perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ANALISIS BEBAN KERJA MENTAL DAN FISIK PERAWAT

INSTALASI BEDAH SENTRAL (IBS) RSUD KABUPATEN

KARANGANYAR DENGAN MENGGUNAKAN METODE

NASA – TASK LOAD INDEX DAN MASLACH BURNOUT

INVENTORY (MBI)

Skripsi

MEILANI ROSITA

I 0312040

PROGRAM STUDI TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

i

ANALISIS BEBAN KERJA MENTAL DAN FISIK PERAWAT

INSTALASI BEDAH SENTRAL (IBS) RSUD KABUPATEN

KARANGANYAR DENGAN MENGGUNAKAN METODE

NASA – TASK LOAD INDEX DAN MASLACH BURNOUT

INVENTORY (MBI)

Skripsi

Sebagai Persyaratan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Teknik

MEILANI ROSITA

I 0312040

PROGRAM STUDI TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

LEMBAR PENGESAHAN

ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN

MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO

BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE

FOR PATIENT SAFETY (SEIPS) (Studi Kasus: Perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar)

SKRIPSI

oleh :

Ardian Ade Pristiyana

I0312013

Telah disidangkan di Program Studi Sarjana Teknik Industri Fakultas Teknik

Universitas Sebelas Maret dan diterima guna memenuhi persyaratan untuk mendapat

gelar Sarjana Teknik.

Pada Hari : Kamis

Tanggal : 13 Oktober 2016

Tim Penguji :

1. Irwan Iftadi, S.T., M. Eng. (................................................ )

NIP. 19700404 199603 1 002

2. Rahmaniyah Dwi Astuti, S.T., M.T. (................................................ )

NIP. 19760122 199903 2 001

3. Dr. Eko Pujiyanto, S.Si., M.T. (................................................ )

NIP. 19700612 199702 1 001

4. Taufiq Rochman, STP., M.T. (................................................ )

NIP. 19701030 199802 1 001

Mengesahkan,

Kepala Program Studi Sarjana Teknik Industri

Fakultas Teknik,

Dr. Ir. Wahyudi Sutopo, S.T., M.Si., IPM

NIP. 197706252 00312 1 001

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

ABSTRAK

Meilani Rosita, NIM : I 0312040. ANALISIS BEBAN KERJA MENTAL DAN

FISIK PERAWAT INSTALASI BEDAH SENTRAL (IBS) RSUD

KABUPATEN KARANGANYAR DENGAN MENGGUNAKAN METODE

NASA – TASK LOAD INDEX DAN MASLACH BURNOUT INVENTORY

(MBI).

Skripsi. Surakarta : Program Studi Teknik Industri Fakultas Teknik,

Universitas Sebelas Maret, September 2016.

Instalasi Bedah Sentral (IBS) RSUD Karanganyar merupakan salah satu unit

pelayanan yang ada di Rumah Sakit yang memberikan pelayanan kepada pasien yang

memerlukan tindakan pembedahan. Beban kerja yang diterima oleh perawat IBS

cukup kompleks karena berhubungan dengan usaha penyelamatan nyawa pasien, dan

dituntut untuk memiliki keahlian, pengetahuan dan konsentrasi yang tinggi dalam

semua aspek perawatan perioperative. Beban kerja tersebut ditambah dengan

banyaknya tindakan operasi yang terus meningkat tiap tahunnya dan tidak diimbangi

dengan jumlah perawat di IBS yang menyebabkan perawat menjalankan tugas ganda.

Beban kerja yang melebihi kapasitas kerja manusia normal dikhawatirkan akan

mempengaruhi produktivitas dan stres akibat beban kerja yang tinggi dan

mengakibatkan kelelahan fisik, mental, dan emosional yang dapat berujung terjadinya

burnout pada perawat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui besarnya beban

kerja mental dan fisik serta tingkat burnout yang dialami perawat IBS.

Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan pengukuran beban kerja fisik

menggunakan persentase CVL, beban kerja mental menggunakan metode NASA-

TLX, dan pengukuran tingkat burnout menggunakan Maslach Burnout Inventory

(MBI).

Hasil penelitian menunjukkan rata-rata beban kerja fisik yang dialami perawat

IBS masuk kategori rendah sampai sedang, dengan beban kerja fisik tertinggi dialami

oleh perawat asisten operasi. Hasil pengukuran dengan NASA-TLX menunjukkan

beban kerja mental tertinggi juga dialami oleh perawat asisten operasi dengan

kategori rentang beban kerja mental yang dialami perawat IBS, yaitu tinggi sampai

sangat tinggi. Sementara itu, tingkat burnout yang dialami oleh perawat IBS masuk

pada kategori rendah sampai sedang dengan tingkat burnout tertinggi dialami oleh

perawat asisten anastesi.

Kata kunci: Beban Kerja, Burnout, NASA-TLX, Maslach Burnout Inventory (MBI),

Perawat.

xiii + 78 lembar; 25 tabel; 7 gambar; 8 lampiran;

Daftar pustaka : 36 (1988-2015)

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

ABSTRACT

Meilani Rosita, NIM: I 0312040. THE ANALYSIS OF MENTAL AND

PHYSICAL WORKLOAD NURSE CENTRAL SURGICAL INSTALLATION

HOSPITALS KARANGANYAR REGENCY USING NASA-TASK LOAD

INDEX AND MASLACH BURNOUT INVENTORY (MBI). Thesis. Surakarta: a

course of industrial engineering faculty of engineering, University Eleven Maret,

September 2016.

The installation of the Central Surgery Karanganyar Provincial Hospital is

one of the service units that is in the hospital that provides services to patients

requiring surgery. The workload is received by central surgical installation nurses

quite complex because of the rescue effort related to the lives of patients and claimed

to have the skills, knowledge, and a high concentration in all aspects of perioperative

care. The workload coupled with the abundance of action operations that continue to

increase each year and is not offset by the number of nurses in Central Surgical

Installation which causes nurses running double duty. The workload that exceeds the

capacity of normal human labor feared would affect productivity and stress due to

high workload and be resulting in fatigue physical, mental, and emotional that can

terminate the occurrence of burnout in nurses.

This research aims to know the magnitude of the mental and physical

workload and burnout levels experienced nurses in central surgical installation. This

research was conducted by using the physical workload measurement using a

percentage of CVL, mental workload using the NASA-TLX, and measurements of the

Maslach Burnout Inventory (MBI) uses burnout.

The results showed an average workload of physically experienced central

surgical installation nurses enters the category of low to medium, with the highest

physical workload experienced by nurses Assistant operations. Measurable results

with NASA-TLX workload show highest also experienced in mental Nurse Assistant

operation with a range of mental workload category experienced central surgical

installation nurses, i.e. high to very high. Meanwhile, the level of burnout

experienced by physical workload measurement using a percentage of CVL, mental

workload using the NASA-TLX, and measurements of the Maslach Burnout Inventory

(MBI) uses burnout. The results showed an average workload of physically

experienced central surgical installation nurses entry on low to the medium category

with the highest levels of burnout experienced by nurses Assistant anaesthetic.

Keywords: Workload, Burnout, NASA-TLX, Maslach Burnout Inventory (MBI),

Nurse.

xiii + 78 pages; 25 tables; 7 figures; 8 attachments;

Reference: 36 (1988-2015)

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

DAFTAR ISI

ABSTRAK. .................................................................................................. v

ABSTRACT. ................................................................................................. vi

KATA PENGANTAR ................................................................................. vii

DAFTAR ISI ........................................................... .................................... viii

DAFTAR TABEL. ...................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR. .................................................................................. xii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .................................................................. I-1

