reaksi hipersensitifitas

Pemicu 3makin sakit setelah minum obat

Refky Juliandri405090149

LO 1. definisi hipersensitifitas

LO 2. klasifikasi dan gejala

Type Alternative names

Often mentioned disorders

Mediators

I Allergy (immediate)

•Atopy•Anaphylaxis•Asthma

•IgE

IICytotoxic, antibody-dependent

•Autoimmune hemolytic anemia•Thrombocytopenia•Erythroblastosis fetalis•Goodpasture's syndrome•Graves' disease•Myasthenia Gravis

•IgM or IgG•(Complement)

IIIImmune complex disease

•Serum sickness•Arthus reaction•Systemic lupus erythematosus (SLE)

•IgG•(Complement)

IV

Delayed-type hypersensitivity (DTH), cell-mediated immune memory response, antibody-independent

•Contact dermatitis•Mantoux test•Chronic transplant rejection•Multiple sclerosis

•T-cells

V

Autoimmune disease, receptor mediated (see below)

•Grave's disease•Myasthenia Gravis

•IgM or IgG•(Complement)

REAKSI HIPERSENSITIFITAS TIPE I

Manifestasinya : cepatmekanisme : Ig EDisebut juga : reaksi cepat, reaksi

anafilaktik, reaksi alergiMekanisme : Ag → masuk tubuh →

merangsang Ig E → respon imunRespon imun : eritema, edema,

vasokontriksi, penyempitan saluran nafasContoh : asma bronkiale, rinitis,

urtikaria, dermatitis atopi

REAKSI HIPERSENSITIFITAS TIPE IIManifestasi : Antibodi terhadap selMekanisme : Ig G atau Ig MDisebut juga : reaksi sitotoksikMekanisme : Ag → masuk tubuh →

menempel pada sel tertentu → merangsang terbentuknya Ig G atau Ig M → mengaktifkan komplemen → menimbulkan lisis

Contoh : reaksi transfusi, anemia hemolitik, reaksi obat

REAKSI HIPERSENSITIFITAS TIPE IIIManifestasi : komplek antibodi

antigenMekanisme : Ig G atau Ig MMekanisme : Ag → masuk tubuh →

merangsang terbentuknya Ig G atau Ig M → mengaktifkan komplemen → melepas macrofag chemotactic factor → merusak jaringan sekitar

Contoh : demam reuma, serum sickness, reaksi Arthus

REAKSI HIPERSENSITIFITAS TIPE IVManifestasi : hipersensitifitas lambatMekanisme : sel T (tersensitasi)Disebut juga : reaksi tuberkulin, CMI (Cell

Mediated Immunity), DTH (Delayed Type Hipersensitivity)

Mekanisme : Ag → masuk tubuh → mesensitasi sel T → melepaskan limfokin (makrofag) → menimbulkan kerusakan jaringan

Contoh : reaksi Jones Mote, hipersensitivitas kontak, reaksi tuberkulin, reaksi granuloma

LO 3. mekanisme reaksi hipersensitifitas

Mediator yang sudah ada dalam granula sel mast Terdapat 3 jenis mediator yang

penting yaitu1. histamin, 2. eosinophil chemotactic factor of

anaphylactic (ECF-A) 3. neutrophil chemoctatic factor (NCF).

1. Histamin

Kadar normal dalam plasma adalah kurang dari 1 ng/μL

Gejala yang timbul akibat histamin dapat terjadi dalam beberapa menit berupa - rangsangan terhadap reseptor saraf iritan, - kontraksi otot polos, - peningkatan permeabilitas vaskular.

2. eosinophil chemotactic factor of anaphylactic (ECF-A) Mediator ini mempunyai efek

mengumpulkan dan menahan eosinofil di tempat reaksi radang yang diperan oleh IgE (alergi)

3. neutrophil chemoctatic factor (NCF)NCF (neutrophyl chemotactic factor)

dapat ditemukan pada supernatan fragmen paru manusia setelah provokasi dengan alergen tertentu

LO 4. prosedur diagnostikSkin testingBlood testing

Skin testing

Blood testingThis kind of testing measures a "total

IgE level" - an estimate of IgE contained within the patient's serum

LO 5. penatalaksanaan

LO 6. penggunaan anti histamin dan autokoidThese include antihistamines,

glucocorticoids, epinephrine (adrenaline), theophylline and cromolyn sodium. Anti-leukotrienes, such as Montelukast (Singulair) or Zafirlukast (Accolate), are FDA approved for treatment of allergic diseases.

Anti-cholinergics, decongestants, mast cell stabilizers, and other compounds thought to impair eosinophil chemotaxis, are also commonly used

These drugs help to alleviate the symptoms of allergy, and are imperative in the recovery of acute anaphylaxis, but play little role in chronic treatment of allergic disorders.