antipsikotik

4
Terapi Tic Jenis  penelitian Jumlah sampel Usia (thn) Dosis Hasil terapi ES Rekomendasi ANTIPSIKOTIK Pimozi de 6 RCT 6! " # $% !&' ! m*hari % RCT+ Pimozide le,ih unul di,andin place,o ! RCT+ e--ikasi sama denan haloperidol RCT+ e--ikasi le,ih rendah di,andin haloperidol EPS+ haloperidol.pimozid e.plase,o Peman/anan 0T inter1al 2E34H Dosis maksimal 6 m*hari Halop eridol $ RCT % " '6 !&$ !5 m*hari Perkem,anan tic  ,erarti secara klinis di,andinkan denan  ,aseline dan plase,o Sedasi 2etari EPS 2E34H Dosis 7% m*hari 8luphe nazine crosso1er 5 ! # '% 9 !' m*hari Sama denan haloperidol 2e,ih sedikit di,andin haloperidol 2E34H open la,el ! " '" ! $ m*hari selama $ tahun Sama * le,ih ,aik di,andin haloperidol 3etocl oprami de RCT !9 " 9 $ '5 m*hari selama 9 minu %9&": penurunan  pada total skor tic ;<TSS di,andinkan denan  plase,o !&6: Peninkatan == EPS (#) Peninkatan na-su makan dan sedasi ('  pasien) >ronik+ tardi1e d?skinesia  parkinsonism 2E34H  pada anak dan rema/a @ untuk deAasa Risper idone $ RCT "$ 6 6! &$ %&9 m*hari Selama 9 minu Perkem,anan tic  ,erarti secara klinis 2E34H &Scahill et al %' %!: (9&' poin)  penurunan pada total skor tic ;<TSS di,andinkan denan  plase,o ": Peninkatan == (!&9 k) EPS tidak dilaporkan dan tidak dio,ser1asi 8o,ia sosial akut (!  pasien) Dis-unsi erektil (!  pasien deAasa) !&Dion et al '9 Peninkatan 65&9: setidakn?a poin  pada " poin <lo,al Se1erit? Ratin o- the Tourette S?ndrome Se1erit? Scale EPS >elelahan Somnolen Depresi (!6&:) 4ripip razole $  prospecti 1e open la,el %9 6 B %&% B&9 m*hari Penurunan total skor tic ;<TSS se,esar '&B poin Perkem,anan sini-ikan pada minu kedua dan ketia terapi 3ual Sedasi EPS 2E34H lanza % $5 " $' 5 $ Penurunan keparahan Peninkatan + 2E34H

Upload: iisisiis

Post on 07-Jan-2016

4 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

antipsikotik

TRANSCRIPT

7/17/2019 Antipsikotik

http://slidepdf.com/reader/full/antipsikotik-568e4f2935d24 1/4

Terapi

Tic

Jenis

 penelitian

Jumlah

sampel

Usia

(thn)

Dosis Hasil terapi ES Rekomendasi

ANTIPSIKOTIK 

Pimozi

de

6 RCT 6! " # $% !&' !

m*hari

% RCT+ Pimozide

le,ih unul

di,andin place,o

! RCT+ e--ikasi sama

denan haloperidol

RCT+ e--ikasi le,ih

rendah di,andin

haloperidol

EPS+

haloperidol.pimozid

e.plase,o

Peman/anan 0T

inter1al

2E34H

Dosis

maksimal 6

m*hari

Halop

eridol

$ RCT % " '6 !&$ !5

m*hari

Perkem,anan tic

 ,erarti secara klinis

di,andinkan denan

 ,aseline dan plase,o

Sedasi

2etari

EPS

2E34H

Dosis 7%

m*hari

8luphe

nazine

crosso1er 

5 ! # '% 9 !'

m*hari

Sama denan

haloperidol

2e,ih sedikit

di,andin

haloperidol

2E34H

open

la,el

! " '" ! $

m*hariselama

$ tahun

Sama * le,ih ,aik

di,andinhaloperidol

3etocl

oprami

de

RCT !9 " 9 $ '5

m*hari

selama

9

minu

%9&": penurunan

 pada total skor tic

;<TSS

di,andinkan denan

 plase,o !&6:

