asbid - novi.docx

7/26/2019 ASBID - NOVI.docx

1/23

LEMBAR PERSETUJUAN

BIMBINGAN KASUS

Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin Fisiolois

di Pus!es"as Tan#un Paar

Ban#ar"asin$

Oleh

Nama :

NIM :

Telah dikonsultasikan dan disetujui oleh pembimbing Asuhan Kebidanan untuk disajikan sebagai salah

satu tugas bagi mahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Banjarmasin Jurusan ! Kebidanan "emester

III Jalur #mum$

Banjarbaru% Januari &'(!

Persetujuan Pembimbing Pendidikan

Mahasiswa


2/23

arma)anti% "$"i$T$% M$Kes

ianti *ewen *inarsih

NIP$ NIM$

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui dan diterima untuk pengambilan kasus Asuhan Kebidanan dengan judul +Asuhan

Kebidanan pada Ibu bersalin ,isiologis i PON- Puskesmas Tanjung Pagar Banjarmasin.

Nama : N)$ A

Tanggal:

No$ /egister :

igunakan untuk membuat Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin ,isiologis untuk memenuhi tugas

Praktik Klinik Kebidanan I oleh:

Nama :

NIM :

Mahasiswa Politeknik Kesehatan Banjarmasin Jurusan Kebidanan "emester III Jalur #mum$

Banjarmasin% Januari &'(!

Pembimbing 0ahan Praktek Mahasiswa


3/23

/usna% Am$Keb ianti *ewen *inarsih

(122'1('(132'!&''4 PO5(&6((('63

K%NSEP &ASAR

A' Pener(ian

Persalinan adalah proses dimana ba)i% plasenta dan selaput ketuban keluar dari rahim ibu$

Persalinan dianggap normal jika prosesn)a terjadi pada usia kehamilan 7ukup bulan tanpa disertai

pen)ulit 8Kurniawati% dan 9aniah M &''1;$

Persalinan dimulai pada saat uterus berkontraksi dan men)ebabkan perubahan pada ser


4/23

a$ #terus teraba atau padat karena kontraksi

b$ /asa n)eri karena iskemia rahim% kontraksi rahim

7$ Ada kenaikan nadi dan tekanan darah

d$ Pada janin pertukaran oksigen pada sirkulasi utero plasenter kurang% maka timbul hipoksia

janin

&$ ,a7tor jalan lahir

Jalan lahir terbagi & bagian:

a$ Bagian keras tulang panggul 8rangka tulang;

(; istansia spinarum

Jarak antara kedua spina iliaka anterior superior 8&6=&2 7m;

&; istansia 7ristarum

Jarak antara kedua 7rista iliaka kanan dan kiri 8&3=!' 7m;

!; Konjungata e?terna 8bouldelu@ue;

ari pinggir atas simpisis ke prosesus spinosus lumbal 4 8(3=&' 7m;

6; 0ingkar panggul

Pintu atas simpisis1antara sias kiri dan trohantor ma)or1lumbal 41antara sias kanan

dan trohantor ma)or1kembali ke pintu atas simpisis 83'=1' 7m;4; istansia tuberum

Jarak antara os tuberum kiri dan kanan 8('%4 7m;

b$ Bagian lunak tulang panggul

(; Pintu atas panggul dibentuk oleh promontorium% linea innominata dan pinggir atas

simisis

&; Pintu bawah panggul

Bidang=bidang:

Bidang hodge I : bidang )ang terletak setinggi pinggir ats simpisis dan

promontorium

Bidang hodge II : bidang )ang sejajar hodge I% setinggi pinggir bawah simpisis

Bidang hodge III : bidang )ang sejajar dengan hodge I dan II% setinggi spina

is7hiadika kiri dan kanan

Bidang hodge I : bidang )ang sejajar dengan hodge I% II dan III% setinggi

7o77)ges

!$ Passenger 8janin;

>ang dimaksud dengan passenger pada persalinan )aitu meliputi janin% plasenta dan air

ketuban$ >ang sering menghambat jalann)a kelahiran dari pihak passenger ini biasan)a adalah

janin$

Bagian )ang paling keras dan besar dari janin adalah kepala janin$ Tulang tengkorak )ang

berhubungan satu sama lain dan berbatas disebut sutura pada tengkorak: "utura sagitalis : menghubungkan os parietal kiri dan kanan

