ultrasonografi pada ginjal, adrenal, dan...

ULTRASONOGRAFI PADA GINJAL,

ADRENAL, DAN VESIKA URINARIA

drh. I Putu Gede Yudhi Arjentinia, M.SiStaf Bagian Klinik Veteriner

Fakultas Kedokteran Hewan

Universitas Udayana

Suatu teknik diagnosa gambaran (imaging) organ di dalam tubuh yang dihasilkan dengan menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi

Gelombang suara dihasilkan dari kristal-kristal pada suatu alat Tranduser atauProbe

Prinsip interpretasi

Prinsip interpretasi gambar dalam ultrasonografi berdasarkan kepada kekuatan atau intensitas gelombang yang dipantulkan kembali oleh jaringan ke tranduser

Berdasarkan kekuatan intensitas tersebut, maka penggambaran ultrasonografi dibedakan menjadi hyperechoic, hypoechoic dan anechoic

Parameter Perubahan Sonogram Organ/Jaringan

Bentuk

Ukuran

Letak

Jumlah

Marginasi

Echotexture

Arah sagital

Posisi Dorsal RecumbencyArah transversal

Posisi Dorsal Recumbency

Arah sagital

Posisi lateral Recumbency

Arah transversal

Posisi lateral Recumbency

Posisi Probe pada pemeriksaan

daerah abdomen

Istilah Penggambaran USG

Istilah-istilah yang dipergunakan

dalam penggambaran

ultrasonography:

- Hyperechoic / echogenic

- Hypoechoic / echopooor

- Anechoic / echolucent / sonolucent /

transonic

Penggambaran USG

Kt

Kp

Ginjal :

Kapsula ginjal Hiperechoic

Korteks ginjal Hypoechoic

Medula ginjal Anechoic

Pemeriksaan USG Ginjal

Gambaran skematis Ginjal

yang berada pada rongga abdominal

Posisi Probe pada Pemeriksaan

Ginjal Kiri

A B

Pemeriksaan ginjal kiri dengan posisi anjing berbaring lateral kanan

(A) Probe diposisikan transversal sumbu tubuh pada kaudal rusuk terakhir

(B) Probe diposisikan sagital sumbu tubuh pada kaudal rusuk terakhir

Pemeriksaan ginjal kanan dengan posisi anjing berbaring

lateral kiri

Probe diposisikan sagital sumbu tubuh pada kaudal rusuk

terakhir

POSISI PROBE PADA PEMERIKSAAN

GINJAL KANAN DAN KIRI

Pemeriksaan ginjal kanan dan kiri dengan posisi kucing berbaring dorsal

(A) Probe diposisikan transversal sumbu tubuh pada kaudal rusuk

terakhir ke arah kranio lateral

(B) Probe diposisikan transversal sumbu tubuh pada kaudal rusuk

terakhir ke arah lateral

Ukuran normal:

Kucing

3,8 - 4,4cm [Walter e colt, Am J Vet Res 1987]

3,2 - 4,2cm [Widmer e colt, J Am Vet Med Assoc 2004]

Anjing

Barr, J Small Anim Pract 1990

korelasi antara BB dg Ukuran ginjal

Ginjal

VESIKA URINARIA

Gambaran skematis Vesika Urinaria pada rongga abdominal

VESICA URINARIA

A B

A. Posisi berbaring dorsal, probe posisi transversal sumbu

tubuh diletakkan kranial pubis dengan arah dorsal

B. Posisi berbaring dorsal, probe posisi sagital sumbu tubuh

diletakkan kranial pubis dengan arah dorsal

GAMBARAN NORMAL VU

Dinding tipis dan komponennya umumnya tidak dapat dibedakan kecuali transducer yang digunakan dengan frekuensi tinggi

Jika volume urin sedikit, dindingVU terlihat lebih tebal

Urine di dalam vesica urinaria pada umumnya echolucent (anechoic)

Fragmen mineral di dalam kolon dapat disalah interpretasikan dengan cystic calculi

Pemeriksaan mulai dari apeks sampai leher VU dengan posisi probe transversal

Contoh kasus pada VU

A. Sedimentasi partikel pada Vesika Urinaria

B. Kalkuli pada Vesika Urinaria

A B

GAMBARAN NORMAL

ADRENAL

Berupa massa tipis

triangular

Memiliki echogenisitas

sedang

Secara umum: gambaran

adrenal anjing dan kucing

sulit diidentifikasi karena

terlalu kecil dan tertutupi

lemak

Ukuran normal di anjing

panjang 15-25 mm

Terima Kasih…