application form for admission

23
7/24/2019 Application Form for Admission http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 1/23 PS.01/01/2015pin1 1 SET BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN MENGIKUTI PROGRAM PENGAJIAN SISWAZAH APPLICATION FORM FOR ADMISSION TO GRADUATE STUDIES PROGRAMME PUSAT PENGAJIAN SISWAZAH CENTRE FOR GRADUATE STUDIES UNIVERSITI TUN HUSSEIN ONN MALAYSIA

Upload: mcshee

Post on 22-Feb-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 1/23

PS.01/01/2015pin1

SET BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN

MENGIKUTI PROGRAM PENGAJIANSISWAZAH

APPLICATION FORM FOR ADMISSION TO

GRADUATE STUDIES PROGRAMME

PUSAT PENGAJIAN SISWAZAH

CENTRE FOR GRADUATE STUDIES

UNIVERSITI TUN HUSSEIN ONN MALAYSIA

Page 2: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 2/23

PS.01/01/2015pin1

Halaman ini sengaja dibiarkan kosong(This page is intentionally left blank) 

Page 3: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 3/23

PS.01/01/2015pin1

PUSAT PENGAJIAN SISWAZAH

UNIVERSITI TUN HUSSEIN ONN MALAYSIA

PERMOHONAN MENGIKUTI PROGRAM PENGAJIAN SISWAAH APPLICATION FOR ADMISSION TO RAD!AT" ST!DI"S PRORAMM"

SEMESTER / S"M"ST"R …………….. SESI / S"SSION 20……. /……… 

Ija!a" #ok$or%alsa&a"(Do#to$ ofPhilosophy%PhD) 

Kod Program (P$og$a&&e Co'e) 'on$o"(ea&ple)*

R+j+k ,am-iran .Kod Program/ 0Refe$ to Appen'i P$og$a&&eCo'e*  

Mod Pengajian (Mo'e of St+'y) 'on$o"(ea&ple)*

A Pen1elidikan (Resea$#h) 2 Kerja K+rs+s (Co+$se,o$k)' Mod 'am-+ran (Mie'%Mo'e) 

Mod Pen1am-aian (Mo'e of Deli-e$y) 'on$o"(ea&ple)*

3 Se-en+" Masa (F+ll Ti&e) 4 Se-ar+" Masa (Pa$t Ti&e) 

Sila n1a$akan $o-ik Pen1elidikan dan ke-ilkan 5adangan -en1elidikan6 0 Please state' yo+$$esea$#h topi# an' atta#he' yo+$ $esea$#h p$oposal.)*

'adangan Nama Pen1elia66(P$opose' S+pe$-iso$..)/

Ija!a" Sarjana(Maste$0sDeg$ee) 

Kod Program (P$og$a&&e Co'e) 'on$o"(ea&ple)*

R+j+k ,am-iran .Kod Program/ 0Refe$ to Appen'i P$og$a&&eCo'e*  

Mod Pengajian (Mo'e of St+'y) 'on$o"(ea&ple)*

A Pen1elidikan (Resea$#h) 2 Kerja K+rs+s (Co+$se,o$k)' Mod 'am-+ran (Mie'%Mo'e) 

Mod Pen1am-aian (Mo'e of Deli-e$y) 'on$o"(ea&ple)*

3 Se-en+" Masa (F+ll Ti&e) 4 Se-ar+" Masa (Pa$t Ti&e) 

JIKA PEN7E,I#IKAN 0IF R"S"ARC1/ 

(Sila n1a$akan $o-ik Pen1elidikan dan ke-ilkan 5adangan-en1elidikan6 0 Please state' yo+$ $esea$#h topi# an' atta#he'yo+$ $esea$#h p$oposal.) 

'adangan Nama Pen1elia66(P$opose' S+pe$-iso$..)

JIKA KERJA KURSUSATAU MO# 'AMPURAN 0IF CO!RS"2OR3 ORMI4"D%MOD"/

(Sila n1a$akan bidang -engk"+s+san666 0 please state'spe#iali5ation a$ea)666

'on$o" (ea&ple)*Mkroelek$ronikMi#$oele#t$oni#s

6 Permo"onan dikira $idak lengka- jika 5adangan -en1elidikan $idak diser$akan bersama8sama borang ini bagi 5alon 1ang memo"on mod -engajian se5ara -en1elidikan9(Can'i'ates applying fo$''’’by $esea$#h0 as &o'e of st+'y a$e $e6+i$e' to s+b&it a $esea$#h p$oposal ,ith this appli#ation o$ yo+$ appli#ation ,ill be #onsi'e$e' in#o&plete) 66 Sila r+j+k "$$-*00-s9+$"m9ed+9m1 +n$+k 5adangan -en1elia (Please $efe$ to http/77ps8+th&8e'+8&y fo$ p$opose' s+pe$-iso$)666R+j+k dalam bros+r a$a+ iklan -ermo"onan kemas+kan (Refe$ to the b$o#h+$e o$ a'&ission a'-e$tise&ent)

Nama Pen+" Mengik+$ Kad Pengenalan (HURU% 2ESAR)*(F+ll Na&e As In I'entity Ca$'7Passpo$t (In 9LOC3 CAPITAL L"TT"RS8 Please +n'e$line fa&ilyna&e: an' state ,hethe$ M$8: Miss: M$s8: Ms)) 

Alama$ S+ra$ Men1+ra$ (Mailing A''$ess) 

No K9Pengenalan0No9 Pas-or$(I7C No 7 Passpo$t No)  No Tele&on 2imbi$ (Mobile Phone) 

No. Rujukan:

GAM2AR TER2ARUUKURAN PASPORT

(R"C"NT PASSPORTSI;"D P1OTORAP1)

Sila tulis nama anda dibelakang gambar

(Please ,$ite yo+$ na&e atthe ba#k of the photog$aph) 

A. BIDANG PENGAJIAN (AREA OF STUDY)  

MEE

C

2

PFA

A

1

Page 4: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 4/23

PS.01/01/2015pin1

Tarik" ,a"ir* (HH0220TT) 7 Date of 9i$th/ (DD7MM7<<)

:::: 0 ::99 0 ::::9

Um+r 0 Age

Ta"+n 2+lan::99 <ea$s ::: Months 

Emel 0 "&ail  

Jan$ina 0 en'e$  

Perem-+an (Fe&ale) 

,elaki (Male)

Warganegara (Nationality)/

Mala1sia (Malaysian) 

,ain8lain (Othe$s)

:::::::::::::9

Ka+m 0 "thni#ity

'ina (Chinese) 

India (In'ian)

,ain8lain (othe$s)/

Wajib Dinyatakan : ::::::9999999

Mela1+ (Malay)

2+mi-+$era (9+&i)

Saba" * ::::::::::

