Sexual Function, Adrogen Therapy And Aging Male (ANDROPAUSE )Astri.R.DewiPembimbing Ricardi Witjaksono Alibasjah dr, MHA, SpOG

Andropause Istilah andropause berasal dari bahasa Yunani, Andro artinya pria sedangkan Pause artinya perhentian. Jadi andropause adalah kondisi kilinis akibat defisiensi androgen parsial di dalam darah atau penurunan sensitivitas testosterone/ metabolit aktifnya di dalam jaringan sasaran (Target Tissues).

Metabolisme testosteron

Pengaruh testosteron pada berbagai organ

Kadar Testosteron dan Kadar Testosteron SHBG (Sex Hormone Binding Globulin)

Kadar TestosteronKadar Testosteron SHBGUsiang/dlUsianmol/l20-39400-108013-1513-6340-59350-89016-1813-71>50350-720>1911-54

Testosteron Dan Fungsi Seksual

Epidemiologi

Chart1

0.3417

0.0167

Sales

Data di D.I yogyakarta pada usia 30 tahun

Gejala Andropause Ringan34,17%

Gejala Andropause Sedang1.67%

Sheet1

Sales

gejala andropause ringan34.17%

gejala andropause sedang1.67%

To resize chart data range, drag lower right corner of range.

Etiologi

Faktor resiko

GEJALA

Anamnesis Kuesioner ADAM Pada Andropause

No. Pertayaan YaTidak1Apakah anda mengalami penurunan libido (rasa keinginan seksual) akhir-akhir ini ?2Apakah akhir-akhir ini anda sering merasa lemas ?3Apakah anda mengalami penurunan kekuatan fisik dalam menjalankan perkerjaan ?4Apakah anda merasa tinggi badan berkurang ?5Apakah anda merasakan penurunan semangat hidup ?6Apakah anda sering merasa sedih dan atau sendirian ?7Apakah anda mengalami penurunan kemampuan ereksi ?8Apakah anda akhir-akhir ini merasakan kemampuan untuk olahraga ?9Apakah anda cepat mengantuk setelah makan malam ?10.Apakah anda mengalami penurunan dalam kemampuan prestasi bekerja ?

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan lab

Kadar normal androgen

Kadar normal androgen Rata rata Rentang Testosterone bebas ( pria ) 700 ng/dL300 1100 ng/DlTestosterone bebas ( wanita ) 40 ng/Dl15 70 ng/DlIndeks androgen bebas 70 100 % < 50 % Muncul gejala andropause

Terapi sulih hormon testosteron

Tahapan Terapi Testosteron

Sebelum terapiTerapiSetelah 3 bulan Setelah 9 bulanPerabaan rectalMesterolon 25-75 mg/hrNilai respon terapi dan gejalaUlangi langkah1-3 sesuai setelah 3 bulanPSA (Prostate spesific antigen)Testoteron Andekanoat 120-160 mg/hrUlang perabaan rektal dan PSAHematokrit dan profil lemakHematokrit dan profil lemakFluoxym esterone 5-20 mg/hr(hati-hati)Jika semua normal nilai kembali setiap 6 bulanPemeriksaan fungsi hati berkala

Macam macam preparat

Terapi andropause dapat dilakukan secara alamiah.