artritis tuberkulosis
DESCRIPTION
medisTRANSCRIPT
Artritis Tuberkulosis
Proses bermula pada sinovium atau pada tulang.
a. Proses mulai dari sinovium
Pada stadium dini tanda-tanda tidak khas, yang tampak ialah
- Penebalan kapsul sendi
- Sendi tampak suram dan sela sendi agak melebar karena efusi intra-artikular
- Osteoporosis pada tulang-tulang sekitar sendi karena hiperemia
Sebaiknya dibuat foto sendi sebelahnya yang sehat untuk perbandingan. Pada stadium
lebih lanjut timbul erosi pada tulang dekat sendi yang bisa bersifat lokal atau luas.
Kerusakan pada tulang rawan relatif lambat dibandingkan dengan artritis prulenta dan
bila ini terjadi sela sendi akan menyempit.
b. Proses mulai pada tulang
Pada proses yang bermula pada tulang gambaran radiologisnya adalah kombinasi dan
proses tuberkulosis pada metafisis-epifisis dan tanda-tanda infeksi sinovium.
Koksitis Tuberkulosis
Sering pada anak-anak. Proses dapat dimulai asetabulum, sinovium, epifisis femur,
metafisis femur, atau trokanter mayor.
Destruksi tulang biasanya banyak, baik pada asetabulum maupun pada kaput femur.
Kadang-kadang kaput femur tidak dapat dilihat lagi. Bila destruksi pada asetabulum
banyak dapat menimbulkan protusio asetabulum. Diagnosis deiferensial yang penting
adalah penyakit parthes, yaitu nekrosis avaskular dari kaput femur.
Tuberkulosis sendi lutut
Gonitis tuberkulosis termasuk sering dan gambaran radiologiknya sesuai gambaran di
atas.
Tuberkulosis sendi bahu
Kadang-kadang lesi pada kaput humerus besar dan berbentuk kistik sehingga
menyerupai giant cell tumor. Bila terdapat juga lesi pada glenoid, maka kedua penyakit
ini mudah dibedakan karena giant cell tumor tidak menyeberangi sendi.
Kadang-kadang lesi tuberkulosis pada kaput humeri kecil dan tanpa pembentukan pus
serta gejalanya ringan dan dikenal sebagai caries sicca.
Tuberkulosis sendi siku
Destruksi tulang terutama olekranon dan ujung distal humerus. Fossa olekrani
menjadi dalam disebabkan erosi. Biasanya destruksi pada kaput radius kurang
dibandingkan dengan kedua tulang tadi. Diagnosis diferensial yang penting adalah
reumatoid artritis.