Sara;ak * :::::::::9

Agama 0 Religion 

Alama$ Te$a- (jika berlainan di m+ka s+ra$ <) 0 Pe$&anent a''$ess (if 'iffe$ent f$o& page =)8 

No9 Tel R+ma" a$a+ Pejaba$ 0 1o&e o$ offi#e Telephone No9 No9 %aks 0 Fa No/ 

Nama dan alama$ sa+dara $erdeka$ a$a+ o rang 1ang bole" di"+b+ngi jikaberlak+ ke5emasan 0 Na&e an' a''$ess of $elati-e o$ pe$son to be#onta#te' in #ase of e&e$gen#y  

No9 Tele&on 0 Telephone No* No9 %aks 0 Fa No/ 

S$a$+s Perka";inan 0 Ma$italStat+s

2+jang (Single) 

Ka";in (Ma$$ie')

J+mla" $angg+ngan 0 N+&be$ of'epen'ents/  Pen1aki$a a$a+ Ke5a5a$an (Sekiran1a ada) 0 illness o$ physi#al 'isability(if appli#able) 

Ta"+n Kemas+kan<ea$ Atten'e'

(##0MM077)

Nama Ins$i$+si = Negara(Na&e of Instit+tion

> Co+nt$y)

Nama Ija!a" dan Ta"+n #ian+gera"kan 0 Titleof Deg$ee A,a$'e' an' <ea$  

Ta"a- Pen5a-aian 0 Kelas 0'PA a$a+ Pera$+s

(Class o$ CPA o$Pe$#entage) #ari (F$o&) Hingga (To)

Kema"iran 2a"asa Mala1sia (Malay Lang+age P$ofi#ien#y)  Kema"iran 2a"asa Inggeris ("nglish Lang+age P$ofi#ien#y) 

T+lisan (2$itten)  ,isan (O$al) T+lisan (2$itten)  ,isan (O$al) 

Sanga$ 2aik ("#ellent) 

2aik (oo')

Seder"ana (Fai$) 

,ema" (Poo$) 

Sanga$ 2aik ("#ellent) 

2aik (oo')

Seder"ana (Fai$) 

,ema" (Poo$) 

Sanga$ 2aik ("#ellent) 

2aik (oo')

Seder"ana (Fai$) 

,ema" (Poo$) 

Sanga$ 2aik ("#ellent) 

2aik (oo')

Seder"ana (Fai$) 

,ema" (Poo$) 

Gred 2a"asa Mela1+ SPM 0 SPM Malay Lang+age MUET 2and :::: IE,TS S5ore ::::TOE%, ::::99Mini&+& s#o$e M!"T 9an' =: I"LTS ? > TO"FL ?@@  

Sila lam-irkan b+k$i kela1akan 2a"asa Inggeris 0 Please p$o-i'ee-i'en#e of "nglish Lang+age P$ofi#ien#y

29 2I#ANG PENGAJIAN (AR"A OF ST!D<) 

'9  KE,A7AKAN AKA#EMIK (ACAD"MIC !ALIFICATION) Sila ser$akan salinan Ija!a" Sarjana M+da dan Ija!a" Sarjana ser$a $ranskri- 1ang $ela" disa"kan9 0 Please atta#h #e$tifie' #opies ofyo+$ 9a#helo$7Maste$0s Deg$ee an' t$ans#$ipts8

Page 5: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 5/23

PS.01/01/2015pin1

Ja;a$an (Position)  Tem-o" 2erk"idma$(Pe$io' of "&ploy&ent)

(##0MM077)

Nama = Alama$ Majikan(Na&e > A''$ess of "&ploye$)

Tangg+ngja;ab(D+ties)

#ari (F$o&) Hingga (To)

'ara Pembia1aan (Means of Finan#ial S+ppo$t) 

a) Menangg+ng -embia1aan sendiri (Self%s+ppo$ting) 

b) Menda-a$ -embia1aan dari majikan (S+ppo$te' by yo+$ e&ploye$) 

5) Menda-a$ -embia1aan dari s+mber lain (S+ppo$te' by any othe$ sponso$) 

Jika (a) SI,A SERTAKAN PEN7ATA AKAUN 2ANK TERKINI AN#A9 BIf (a) please p$o-i'e yo+$ LAT"ST 9AN3 ACCO!NT STAT"M"NTC8  

Jika (b) a$a+ (5) sila ser$akan SURAT PERAKUAN dari -enaja anda9 BIf (b) o$ (#) please p$o-i'e +s ,ith a FINANCIAL !ARANT"" L"TT"R f$o& yo+$ sponso$C8

J+mla" Penda-a$an (Total In#o&e) 

RM> ? RM3>>> 

RM3>>> 8 RM4>>> 

RM4>>> 8 RM<>>> 

@ RM<>>> (More $"an RM<>>>) 

2eri nama dan alama seorang -en1okong9 Pen1okong erseb+ mes ila" erdiri dari-ada -ens1ara" dari ins$i +si 0 Uniersi i asal 1ang bole" mengesa"kan

mengenai rekod akademik anda9 Wala+ bagaimana-+n bagi 5alon 1ang $ela" mem-+n1ai ija!a" melebi"i B $a"+nC -en1okong adala" majikan anda9 (Please p$o-i'e na&es an' a''$ess o f a $efe$ee8 The $efe$ee &+st be an a#a'e&i#ian f$o& yo+$ fo$&e$ instit+tion 7 !ni-e$sity ,ho #an -e$ify yo+$a#a'e&i# $e#o$'8 1o,e-e$ fo$ those ,ho obtaine' thei$ 'eg$ee &o$e than ? yea$s ago: the $efe$ee &+st be yo+$ #+$$ent e&ploye$8) 

Nama (Name)

Ja;a$an (Designation)

Alama$ Pejaba$ (Offi#e  A''$ess)

No Tele&on (Telephone No) %aks (Fa No)  E8Mel ("%Mail) 

#9  PENGA,AMAN KERJA (2OR3 "4P"RI"NC") Termas+k ja;a$an sekarang9 0 In#l+'ing #+$$ent position8

E9 MAK,UMAT TAM2AHAN (ADDITIONAL INFORMATION) Makl+ma$ lain 1ang berkai$an +n$+k men1okong -ermo"onan anda 0 A''itional info$&ation to s+ppo$t yo+$ appli#ation8

%9 PENGESAHAN PEM2IA7AAN (FINANCIAL AFFIDAIT) 

G9  PEN7OKONG (R"F"R"") 

