manifestasi klinis disentri

MANIFESTASI KLINIS

• Feses berlendir dan berdarah

Menunjukkan adanya peradangan pada traktus gastrointestinal (GIT), terutama usus halus. Diare dengan lendir dan darah ini dapat terjadi pada infeksi E. hystolitica, T. trichiura, cacing tambang, dan A. lumbricoides.

Tinja Lembek

Tinja berlendir dan darah

• Panas Adanya rangsangan terhadap metabolisme

asam arachidonat peningkatan PGE2 di hipotalamus.

Rangsangan terhadap metabolisme asam arachidonat ini dilakukan oleh pirogen endogen (IL-1) sebagai akibat rangsangan oleh pirogen eksogen yang ada pada agen infeksius. Selanjutnya, set point suhu pada hipotalamus menjadi kacau tubuh berusaha untuk mencapai set point “palsu” demam usaha termogenesis.

• Sakit perut

Manifestasi akibat adanya iritasi mukosa GIT. Adanya infeksi mengakibatkan rilis mediator proinflamasi, diantaranya bradikinin, serotonin, dan histamin (terutama bradikinin) yang kemudian merangsang ujung bebas dari reseptor nyeri dan menimbulkan rasa nyeri perut.

Mekanisme Mual

Iritasi

Turunnya ambang rangsang

sehingga mudah terangsang

Mual

Mekanisme MuntahInspirasi dalam

Diafragma tekan ke bawah lambung

Tekanan intra abdomen meningkat

Kontraksi otot perut menekan rongga

abdomen

Isi lambung keluar melalui

mulut

muntah

Lambung lemas karena tekanan

Naiknya tulang hioid dan laring untuk menarik sfingter esofagus atas

agar terbuka

Glotis tertutup

Naiknya langit-langit lunak untuk

menutup nares posterior

• Tidak mau makan dan minum Rilis serotonin yang menekan pusat lapar di

area hipotalamus lateral, tepatnya di nukleus dorsomedial dan arkuata di bagian posterior.

Traktus GIT yang teregang akibat kontriksi sebagai akibat rilis mediator proinflamasi. Sinyal inhibisi yang teregang akan dihantarkan, terutama melalui nervus vagus untuk menekan pusat makan, sehingga nafsu makan akan berkurang. Sebagai konsekuensi kurangnya asupan nutrisi, maka kondisi pasien lemah.

• Hipotensi Syok akibat dehidrasi• Takikardi dan Takipneu Kompensasi tubuh

untuk mengatasi syok• Hiperperistaltik gangguan motilitas usus• Turgor sedikit menurun mengalami

dehidrasi • Hipertimpani Terjadi pencernaan daan

penyerapan oleh bakteri di usus sehingga menghasilkan gas yang berlebih