"utura koronaria : menghubungkan os parietal dengan os rontalis

"utura lamboidea : menghubungkan os parietal dan os oksipitalis

"utura rontalis : menghubungkan kedua os rontalis

,ontanella 8ubun=ubun; )ang terdapat pada tengkorak:


5/23

a$ ,ontanella minor 8##K; berbentuk segitiga$ Pertemuan antara sutura sagitalis% bersilang

antara sutura lamboidea

b$ ,ontanella ma)or 8##B; berbentuk segiempat panjang% terdapat di tempat sutura sagitalis

superior dan sutura rontalis bersilang dengan sutura koronaria$

Plasenta berbentuk bundar% diameter (4=&' 7m% tebal &=! 7m berat 4''=2'' gram$ 0etak plasenta

)ang normal biasan)a pada korpus uteri bagian depan atau belakang kearah undis uteri$ Jumlah

air ketuban (=(%4 liter$

2' Tanda dan Ge#ala Inpar(u

Menurut Kurniawati 8&''1;% tanda dan gejala inpartu diantaran)a:

($ Penipisan dan pembukaan ser


6/23

(; Ibu merasa ingin meneran bersamaan dengan terjadin)a kontraksi

&; Ibu merasakan makin meningkatn)a tekanan pada re7tum dan atau


7/23

&a5(ar Pus(a!a

Kurniawati% esi dan 9aniah MirEani$ &''1$ Obgynacea Obstetri & Ginekologi$ >og)akarta: TO"FA

-terprise

Muslihatun% *ai Nur$ &'('$Asuhan Neonatus Bayi dan Balita$ >og)akarta: ,itrama)a

/uki)ah% A > dkk$&''1$Asuhan Kebidanan II (Persalinan)$ Jakarta: TIM


8/23

ASU4AN KEBI&ANAN

PA&A IBU BERSALIN FISI%L%GIS

&I P%NE& PUSKESMAS TANJUNG PAGAR

BANJARMASIN

I' PENGKAJIAN

9ari D Tanggal : minggu% (! Januari &'(!

Jam : '!$&4 *ITA

No$ /egister : '6DPON- B/D(D&'(!

A' &ATA SUBJEKTIF

6' Iden(i(as

Istri "uami

Nama

#mur

"ukuDBAngsa

Agama

Pendidikan

Pekerjaan

Alamat

N)$ A

&( tahun

BanjarDIndonesia

Islam

"

Ibu /umah Tangga

Jl$ Geril)a /T &( gang 9$ "uwarni%

Banjarmasin

Tn$ A

&( tahun

BanjarDIndonesia

Islam

"

"wasta

Jl$ Gerl)a /T &( gang 9$

"uwarni% Banjarmasin

-' Keluhan U(a"a

Ibu mengatakan% perut terasa mules=mules disertai rasa n)eri )ang menjalar dari perut

ssampai ke pinggang disertai keluar air=air darah sejak (& Januari &'(! pukul &6$'' *ITA$


9/23

"akit semakin sering sejak pukul '&$'' *ITA$ Kemudian pada pukul '!$'' *ITA ibu merasa

ingin BAB dab mendengar bun)i Htub disertai keluar air=air$

7' Sa(us Per!a3inan

a$ Kawin : >aD( kali

b$ #mur Pertama Kali Kawin : (1 tahun7$ 0ama Perkawinan : & tahun

8' Ri3a)a( %bs(e(ri dan Gine!oloi

a$ /iwa)at Obstetri

(; 9aid

a; Menar7he : (6 tahun

b; "iklus : &3=!' hari

7; 0aman)a : 5=3 hari

d; Ban)akn)a : &=! kali ganti pembalut

e; ismenorhoe : tidak ada

; 9P9T : &2='!=&'(&

g; 9TP : '!='(=&'(!

