan fungsitubuh termasuk organ seksual seiring dengan bertambahnya usia.?.(erikan pendidikan kesehatan tentang penurunan fungsi seksual.=./oti#asi klien untuk mengkonsumsi makanan yang rendah lemak rendah kolestrol kenyamanan$ /engekspresikan kepercayaan diridan berupa diet #egetarianA.Anjurkan klien untuk menggunakan krim #agina dan gel?.

?. ,arga diri rendah berhubungan dengan gangguan funsional ditandai dengan perubahan bentuk salahsatu anggota tubuh.Pasien dapat menerima perubahanbentuk salah satu angota tubuhnya secara positifKriteria hasil:$ Pasien mau berinteraksi dan beradaptasi dengan lingkungan tanpa rasa malu dan rendah diri$ Pasien yakin akan kemampuan yang dimiliki).Kaji perasaan!persepsi pasien tentang perubahan gambaran diri berhubungan dengan keadaan angota tubuhnya yang kurang berfungsi secara normal?..akukan pendekatan dan bina hubungan saling percaya dengan pasien=.>unjukkan rasa empati perhatian dan penerimaan pada pasienA.(antu pasien untuk mengadakan hubungan dengan orang lain7.(eri kesempatan pada pasien untuk mengekspresikan perasaan kehilangan=.

=.Ketidakefektifan pola seksualitas berhubungan dengan penyakit atau terapi medis.Pasien dapat menerima perubahanpola seksualitas yangdisebabkan masalah kesehatannya.Kriteria ,asil :$ /engidentifikasi keterbatasannya pada akti#itas seksual yang disebabkan masalah kesehatan$ /engidentifikasi modifikasi kegiatan seksual yang pantas ).Kaji factor-faktor penyebab dan penunjang yang meliputi$ Kelelahan$ *yeri$ *afas pendek$ Keterbatasan suplai oksigen$ %mobilisasi$ Kerusakan iner#asi saraf$ Perubahan hormone$ +epresi$ Kurangnya informasi yang tepat?.Ajarkan pentingnya mentaati aturan medis yang dibuat untuk mengontrol gejala penyakit=.(erikan informasi yang tepat pada pasien dan pasangannya dalam respon terhadap keterbatasannyatentang keterbatasan fungsi seksualyang disebabkan oleh keadaan sakitA.Ajarkan modifikasi yang mungkin dalam kegiatan seksual dapat membantu penyesuaian dengan keterbatasan akibat sakit