25BAB IVMETODE PENELITIANDesain penelitianDesain penelitian dalam penelitian ini, peneliti menggunakan rancangan penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Peneliti menggunakan bentuk penelitian ini untuk mendekskripsikan peristiwa atau pengalaman informan dengan mengutamakan pandangan dan informasi yang diberikan. Dalam hal ini peneliti dapat menjabarkan informasi yang diperoleh dari informan dan memberikan makna melalui analisis, sehingga peneliti dapat mengetahui persepsi pasien tentang kinerja perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan yang dinilai dari lima dimensi kualitas pelayanan.Lokasi dan Waktu PenelitianLokasi penelitian dilaksanakan di Puskesmas Ponrang Kabupaten Luwu. Waktu penelitian dari tanggal 18 November s.d 29 November 2009.Populasi dan Sampel.PopulasiPopulasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya. Sugiyono (2004).Populasi dalam penelitian ini adalah Pasien yang memiliki kartu Jamkesmas di wilayah kerja puskesmas ponrang kab.Luwu sebanyak 10.548 jiwa.SampelSampel merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau sebagai jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Dalam penelitian keperawatan, kriteria sampel meliputi kriteria inkulsi dan kriteria ekskulsi (Hidayat, 2007).Sampel dalam penelitian ini adalah pasien jamkesmas rawat inap. Dengan menggunakan teknik porpusive sampling yaitu teknik pengambilan sampel sumber data dengan pertimbangan tertentu dengan jumlah sampel 10 orang, yang mana sampel tersebut telah memenuhi kriteria inklusi: Pasien Jamkesmas di wilayah kerja puskesmas Ponrang.Pasien Jamkesmas telah rawat inap selama 2 hari. Pasien Jamkesmas yang bersedia menjadi informan.Kerangka Kerja Populasi Pasien Jamkesmas rawat inapDi Puskesmas Ponrang.Sampling Porpusive SamplingSampelPasien Jamkesmas yang memenuhi kriteria inklusiPengumpulan data dengan menggunakan wawancara dan observasiPersepsi Pasien Jamkesmas tentang kinerja pelayanan perawat dalam pelayanan keperawatan TangibleReliabilityResponsivenesAssuranceEmpathyBaik.Buruk Analisa dataPenyajian Hasil Tabel 4.1 Keranga kerjaDefenisi Operasional.Pandangan pasien jamkesmas terhadap Kinerja perawat dalam memberikan pelayanan, dalam penelitian ini diketahui berdasarkan tingkat perasaan/persepsi pasien atau penilaian pasien setelah menerima pelayanan dan melihat bagaimana kinerja perawat saat memberikan pelayanan, pasien sudah dapat menilai kinerja pelayanan perawat sesuai yang diharapkan atau tidak, untuk memenuhi kebutuhan klien pelayanan keperawatan di dasarkan pada lima dimensi pelayanan keperawatan yaitu tangible, reliability, responsiveness, assurance, dan empathy. Dengan teknik wawancara semiterstruktur dan observasi artisipasi pasif.Tangible (berwujud)Tanggapan pasien tentang keberadaan fasilitas fisik seperti, keadaan ruangan, letak dan fasilitas ruang rawat, peralatan dan teknologi yang digunakan.Reliability (kehandalan)Tanggapan pasien tentang kemampuan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan yang tepat, dan sesuai dengan harapan pasien, serta informasi tentang pelayanan keperawatan yang akurat dan konsisten.Responsiviness (keresponsipan)Tanggapan pasien tentang kecepatan, kesiapsediaan, dan semangat perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan.Assurance (Jaminan)Tanggapan pasien tentang keyakinan/kepercayaan, kenyamanan, kesopanan perawat, dalam menjalankan tindakan atau pelayanan keperawatan.Empathy (empati)Tanggapan pasien tentang kepedulian, perhatian, perlakuan yang diberikan oleh perawat terhadap klien dalam menjalankan tindakan atau pelayanan keperawatanInstrumen penelitian Dan Teknik Pengumpulan dataInstrumen PenelitianDalam penelitian ini, yang menjadi