&; /iwa)at Kehamilan% Persalinan dan Nias

Ini merupakan kehamilan dan persalinan pertama ibu$

!; /iwa)at Kehamilan "ekarang

a; Trimester I

(; ANF : ( kali di Puskesmas

Tanjung Pagar

&; Keluhan : tidak ada keluhan

!; Terapi :


10/23

6; Nasehat :

8a; Menganjurkan ibu untuk makan makanan )ang bergiEi% serta makan

makanan )ang mengandung serat dan men)arankan ibu untuk minum 2=3

gelas air perhari$

8b; Menganjurkan ibu untuk men)empatkan diri beristirahat disela=sela

akti


11/23

b$ /iwa)at Kesehatan Keluarga

ari keluarga pihak ibu maupun pihak suami tidak ada riwa)at keturunan kembar%

tidak ada pen)akit menular seperti TBF% 9epatitis% 9IDAI" dan PM"$ Ibu juga tidak

pernah menderita pen)akit keturunan seperti asma% jantung% hipertensi% diabetes mellitus%

dan pen)akit berat lainn)a$


12/23

5' 0ila : &6 7m

-' Pe"eri!saan Khusus

a$ Inspeksi

(; Kepala : kulit kepala tampak bersih dan rambut tidak rontok

&; Muka : tidak ada 7losma

gra


13/23

Tidak teraba adan)a


14/23

a$ Memberitahukan ibu bahwa pembukaan telah lengkap dan mengatur posisi ibu menghadapi

kala II )aitu kelahiran ba)i% posisi ibu diatur mengajarkan ibu 7ara mengedan )ang baik

)aitu kepala diangkat sedikit% dagu menempel pada dada% mata melihat ke perut dan

mengedan tiap kali 9I"$

1$ Menolong persalinan sesuai APN:a$ Mempersiapkan partus set dan oksitosin (' I# serta alat suntik steril sekali pakai

b$ Men7u7i tangan dengan memasang 7elemek

7$ Memasang sarung tangan steril

d$ Meletakkan duk steril di bawah bokong ibu

e$ "etelah kepala Nampak di sekitar


15/23

2a(a(an Per!e"banan

*aktu Fatatan Perkembangan

'6$'' *ITA " ibu merasa mules pada bagian perut

O = undus terasa keras dan tidak ada janin kedua

- Tali pusat terdapat di saluran


16/23

Men)untikkan oksitosin (' I# se7ara IM

Memastikan adan)a pelepasan plasenta dengan menggunakan Perasat Kustner:

tangan kanan menegangkan atau menarik sedikit tali pusat% tangan kiri menekan

daerah di atas simisis$ Bila tali pusat masuk lagi ke dalam


17/23

tanda=tanda baha)a seperti: demam% perdarahan akti% ban)ak keluar bekuan darah%

bau busuk dari


18/23

P :

- Memeriksa TT ibu:

T : (('D3' mm9g

Nadi : 32 ?Dmenit

Penapasan : &' ?Dmenit

"uhu Badan : !5%( F

'4$'' *ITA " : ibu mengeluh perutn)a mules

O :

Tanda=tanda


19/23

Nadi : 3' ?Dmenit

Penapasan : &' ?Dmenit

"uhu Badan : !5 F

'2$'' *ITA " : ibu mengeluh perutn)a mules

O :

Tanda=tanda


20/23

I&ENTITAS BA,I

($ Nama Ba)i : B)$N)$A

&$ Tanggal 0ahir D Jam 0ahir : (! Januari &'(! '!$4' *ITA!$ Fara 0ahir : "pontan belakang kepala

6$ Jenis Kelamin : 0aki=laki

4$ Berat Badan D Panjang Badan : &1'' gram D 61 7m

2$ Anus : 8; berlubang

5$ Apgar "7ore : ( 5%4 3%(' ('

PA/TOG/A,

8,oto7op) bolak balik;


21/23

LEMBAR K%NSULTASI


22/23

No$ 9ariDTanggalMateri )ang

dikonsultasikan"aran Pembimbing

Para

Pembimbing

Para

mahasiswa

ASU4AN KEBI&ANAN

PA&A IBU BERSALIN FISI%L%GIS

&I PUSKESMAS TANJUNG PAGAR


23/23

BANJARMASIN

isusun Oleh :

Nama :

NIM :

"emester :

KEMENTRIAN KESE4ATAN REPUBLIK IN&%NESIA

P%LITEKNIK KEMENKES BANJARMASIN

JURUSAN &7 KEBI&ANAN JALUR UMUM

-.67

asbid - novi.docx

Documents