perkembangan ekonomi kesehatan
Post on 02-Mar-2018
229 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
1/26
PERKEMBANGANEKONOMI KESEHATAN
FERRI YANUAR
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
2/26
SEJARAH
Kesehatan : sakral (suci)
Kesehatan : fungsi sosial
Kesehatan : hak azazi manusia
Jauh dari motif ekonomi
Tenaga Manajerial yang tidak dibekali dengan ilmu manajemen
sumber daya
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
3/26
SEJARAH
Tahun 19!"an :
#ertumbuhan $enduduk tinggi (baby boom) $asca #% &&
Kebutuhan $elayanan kesehatan meningkat
#enemuan teknologi kesehatan
#eningkatan biaya kesehatan
'umber daya terbatas
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
4/26
SEJARAH
&nflasi iaya Kesehatan :" '* : 1+ ,
" &ndonesia : 1- ,
*$a #enyebab &nflasi iaya Kesehatan ..
" iaya /bat
" Teknologi Tinggi
anyaknya $enelitian mengenai faktor yang mem$engaruhi kesehatan
#enera$an #rinsi$"#rinsi$ 0konomi %alam Kesehatan
" #enyebab &nflasi
" #roblem 'oling
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
5/26
SEJARAH
Thn 19!"an : erkembang Konse$ 2ealth 0conomics Thn 1934 : &nterregional 'eminar in 2ealth 0conomics (52/6
7enea) 19+- : 8KM & dan 80 &
19+ : 'eminar 0konomi Kesehatan (iro #erencanaan %e$kes&)
19+9 : #ertemuan &nternasional di Jogjakarta
erdirinya #erhim$unan #eminat 0konomi
Kesehatan (##0K&)
8KM & : 20#* (enter for 2ealth 0conomics ; #olicy*nalysis)
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
6/26
PENGERTIAN
&lmu 0konomi :&lmu yang mem$elajari bagaimana manusia memenuhi
kebutuhannya6 menentukan $ilihan"$ilihan a$a yang harus
di$roduksi
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
7/26
Defnisi Ekonomi Kesehatan
0konomi kesehatan secara umum da$at didefinisikan sebagai a$likasi
teori6 konse$ $rinsi$"$rinsi$ ekonomi dalam bidang kesehatan=
mengkuantifikasi $embiayaan sektor kesehatan6 menilai efisiensi
$enggunaan sumber daya tersebut dalam $embangunan< $rogram
kesehatan6 efek $rogram"$rogram ($romotif6 $reentif6 kuratif dan
rehabilitatif) terhada$ indiidu atau masyarakat umum6 kemudian
menilai hubungan $embangunan kesehatan dengan $embangunan
sektor lain>
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
8/26
Tujuan #raktis 0konomi Kesehatan (52/6 193?):
Menemukan cara yang $aling o$timal untuk $enyediaan biayakesehatan6 memilih alokasi6 $eruntukkan biaya tersebut serta
menemukan cara"cara yang $aling te$at untuk menjaminefisiensi dan efektifitas suatu u$aya kesehatan
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
9/26
ILMU EKONOMI
POSITIVE ECONOMICS NORMATIVE ECONOMICS
'angat @etral (Aalue 8ree)
Menggambarkan #roses
0konomi *$a *danya (@etral)
agaimana #royeksinya
(Trend) Bang *kan %atang
Tidak @etral
*$a Bang 'eharusnya
(@ormatif)
#erlu @orma ; 'tandar Bang
%iangga$ aik /lehMasyarakat
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
10/26
KERANGKAAREA DA!AM EKOKES
1> 8aktor"faktor yang mem$engaruhi kesehatan (determinan kesehatan)
&dentifikasi dan kuantifikasi faktor"faktor yang mem$engaruhi derajatkesehatan> era$a besar konstribusi $elayanan kesehatan. era$abesar konstribusi faktor $erilaku6 faktor $endidikan6 faktor $enda$atandan konsumsi rumah tangga6 kondisi dan kebijakan ekonomi negara(moneter6 fiskal6 dan mekanisme $asar)6 $olitik (desentralisasi)
-> iri kesehatan sebagai komoditas
agaimana indiidu atau masyarakat menilainya6 relatif terhada$ komoditilain.