Peninkatan ==

EPS (#)

Peninkatan na-su

makan dan sedasi ('

 pasien)

>ronik+ tardi1e

d?skinesia

 parkinsonism

2E34H

 pada anak

dan rema/a

@ untuk

deAasa

Risper 

idone

$ RCT "$ 6 6! &$ %&9

m*hari

Selama

9

minu

Perkem,anan tic

 ,erarti secara klinis

2E34H

&Scahill

et al 

%' %!: (9&' poin)

 penurunan pada total

skor tic ;<TSS

di,andinkan denan

 plase,o ":

Peninkatan == (!&9

k)

EPS tidak dilaporkan

dan tidak dio,ser1asi

8o,ia sosial akut (!

 pasien)

Dis-unsi erektil (!

 pasien deAasa)

!&Dion et

al

'9 Peninkatan 65&9:

setidakn?a poin

 pada " poin <lo,al

Se1erit? Ratin o-

the Tourette

S?ndrome Se1erit?

Scale

EPS

>elelahan

Somnolen

Depresi (!6&:)

4ripip

razole

$

 prospecti

1e open

la,el

%9 6 B %&% B&9

m*hari

Penurunan total skor

tic ;<TSS se,esar

'&B poin

Perkem,anansini-ikan pada

minu kedua dan

ketia terapi

3ual

Sedasi

EPS

2E34H

lanza % $5 " $' 5 $ Penurunan keparahan Peninkatan + 2E34H

7/17/2019 Antipsikotik

http://slidepdf.com/reader/full/antipsikotik-568e4f2935d24 2/4

 pine prospecti

1e open

la,el

m*hari

selama

6#9

minu

tic secara sini-ikan

Penurunan total skor

tic ;<TSS se,esar

5&B poin

#== ('#$ k)

#a-su makan

#=3 dan linkar

 pinan

#2ipid

#Enzim li1er 

#<ula darah

0uetia pine

De Joneet al

! deAasa

!5$&9m*hari

selama

!

minu

total skor tic ;<TSStidak ,er,eda antara

 ,ase line dan hasil

akhir 

Sedasi 2E34H

3ukadde

s and

4,ali

! 4nak#

anak

dan

rema/a

"!&B

m*hari

selama

9

minu

Penurunan total skor

tic ;<TSS dari

6&" poin pada ,ase

line men/adi !'&"

 pada hasil akhir (#%")

Sedasi (% pasien)

Peninkatan == (#)

Fiprasi

done

RCT !9 " # " !9&!

m*hari

selama

9

minu

Penurunan total skor

tic ;<TSS dari !"&"

men/adi 6&9 (#5&B)

Sedasi

4kathisia ( su,/ek)

2E34H

 pada anak

dan rema/a

@ untuk

deAasa

 #4T PS>T> 

Clonidin

e

% RCT "! " '9 %&5 $&$

u*k*ha

ri

Perkem,anan

sini-ikan

Sedasi

=radikardi

hipotensi ortostatik 

mulut kerin

iritasi kulit pada

clonidine tempel

>U4T

#e-ek pada tic

le,ih ,aik

di,andin

antipsikotik #penhentian

tidak ,oleh

ti,a#ti,a

resiko

hipertensi

re,ound

RCT '%" 6 dan

9

tahun

#! m

clonidin

tempel?an

ditempel

setiap

minu

=eruna untuk tic

! RCT E-ek pada tic (#)

>urlan

et al

%6

(TicG4

DHD)

4nak Selama

6

minu

terapi clonidine

memiliki penurunan

sini-ikan pada skor

;<TSS (#5&B poin)

dan e/ala 4DHD

<uan-ac

ine

RCT %' " ' &$#%&5

m*hari

selama

9

minu

Penurunan total skor

tic ;<TSS dari $&!

