zinc diare
Post on 24-Feb-2018
219 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Zinc Diare
1/6
A. Diare
1. Defenisi
Diare adalah suatu kondisi dimana seseorang buang air besar dengan konsistensi
lembek atau cair, bahkan dapat berupa air saja dan frekuensinya lebih sering
(biasanya tiga kali atau lebih) dalam satu hari.1,2
2. Etiologi
ecara klinis penyebab diare dapat dikelompokkan dalam ! golongan besar yaitu
infeksi (disebabkan oleh bakteri misalnya Campilobacter, Salmonella atau Shigella,
"irus dari spesies #ota"irus atau infestasi parasit), malabsorpsi, alergi, keracunan,
imunodefisiensi dan sebab$sebab lainnya. %enyebab yang sering ditemukan di
lapangan ataupun secara klinis adalah diare yang disebabkan infeksi dan keracunan.
Diare akut biasanya disebabkan oleh bakteri, "irus atau infeksi parasite. ementara
diare kronik biasanya berhubungan dengan gaangguan fungsional seperti irritable
bowel syndrome, atau penyakit intestinal seperti Chrons disease.1,&,!
'. lasifikasi
Diare diklasifikasikan berdasarkan durasi dan gangguan patologisa. Durasi
1. Diare akut
Diare dapat diklasifikasikan berdasarkan durasi gejala. Diare yang
berlangsung kurang dari 2 minggu dianggap akut. Diare akut biasanya
disebabkan oleh agen infeksi, seperti bakteri, parasit atau in"asi "irus, atau
oleh agen non$infeksi seperti diet yang tidak sesuai atau obat baru. Diare akut
biasanya terbatas dan dapat sembuh sendiri secara cepat tanpa gejala sisa.',&
2. Diare kronikDiare yang berlangsung lebih dari dua minggu, tetapi sembuh dalam aktu
satu bulan dikenal sebagai diare persisten. Diare kronis, di sisi lain,
berlangsung lebih dari empat minggu. ekitar '* $+* dari populasi Amerika
diperkirakan menderita diare kronis selama periode aktu tertentu. Diare
kronis dapat menjadi hasil dari proses penyakit, obat$obatan, kelainan genetik,
atau berbagai penyebab lain.',&
b. angguan patologisekitar 1- liter cairan dapat bergerak melalui usus kecil dalam aktu 2& jam
terdiri dari makanan, cairan, dan sekresi berbagai enim dan cairan yang
diperlukan untuk pencernaan. /sus kecil dan besar memiliki kemampuan untuk
-
7/25/2019 Zinc Diare
2/6
menyerap kembali itu dan bahkan lebih banyak cairan ketika berfungsi normal.
0isiologi usus yang normal ini bergantung pada sistem saraf enterik yang
berfungsi yang mengkoordinasikan transportasi ion usus dan akti"itas motorik.
etika salah satu dari jalur ini terganggu, diare dapat terjadi. asil gangguan
osmotik, sekretorik, motilitas atau diare campuran.
1. Diare sekretorik
Diare sekretorik terjadi bila ada peningkatan jumlah cairan ditarik ke dalam
lumen usus sehingga kemampuan usus kealahan3 untuk menyerap kembali.
4iasanya, agen infeksius adalah penyebab diare sekretori tetapi at
(secretagogue) yang menyebabkan cairan menjadi ditarik ke usus dapat
menjadi penyebab.',&,+
2. Diare osmotik
Diare osmotik terjadi bila ada disfungsi dalam kemampuan usus untukmenyerap kembali cairan yang mengalir melalui lumen. 5ni mungkin
disebabkan oleh kerusakan yang tidak lengkap atau malabsorpsi nutrisi di usus
kecil yang memungkinkan massa likuid yang lebih besar untuk memasuki
usus. 4ahan$bahan fekal ini kemudian menciptakan gradien osmotik negatif
menyebabkan kebocoran lebih cairan ke dalam usus yang meningkatkan
"olume tinja. %enyebab dari jenis diare osmotik yang ber"ariasi tetapi dapat
dibagi menjadi penurunan ketersediaan enimatik (intoleransi laktosa),
kelainan genetik yang menyebabkan penurunan atau kehilangan kemampuan
tubuh untuk menyerap nutrisi tertentu (celiac sprue), gula yang sulit diserap
(sorbitol, mannitol atau laktosa), serta malabsorpsi lemak tertentu.',+
'. angguan motilitas
elama fungsi usus normal, padatan dan cairan bergerak melalui usus dengan
gelombang peristaltik otot polos dalam usus. erakan ini lambat dan mungkin
memakan aktu '$+ jam untuk massa untuk bergerak dari katup pylorus pada
titik proksimal dari usus kecil ke usus besar. %eristaltik ini mungkin memakan
aktu selama 2& jam lebih untuk massa bergerak dari usus kecil ke rectum
yang akan dikeluarkan saat buang air besar.
etika usus tidak berfungsi normal, motilitas dapat meningkat atau menurun
dan keduanya dapat menyebabkan diare. %eningkatan motilitas dapat
disebabkan oleh agen infeksi, perubahan dalam usus oleh penyakit inflamasi
-
7/25/2019 Zinc Diare
3/6
usus atau irritable boel syndrome. %eningkatan motilitas usus menghasilkan
transportasi lebih cepat dari tinja melalui usus sehingga aktu untuk
reabsorbsi cairan menjadi berkurang.',+
&. angguan campuran
6arang diare hanya disebabkan oleh masalah osmotik atau sekresi ataumotilitas saja . ebanyakan diare memiliki lebih dari satu komponen. ebagai
contoh, bakteri 7lostridium difficile menghasilkan racun yang secretagogues
mempromosikan diare sekretori. 8amun, bakteri juga menghasilkan
pseudomembran yang mengubah kemampuan serap usus, mempromosikan
diare osmotik.
