laporan kasus keperawatan jiwa pada tn i
Post on 23-Feb-2018
233 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
1/53
LAPORAN KASUS KEPERAWATAN JIWA PADA Tn.I DENGAN
DIAGNOSA RESIKO PRILAKU KEKERASAN DI RUANG ANGSOKA
RUMAH SAKIT JIWA (RSJ) MUTIARA SUKMA
PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
O L E H :
RUDI HARTONO
013.01.2!2
PEROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI KESEHATAN(STIKES) MATARAM
TAHUN AKADEMIK 201"#201$
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
2/53
LEBAR PENGESAHAN
Laporan peraktik keperawatan klinik jiwa dengan judul Askep Jiwa Pada Tn.I dengan
gangguan Resiko prilaku kekerasan di ruang Angsoka RSJ Mutiara Suka Pro!insi "T#
pada tanggal $% &e'ruari (%$)
Tela* endapat persetujuan dan disa*kan ole* pe'i'ing pada +
,ari-tanggal + (%$)
aktu + /
Tepat + R0MA, SA1IT JIA M0TIARA S01MA
M%n&%'*+
Ma*asiswa
R02I ,ART3"3
%$4.%$.(56(
Pe'i'ing Akadeik + Pe'i'ing la*an +
7"i Made Suart8awati9 S.1ep9"ers9M.1ep: 7 :
"IP + "IP +
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
3/53
KATA PENGANTAR
Puji s8ukur sa8a panjatkan atas ke*adirat Tu*an ;ang Ma*a
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
4/53
DA,TAR ISI
Judul........................................................................................................................................i
Le'ar pengesa*an...................................................................................................................ii
1ata pengantar.........................................................................................................................iii
2a&tar isi................................................................................................................................i!
BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................................1
A. Latar 'elakang asala*................................................................................................
B. Tujuan penulisan...........................................................................................................
-. Metode penulisan..........................................................................................................
D. Sisteatika penulisan......................................................................................................
BAB II TINJAUAN TEORI..................................................................................................
A. 1onsep dasar 7asala* utaa:.....................................................................................
$. 2e&inisi ............................................................................................................
(. BAB III TINJAUAN KASUS................................................................................................
A. Pengkajian..............................................................................................................
#. 2iagnosa keperawatan............................................................................................
B. Peren=anaan............................................................................................................
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
5/53
2. Pelaksanaan............................................................................................................
BAB IV PEMBAHASAN.......................................................................................................
A. Pengkajian..............................................................................................................
#. 2iagnosa keperawatan............................................................................................
B. Peren=anaan............................................................................................................
2. Pelaksanaan............................................................................................................
BAB V PENUTUP..................................................................................................................
A. 1esipulan...................................................................................................................
#. Saran ..........................................................................................................................
DA,TAR PUSTAKA
LAMPIRAN
$. SP 1lien dan 1eluarga
(. TA1
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
6/53
BAB I
PENDAHULUAN
A. L' B%/n&
0un8a klien dengan perilaku kekerasan di'awa dengan paksa ke rua* sakit
jiwa.Sering tapak klien diikat se=ara tidak anusiawi disertai 'entakan dan pengawalan
ole* sejula* anggota keluarga 'a*kan polisi. Perilaku kekerasan seperti eukul anggota
keluarga- orang lain9 erusak alat rua* tangga dan ara*/ara* erupakan alasan utaa
8ang paling 'an8ak dikeukakan ole* keluarga. Penanganan 8ang dilakukan ole* keluarga
'elu eadai se*ingga selaa perawatan klien se8og8an8a sekeluarga endapat
pendidikan kese*atan tentang =ara erawat klien 7anajeen perilaku kekerasan:.
Asu*an keperawatan 8ang di'erikan di rua* sakit jiwa ter*adap perilaku kekerasanperlu ditingkatkan serta dengan perawatan intensi& di rua* sakit uu.Asu*an keperawatan
perilaku kekerasan 7MP1: 8aitu asu*an keperawatan 8ang 'ertujuan elati* klien
engontrol perilaku kekerasann8a dan pendidikan kese*atan tentang MP1 pada keluarga.
Seluru* asu*an keperawatan ini dapat dituangkanenjadi pendekatan proses keperawatan.
Perilaku kekerasan erupakan sala* satu jenis gangguan jiwa.,3 7(%%$: en8atakan9
paling tidak ada satu dari epat orang di dunia engalai asala* ental.,3 eperkirakan
ada sekitar ?@% juta orang di dunia engalai gangguan kese*atan jiwa. Pada as8arakat uu
terdapat %9( C %95 D penderita skiEo&renia dan dari $(% juta penduduk di "egara Indonesia
terdapat kira/kira (.?%%.%%% orang anak 8ang engalai gangguan jiwa 7Marais9 (%%? dala
Barolina9 (%%5:. 2ata ,3 ta*un (%%) engungkapkan 'a*wa () juta penduduk Indonesia atau
kira/kira $(/$) persen engalai gangguan jiwa. #erdasarkan data 2eparteen 1ese*atan9
jula* penderita gangguan jiwa di Indonesia en=apai (9@ juta orang 7,39 (%%):.
B. TUJUAN PENULISAN
a. Tujuan uu
Tujuan uu penulis dala en8usun asu*an keperawatan ini adala* untuk
endukung kegiatan 'elajar engajar jurusan keperawatan k*ususn8a pada ata
kulia* keperawatan Jiwa II engenai Asu*an 1eperawatan 1lien dengan Fangguan
Resiko prilaku kekerasan.