Page 6: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 6/23

PS.01/01/2015pin1

H9  PERAKUAN PEMOHON (D"CLARATION 9< APPLICANT  

Sa1a mengak+ ba"a;a segala ke$erangan 1ang dikem+kakan di dalam borang ini adala" benar9 Sa1a berse$+j+ Uniersi$i iniber"ak menolak -ermo"onan iniC menarik balik -ena;aran a$a+ mengara"kan sa1a kel+ar dari Uniersi$iC sekiran1a dida-a$i -ada bila8bilamasaC mana8mana ke$erangan 1ang diberikan adala" $idak benar9 Sa1a j+ga berse$+j+ akan mema$+"i -era$+ran semasa Uniersi$i danakan menjelaskan 1+ran81+ran berkai$an 1ang di$e$a-kan ole" Uniersi$i9 

(I 'e#la$e that the info$&ation gi-en in this appli#ation fo$& is t$+e an' #o$$e#t8 I ag$ee that the !ni-e$sity $ese$-es the $ight to$eEe#t this appli#ation: to ,ith'$a, the offe$ of a'&ission o$ ask &e to lea-e the +ni-e$sity: if any info$&ation gi-en is fo+n'

to be false o$ in#o$$e#t8 I also ag$ee to follo, the $eg+lation of the !ni-e$sity an' to pay all the fees that ha' been set by the!ni-e$sity8) 

……………………………… …………………………………..

Tanda$angan (Signat+$e)  Tarik" (Date) 

I9  KE,U,USAN MAJIKAN ("MPLO<"R0S APPROAL) 

Sa1a dengan ini MEM2ENARKAN 0 TI#AK MEM2ENARKAN66 s$a sa1a mengik+ i -enga ian sebagaimana 1ang di-o"on ole"n1a diUniersi$i ini9 

(I he$eby APPRO" 7 DO NOT APPRO".. of the appli#ation of &y staff to f+$the$ his7he$ st+'ies in this !ni-e$sity)8 

:::::::::::99 Tanda$angan (Signat+$e) 

:::::::::::::::::::::99 :9::::::::::::99'a- S1arika$ (Co&pany Sta&p)  Tarik" (Date)

Nama (Na&e)  * ::::::::::::::::::::::::::::::::99:::::::::::

Ja;a$an (Designation)  * :::::::::::::::::::::::::9

Nama Organisasi * :::::::::::::::::::::::::9(O$ganisation Na&e)

Alama$ (A''$ess)  * ::::::::::::::::::::::::::::::::9:::::::::::99

:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::999

::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

No9 Tele&on (Tel8 No) * ::::::::::::::

No9 %aks (Fa8 No)  * ::::::::::::::

Page 7: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 7/23

PS.01/01/2015pin1

KOD PROGRAM (PRORAMM"S COD") 

MOD (MOD! KOD("OD!

PROGRAM (PROGRAMMS!

NG#$S% &A%ASA M#A'

Pen1elidikan(Resear5")

P%A  #o5$or o& P"iloso-"1 in 'iil Engineering  #ok$or %alsa&a" Kej+r+$eraan A;amPEE  #o5$or o& P"iloso-"1 in Ele5$ri5al

Engineering #ok$or %alsa&a" Kej+r+$eraan Elek$rik

P#M  #o5$or o& P"iloso-"1 in Me5"ani5alEngineering 

#ok$or %alsa&a" Kej+r+$eraan Mekanikal 

P2D  #o5$or o& P"iloso-"1 in Te5"ni5al andDo5a$ional Ed+5a$ion 

#ok$or %alsa&a" Pendidikan Teknik danDokasional 

PP%  #o5$or o& P"iloso-"1 in Real Es$a$e and%a5ili$ies Managemen$

#ok$or %alsa&a" Peng+r+san Har$a Tana" dan%asili$i 

PPP  #o5$or o& P"iloso-"1 in Te5"nolog1Managemen$ 

#ok$or %alsa&a" Peng+r+san Teknologi 

PIT  #o5$or o& P"iloso-"1 in In&orma$ionTe5"nolog1 

#ok$or %alsa&a" Teknologi Makl+ma$ 

PW  #o5$or o& P"iloso-"1 in S5ien5es  #ok$or %alsa&a" Sains 

P2P #o5$or o& P"iloso-"1 in Ed+5a$ion  #ok$or %alsa&a" Pendidikan PNT #o5$or o& P"iloso-"1 in Engineering

Te5"nolog1#ok$or %alsa&a" Teknologi Kej+r+$eraan

Pen1elidikan(Resear5") 

K%A  Mas$er o& 'iil Engineering  Sarjana Kej+r+$eraan A;am 

KEE  Mas$er o& Ele5$ri5al Engineering  Sarjana Kej+r+$eraan Elek$rik 

K#M  Mas$er o& Me5"ani5al Engineering  Sarjana Kej+r+$eraan Mekanikal K2D  Mas$er o& Te5"ni5al and Do5a$ional

Ed+5a$ion Sarjana Pendidikan Teknik dan Dokasional 

KP%  Mas$er o& S5ien5e in Real Es$a$e and%a5ili$ies Managemen$

Sarjana Sains Har$a Tana" dan %asili$i 

KPP  Mas$er o& S5ien5e in Te5"nolog1Managemen$ 

Sarjana Sains Peng+r+san Teknologi 

KIT  Mas$er o& In&orma$ion Te5"nolog1  Sarjana Teknologi Makl+ma$ KNT Mas$er o& Engineering Te5"nolog1 Sarjana Teknologi Kej+r+$eraanKW  Mas$er o& S5ien5e  Sarjana Sains 

Kerja K+rs+s('o+rse;ork)

M%A  Mas$er o& 'iil Engineering  Sarjana Kej+r+$eraan A;am 

MEE  Mas$er o& Ele5$ri5al Engineering  Sarjana Kej+r+$eraan Elek$rik 

M#M  Mas$er o& Me5"ani5al Engineering  Sarjana Kej+r+$eraan Mekanikal M2D  Mas$er o& Te5"ni5al and Do5a$ional

Ed+5a$ion Sarjana Pendidikan Teknik dan Dokasional 

M2'  Mas$er o& Te5"ni5al Ed+5a$ion ('iilEngineering) 

Sarjana Pendidikan Teknikal (Kej+r+$eraanA;am) 

M2E  Mas$er o& Te5"ni5al Ed+5a$ion (Ele5$ri5alEngineering) 

Sarjana Pendidikan Teknikal (Kej+r+$eraanElek$rik)

M2M  Mas$er o& Te5"ni5al Ed+5a$ion (Me5"ani5al

Engineering)

Sarjana Pendidikan Teknikal (Kej+r+$eraan

Mekanikal) M2T  Mas$er o& Te5"ni5al Ed+5a$ion(Ins$r+5$ional #esign and Te5"nolog1)

Sarjana Pendidikan Teknikal (Rekaben$+kIns$r+ksional dan Teknologi)

MP' Mas$er o& S5ien5e in 'ons$r+5$ionTe5"nolog1 Managemen$

Sarjana Sains Peng+r+san TeknologiPembinaan

MWA Mas$er o& S5ien5e in (A--liedMa$"ema$i5s)

Sarjana Sains (Ma$ema$ik G+naan)

MW Mas$er o& S5ien5e in (Ind+s$rial S$a$is$i5s)  Sarjana Sains (S$a$is$ik Ind+s$ri)

Page 8: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 8/23

PS.01/01/2015pin1

KOD PROGRAM (PRORAMM"S COD") 

MOD (MOD! KOD("OD!

