artritis sepsis

9
Artritis Sepsis Defenisi: Infeksi mikroorganisme pada sendi. Insiden ↑ dengan ↑ pemakaian sendi palsu. Kelompk utama artritis superatif adalah gonokokus dan non gonokokus, paling patogen Neisseria gonorhoae (75%), Stafilokokus aureus penyebab utama radang sendi akut.

Upload: sabila-zathisa

Post on 13-Jul-2016

8 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

sepsis arthritis

TRANSCRIPT

  • Artritis SepsisDefenisi:Infeksi mikroorganisme pada sendi. Insiden dengan pemakaian sendi palsu. Kelompk utama artritis superatif adalah gonokokus dan non gonokokus, paling patogen Neisseria gonorhoae (75%), Stafilokokus aureus penyebab utama radang sendi akut.

  • PATOFISIOLOGIInokulasi lgsg saat kontak dgn jaringan periartikuler terinfeksi atau melalui hematogen.

  • TANDA DAN GEJALASistemik:Demam mendadak, malaise, anoreksia.Lokal pada Sendi:Nyeri, hangat, pembengkakan, ganggun pergerakanSendi lutut (50%), hip (20%), bahu (8%), pergelangan kaki (7%), siku, interphalang, sternoklavikula, sacroiliaca (1-4%)

  • PEMERIKSAANLab:Evaluasi cairan sinovial (jmlh leokosit, gram, polarisasi, kultur), Protein C reaktif, LEDRadiologi:Pembengkakan jaringan lunak periartikularUSG: efusi pada artritis sepsisCT Scan & MRI: menilai perbedaan dengan osteomilitis

  • DIFERENTIAL DIAGNOSAOsteomielitis piogenik akutOsteomielitis kronis

  • PENATALAKSANAANAntibiotik Sesuai dengan hasil lab: untuk Stafilokokus aureus (Gram +) yang slektif diantaranya golongan penisilin, jk resisten dapat menggunakan vancomisin, atau golongan glikopeptid. Evaluasi kasus MRSA dan MSSAAnalgesik

  • BEDAHDreainase perkutan: jk antibiotik gagal setelah 5-7 hariSendi terinfeksi sulit di aspirasiKomplikasiDisfungsional sendiOsteomielitisSepsis Sistemik

  • PROGNOSIS50 % Px artritis sepsis mengalami signifikasi jangkauan gerak.Prognosis Baru, bila:Umur > 60 thnInfeksi sendi panggul dan bahuReumatoid artritis+ kultur sinovial setelah 7 hari terapiPenatalaksanaan terlambat 7 hari, 30% kronis