anatomi upper gastrointestinal tract done

7/23/2019 Anatomi Upper Gastrointestinal tract Done

http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-upper-gastrointestinal-tract-done 1/8

6 proses dasar sistem digestif secara keseluruhan :

1. Ingesti : memasukan makanan ke mulut2. Sekresi

3. Mixing dan propulsi : pergerakan makanan sepajang GIT (menelan dan

peristaltis! pencampuran dengan "at hasil sekresi organ#. $igesti

a. %ekanik : mengun&ah! mengaduk! 'ercampur dengan en"im

digestif '. imia)i : en"im memecah molekul kompleks makanan menjadi

molekul &ang le'ih kecil

*. +'sorpsi : men&erap molekul makanan dari lumen ke darah6. $efekasi : eliminasi dari produk &ang tidak tercerna (feces

Lapisan Dinding Traktus Gastrointestinal$inding dari traktus gastrointestinal dari esofagus 'agian distal sampai anal kanal

memiliki # lapisan dasar &ang sama. ,apisan &ang paling dalam adalah mukosa!

dilanjutkan dengan su'mukosa! muskularis dan serosa (paling superfisial.

+. %ukosa

%ukosa terdiri dari 3 lapisan! &aitu : -pitelium! lamina propia! muskularis mukosa

1. -pitelium kontak langsung dengan isi dari traktus gastrointestinal

-pitelium di mulut! faring! esofagus! dan anal kanal se'agian 'esar adalah epitel

skuamosa 'erlapis non keratin &ang 'erfungsi se'agai proteksi. -pitel kolumnar

sederhana! &ang 'erfungsi untuk sekresi dan a'sorpsi! melapisi dinding lam'ung dan

usus. $i antara selsel epitelial terdapat sel / sel eksokrin &ang mensekresi mukus dan

cairan ke lumen.

2. ,amina propria

%erupakan jaringan ikat areolar &ang mengandung 'an&ak darah dan pem'uluh

limfatik! dimana nutrisi diserap ke dalam saluran pencernaan mencapai jaringan lain di

tu'uh. ,amina propia juga mengandung sel %+,T (mucosaassociated l&mphatic tissue

&ang merupakan sel sitem imun 'erfungsi se'agai proteksi terhadap pen&akit. Sel / sel

%+,T 'erada pada sepanjang traktus gastrointestinal terutama di tonsil! usus kecil!

apendiks dan usus 'esar.



3. %uskularis mukosa serat otot halus &ang mem'uat lam'ung dan usus halus

menjadi lipatanlipatan kecil! dimana menam'ah area permukaan untuk pencernaan

dan pen&erapan

0. Su'mukosa %engikat mukosa ke muskularis

. %uskularis

%uskularis pada mulut! faring! dan 'agian atas dan tengah dari esofagus

mengandung otot rangka &ang menghasilkan proses menelan secara olunter. tot rangka

juga mem'entuk anal sphincter eksterna &ang 'erfungsi untuk mengontrol defekasi.

Sedangkan otot polos pada traktus gastrointestinal 'erkontraksi secara inolunter untuk

memecah makanan! mencampurn&a dengan sekresi digestif dan untuk mendorong

sepanjang traktus.

$. Serosa

Terdiri dari jaringan ikat areolar dan epitel skuamosa sederhana (mesothelium.

4an&a sedikit ditemukan di esofagus.

Persarafan Traktus GastrointestinalTraktus gastrointestinal diatur oleh 2 sistem. Secara intrinsik diatur oleh -nteric

5erous S&stem (-5S atau s&stem saraf enteric! dan secara ekstrinsik diatur oleh 'agian

dari Autonomic Nervous System (+5S atau sistem saraf autonom&.

1. -nteric 5erous S&stem (-5S

5euron dari -5S di'agi menjadi 2 pleus : pleus m&enteric dan pleus

su'mukosal. 7leus m&enteric atau plexus of Auerbach 'erlokasi pada lapisan

muskularis. 7leus su'mukosal atau plexus of Meissner 'erlokasi pada lapisan

su'mukosa. edua pleus -5S mengandung neuron motorik! interneuron! dan

neuron sensorik.