PROGRAM (PROGRAMMS!

NG#$S% &A%ASA M#A'

Mod'am-+ran

(MiFed8Mode)

'II Mas$er o& 'om-+$er S5ien5e (In&orma$ionSe5+ri$1)

Sarjana Sains Kom-+$er (Keselama$anMakl+ma$)

'IE Mas$er o& 'om-+$er S5ien5e (So&$;areEngineering)

Sarjana Sains Kom-+$er (Kej+r+$eraanPerisian)

'IW Mas$er o& 'om-+$er S5ien5e (WebTe5"nolog1)

Sarjana Sains Kom-+$er (Teknologi Web)

'IS Mas$er o& 'om-+$er S5ien5e (So&$'om-+$ing)

Sarjana Sains Kom-+$er (Pengkom-+$eran,emb+$)

'GR Mas$er o& S5ien5e in Rail;a1 Engineering Sarjana Sains Kej+r+$eraan Pengangk+$an Rel'#2 Mas$er o& S5ien5e in Ma$erial Engineering Sarjana Sains Kej+r+$eraan 2a"an'#P Mas$er o& S5ien5e in Man+&a5$+ring

EngineeringSarjana Sains Kej+r+$eraan Pemb+a$an

Page 9: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 9/23

PS.01/01/2015pin1

NOTA PENTING KEPA#A PEMOHON(IMPORTANT NOT"S TO APPLICANTS) 

39 Sila -en+"kan borang ini dan kembalikan ke-ada*(Please #o&plete this Appli#ation Fo$& an' s+b&it it t o/) 

)% DAN "N)R *OR GRADA) S)D$S N$+RS$)$ )N %SS$N ONN MA#A'S$A ,-00 PAR$) RAA &A) PA%A) O%OR DAR# )AK$M MA#A'S$A 

49 2orang Sokongan PS9>30>404>33a "endakla" dilengka-kan ole" -en1okong se-er$i 1ang din1a$akandi dalam 2a"agian G9 2orang 1ang $ela" dilengka-kan ole" -en1okong "endakla" di"an$ar $er+s kealama$ di a$as dengan mengg+nakan sam-+l s+ra$ 1ang disediakan dan dime$erai9 Makl+ma$ ini adala"s+li$. Permo"onan $an-a 2orang Sokongan akan di$olak dan $idak akan di-er$imbangkan9(The $efe$ee fo$& PS8@7@G7G@b sho+l' be #o&plete' by the $efe$ee ,hose na&es a$e gi-en inSe#tion of this fo$&8 The #o&plete' Refe$ee Fo$& sho+l' be sent 'i$e#tly to the abo-ea''$ess in en-elope p$o-i'e'8 This 'o#+&ent ,ill be t$eate' as #onfi'ential by the !ni-e$sity8 Appli#ations ,itho+t the Refe$ee Fo$& shall not be #onsi'e$e'8) 

<9 Sekiran1a anda di$a;arkan ban$+an ke;angan bagi mengik+$i -rogram iniC sila ser$akan s+ra$ $a;aranberkenaan9 (If yo+ ha-e been a,a$'e' finan#ial assistan#e o$ s#hola$ship to p+$s+e postg$a'+ate p$og$a&&e he$e: please atta#h a #opy of the offe$ lette$8) 

9 Permo"onan 1ang $idak lengka- a$a+ $idak diser$akan $ranskri- rasmi Ija!a" Sarjana M+da0Ija!a"Sarjana 1ang $ela" disa"kan akan di$olak dan $idak akan di-er$imbangkan9(In#o&plete appli#ation fo$& o$ 7 an' appli#ation that is not a##o&panie' by #e$tifie' #opies ofthe #an'i'ate0s 9a#helo$7Maste$ t$ans#$ipts shall be $eEe#te' an' not be #onsi'e$e'8) 

B9 Se$ia- -ermo"onan "endakla" diser$akan ba1aran ;ang -roses seban1ak RM3>9>>9 2a1aran -erl+dib+a$ se5ara TE,EGRAPHI' TRANS%ER (TT)9 Makl+ma$ adala" se-er$i berik+$*(INT"RNATIONAL ST!D"NTS/ A p $o #es sin g f ee o f RM =@8 @@ & a'e pay abl e to

!NI"RSITI T!N 1!SS"IN ONN MALA<SIA* -ia Teleg$aphi# T$ansfe$ (TT) an' atta#h the pay&ent slip ,ith the appli#ation fo$&8 Details as liste' belo,8

N$+RS$)$ )N %SS$N ONN MA#A'S$AA""ON) NO. : 01030000001313-&ANK : &ANK MAMA#A) MA#A'S$A &R%AD

9 Pemo"on 1ang sedang berk"idma$ "endakla" menda-a$kan kel+l+san ke$+a jaba$an0majikanmasing8masing9 Permo"onan 1ang $idak memen+"i s1ara$ ini akan dikira $idak lengka- dan akandi$olak9(Appli#ants ,ho a$e ,o$king &+st get app$o-al f$o& thei$ hea' of 'epa$t&ent o$e&ploye$: p$io$  s+b&itting the appli#ation8 Appli#ations ,itho+t the app$o-al a$e #onsi'e$e'in#o&plete an' ,ill be $eEe#te'8! 

9 Sekiran1a -emo"on adala" S)A* )%M DKAN A)A )$M&A#AN DKAN *AK#)$ -emo"on$idak bole" dijadikan sebagai PN'OKONG bagi -ermo"onan kemas+kan ke -engajian sis;a!a"9 (Ifthe appli#ant is a !T1M STAFF: T1" D"AN OR T1" D"P!T< D"AN of thei$ fa#+lty is noteligible to be#o&e the R"F"R"" fo$ his7he$ appli#ations into postg$a'+ate st+'ies8) 

9 Ke-+$+san Ja;a$ank+asa Pemili"an adala" m+k$amad9(The 'e#ision &a'e by the Sele#tion Co&&ittee is final8) 

P+sa$ Pengajian Sis;a!a"(Cent$e fo$ $a'+ate St+'ies) Uniersi$i T+n H+ssein Onn Mala1sia

Page 10: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 10/23

PS.01/01/2015pin1

10 

SENARAI SEMAK6 (C1"C3%LIST.) Sila semak dan tandakan H pada kotak berkenaan(Please #he#k an' &a$k √ in the $ele-ant boes ) 