instrumen penelitian adalah peneliti sendiri sebagai human instrument. Hal ini didasarkan karena pada awal penelitian kualitatif permasalahannya belum jelas dan pasti, sehingga peneliti sebagai instrumen dapat menyesuaikan diri terhadap kenyataan-kenyataan yang ada di lapangan/semua aspek keadaan yang tidak bisa diperkirakan sebelumnya. Selain itu, hanya manusia sebagai instrument yang dapat berhubungan dengan informan dan mampu memahami kaitan kenyataan-kenyataan di lapangan, sehingga peneliti berfungsi menetapkan fokus penelitian, memilih informan sebagai sumber data, melakukan pengumpulan data, analisis dan membuat kesimpulan.Teknik pengumpulan dataWawancara Dalam penelitian ini, teknik wawancara yang akan digunakan adalah wawancara semiterstruktur (semistructure interview) dimana termasuk dalam kategori in-depth inteview yang pelaksanaannya lebih bebas. Tujuan wawancara jenis ini adalah untuk menemukan permasalahan secara lebih terbuka, dimana pihak yang diajak wawancara diminta pendapat dan ide-idenya (Sugiyono, 2008).ObservasiObservasi dalam penelitian ini adalah observasi partisipasi pasif (passive participation) dalam hal ini peneliti datang di tempat kegiatan orang yang diamati, tetapi tidak ikut dalam kegiatan tersebut(Sugyono, 2008).Pengolahan dataPeneliti menggunakan teknik analisis data di Lapangan Model Miles dan Huberman (Sugiyono 2008). Aktivitas teknik analisis data ini yaitu data reduction, data display, dan conclusion drawing/verification. Penjelasannya sebagai berikut.Data Reduction (Reduksi Data) Mereduksi data berarti merangkum, memilih hal-hal yang pokok, memfokuskan pada hal-hal yang penting. Data yang telah direduksi akan memberikan gambaran yang lebih jelas, dan mempermudah peneliti untuk melakukan pengumpulan data selanjutnya, dan mencarinya bila diperlukan. Data Display (Penyajian Data)Setelah data direduksi, maka langkah berikutnya adalah menyajikan data dalam bentuk uraian singkat, bagan, hubungan antarkategori, flowchart dan sejenisnya. Dalam hal ini, peneliti melakukan penyajian data dalam bentuk teks yang bersifat narasi. Ini sesuai dengan apa yang diungkapkan oleh Miles and Huberman (1984 dikutip dalam Sugiyono 2008), yang menyatakan bahwa penyajian data dalam penelitian kualitatif adalah dengan teks yang bersifat naratif.Conclusion Drawing/Verification (Penarikan Kesimpulan dan Verifikasi)Kesimpulan awal yang dikemukakan bersifat sementara, dan akan berubah bila tidak ditemukan bukti-bukti yang kuat yang mendukung pada tahap pengumpulan data berikutnya. Tetapi apabila kesimpulan yang dikemukakan pada tahap awal, didukung oleh bukti-bukti yang valid dan konsisten saat peneliti kembali ke lapangan mengumpulkan data, maka kesimpulan yang dikemukakan merupakan kesimpulan yang kredibel.Masalah Etika Dalam melakukan penelitian, peneliti mengajukan permohonan izin kepada kepala puskesmas Ponrang kabupaten Luwu. Untuk mendapatkan persetujuan. Kemudian peneliti melakukan penelitian dengan cara Observasi dan wawancara kepada pasien Jamkesmas yang berkunjung di puskesmas ponrang kab. Luwu dengan memperhatikan masalah etika yang meliputi:Informed ConsentLembar persetujuan diserahkan kepada responden yang akan diteliti, responden harus memenuhi kriteria inklusi. Lembaran informed consent harus dilengkapi dengan judul penelitian dan manfaat penelitian. Bila subjek menolak, maka peneliti tidak boleh memaksa dan harus tetap menghormati hak hak subjek.Anonimity (tanpa nama)Untuk menjaga kerahasiaan, peneliti tidak mencantumkan nama responden tetapi pada lembar tersebut diberikan kode.ConfidentialityKerahasiaan informasi responden dijamin oleh peneliti, dan hanya kelompok data tertentu saja yang dilaporkan sebagai hasil penelitian.