&. Diagnosis
+. 9atalaksana
%rinsip dari tatalaksana diare pada balita adalah :intas Diare, yang didukung oleh
5katan Dokter Anak 5ndonesia dengan rekomendasi ;inc diberikan selama 1- hari berturut$turut
9eruskan pemberian A5 dan makanan
Antibiotik selektif
8asihat kepada orang tua atau pengasuh
a.
-
7/25/2019 Zinc Diare
4/6
mempercepat kesembuhan , mengurangi parahnya diare dan mencegah
kambuhnya diare selama 2 sampai ' bulan kedepanc. 9eruskan A5 dan makanan
?emberikan makanan kepada balita selama diare (usia ! bulan ke atas) akan
membantu anak tetap kuat dan tumbuh serta mncegah berkurangnya berat badan.Anak yang terkena diare jika tidak diberikan asupan makanan yang sesuai umur
akan menyebabkan anak kurang gii yang dapat meningkatkan risiko terkena
diare kembali.
d. Antibiotik secara selektif
Antibiotik jangan diberikan kecuali atas indikasi misalnya pada diare berdarah
atau kolera, pemberian antibiotic yang tidak tepat akan memperpanjang lamanya
diare karena akan mengganggu flora usus. elain itu pemberian antibiotic yang
tidak tepat akan mempercepat dan menambah resistensi kuman terhadapantibiotic.
e. 8asihat pada orang tua atau pengasuh8asihat diberikan kepada orang tua atau pengasuh bagaimana memberikan
pengobatan diare di rumah, pemberian makanan dan segera kembali ke petugas
kesehatan atau %uskesmas bila terdapat tanda bahaya yang berupa demam, tinja
berdarah, muntah berulang, makan atau minum sedikit, sangat haus dan diare
makin sering.
4. %eranan >inc dalam %enanggulangan Diare Anak1. >inc
?ineral inc hadir dalam setiap bagian dari tubuh dan memiliki berbagai fungsi,
diantaranya membantu penyembuhan luka dan merupakan komponen penting dari
banyak reaksi enim. >inc sangat penting untuk kerja yang sehat dari banyak sistem
tubuh. ?ineral ini sangat penting untuk kulit dan juga penting untuk sistem kekebalan
tubuh yang sehat dan ketahanan terhadap infeksi.
a. 0ungsi >inc
>inc memiliki berbagai fungsi, diantaranya memainkan peran penting dalam
pertumbuhan dan pembelahan sel di mana diperlukan untuk sintesis bahan
genetik, akti"itas insulin, metabolisme o"arium dan testis, dan fungsi hati.
ebagai komponen dari berbagai enim, inc terlibat dalam penciptaan dan
pemanfaatan protein, karbohidrat, at berbasis lemak dan energi. 9anda$tanda
pertama dari defisiensi inc adalah gangguan rasa. ejala lain dari kekurangan
-
7/25/2019 Zinc Diare
5/6
inc bisa termasuk rambut rontok, diare, kelelahan, dan penyembuhan luka
tertunda.b. 0aktor yang mempengaruhi bioa"aibilitas
:ebih dari setengah dari pasokan inc tubuh ditemukan dalam jaringan otot.
?ineral ini juga ditemukan di bagian lain dari tubuh, yang meliputi tulang, mata,kelenjar prostat, testis, kulit dan ginjal.
4eberapa mineral dapat bersaing3 untuk penyerapan di usus kecil, intake berlebih
at besi atau tembaga dapat mengganggu penyerapan inc. Demikian juga,
kelebihan asupan inc (dari suplemen atau makanan yang diperkaya) dapat
mengganggu besi dan penyerapan tembaga.?eskipun phytates dan serat yang ditemukan dalam biji$bijian yang belum
diproses menghambat bioa"ailabilitas inc, biji$bijian masih merupakan sumber
yang lebih baik dari inc daripada yang ditemukan dalam biji$bijian olahan(misalnya roti putih). eluruh roti ragi gandum meningkatkan penyerapan seng
dengan memproduksi enim yang merusak phytates. >inc dari produk daging, di
sisi lain, empat kali lebih bioa"ailable daripada yang ditemukan dalam makanan
serat gandum. ecara keseluruhan, tubuh menyerap 1+$&-* dari seng makanan,
tergantung pada kebutuhan tubuh akan mineral ini.
c. umber makanan>inc hadir dalam berbagai makanan, terutama berkaitan dengan makanan protein.
Diet "egetarian sering mengandung inc kurang dari pola makan berbasis daging,
sehingga sangat penting bagi "egetarian untuk makan banyak makanan yang kaya
mineral penting ini.
umber yang baik untuk "egetarian termasuk produk susu, jamur, kacang$
kacangan, biji$bijian dan sereal gandum. 4iji labu merupakan salah satu sumber
makanan "egetarian yang paling terkonsentrasi inc.
-
7/25/2019 Zinc Diare
6/6
Daftar %ustaka
1. Anonim. 4uku saku petugas kesehatan= :intas diare. 6akarta= Departemen esehatan
#5, 2-11
2. Anonim. %anduan sosialisasi tatalaksana diare pada balita. 6akarta= ementerian
esehatan #5, 2-11
'. #gere
&. uraic 7,
top related