&a4aa M67ay8 (T$anslation)

39 2orang -ermo"onan mengik+ i -rogram -engajiansis;a!a" 1ang lengka- diisi

Co&plete' appli#ation fo$& fo$ a'&ission to postg$a'+ate p$ og $ a&&e ) 

49 2orang sokongan 1ang lengka- diisi dilam-irkanbersama borang -ermo"onan dalam sam-+l s+ra$$er $+$+-9

Co&plete' $efe$ee fo$& in a seale' en-elopeis en#lose' ,ith the appli#ation f o$ & 

<9 Transkri- rasmi Ija!a" Sar ana M+da0Ija!a"Sarjana 1ang $ela" disa"kan (Termas+k makl+ma$berkai$an Sis$em Gred 1ang dig+nakan 5on$o" a$a+ kelas)L a$a+

Ce$tifie' #opies of the 9a#helo$ o$ Maste$Deg$ee #e$tifi#ates an' A#a'e&i#T $ ans# $ ipt s (in978in; t46 6<initi=n =< t46G>a6 Syt6m 86! o$

9 Jika anda -elajar semes er ak"irC sila lam-irkan

s+ra$ -erak+an -elajar $a"+n ak"ir dari Uniersi$ianda dalam borang -ermo"onan9

If yo+ a$e a st+'ent in the final se&este$:

 please en#lose a lette$ f$o& yo+ $ !ni-e$sitystating yo+$ stat+s as a final se&este$st +'ent 8

B9 Un +k -emo"on Pen1elidikan* To-ik -en1elidikandi5a$a$ -ada 2a"agian A borang -ermo"onan dan5adangan -en1elidikan dilam-irkan bersama

Fo$ Resea$#h Appli#ant/ State the topi# of$esea$#h in Se#tion A of the appli#ation fo$&an' atta#h a $esea$#h p$ oposal  

9 Un +k -emo"on Kerja K+rs+s dan Mod 'am-+r an*2idang -engk"+s+san di5a$a$ -ada 2a"agian Aborang -er mo"onan

Fo$ Co+$se,o$k an' Mie'%&o'e Appli#ant/State a$ea of spe#iali5ation in Se#tion A ofthe appli#at ion f o$ & 

9 S+ra kel+l+san ma ikan ( ika beker  ja)   A lette$ of app$o-al f$o& yo+$ e&ploye$ (ife&ploye'  )

9 Pengesa"an -embia1aan (se-er i -en1a a aka+nbank a$a+ s+ra$ -engesa"an dari -enaja)

Lette$ of finan#ial s+ppo$t s+#h as 9ank A##o+nt State&ent o$ Finan#ial +a$anteeLette$ f$o& yo+ $ sponso$)

9 Se ia- -ermo"onan "endakla" diser akan ba1aran;ang -roses seban1ak RM3>9>>9 2a1aran -erl+dib+a$ se5ara TE,EGRAPHI' TRANS%ER (TT)9

Inte$national Appli#ant s/ (A p$o#essing fee of RM =@8@@ &a'e

 payable to !NI"RSITI T!N 1!SS"INONN MALA<SIA* -ia Teleg$aphi# T$ansfe$(TT) an' atta#h the pay&ent slip ,ith theappli#ation fo$&)

3>9 Sila nyatakan dalam maklumat tambahan sekiranyatelah berbincang topik penyelidikan dengan

cadangan penyelia. 

Please state in the a''itional info$&ation ifha-e yo+ 'is#+sse' the topi#s ,ith yo+$

 p$ opose' s+pe$ -iso$8

PRAKAN PMO%ON(  APPLICANT D"CLARATION  ) 

Sa1a $ela" memb+a$ semakan dan mengak+ -ermo"onan sa1a lengka- dan la1ak +n$+k di- r oses9(I ha-e #he#ke' that &y appli#ation fo$& is #o&plete an' is eligible to be p $ o#esse'8 ) 

:::::::::::::::::::::: :::::::::9Tanda$angan -emo"on (Appli#ant0s Signat+$e) Tarikh ( Dat e ) 

Page 11: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 11/23

PS.01/01/2015pin1

11 

GARIS PANDUAN CADANGAN KAJIAN 

Garis panduan ini boleh digunakan untuk menyediakan cadangan kajian anda.

Cadangan kajian hendaklah mengandungi isi-isi berikut:

1. TAJUK KAJIAN 

2. TUJUAN KAJIAN 

3. LATARBELAKANG KAJIAN 

4. SKOP KAJIAN 

5. METODOLOGI KAJIAN 

6. RUJUKAN 

1. TAJUK KAJIAN 

Sila tulis tajuk bagi kajian anda.

2. TUJUAN KAJIAN Seksyen ini menerangkan tujuan kajian yang anda cadangkan. 

Contoh 1:

Dalam kajian yang dicadangkan ini saya akan mengkaji kesan penggunaan

multimedia, ke atas pembelajaran dalam matapelajaran matematik di sekolah

menengah. Secara khususnya kajian ini akan:

a) menentukan samada penggunaan multimedia dapat meningkatkan pencapaian

dalam menyelesaikan masalah matematik yang berbentuk ayat.

b) membandingkan pencapaian matematik di antara pelajar yang menggunakan

bahan pembelajaran multimedia berserta bahan bercetak dengan pencapaian

pelajar yang menggunakan bahan bercetak semata-mata.

Contoh 2:

Dalam kajian yang dicadangkan ini saya akan mengkaji kesan penambahan bahanplastik ke atas sifat keanjalan keluli. Secara khususnya kajian ini adalah bertujuan

untuk:-

a) menentukan hubungan di antara peratus kandungan bahan plastik dan modulus

keanjalan keluli.

b) Menentukan peratusan bahan plastik yang diperlukan untuk mencapai tahap keanjalan

yang ditetapkan.

Kemukakan alasan untuk menyokong kepentingan kajian dijalankan.

Page 12: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 12/23

PS.01/01/2015pin1

12 

3. LATARBELAKANG DAN RASIONAL KAJIAN

Berikan sedikit latarbelakang masalah yang dikaji (sorotan kajian) serta

tunjukkan bahawa cadangan kajian anda adalah berlandaskan hasil kajian-kajian

sebelumnya.

4. SKOP KAJIAN 

Sila nyatakan skop kajian anda iaitu pemboleh-ubah dll. yang akan diberi

penumpuan dan juga pembolehubah/dll. yang tidak dimasukkan dalam kajian.

Contoh 1:

Dalam kajian yang dicadangkan saya hanya akan mengkaji kesan penggunaan

multimedia ter- hadap pelajar-pelajar yang mempunyai pencapaian akademik

sederhana. Pelajar-pelajar yang dikenalpasti sebagai “gifted” dan bermasalah dari

segi pembelajaran tidak termasuk di dalam kajian.

