Anemia Gizi Besi (Iron-deficiency anemias)

Bambang WirjatmadiMerryana Adriani Triska Susila Nindya

Dept Gizi KesehatanFKM UnairAnemia Gizi

TIK. Setelah mengikuti mata kuliah ini mahasiswa mampu memahami tentang masalah anemia giziSub Pokok Bahasan:Definisi anemiaEpidemiologi anemiaJenis anemia giziPenyebab anemiaAkibat AnemiaPencegahanPenanggulangan

Definisi AnemiaKondisi kadar hemoglobin dalam darah lebih rendah daripada standar (kurang dari normal)Kadar hemoglobin normal berbeda pada tiap jenis kelompok umurTerjadi ketika produksi hemoglobin menurun

ANEMIAHEMOLITIKNON HEMOLITIKTHALASEMIAMALARIADLLDefisiensiZat GiziNon DefisiensiZat besiKerusakan sum-sum TlgDLLDefisiensiZat besiDefisiensiNonZat besiVit B 12Asam Folat1.Konsumsi Fe 75 < 755 - 10 < 10 < 15 > 70 < 7611 14 < 10 < 16 > 70 < 7815 74 < 12 < 16 > 70 < 80

PENYEBAB ANEMIA BESILangsung:kekurangan konsumsi zat besi : jumlah, gangguan absorbsi serta jenis zat besi yang ada dalam makanan hem Penyakit cacing (necator americanus, strongyloides stercoralis, trichuris trichiura) di negara beriklim panas, lembab dan sanitasi buruk )PENYEBAB ANEMIA BESILangsung3. Perdarahan4. Penyakit menahun : Ca, typoid, TBC, Malaria5. Tropical Sprue6. Kebutuhan meningkat

Penyebab Anemia BesiFaktor Tidak Langsung: tk pendapatantk pengetahuantk pendidikanpola pemberian MP-ASIsosio budaya dllPENCEGAHAN ANEMI FeMeningkatkan konsumsi bahan makaan sumber feTidak mengkonsumsi bahan makan penghambat absorbsi zat besi (Fe)Pemberian obat cacingFortifikasiHealth educationSanitasi lingkungan (sarana jamban, penggunaan alas kaki)

Anemia Asam FolatASAM FOLATMempunyai sifat yang labil (apabila dipanaskan akan cepat hilang)Cepat rusak pada proses pemasakan1. Kekurangan Konsumsi Asam Folat (Kemiskinan, Proses Memasak Makanan Yang Lama, Gangguan Absorbsi)2. KEK (Kurang Energi Kronis)3. Kebutuhan Yang Meningkat (Ibu Hamil Dan Menyusui)4. Penyakit (Infeksi: Malaria dll, Kanker)5. Pemakaian Obat (Pyrimethamine)7. Chrons Disease, Celiac SpruePENYEBAB ANEMIA ASAM FOLAT35Chrons Disease

PENCEGAHAN ANEMI ASAM FOLATmenyembuhkan penyakit infeksi, misalnya malaria meningkatkan bahan makan sumber folat (protein hewani, susu dan hasil produknya)Pemberian suplementasi asam folat dalam bentuk drops : jus

Anemia B12- Strict vegetarian- Total gastrectomy- Penyakit cacing (dyphyllobothrium latum)- Pemotongan ilium (usus kecil)- Obat (pas, neomycin, colchicine)- Kebutuhan yang meningkat (ibu hamil)PENYEBAB ANEMIA B12

Pencegahan anemia B12Perlu suplementasi B12 pada vegetarian ketatPerbaikan sanitasiBila ibu vegetarian ketat maka anaknya dianjurkan mengkonsumsi suplemen B12Akibat AnemiaLemah, letih dan lesuKesulitan bernafas saat melakukan aktivitas fisikWarna pucat pada mata, lidah dan kukuAnemia pada tingkat yg parah: atrofi papila lidah, pembesaran limpa (splenomegaly)Pada anak terjadi penurunan fungsi kognitif dan konsentrasiProduktivitas kerja menurunDaya konsentrasi menurunKomplikasi kehamilan & persalinan pre-eklamsia, perdarahan, kelahiran prematureBayi BBLR (Berat Bayi Lahir Rendah)Bila Anemia berat bisa menyebabkan Sesak nafas, sampai kegagalan faal jantung

Pengobatan anemiaUntuk meningkatkan kadar haemoglobin sampai batas normal dan menambah jumlah cadangan zat besi yang disimpan dalam tubuh sebagai cadangan yang kemudian dapat dipergunakan untuk mempertahankan kadar Hb normal.Terapi : transfusi bila kondisi akut (hemofili, traumaDosis dan Cara Pemberian SuplementasiKEL.SASARANBUMIL S/D MASANIFASBAYI6-11 BLNANAK BALITA12-60 BLNANAK USIA SEKOLAH6-12 THREMAJA PUTRI 10-19 TH WUS,& NAKERWANSAAT/ WKTU PEMBERIAN-BUMIL SETIAP HARI MIN 90HARI-NIFAS 42 HSETIAP HARI SELAMA 60 HARISETIAP HARI SELAMA 60 HARI2X / MGU SELAMA 90 HARI1X /MGU SELAMA 16 MGUDOSIS PENCEGAHAN1X1 TAB1X SDK TAKAR1X SDK TAKAR

1X TAB

1X1 TABDOSIS PENGOBATAN3X1 TAB3X SENDOK TAKAR3X SENDOK TAKAR3X TAB3X1 TABReferences:Kraemer., Zimmerman. 2007. Nutritional Anemia. Sight and Life Presswww.nlm.nih.gov/medlineplusKazal, LA. 2002. Prevention of Anemia in Toddler and Children. American Family Physician

Thank you very much

Iron stores

Red cells

Tissue iron

normal

depleted

absent

absent

Serum

ferritin

normal

Serumtransferrin receptor

normal

((

((

(((

Serum iron

normal

normal

Transferrin saturation

normal

normal

Free erythrocyte

protopotphyrin

normal

normal

((

(((

Haemoglobin

normal

normal

normal

normal

Depleted

stores

Iron

deficient

erythropoiesis

Iron

deficiency

anaemia