4> 0aluasi ekonomi makro (0*6 *6 *)
C> %emand terhada$ u$aya kesehatan
$erilaku $encarian $elayanan kesehatan
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
11/26
KERANGKAAREA DA!AM EKOKES
?> 'u$$ly $elayanan kesehatan&dentifikasi alternatif $roduksi $elayanan kesehatan serta
$embiayaannya6 bera$a biaya satuan suatu $elayanan kesehatan>
> Keseimbangan $asar
8aktor atau mekanisme a$a saja yang mem$engaruhi keseimbanganantara demanddan supply. agaimana $eranan tarif6 insentif
3> #erencanaan6 $enganggaran
Mobilisasi dana6 kom$osisi in$ut6 dll>
+> 0aluasi sistem kesehatan secara menyeluruh
0Duity6 'ustainability6 0Duality6dll>
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
12/26
SIKLUS KEGIATAN EKONOMI
GNP
EMPLOYMENT
SAVING
KONSUMSI
INVESTASI INCOME
MPC
MPS
MPC : MARGINAL PROPENCITY TO CONSUME
MPS : MARGINAL PROPENCITY TO SAVE
PINJAMAN
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
13/26
Kebutuhan Ekonomi Kesehatan
Kondisi yang mendukung $erkembangan ekonomi kesehatan di &ndonesia :
a> %esentralisasi $embangunan6 $erubahan iklim $olitik yang cuku$ signifikansehingga daerah diberi $eluang yang besar untuk mengatur $embangunandaerahnya> Kemam$uan menganalisa $otensi daerah dan menemukan carayang efektif dalam memobilisasi dana masih sangat besar>
b> %eregulasi akan membuka $eluang lebih besar bagi $ihak sEasta>Kebutuhan untuk menganalisis situasi $asar makin besar6 baik $ada tingkat
$usat mau$un daerah6 sehingga bisa dilakukan interensi untuk mencegahmenurunnya social benefitakibat kom$etisi yang tidak sem$urna atau akibatkegagalan $asar dalam sektor kesehatan>
c> *suransi kesehatan yang terkendali di$erkirakan akan menjadi tulang$unggung sistem $embiayaan sektor kesehatan di masa yang akan datang>
d> Teknologi kesehatan berkembang $esat6 sejalan dengan berubahnya $ola
$enyakit ke arah $enyakit degeneratif dan kecelakaan atau industrialisasi>0konomi kesehatan sangat di$erlukan untuk $enilaian teknologi yang akandiado$si atau $enilaian tehnologi yang sudah di$akai>
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
14/26
#enelitian dalam ilmu ekonomi kesehatan : menjelaskan keunikan demand terhada$ $elayanan kesehatan menjelaskan dinamika dan keseimbangan $asar dalam ekonomi
kesehatan menjelaskan dam$ak berbagai kebijakan $embangunan
terhada$ $embiayaan kesehatan6 terutama efisiensi biaya> menjelaskan atau mencari alternatif"alternatif $rogram atau
sistem $embiayaan yang lebih efisien dan cost efectivesertamemberikan benefitsosial maksimum
dan lain"lain
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
15/26
"#$$ent Iss#e Ekonomi Kesehatan
1> Mobilisasi %ana
" #emerintah
" 'Easta (masyarakat)
-> *lokasi *nggaran
" *lokasi *ntar 'ektor : bera$a untuk kesehatan" *lokasi *ntar #rogram :? leel $reention
" *lokasi *ntar Mata *nggaran : inestasi 6 o$erasional6
$eraEatan
" *lokasi *ntar 'trata Masyarakat : gakin F non gakin6 kel>
beresiko
" *lokasi *ntar Jenjang *dministrasi : #usat F #ro$insi F
Kab 0fisiensi
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
16/26
Tabel-4. Perbandingan kerugian ekonomi tbc jangka pendek dengan PDRB, APBD dan
PAD di beberapa daerah, 200Komponen kerugian Kab. Gng. Kidul Denpasar Simalungun Kab. Bandung Kab. Lombok Barat
Akibat sakit
Kasus baru -6!+? 164!C -64? 116?-9 1639!
Kasus lama 46C34 -6131 46949 196-!1 -69+1Total kasus $er tahun ?6??+ 46C3? 64!4 4!63-9 C633-
%issability days
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
17/26
No -engorbanan Rp
% Belan/a keseatan pemerinta 66,$%6,",#"# %!."
Belan/a keseatan keluarga '$$,6$,&!",$# $.'