Contoh 2:

Dalam kajian yang dicadangkan, saya hanya akan melihat kesan peratusan

kandungan plastik yang berlainan ke atas modulus keanjalan keluli.

5. METODOLOGI KAJIAN 

Di bawah seksyen ini, anda perlu memberi penerangan berkenaan dengan

subjek/sampel yang akan dipilih serta kaedah pemilihan, prosedur-prosedur danbahan yang akan digunakan serta cadangan kaedah analisa data.

• Subjek/sampel 

• Bahan 

• Prosedur kajian 

• Analisa data 

6. RUJUKAN Senaraikan rujukan yang telah anda rujuk dalam teks penulisan anda. Contoh

senarai rujukan:

Ahmad Zaki Abu Bakar (1989). “Pemprosesan Teks Bahasa Melayu Untuk

Pemahaman Komputer.” Universiti Teknologi Malaysia: Tesis Ph.D.

Malaysia (1983). “ Pemerintah Monumen Lama dan Tapak Tanah Bersejarah”.

P.U, (A)41, 1983.

Oppenheim, A. N. (1992). “Questionnaire Design, Interviewing and Attitude

Measurement”. New Edition. London: Pinters Publishers.

Page 13: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 13/23

PS.01/01/2015pin1

13 

CONTOH CADANGAN KAJIAN 

HUBUNGAN DI ANTARA SIKAP TERHADAP LAKARAN DAN LUKISAN

DENGAN KEMAHIRAN MELAKAR DI KALANGAN PELAJAR-PELAJAR

KEJURUTERAAN 

TUJUAN KAJIAN 

Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan samada terdapat hubungan di antara sikap

pelajar terhadap lakaran dan lukisan (L&L) serta kemahiran mereka dalam melakar serta

melukis. Hasil kajian ini adalah dijangkakan akan dapat membantu dalam meningkatkan

kemahiran melakar dan melukis yang telah dikenalpasti sebagai berguna kepada kemahiran

menyelesaikan masalah dalam kejuruteraan.

LATARBELAKANG KAJIAN 

L&L sering digunakan dalam menyelesaikan masalah kejuruteraan. Sebagai contoh,

menghasilkan lakaran bentuk perubahan struktur yang menanggung beban adalah satu usaha

yang sangat kritikal bagi mendapatkan penyelesaian dalam merekabentuk struktur

(Fraser, 1981). Oleh yang demikian adalah sangat penting bagi pelajar kejuruteraan untuk

mempunyai kemahiran tersebut. Pendidikan dan latihan sudah pastinya satu kaedah yang

wajar digunakan untuk meningkatkan kemahiran dalam menghasilkan L&L. Walau

bagaimanapun, tahap kemahiran yang dicapai bukan semata-mata bergantung kepada latihan

kerana terdapat kemungkinan sikap pelajar juga mempunyai peranan dalam pencapaian

tahap kemahiran. Terdapat kajian yang menunjukan bahawa dalam keadaan tertentu sikap

telah dikenalpasti seba- gai agen yang boleh mempengaruhi hasil pengajaran dan

pembelajaran.

SKOP KAJIAN 

Kajian yang dicadangkan ini hanya akan melibatkan pelajar kejuruteraan yang mengikuti

kursus diploma satu tahun di politeknik. 

Page 14: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 14/23

PS.01/01/2015pin1

14 

Cadangan pengumpulan data/ instrumen 

Populasi kajian adalah pelajar kejuruteraan di pusat pengajian tinggi. Sampel kajian

adalah terdiri dari pelajar kejuruteraan yang terdiri dari tiga bidang kejuruteraan iaitu,

awam, elektrik dan mekanikal yang sedang mengikuti kursus diploma pada tahun akhir di

politeknik-politeknik Malaysia.

Sikap pelajar terhadap L&L akan diukur menggunakan soal-selidik sikap dan kemahiran

dalam menghasilkan L&L akan diukur menggunakan ujian bilik darjah. Soal-selidik akan

diberikan sebelum latihan kemahiran dan pencapaian dalam L&L akan diukur dengan

memberi ujian sebelum dan selepas latihan. Latihan akan dijalankan selama dua minggu.

Analisa data 

Data yang dikumpulkan akan dianalisa secara kuantitatif dengan menggunakan kaedah

statistik deskriptif dan taakulan yang sesuai.

Jangkaan hasil kajian 

Adalah dijangkakan bahawa terdapat hubungan korelasi positif di antara sikap dan

kemahiran dalam menghasilkan L&L.

RUJUKAN 

Fraser, D. J. (1981). Conceptual Design and Preliminary Analysis of Structures.

Massachusetts: Pitman Publishing Inc.

Simpson, R. D. (1978). Assessing students Behaviour in the Cognitive Domain.

American Society of Engineering Education, 397-400.

Page 15: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 15/23

PS.01/01/2015pin1

15 

GUIDELINES FOR RESEARCH AND PROJECT PROPOSAL 

This guideline may be used to prepare your research proposal. Your proposal should

include the following items:

1. TITLE 

2. PURPOSE OF STUDY 

3. BACKGROUND TO THE STUDY 

4. SCOPE OF STUDY 

5. RESEARCH METHODOLOGY 

6. REFERENCES 

1. TITLE 

Please provide a title for your proposal.

2. PURPOSE OF STUDY 

This section explains the purpose of your proposed study.

Example 1:

In the proposed study I will investigate the effect of using interactive

multimedia on the learning of mathematics in secondary school. Specifically this

study aims to:-

a) Determine whether using interactive multimedia in teaching and learning can

increase students’ performance in solving word problems.

b) Compare the academic performance of students in mathematics between

those using interactive multimedia with printed materials and those using printed

materials alone.

Example 2:In the proposed study I will investigate the effect of adding plastic on the

mechanical properties of steel. Specifically this study aims to:-

a) Determine the relationship between plastic content and modulus of elasticity.

b) Determine the percentage of plastic that is required to produce optimum

modulus of elasticity.

Explain why the proposed study is worthy of an investigation, i.e. significance of the

study

Page 16: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 16/23

PS.01/01/2015pin1

16 

3. BACKGROUND OF STUDY 

In this section you will provide some background to the proposed study, i.e. from

literature review.

4. SCOPE OF STUDY 

In this section you will tell the reader what to be included and excluded from your study.

Example 1:

In the proposed study I will only investigate the usage of multimedia on students of

average academic ability. Students identified as gifted or with learning disabilities will be

not be included in the study.

Example 2:In the proposed study I will only investigate the effect of plastic content on the modulus of

elasticity of steel.

5. RESEARCH METHODOLOGY 

In this section you will describe your research subjects/samples, research

procedures, research instruments and proposed method of data analysis.