1.2 Perumusan Masalah .......................................................... I-5

1.3 Tujuan Penelitian .............................................................. I-6

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................ I-6

1.5 Batasan Masalah ............................................................... I-6

1.6 Asumsi. ............................................................................. I-6

1.7 Sistematika Penulisan ....................................................... I-6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Gambaran Umum RSUD Kabupaten Karanganyar .......... II-1

2.1.1 Sejarah RSUD Kabupaten Karanganyar ................. II-1

2.1.2 Lokasi RSUD Kabupaten Karanganyar. ................. II-1

2.1.3 Visi,Misi,dan Motto RSUD Kabupaten

Karanganyar. ........................................................... II-1

2.1.4 Struktur Organisasi RSUD Kabupaten

Karanganyar. ........................................................... II-2

2.1.5 Denah RSUD Kabupaten Karanganyar. .................. II-2

2.1.6 Dokter dan Staf. ....................................................... II-4

2.1.7 Jenis-jenis Pelayanan. .............................................. II-4

2.2 Definisi Ergonomi ............................................................ II-5

2.2.1 Tujuan Ergonomi ..................................................... II-6

2.2.2 Konsep Keseimbangan dalam Ergonomi ................ II-6

2.3 Beban Kerja ...................................................................... II-8

2.3.1 Faktor yang Mempengaruhi Beban Kerja ............... II-9

2.3.2 Beban Kerja Fisik. ................................................... II-10

2.3.3 Pengukuran Beban Kerja Fisik Secara Objektif. ..... II-11

2.3.4 Pengukuran Beban Kerja Fisik Secara Subjektif. ... II-14

2.3.5 Beban Kerja Mental ................................................ II-15

2.3.6 Pengukuran Beban Kerja Mental Secara Objektif

. ................................................................................ II-17

2.3.7 Pengukuran Beban Kerja Secara Subjektif. ............. II-18

2.4 Evaluasi Beban Kerja ....................................................... II-23

2.5 Burnout. ............................................................................ II-24

2.5.1 Faktor Individu dan Burnout .................................. II-26

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

2.5.2 Akibat Terjadinya Burnout. ..................................... II-26

2.5.3 Sumber Burnout. ...................................................... II-27

2.5.4 Maslach Burnout Inventory (MBI). ......................... II-27

2.6 Estimasi Reliabilitas ......................................................... II-28

2.7 Validitas ............................................................................ II-29

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Studi Literatur ................................................................... III-2

3.2 Observasi. ......................................................................... III-2

3.2.1 Wawancara dengan Stakeholder .............................. III-2

3.2.2 Identifikasi Job Description Perawat ....................... III-3

3.2.3 Identifikasi Proses Operasi (Perioperative) di Instalasi

Bedah Sentral ........................................................... III-3

3.3 Pengukuran Data Beban Kerja .......................................... III-3

3.3.1 Pengukuran Beban Kerja Fisik Perawat Menggunakan

Denyut Nadi Sebelum dan Sesudah Bekerja ........... III-3

3.3.2 Pengukuran Beban Kerja Mental Perawat Menggunakan

Metode NASA-TLX ................................................ III-4

3.3.3 Pengukuran Tingkat Burnout Perawat Menggunakan

Kuisioner Maslach Burnout Inventory .................... III-4

3.4 Penghitungan Beban Kerja Perawat ................................. III-5

3.4.1 Penghitungan Denyut Nadi………………………… III-5

3.4.2 Penghitungan Rata-rata Skor Beban Kerja Mental

Masing-masing Perawat. ......................................... III-5

3.4.3 Penghitungan Skala Burnout Masing-masing

Perawat. ................................................................... III-6

3.5 Pengkategorian Skor Beban Kerja Fisik, Beban Kerja

Mental, dan Tingkat Burnout Perawat. ............................. III-7

3.6 Perbandingan Tingkat Burnout Perawat Berdasarkan

Usia, Jenis Kelamin, Lama Bekerja, Tugas Perawat,dan Status

Pernikahan. ....................................................................... III-7