5euron motorik dari pleus m&enteric menginerasi otot polos pada lapisan

muskularis. 7leksus ini mengontrol se'agian 'esar motilitas8pergerakan dari traktus



gastrointestinal. Sedangkan neuron motorik dari pleus su'mukosal menginerasi

selsel sekretorik dari epielium mukosa! mengatur sekresi organorgan traktus

gastrointestinal.

5euron sensorik dari -5S menginerasi epitelium mukosa. Se'agian dari

neuron sensorik 'erfungsi se'agai kemoreseptor! reseptor &ang teraktiasi dengan

adan&a kemikal dari makanan &ang 'erada di lumen organ GIT. 5euron sensorik

lainn&a 'erfungsi se'agai stretch receptors, reseptor &ang teraktiasi ketika

makanan meregangkan dinding organ GIT.

2. +utonomic 5erous S&stem (+5S

Saraf agus (5 9 menginerasi sera'ut parasimpatik di se'agian 'esar

GIT. Secara umum! stimulasi dari saraf parasimpatik akan men&e'a'kan

peningkatan sekresi gastrointestinal dan motilitas dengan meningkatkan aktiitas

neuron -5S.

Saraf simpatik &ang menginerasi GIT 'erasal dari region torakal dan

lum'ar 'agian atas dari tulang 'elakang. Se'alikn&a! saraf / saraf simpatik terse'ut

men&e'a'kan penurunan sekresi gastrointestinal dan motilitas dengan mengham'at

aktiitas neuron -5S.

Organ – Organ Traktus Gastointestinal

Mulut

%ulut (buccal cavity) terdiri dari 'i'ir8la'ia! palatum durum! palatum mole! dan

uula. ,a'ia terdiri dari otot or'icularis oris dan secara ekternal dilapisi oleh kulit serta

secara internal dilapisi oleh mem'ran mukosa. 7alatum durum (hard palate) terdiri dari

tulang maksila dan palatin! dilapisi oleh mem'ran mukus. 7alatum mole ( soft palate

'erada diantara orofaring dan nasofaring! dilapisi oleh mem'ran mukosa. ula!

menggantung dari tepi palatum mole! akan 'ergerak ke atas 'erfungsi untuk menutup

nasofaring dan mencegah makanan dan cairan &ang ditelan masuk ke hidung.

Kelenjar Salivari

elenjar salia adalah kelenjar &ang mensekresi salia ke mulut. etika makanan



masuk ke dalam mulut! sekresi salia meningkat! 'erfungsi untuk melumasi! melarutkan!

dan memecah makanan (kar'ohidrat dan lemak.

Se'agian 'esar salia disekresi oleh kelenjar saliar& ma&or! &aitu : kelenjar

parotid! su'mandi'ular! dan su'lingual. Salia terdiri dari ;;!*< air dan =.*< "at

terlarut. Se'agian "at terlarut merupakan ion termasuk sodium! potassium! klorida!

'ikar'onat dan fosfat. Selain itu terdapat juga gas terlarut dan su'stansi organik seperti

urea! asam urat! mukus! immunoglo'ulin +! liso"im! dan am&lase. Stimulasi parasimpatik

menginisiasi sekresi kontinu dari salia untuk menjaga agar mem'ran mukosa tetap

'asah dan untuk melumasi pergerakan lidah dan 'i'ir saat 'er'icara. Setelah tertelan!

salia mem'antu mem'asahi esofagus. Stimulasi simpatis menghentikan kelenjar untuk

sekresi salia ketika tu'uh dalam keadaan dehidrasi guna men&impan air! menghasilkan

kekeringan pada mulut dan sensasi haus.

Esofagus

-sofagus 'erada posterior dari trakea. %ukosa di esofagus terdiri dari epitel

skuamosa 'erlapis non keratin! lamina propia! dan muskularis mukosa (otot polos. -pitel

skuamosa 'erlapis 'erfungsi se'agai proteksi terhadap gesekan dan ear!and!tear dari

partikel makanan &ang dikun&ah dan ditelan. Su'mukosa atau lamina propia terdiri dari

jaringan ikat areolar! pem'uluh darah dan kelenjar mukus. %uskularis pada 183 proksimal

merupakan otot rangka! 183 medial merupakan otot rangka dan otot polos! dan 183 distal

otot polos. $ikedua ujung esofagus terdapat 2 sphincter : upper esophageal sphincter

(-S &ang merupakan otot rangka dan lo)er esophageal sphincter (,-S &ang

merupakan otot polos. -S mengatur pergerakan makanan dari faring ke esofagus! ,-S

mengatur pergerakan makanan dari esofagus ke lam'ung.