• Subject/sample 

• Materials 

• Procedures 

• Data analysis 

6. REFERENCE 

List the reference that you have cited in your proposal. Example of a reference list:

Ahmad Zaki Abu Bakar (1989). “Pemprosesan Teks Bahasa Melayu Untuk Pemahaman

Komputer.” Universiti Teknologi Malaysia: Tesis Ph.D.

Malaysia (1983). “ Pemerintah Monumen Lama dan Tapak Tanah Bersejarah”. P.U, (A)41

1983.

Oppenheim, A. N. (1992). “Questionnaire Design, Interviewing and Attitude Measurement”.

New Edition. London: Pinters Publishers.

Page 17: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 17/23

PS.01/01/2015pin1

17 

EXAMPLE OF A RESEARCH PROJECT PROPOSAL 

ASSOCIATION BETWEEN ATTITUDE AND SKILLS IN SKETCHING AND

DRAWING AMONG ENGINEERING STUDENTS 

PURPOSE OF STUDY 

The purpose of this study is to determine whether the attitude of engineering students

towards sketching and drawing (S&D) is associated with their S&D skills. Insight acquired

through this study is expected to be useful for the development of S&D skills, which is

identified to be relevant to engineering problem solving.

BACKGROUND TO THE STUDY 

S&D is one of the tools used in engineering problem solving. For example, one’s ability to

sketch and draw structural deformations under loads is crucial to reaching a good structural

design solution (Fraser, 1981). It is therefore desirable for engineering students to have the

ability to sketch and draw. Training in S&D is one of the obvious methods that could be

employed to develop S&D skills. Development of S&D however may not only be dependent

upon training but could also be associated with students’ attitude towards S&D itself for

attitude has been known to affect outcomes of learning in some cases (Simpson, 1978).

SCOPE OF STUDY 

This study will only focus on engineering students who are enrolled in the polytechnic

one-year diploma programme.

RESEARCH METHODODLOGY

Research population/sample 

The population for the study will be engineering students in Malaysian higher institutions.

The sample will be a group of selected engineering students from the three engineering

disciplines, civil, mechanical and electrical who are in the final year their engineering

programmes.

Page 18: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 18/23

PS.01/01/2015pin1

18 

Proposed data collection method/ instruments 

Students’ attitude towards S&D will be measured using an attitude questionnaire while skills

in S&D will be measured using a classroom test. The attitude questionnaire will be

administered prior to the training in S&D and S&D skills will be measured prior to training

and after training. Students will be provided with two weeks training in S&D.

Data Analysis 

Data will be analysed quantitatively using the appropriate descriptive and inferential

statistical techniques.

Expected results of the study 

It is expected that the results will show an association between attitude towards S&D andS&D skills.

REFERENCES 

Fraser, D. J. (1981). Conceptual Design and Preliminary Analysis of Structures.

Massachusetts: Pitman Publishing Inc.

Simpson, R. D. (1978). Assessing students Behaviour in the Cognitive Domain. American

Society of Engineering Education, 397-400.

Page 19: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 19/23

PS.01/01/2015pin1

19 

PSA) PNGA$AN S$SWAA%N$+RS$)$ )N %SS$N ONN MA#A'S$A

PRMO%ONAN &AG$ MNG$K)$ PROGRAM PNGA$AN S$SWAA%

&ORANG SOKONGAN

&A%AG$AN A: N)K D$$S$ O#% PMO%ON

Pemo"on dimin$a mengisi &A%AG$AN A a4aja dan men1era"kan borang ini ke-ada -en1okong anda +n$+k diisi9Pen1okong mes$ila" p6nya>a4 dari ins$i$i+si 0 +niersi$i asal 1ang bole" mengesa"kan mengenai rekod akademik anda9Wala+ bagaimana-+nC bagi 5alon 1ang $ela" mem-+n1ai ija!a" melebi"i B $a"+nC -en1okong adala" majikan anda9 

NO)A: Pi4ak ni?6>iti tiak akan m6mp6>timban;kan p6>m=4=nan tanpa &=>an; S=k=n;an yan; 76n;kap

Nama Pen+" Mengik+$ KadPengenalan (HURU% 2ESAR)

 

No9 Kad Pengenalan 0 No9 Pas-o$ 

Alama$ S+ra$ Men1+r a$ 

Mod Pengajian6  Kerja K+rs+s

Pen1elidikan

Mod 'am-+ran

Program 7ang #i-o"on6  #ok$or %alsa&a"

Sarjana

To-ik Pen1elidikan 

2idang Pengk"+s+san (ker  jak+rs+s 0 Mod 'am-+r an) 

6 Tandakan di ko$ak 1ang berkenaan

:::::::::::::::::::: :::::::::::::::9Tanda$angan 'alon Tarik"

Page 20: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 20/23

PS.01/01/2015pin1

20 

&A%AG$AN &: N)K D$$S$ O#% PN'OKONG

Pemo"on di 2a"agian A $ela" memo"on mengik+$i -rogram -engajian sis;a!a" dan menamakan $+an 0 -+an sebagai-en1okong9 S+ka5i$a menda-a$ kerjasama $+an 0 -+an mengisi makl+ma$ di ba;a" ini dan mengembalikan borang 1ang$ela" lengka- $er +s ke-ada* D6kan P8at P6n;ajian Si@aa4 ni?6>iti )8n %86in Onn Ma7ayia ,-00 Pa>itRaja &at8 Pa4at =4=> Da> 87 )akim MA#A'S$A dengan mengg+nakan sam-+l s+ra$ 1ang disediakan9 Kerjasama$+an 0 -+an dalam "al ini ama$ di"ar gai9 Makl+ma$ 1ang diberi diangga- s+li$9

Nama Pen+" Mengik+$ Kad Pengenalan(HURU% 2ESAR) 

No9 Kad Pengenalan 0 No9 Pas-or $ 

Pekerjaan 0 Ja;a$an 

Alama$ Pejaba$ 

N1a$akan -er$alian $+an 0 -+an dengan-emo"on 

Jangkamasa $+an 0 -+an mengenali dir i

-emo"on 

Sila n1a$akan -andangan $+an 0 -+an mengenai kebole"an -emo"on dengan menandakan di r+ang berkai$an9

As-ek Penilaian'emerlangB 3>>

Sanga$ 2aik>

2aik>

Seder"anaB> B

,ema">

TiadaKomen

Kes$abilan dan Kema$angan

Kebole"an 2erkerja Sendiri

Ke+-a1aan 2ekerjasama

Ke+-a1aan 2er$+$+r dalam 2a"asa Inggeris

Ke+-a1aan Men+lis #alam 2a"asa Inggeris

Kebole"an 2er&ikir Se5ara Krea$i&

Kebole"an Menganalisis

Kebole"an Memb+a$ Amali

Perak+an*

Sokong K+a$

Sokong

Sokong #engan S1ara$

Tidak disokong

Sila berikan -enilaian $amba"an $er"ada- kebole"an-emo"on ini +n$+k mengik+$i -rogram 1ang di-o"on9

Sa1a dengan ini mengesa"kan ba"a;a sa1a $ela" 0 $idak memakl+mkan makl+ma$ di dalam borang ini ke-ada -emo"on9  

:::::::::::::::::::: :::::::::::::::9Tanda$angan dan 'a- Rasmi Tarik"

)6>ima kai4 k6>ana m678an;kan maa 8nt8k m6n;ii b=>an; ini.