3.7 Analisa dan Interpretasi Hasil. .......................................... III-8

3.8 Usulan Perbaikan untuk Menjaga Produktivitas Kerja Perawat

.......................................................................................... III-8

3.9 Kesimpulan dan Saran. ..................................................... III-8

BAB IV PENGUMPULAN DAN PENGOLAHAN DATA

4.1 Observasi .......................................................................... IV-1

4.1.1 Wawancara dengan Stakeholder. ............................. IV-1

4.1.2 Identifikasi Job Description Perawat ....................... IV-2

4.1.3 Identifikasi Fase Operasi (Perioperative) di Instalasi

Bedah Sentral .......................................................... IV-5

4.2 Pengukuran Data Beban Kerja .......................................... IV-6

4.2.1 Pengukuran Beban Kerja Fisik Perawat Menggunakan

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

Denyut Nadi Sebelum dan Sesudah Bekerja ........... IV-7

4.2.2 Pengukuran Beban Kerja Mental Perawat

Menggunakan Metode NASA-TLX.. ...................... IV-9

4.2.3 Pengukuran Tingkat Burnout Menggunakan Metode

Kuisioner Maslach Burnout Inventory .................... IV-9

4.3 Penghitungan Beban Kerja Perawat ................................. IV-10

4.3.1 Penghitungan Denyut Nadi ...................................... IV-11

4.3.2 Penghitungan Rata-Rata Skor Beban Kerja Mental IV-12

4.3.3 Penghitungan Tingkat Burnout Masing-masing

Perawat ..................................................................... IV-14

4.4 Pengkategorian Skor Beban Kerja Fisik, Beban Kerja

Mental, dan Tingkat Burnout Perawat. .............................. IV-17

4.5 Perbandingan Tingkat Burnout Perawat Berdasarkan

Usia, Jenis Kelamin, Lama Bekerja, Tugas Perawat, dan Status

Pernikahan. ........................................................................ IV-20

BAB V ANALISIS DAN INTERPRETASI HASIL

5.1 Analisis Situasi Pekerjaan Perawat di Kamar Operasi ..... V-1

5.2 Analisis Beban Kerja Fisik. .............................................. V-2

5.3 Analisis Beban Kerja Mental. ........................................... V-3

5.4 Analisis Tingkat Burnout.................................................. V-4

5.5 Usulan Perbaikan. ............................................................. V-6

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan. ...................................................................... VI-1

6.2 Saran. ................................................................................ VI-2

DAFTAR PUSTAKA. .................................................................................. VII-1

LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuisioner NASA-TLX .......................................................... L-1

Lampiran 2 Kuisioner Maslach Burnout Inventory ................................. L-7

Lampiran 3 Hasil Wawancara. ................................................................. L-10

Lampiran 4 Data Pasien Operasi Tahun 2014 RSUD Karanganyar. ....... L-12

Lampiran 5 Data Pasien Operasi Tahun 2015 RSUD Karanganyar. ....... L-12

Lampiran 6 Data Pasien Operasi Tahun 2016 Bulan Januari-Agustus RSUD

Karanganyar. ......................................................................... L-13

Lampiran 7 Data Angka Ketidaksesuaian Diagnosa Pra & Post Operasi Bulan

Januari-Agustus Tahun 2016 RSUD Karanganyar ............... L-14

Lampiran 8 SOP dan Kalibrasi Patient Monitor ...................................... L-15

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kebutuhan Energi untuk Setiap Klasifikasi Pekerjaan. .......... II -13

Tabel 2.2 Skala RPE ............................................................................... II -14

Tabel 2.3 Skala CR-10 ............................................................................ II -15

Tabel 2.4 Klasifikasi Tingkat Kelelahan ................................................. II -15

Tabel 2.5 Perngklasifikasian Pengukuran Beban Kerja Mental Secara

Fisiologis Menjadi Tiga Kategori ........................................... II -18

