sesak
Post on 13-Aug-2015
77 Views
Preview:
TRANSCRIPT
SESAKTIM TUTORIAL
KASUS BAHAN DISKUSISeorang wanita 37 tahun dirawat di rumah sakit karena sesak napas sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Mulanya ia hanya mengeluh batuk, kemudian sesak napasnya juga kambuh sehingga ia menggunakan obat semprot pelega napas beberapa kali dalam sehari. Biasanya sesak mereda dengan obat semprot tersebut, sesak napas memang sering timbul sejak lama terutama jika ia lelah ataupun jika ia sedang mendapat batuk pilek. Tetapi kali ini sesak tidak berkurang malahan semakin memberat sehingga ia segera berobat ke rumah sakit dan dianjurkan untuk dirawat.
TUGAS1.Jelaskan Pengertian Sesak nafas/dispneu2.Sebutkan faktor yang dapat
menimbulkan keluhan sesak nafas3.Jelaskan Pola pernafasan 4.Sebutkan klasifikasi sesak nafas
PENGERTIAN SESAK
PENGERTIAN AWAM DISPNEA/SESAK
Tidak bisa menghirup cukup udaraUdara tidak masuk sempurnaRasa penuh di dadaDada terasa berat, sempitRasa tercekikNapas pendekNapas berat
SESAK/DISPNEU
Kesulitan bernafas atau pernafasan labored, nafas pendek
Gejala umum pada banyak kelaianan pulmonal atau jantung, terutama jika terdapat peningkatan kekakuan paru dan tahan jalan nafas
Saat terjadi sesak, ada peningkatan kerja pernafasan akibat bertambahnya resistensi elastis paru (ex : pneumonia, atelektasis, dan penyakit pleura)
FAKTOR YANG MENIMBULKAN SESAK
A. FAKTOR PSIKIS Keadaan emosi : menangis
terisak-isak, tertawa terbahak-bahak, mengeluh dengan nafas panjang, merintih, mengerang karena suatu penyakit dapat mempengaruhi irama pernafasan.
Sesak nafas berhubungan dengan periode emosi, terjadi melalui mekanisme hiperventilasi
B. PENINGKATAN KERJA PERNAFASAN
a. Peningkatan ventilasi : latihan jamani, hiperkapnia, hipoksia dan asidosis metabolik
b. Sifat fisis paru berubah :1. Peningkatan tahanan elastisitas
paru : pneumonia2. Penumpukan lemak pada jaringan
fibrosa paru dan berkurangnya kemampuan regangan jaringan paru : obesitas
3. Peningkatan tahanan bronkhial : asma
C. OTOT PERNAFASAN ABNORMAL1. Kelemahan otot :
miastenia gravis2. Kelumpuhan otot :
Poliomielitis3. Otot yang distrofi4. Fungsi mekanis otot
berkurang spt pada pasien emfisema dan obesitas karena fase ekspirasi berkurang
POLA PERNAFASAN
POLA PERNAFASAN Eupnea :1. Pernafasan normal yang spontan2. Batasan RR normal : 12 – 20 x/mnt3. Tidal Volume ( volume udara pada saat
inspirasi dan ekspirasi ): 500 ml
CONTINUED...........
Hiperventilasi : Peningkatan ventilasi paru akibat
metabolisme yang berlebihan Menyebabkan penurunan PC02 dan PO2 Apnea : Pernafasan berhenti atau gerakan
pernafasan hilang
CONTINUED ..... Pernafasan Biot :1. Timbul akibat kerusakan otak2. Secara klinis terlihat ada satu atau
beberapa kali usaha melakukan pernafasandengan amplitudo dan irama yg tidak teratur serta diiringi peride istirahat
CONTINUED...........
Pernafasan ceyne-stokes :1. Suatu keadaan pernafasan dengan
irama pernafasan yang semakin lama akan semakin besar
2. Terjadi pada pernafasan penderita gagal jantung kongestif
Pernafasan Kussmaul :1. Irama pernafasan yang cepat, dalam
dan teratur2. Dijumpai pada klien dengan asidosis
metabolik.
CONTINUED ......
Hipoventilasi :1. Suatu penurunan frekuensi ventilasi2. Menyebabkan peningkatan PCO2 Takipnea :1. Peningkatan frekuensi pernafasan2. Menurunkan Tidal Volume Orthopnea :
Sesak nafas yang terjadi bila penderita berada dalam posisi berbaring
KLASIFIKASI SESAK
Sumber : Donna D Ignativicius dan Marylin V. Bayne, 1991
KLASIFIKASI SESAK NAFAS
GAMBARAN KLINIS
TINGKAT I Tidak ada hambatan dalam aktivitasSesak pada saat latihan jasmani yang lebih berat dari biasanya
TINGKAT II Sesak nafas timbul jika melakukan aktivitas berat spt naik tangga atau mendaki pada saat berjalan ditempat datar menghilang
TINGKAT III Sesak nafas pada saat melakukan aktivitas spt mandi, berpakaian tetapi msh sanggup mandiri. Tidak timbul pada saat istirahat, mampu berjalan di lingk sekitar tetapi tidak seperti orang normal lainnya
TINGKAT IV Ssesak pada saat melakukan aktivitas shg harus dibantu. Sesak mulai timbul pada saat mengerjakan pekerjaan yang rin gan
TINGKAT V ADL dibantu, lebih sering berada di tempat tidur, pemenuhan kebutuhan dibantu orang lain
PATOFISIOLOGI SESAK
PATOFISIOLOGI SESAK
SESAK
Penurunan oksigenasi jaringan
Peningkatan kebutuhan
oksigen
Rangsangan SSP
Penyakit Neuromuskul
ar
Peningkatan kerja
pernafasan
PENURUNAN OKSIGENASI JARINGAN
1. Keadaan yg dapat meyebabkan kec pengiriman oksigen menurun akan menyebabkan peningkatan sesak nafas
2. Transportasi oksigen tergantung sirkulasi darah dan kadar Hb, maka keadaan perdarahan, anemia, dpt menyebabkan peningkatan frek pernafasan
MENINGKATNYA KEB OKISGEN Infeksi sistemik Demam Peningkatan BMR Penyakit hormonal : tirotoksik
KERJA PERNAFASAN MENINGKAT
Berkurangnya elastisitas paru, serta penyempitan saluran pernafasan (asma) dapat mengakibatkan ventilasi paru menurun.
Untuk mengimbangi keaadaan ini dan keb oksigen dipenuhi, otot pernafasan dipkasa bekerja lebih keras dengan kata lain laju pernafasan ditingkatkan
PENYAKIT NEUROMUSKULAR Penyakit miastenia gravis menyebabkan
terjadinya sesak nafas
SEKIAN....SELAMAT BELAJAR
top related