program studi farmasifarmasi.ulm.ac.id/.../2019/09/formulir-lkti-8th-pharm… · web viewjalan...
Post on 29-Aug-2020
2 Views
Preview:
TRANSCRIPT
HIMPUNAN MAHASISWA FARMASI “Avi Cenna” FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURATJalan Jend. A. Yani Km. 36 Banjarbaru Kal-Sel 70714 Telp. 082152892647
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA KARYA TULIS ILMIAH SISWA Se-Kalimantan
8th PHARMACOTHERAPY 2019
1. Judul Karya Tulis :
2. Nama Ketua :
NISN/Kelas :
3. Nama Anggota 1 :
NISN/Kelas :
4. Nama Anggota 2 :
NISN/Kelas :
5. Asal Sekolah :
Alamat Sekolah :
6. No Hp/Email (Ketua) :
Dengan ini saya menyatakan ikut berpartisipasi sebagai peserta dalam Lomba Karya Tulis
Ilmiah Siswa Se-Kalimantan 8th Pharmacotherapy 2019 dan bersedia mengikuti peraturan
yang berlaku.
…………………..,………..2019
Peserta Lomba
( )
top related