samsat roda 4
Post on 08-Jul-2016
215 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBRANA
KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN
T.A Nomor Bukti Kode Rek
:::
2016
5.2.2.30.04
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran BLUD Puskesmas II Negara
Jumlah uang : Rp. 1.706.100,-
Terbilang : Satu juta tujuh ratus enam ribu seratus rupiah.
Untuk pembayaran : Belanja surat tanda nomor kendaraan (Roda 4 “DK 9209 W & DK 1246 W”) dalam rangka kegiatan Pendukung Pelayanan Kesehatan Pada BLUD Puskesmas II Negara untuk Bulan Februari Tahun 2015, sesuai dengan nota perincian terlampir.
Negara, 9 Februari 2015KANTOR SAMSAT NEGARA
MengetahuiKuasa Pengguna Anggaran UPT Puskesmas II Negara
dr. Ni Made AnggaraeniNIP. 19810217 200902 2 005
Setuju dan Lunas dibayar TglBendahara Pengeluaran BLUDUPT Puskesmas II Negara
Ni Komang Ayu Sri Wahyuni NIP. 19760714 200801 2 017
Barang/pekerjaan tersebut telah diterima/ diselesaikan dengan lengkap dan baikPPTK UPT Puskesmas II Negara
drg. I Gusti Ayu Made Dwi Resturini NIP . 19700102 200501 2 014
top related