-sofagus mensekresi mukosa dan mengantar makanan ke lam'ung. -sofagus tidak

memproduksi en"im digestif dan tidak melakukan pen&erapan.

%enelan (deglution) " >ase esofagus dalam proses menelan dimulai ketika 'olus

memasuki esofagus. Selama fase ini! peristaltis mendorong 'olus turun ke 'a)ah. Terjadi

kontraksi sera'ut otot secara 'erulang sehingga makanan sampai ke lam'ung. Saat

makanan sampai diujung akhir esofagus! ,-S relaksasi dan 'olus memasuki lam'ung.

%ukus &ang disekresi oleh kelenjar esofagus melumasi 'olus dan mengurangi gesekan.

#ambung

,am'ung terdiri dari 3 'agian &aitu kardia ('agian tengah! fundus ('agian atas!

dan antrum ('agian 'a)ah. $inding ,am'ung terdiri dari 3 lapisan! &aitu :



1. Selsel utama (chief cells di mukosa fundus mensekresi pepsinogen! merupakan

en"im &ang dapat memecah protein dan gastrik lipase! memecah trigliserid menjadi

asam lemak dan monogliserida.

2. Selsel parietal terdapat di dinding mukosa fundus dan corpus &ang memproduksi

4l dan intrinsic factor 3. Selsel G terdapat di mukosa antrum dan mengeluarkan gastrin. $i lokasi ini

terdapat pula selsel mucus &ang mensekresi lendir.

+sam klorida (4l menciptakan suasana &ang sangat asam! &ang diperlukan oleh



pepsin guna memecah protein. easaman lam'ung &ang tinggi juga 'erperan se'agai

penghalang terhadap infeksi dengan cara mem'unuh 'er'agai 'akteri.

Sekresi mukosa lam'ung dipicu oleh 'e'erapa mekanisme! &akni melalui stimulasi

N$ vagus &ang tim'ul 'ila melihat atau mem'aui makanan! juga stimulasi selsel sekresi

secara langsung aki'at tekanan makanan pada dinding lam'ung. Gastrin memegang

peranan penting pula pada regulasi sekresi.

>ungsi lam'ung terdiri dari dua 'agian penting! &aitu fungsi motorik dan fungsi

pencernaan serta sekresi.

+. >ungsi motorik :

• >ungsi menampung

%en&impan makanan sampai makanan terse'ut sedikit demi sedikit dicerna dan 'ergerak

pada saluran cerna. %en&esuaikan peningkatan olume tanpa menam'ah tekanan dengan

relaksasi reseptif otot polos! diperantarai oleh nerus agus dan dirangsang oleh gastrin.

• >ungsi mencampur

%emecahkan makanan menjadi partikel partikel kecil dan mencampurkann&a dengan

getah lam'ung melelui kontraksi otot &ang mengelilingi lam'ung. ontraksi peristaltik

diatur oleh suatu irama listrik intrinsik dasar.

• >ungsi pengosongan lam'ung

$iatur oleh pem'ukaan sfingter pilorus &ang dipengaruhi oleh iskositas! olume!

keasaman! aktiitas osmotik! keadaan fisik! emosi! o'ato'atan! olahraga. pengosongan

lam'ung diatur oleh faktor saraf dan hormonal seperti kolesistokinin.

0. >ungsi pencernaan dan sekresi :

• 7encernaan protein oleh pepsin dan 4l dimulai disini? pencernaan kar'ohidrat dan

lemak oleh amilase dan lipase dalam lam'ung kecil peranann&a.

•Sintesis dan pelepasan gastrin dipengaruhi oleh protein &ang dimakan! peregangan

antrum! alkalinisasi antrum! dan rangsangan agus.

• Sekresi faktor intrinsik memungkinkan a'sorpsi itamin 012 dari usus halus 'agian

distal.



• Sekresi mukus mem'entuk selu'ung &ang melindungi lam'ung serta 'erfungsi

se'agai pelumas sehingga makanan le'ih mudah diangkut.

• Sekresi 'ikar'onat! 'ersama dengan sekresi gel mukus! tampakn&a 'erperan

se'agai 'arier dari asam lumen dan pepsin.

anatomi upper gastrointestinal tract done

Documents