Page 21: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 21/23

PS.01/01/2015pin1

21 

"N)R *OR GRADA) S)D$SN$+RS$)$ )N %SS$N ONN MA#A'S$A

APP#$"A)$ON *OR ADM$SS$ON )O A GRADA) S)D$SPROGRAMM

R*R *ORM

S")$ON A: )O & "OMP#)D &' )% APP#$"AN)

A--li5an$s are re+ired $o &ill in S")$ON A =n7y and $o send $"e -ar$iall1 5om-le$ed &orm $o 1o+r Re&eree9 T"e Re&erees"o+ld be an a5ademi5ian &rom 1o+r &ormer ins$i$+$ion 0 +niersi$1 ;"o is able $o eri&1 1o+r a5ademi5 re5ord9 Ho;eer &or$"ose ;"o ob$ained $"eir degree more $"an B 1ears agoC $"e re&eree m+s$ be 1o+r 5+rren$ em-lo1er 9

N=t6: P76a6 tak6 n=t6 t4at t46 app7i9ati=n @i77 b6 n=t 9=ni6>6 @it4=8t t46 9=mp76t6 R6<6>66 *=>m

%+ll name as in Iden$i$1 'ard No9 0Pass-or$ (IN 2,O'K 'APITA,

,ETTERS) 

Iden$i$1 'ard No9 0 Pass-or$ No9 

'orres-onden5e Addr ess 

Mode o& S$+d16  'o+rse;orkResear5"

MiFed8mode

Programme A--lied  #o5$or o& P"iloso-"1

Mas$er

Resear5" To-i5 

S-e5iali!a$ion area &or5o+rse;ork 0 miFed8mode-r ogr amme 

6 Mark in $"e relean$ boFes

:::::::::::::::::::: :::::::::::::::9A--li5an$Qs Signa$+re #a$e

Page 22: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 22/23

PS.01/01/2015pin1

22 

S")$ON &: )O & "OMP#)D &' )% R*R

T"e s$+den$ named in Se5$ion A "as a--lied &or admission $o a -os$grad+a$e -rogramme and "as named 1o+ as a re&eree9We ;o+ld be gra$e&+l i& 1o+ 5o+ld &ill in $"e in&orma$ion re+ired in $"e s-a5e -roided9 Please send $"e 5om-le$ed Re&eree%orm (b1 air mailC i& a--ro-ria$e) dire5$l1 $o t46 D6an "6nt>6 <=> G>a8at6 St8i6 ni?6>iti )8n %86in OnnMa7ayia ,-00 Pa>it Raja &at8 Pa4at =4=> Da>87 )akim MA#A'S$A in $"e enelo-e -roided9 T"is do5+men$ ;illbe $rea$ed as 5on&iden$ial b1 $"e Unier si$19

%+ll name as in Iden$i$1 'ard No9 0 Pass-or $(IN 2,O'K 'APITA, ,ETTERS) 

Iden$i$1 'ard No9 0 Pass-or$ No9 

O55+-a$ion 0 Posi$ion 

O&&i5e addr ess 

S$a$e 1o+r rela$ions"i- ;i$" $"e a--li5an$ 

Ho; long "ae 1o+ kno;n $"e a--li5an$ 

Please indi5a$e 1o+r assessmen$ o& $"e a--li5an$ b1 $i 5king in $"e a--ro-ria$e boFes9

I$emO+$s$andingB 3>>

EF5ellen$>

Aboe Aerage>

AerageB> B

2elo; Aerage>

Unable $o'ommen$

Ma$+ri$1 and S$abili$1

Abili$1 $o ;ork inde-enden$l1

Abili$1 $o ;ork ;i$" o$"ers

Oral eF-ression in Englis"

Wri$$en eF-ression in Englis"

'rea$ie T"inking Skills

Anal1$i5al abili$1

Pra5$i5al abili$1

Re5ommenda$ion*

S$rong re5ommend

Re5ommend

Re5ommend ;i$" resera$ions

#o no$ Re5ommend

Please gie addi$ional eal+a$ion on $"e a--li5an$Qs abili$1$o s+55eed in $"e in$ended -rogramme9

I $es$i&1 $"a$ I "ae 0 "ae no$ 5one1ed an1 in&orma$ion in $"is &orm $o $"e a--li5an$9 

:::::::::::::::::::: :::::::::::::::9Signa$+re and o&&i5ial s$am- #a$e

)4ank y=8 <=> y=8> tim6 <i77 in t4i <=>m.

Page 23: Application Form for Admission

7/24/2019 Application Form for Admission

http://slidepdf.com/reader/full/application-form-for-admission 23/23

PS.01/01/2015pin1

23 

A#AMA) PMO%ON / APP#$"AN) ADDRSS:

………………………………………………………..

………………………………………………………..

………………………………………………………..

………………………………………………………..

(N)K D$$S$ O#% PMO%ON /

)O & "OMP#)D &' )% APP#$"AN)!

#engan ini disa"kan borang -ermo"onan anda $ela" di$erima ole" P+sa$ Pengajian Sis;a!a"C Uniersi$i T+n H+ssein Onn Mala1sia dansedang di-roses9 2e he$eby #onfi$& that the Cent$e fo$ $a'+ate St+'ies: !ni-e$siti T+n 1+ssein Onn Malaysia has $e#ei-e'

yo+$ appli#ation fo$& an' ,e ha-e beg+n p$o#essing yo+$ appli#ation8 

SekianC $erima kasi" kerana memo"on -engajian -eringka$ -as5a sis;a!a" di Uniersi$i ini9 Thank yo+ fo$ yo+$ inte$est in applying to the postg$a'+ate st+'ies p$og$a&&e at this +ni-e$sity8 

PNGSA%AN PNR$MAAN &ORANG PRMO%ONANCONFIRMATION OF R"C"IPT OF APPLICATION FORM

Se&este$ JJJJJJsesi7session JJJJ8

Kod ProgramCode of Programme

'on$o" * P*A Example

2en$+k Penda&$aranMode of Registration 

Se-en+" Masa 0 %+ll8Time

Se-ar+" Masa 0 Par$8Time

Sila lekatkansetem 60 senPlease affix 60

cent postals t amp here