Tabel 2.6 Nilai Beban Kerja Mental ....................................................... II -21

Tabel 2.7 Indikator Metode NASA-TLX ................................................ II -23

Tabel 3.1 Kategori Beban Kerja Fisik Berdasar %CVL ......................... III-7

Tabel 4.1 Uraian Tugas Scrub Nurse. ..................................................... IV-2

Tabel 4.2 Uraian Tugas Circulating Nurse. ............................................ IV-3

Tabel 4.3 Uraian Tugas Asisten Anastesi. .............................................. IV-4

Tabel 4.4 Fase Perioperatif. .................................................................... IV-6

Tabel 4.5 Data Denyut Nadi Perawat Pra dan Post Operasi. .................. IV-8

Tabel 4.6 Data Demografi Perawat IBS. ................................................. IV-10

Tabel 4.7 Data denyut Nadi Perawat Berdasarkan CVL......................... IV-11

Tabel 4.8 Rekapitulasi Bobot NASA- TLX. ........................................... IV-13

Tabel 4.9 Rekapitulasi Rating NASA- TLX. .......................................... IV-13

Tabel 4.10 Rekapitulasi Beban Kerja Mental Perawat. ............................ IV-14

Tabel 4.11 Distribusi Item Pertanyaan MBI-HSS Berdasarkan Dimensi

Burnout. ................................................................................... IV-15

Tabel 4.12 Skoring Jawaban Berdasarkan Item Pertanyaan. .................... IV-15

Tabel 4.13 Kategorisasi Subjek Berdasar Skor Skala Burnout. ................ IV-15

Tabel 4.14 Hasil pengukuran Burnout. ..................................................... IV-16

Tabel 4.15 Kategori Beban Kerja Mental Perawat. .................................. IV-17

Tabel 4.16 Klasifikasi Beban Kerja Fisik Perawat. .................................. IV-17

Tabel 4.17 Kategori Tingkat Burnout Perawat IBS.................................. IV-19

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSUD Karanganyar ............................... II - 2

Gambar 2.2 Denah RSUD Kabupaten Karanganyar .................................. II - 3

Gambar 2.3 Konsep Dasar Dalam Ergonomi ............................................. II - 7

Gambar 3.1 Flowchart Penelitian .............................................................. III- 1

Gambar 4.1 Alur Penerimaan Pasien Perioperatif ..................................... IV- 1

Gambar 5.1 Diagram Data Jumlah Pasien ................................................. V - 1

Gambar 5.2 Diagram Tingkat Kebutuhan Deskriptor Perawat. ................. V - 3

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

LEMBAR PENGESAHAN

ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN

MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO

BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE

FOR PATIENT SAFETY (SEIPS) (Studi Kasus: Perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar)

SKRIPSI

oleh :

Ardian Ade Pristiyana

I0312013

Telah disidangkan di Program Studi Sarjana Teknik Industri Fakultas Teknik

Universitas Sebelas Maret dan diterima guna memenuhi persyaratan untuk mendapat

gelar Sarjana Teknik.

Pada Hari : Kamis

Tanggal : 13 Oktober 2016

Tim Penguji :

1. Irwan Iftadi, S.T., M. Eng. (................................................ )

NIP. 19700404 199603 1 002

2. Rahmaniyah Dwi Astuti, S.T., M.T. (................................................ )

NIP. 19760122 199903 2 001

3. Dr. Eko Pujiyanto, S.Si., M.T. (................................................ )

NIP. 19700612 199702 1 001

4. Taufiq Rochman, STP., M.T. (................................................ )

NIP. 19701030 199802 1 001

Mengesahkan,

Kepala Program Studi Sarjana Teknik Industri

Fakultas Teknik,

Dr. Ir. Wahyudi Sutopo, S.T., M.Si., IPM

NIP. 197706252 00312 1 001