*otal !,!#$,""&,6$ %&&.&
' Keilangan 0aku produkti1 '&,6"6,&"%,$#*otal "6%,%"!,$!,%6&
-AD ,#,#!%,#
A-BD "",##,!%&,#
Loss td -AD () '!%.Loss td A-BD () %&!.6
Kerugian ekonomi karena sakit, Kota Bandung, &&!
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
18/26
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
19/26
-ola pengeluaran ruma tangga selama % bulan+enis pengeluaran 23% 23 23' 23! 23
%. *otal ruma tangga '6$,$%& 6!,"!' "!,'' #$#,$$ %,$$',#%
. 4akanan ,#66 '$#,"#' !##,!# 6'!,6$' #,$$
'. Keseatan #,!' %!,! &,%$! #,&% "",%6
!. -endidikan ,6$ %%,$'' %#,!# '%,%'$ #',%"
. Alkool 5 rokok ",&6" %',%' %$,&66 ',!"& '%,$#
%. makanan td total 6#.! 6#.& 6".' 6!.% &.6
. kes td total .6 .6 ." .# !.%
'. kes td makanan '." '." !.& !.6 $.%
%. alk5rorok td keseatan "!.# #%.& $#. $&.# !&.#. alk5rokok td pendidikan %!.' %%%. #.! ".! ''.#
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
20/26
67A 6BA
1> Kegunaan Mencari alternatif yang
$aling murah
Mencari alternatif yang
$aling menguntungkan
-> Tujuan Memilih diantarabebera$a alternatifyang tujuannya sama
Memilih diantara bebera$aalternatif yang tujuannyaberbeda
Memutuskan a$akah suatu
rencana dilaksanakan atautidak
4> #erhitungan ost %alam nilai uang %alam nilai uang
C> #erhitungan
0ffectieness
%alam satuan out$ut
Membandingkan biayasatuan
@a
?> #erhitunganenefit
@a %alam nilai uang
Membandingkanbenefit
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
21/26
0* :" #engobatan :
" $ilihan obat yang cost efektif
" $ilihan tindakan medis
" #rogram Kesehatan masy> : alternatif interensi untuk $rogrammalaria
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
22/26
Pure Public Goods
Pure Private
Goods
!n"ironmental #anitation
$amil% Planning
&omm Di#ea#e &ontrol
'aternal and &hild (ealth
)P ho#pital re*erral#
(ealth center curati"e
)P ho#pital #el*-re*erral#
2nd cla## +P care
+P +P care
idne% dial%#i#
)pen heart #urger%
&o#metic #urger%
Private sector
predominates
ater #uppl%
Public sector
predominates
Curative
Preventive
(o#pital outpatient
No/low fees Some/high fees
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
23/26
Deman% &E'astisitas(
e < 1In elastis
e > 1Elastis
P
Q
P
Q
e = 1Unitary elastis
P
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
24/26
B8A9A SA*:AN, *AR8; S7KARANG DAN *AR8; 9ANG D8SARANKAN
:N*:K *8NDAKAN D8 -!9? -!>!!! -4!>!!!
- Tambal 'ementara +?>4?9 -!>!!! 9!>!!!
4 abut 7igi Tan$a Kom$likasi ?C>443 -!>!!! ??>!!!
C abut gigi %engan Kom$likasi ?3>313 -!>!!! !>!!!
? /$erasi Kecil 9C>4CC 4?>!!! 9?>!!!
#eraEatan -?>+?9 C!>!!!
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
25/26
/A01-A( P)-)- P!R!0&A0AA0
P!01A011ARA0 T!RPAD3
. Anali#i# #itua#i perumu#an ma#alah
2. Penentuan tujuan
. +denti*ika#i perumu#an kegiatan
5. Pen%u#unan Rencana )pera#ional4. +ntegra#i rencana
6. !#tima#i kebutuhan bia%a 7A+ Ba#ed &o#ting8
9. +ntegra#i Anggaran
:. -on"er#i 'ata Anggaran;- 'endagri
Perenc
anaan
Pengan
ggaran
-
7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN
26/26
"i$i Sekto$ Kesehatan
1> @on"$rofit motie
-> onsumers ignorance (assymetri of information)
4> 'u$$ly induced demand
C> #adat karya
?> eGternal effect (eGternality)
> #riate and $ublic good
3> isk and uncertainty
+> arrier to market: com$etition
9> Market failured
1!> estricted to com$etition
top related