ver hidup a
Post on 03-Dec-2015
215 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANGSA
Langsa, 29 Januari 2015
Lampiran : -
Hal : Hasil pemeriksaan dari korban hidup
VISUM ET REPERTUM
No. _______________________________
PRO JUSTITIA
Permintaan
Tanggal : 29 Januari 2015
No.Pol : KL / X/VIII /2015
Perihal : Permintaan visum et repertum
Penyidik : Suhadi Handoko SH
Pangkat : AIPTU
NRP : 01010121341245
Instansi : Polres Langsa
Penjelasan : Korban melapor kepada polisi pada hari kamis, 29 Januari 2015
pukul 20.30 WIB
Pemeriksa
Nama : Dr. Anggun Rahmati
NIM : 13174101
Instalasi : Forensik dan perawatan jenazah Rumah Sakit Umum Daerah Langsa
Tanggal : 29 Januari 2015
Jam : 21.00 – 22.00 WIB
Pemeriksaan : Kasus kecelakaan lalu lintas
Korban
Nama : Ririn
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 13 tahun
Alamat : Kampong Blang Senibong
Pekerjaan : Pelajar
Agama : Islam
1
ANAMNESA
Korban datang ke IGD RSUD Langsa pada tanggal 29 Januari 2015 meminta di
lakukannya visum. Korban mengatakan dirinya di serempet sekitar pukul 20.00 WIB.
Pada saat kejadian korban mengendarai sepeda motor saat korban pulang dari rumah
saudaranya ,tiba-tiba korban di serempet dari arah belakang oleh sepeda motor korban terjatuh
dalam posisi tersungkur ke aspal, dalam kedaan sadar.
HASIL PEMERIKSAAN
Dari hasil pemeriksaan yang telah saya lakukan, ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:
A. Keadaan umumx
1. Tingkat kesadaran : Sadar penuh.............................................................................
2. Denyut nadi : Delapan puluh kali permenit (80 x/i)......................................
3. Pernafasan : Dua puluh dua kali permenit (22 x/i ).....................................
4. Tekanan darah : Seratus sepuluh per delapan puluh mmHg (110/80 mmhg)...
5. Suhu badan : Tiga puluh enam koma lima derajat celcius (36,5 0c).............
B. Kelainan-kelainan fisik
1. Kepala :Tidak dijumpai tanda - tanda luka............................................
2. Dahi :Tidak dijumpai tanda - tanda luka............................................
3. Mata :Tidak dijumpai tanda-tanda luka..............................................
4. Hidung
Di jumpai luka gores pada pada tengah hidung dengan panjang satu koma lima
centimeter (1,5 cm) lebar luka nol koma satu centimeter ( 0,1 cm), setentang dengan
garis tengah tubuh.
5. Pipi :Tidak dijumpai tanda-tanda luka...............................................
6. Telinga :Tidak dijumpai tanda-tanda luka.........………………………..
7. Bawah Hidung
Di jumpai luka bawah hidung sebelah kiri, panjang satu centimeter (1 cm) lebar luka
nol koma enam centimeter ( 0,6 cm), dengan jarak nol koma lima centimeter (0,5
cm) dari garis tengah tubuh dan nol koma lima (0,5 cm) dari bibir atas kiri.
2
8. Mulut / Bibir : Tidak dijumpai tanda-tanda luka...............................................
9. Dagu
- Di jumpai luka memar pada dagu panjang satu koma lima centimeter (1,5 cm)
lebar luka nol koma lima centimeter ( 0,5 cm), setentang dengan garis tengah
tubuh dan tepat di dawah bibir bawah.
- Di jumpai luka lecet pada dagu panjang nol koma empat centimeter (0,4 cm) lebar
luka nol koma dua centimeter ( 0,2 cm), setentang dengan garis tengah tubuh dan
nol koma dua centimeter (0,2 cm) dari bibir bawah, bertepatan dengan luka
memar tersebut diatas
10. Leher :Tidak dijumpai tanda-tanda luka..............................................
11. Dada :Tidak dijumpai tanda-tanda luka..............................................
12. Perut : Tidak dijumpai tanda-tanda luka..............................................
13. Punggung : Tidak dijumpai tanda-tanda luka.............................................
14. Anggota gerak atas
Di jumpai luka lecet pada telapak tangan dengan panjang luka satu koma lima
centimeter ( 1,5 cm), lebar satu centimeter ( 1 cm), Dengan jarak tiga sentimeter ( 3
cm) dari garis pergelangan kanan.
3
15. Anggota gerak bawah:Tidak dijumpai tanda-tanda luka............................................
16. Kemaluan : Tidak dijumpai tanda-tanda luka.............................................
17. Anus : Tidak dijumpai tanda-tanda luka.............................................
Ringkasan Pemeriksaan:
- Dijumpai luka lecet pada bagian bawah hidung kiri dan telapak tangan sebelah kiri
- Dijumpai luka memar dan lecet dibawah bibir bawah
- Dijumpai luka gores pada tengah hidung
KESIMPULAN
Telah diperiksa seorang perempuan bernama Ririn berusia tiga belas tahun (13 tahun)
dengan perawakan sedang warna kulit hitam. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet pada
hidung bawah, dibawah bibir bawah serta telapak tangan kanan dan luka gores pada hidung, luka
memar dibawah bibir bawah, diduga akibat ruda paksa benda tumpul. Luka tersebut tidak
menghalangi dalam menjalani pekerjaan sebagai Pelajar. Kualifikasi luka termasuk luka derajat
ringan (derajat I).
PENUTUP
Demikianlah Visum et Repertum ini saya perbuat dengan sejujur-jujurnya dan
menggunakan pengetahuan saya sebaik-baiknya, sesuai dengan sumpah dokter dan perundang-
undangan yang berlaku agar dipergunakan bilamana perlu.
4
Langsa, 29 Januari 2015
Dokter Pemeriksa
(Dr Anggun Rahmati)
(NIP.13174101 )
top related