men/adi 5&" (#'&$)

 plase,o tidak ada

 peru,ahan

Sama >U4T pada

anak dan

rema/a

@ untuk

deAasa

# ES le,ih

 ,aik

di,andinkan

antipsikotik 

RCT Tidak ada per,edaan

di,andin plase,o

Chappel

l et al

5 9 6 &$

m*hari

Penurunan total skor

tic ;<TSS dari !&$

men/adi "&" (#'&9)

 pada tic phonic tapitidak pada tic motor 

>elelahan

Sakit kepala

nsomnia

=oon#

?asidhi

!$ " 6 !

m*hari

Penurunan total skor

tic ;<TSS dari

5&!6 men/adi 6&69 (#

8atiue

rrita,le

nsomnia

7/17/2019 Antipsikotik

http://slidepdf.com/reader/full/antipsikotik-568e4f2935d24 3/4

%&$9) pada tic motor

dan 9&9' men/adi

'&B$ (#%&9B) pada tic

 phonic

2ihtheadedness

Sakit perut

<anuan tidur 

Topiram

ate

RCT !B " 6$ 9 m Total skor tic ;<TSS

meninkat '% poin

di,andinkan denan

 plase,o $ poin

tidak ada per,edaan

ES

2E34H

RCT tidak ada per,edaan

ES

Pada terapi lain

(seperti epilepsi) à 

#ES koniti- 

#peru,ahan mood

#penurunan ==

#laukoma

#ne-rolitiasis

=aclo-e

n

RCT 5 9 ' 65

m*hari

selama

'

minu

Rata#rata skor

Clinical <lo,al

mpression Se1erit?

 ,erkem,an denan

 ,aklo-en (#$5) dan

mem,uruk denan

 plase,o (G5')

Skor ;<TSS

menurun '"

>onstipasi

3ual

>ecemasan

Sakit kepala

2E34H

 pada anak

dan rema/a

@ untuk

deAasa

open#

la,el

!'6 6 9 %5

m*hari

selama'

minu

Penurunan skor

;<TSS menurun

 pada tic motor dan1okal

Sedasi

3enantuk (6

 pasien)

n/eksi

toksin

 ,otulinu

m

RCT !5 $

$$

 peru,ahan median

 proporsional pada tic

#%B: di,andin

 plase,o G$&9:

>elemahan pada

muskulus ?an

diin/eksi (! pasien)

3otor restlessness (!

 pasien)

Susah menelan (!

 pasien)

=erkem,ann?a tic

 ,aru menantikan

tic ?an diterapi (!

 pasien)

3eninkatkan

-rekuensi tic (

 pasien)

2E34H

ndikasi+

#Tic 1okal

se1erel?

disa,lin

seperti

corpolalia

#Tic motorik

?an sanat

menanu

?an

meli,atkan

muka ,aian

atas dan

leher 

#Diin/eksi

oleh dokter

?an

 ,erpenalam

an

' open#

la,el

B5 9 9' !&$

%55 unit

6$:#55:

menun/ukkan

 perkem,ana pada

tic motor phonic dan

keduan?a

Ptosis

>elemahan

Dis-aia

Hipo-onia

(,erhu,unan

denan in/eksi pada

tic 1okal)

Hilann?a ekspresi

7/17/2019 Antipsikotik

http://slidepdf.com/reader/full/antipsikotik-568e4f2935d24 4/4

Aa/ah

=erkem,ann?a tic

 ,aru

Tetra,en

azine

open#

la,el

B 5

'9

!$#!$5

m*hari

Diukur denan

Janko1ic

h?perkinesia ratin

scale dan laporan

dari anota keluaraà  ' pasien

menun/ukkan

 perkem,anan ?an

 ,ertahan le,ih dari 6

 ,ulan dan % pasien

kuran dari 6 ,ulan

3enantuk 

<elisah

culo?ric crises

Depresi

3ualTremor 

Parkinsonism

 insomnia

2E34H

Canna,i

noids

RCT !9 9

6B

delta#B#

THC $#

5

m*hari

E-ek positi- terhadap

tic meskipun

 perkem,anan

-rekuensi tik dan

keparahann?a kecil

>elelahan

3ulut kerin

Pusin

2E34H

#Tidak ada

 penelitian

 pada anak#

anak atau

rema/a