'. Tujuan k*usus
0ntuk engeta*ui de&inisi dari gangguan resiko prilaku kekerasn.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
7/53
0ntuk engeta*ui etiologi dari resiko prilaku kekerasn.
0ntuk engeta*ui tanda dan gejala dari resiko prilaku kekerasn.
0ntuk engeta*ui rentang respon dari resiko prilaku kekerasn
0untuk engeta*ui pato&isiologi resiko prilaku kekerasn.
0ntuk engeta*ui ekanise koping resiko prilaku kekerasn.
0ntuk engeta*ui askep dari resiko prilaku kekerasn.
-. METODE PENULISAN
Adapun etode penulisan 8ang digunakan adala* +
$. Metode deskripti&
(. Metode studi kepustakaan
4. Metode studi kasus
D. S+'%'+ P%n*/+n
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar #elakang
#. Tujuan Penulisan
B. Metode Penulisan
2. Sisteatika Penulisan
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. 1onsep 2asar 7Masala* 0taa:
$. Pengertian
(. Psikopatologi
4. Penatalaksanaan Medis
#. 1onsep 2asar Asu*an 1eperawatan
$. Pengkajian
(. 2iagosa 1eperawatan
4. Peren=anaan
?. Pelaksanaan
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
8/53
@.
BAB III
TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian
#. 2iagnosa 1eperawatan
B. Peren=anaan
2. Pelaksanaan
BAB IV
PEMBAHASAN
A. Pengkajian
#. 2iagnosa 1eperawatan
B. Peren=anaan
2. Pelaksanaan
BAB V
PENUTUP
A. 1esipulan
#. Saran
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
$. Laporan Penda*uluan
(. SP 1lien dan 1eluarga
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
9/53
BAB II
TINJAUAN TEORITIS
A. D%+n++
Perilaku kekerasan adala* suatu keadaan diana seseorang elakukan tindakan 8ang
dapat e'a*a8akan se=ara &isik 'aik ter*adap diri sendiri9 orang lain aupun lingkungan.
,al terse'ut dilakukan untuk engungkapkan perasaan kesal atau ara* 8ang tidak
konstrukti&. Pengungkapkan keara*an se=ara tidak langsung dan konstrukstifpada waktu
terjadi akan elegakan indi!idu dan e'antu orang lain untuk engerti perasaan 8ang
se'enarn8a. 1eara*an 8ang ditekan atau pura/pura tidak ara* akan epersulit diri
sendiri dan engganggu *u'ungan interperson!" Sedangkan enurut Barpenito (%%%9
Perilaku kekerasan adala* keadaan diana indi!idu/indi!idu 'eresiko eni'ulkan 'a*a8a
langsung pada dirin8a sendiri ataupun orang lain.
Indi!idu elakukan kekerasan aki'at adan8afrustsi8ang dirasakan se'agai pei=u
dan indi!idu tidak apu 'erpikir serta engungkapkan se=ara !er'al se*ingga
endeostrasikan pee=a*an asala* dengan =ara 8ang tidak adekuat 7Rawlins and
,ea=o=o9 $665:. Sedangkan enurut 1eliat 7$666:9 perilaku kekerasan adala* perasaan
ara* dan 'erusu*an 8ang kuat disertai dengan *ilangn8a kontrol diri atau kendali diri.
B. E'+4/4&+
a. >aktor Predisposisi
Menurut I8us ;osep 7(%%6: &aktor pen8e'a' perilaku kekerasan eliputi &aktor
predisposisi. >aktor predisposisi terjadin8a asala* perilaku kekerasan adala* &aktor
'iologis9 psikologis9 sosial 'uda8a9 dan presipitasi.
$: >aktor Psikologis
a. Ps8=*oanal8ti=al t*eori
Teori ini endukung 'a*wa perilaku agresi& erupakan aki'at dari instin=tual
dri!es.
'. >rustasi agresion T*eori
Teori dike'angkan ole* pengikut &reud 8ang engatakan 'a*wa 'ila usa*a
seseoarng engalai *a'atan aka akan ti'ul dorongan agresi& 8ang pada
gilirann8a akan eoti!asi perilaku 8ang diran=ang untuk elukai orang atau
o'jek 8ang en8e'utkan &rustasi.
(: >aktor Sosial #uda8a
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
10/53
/ Seseorang akan 'ereson ter*adap peningkatan eosional se=ara agresi& sesuai
dengan respon 8ang di pelajarin8a. #uda8a juga dapat epengaru*i perilaku
kekerasan.
4: >a=tor 'iologi
/'erdasarkan teor8 'iologi= ada 'e'erapa *al 8ang dapat epengararu*i
seseorang dapat elakukan kekerasan9 8aitu se'agai 'erikut+
'. >aktor Presipitasi
>aktor/&aktor 8ang dapat en=etuskan perilaku kekerasan sering kali 'erkaitan
dengan 7;osep9 (%%6:+
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
11/53
(: Ger'al
a. #i=ara kasar
'. Suara tinggi9 e'entak atau 'erteriak
=. Mengan=a se=ara !er'al atau &isik
d. Mengupat dengan kata/kata kotor
e. Suara keras&. 1etus
4: Perilaku
a. Melepar atau eukul 'enda-orang lain
'. Men8erang orang lain
=. Melukai diri sendiri-orang lain
d. Merusak lingkungan
e. Auk-agresi&
?:
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
12/53
'. >rustasi adala* respons 8ang ti'ul aki'at gagal en=apai tujuan atau keinginan.
>rustasi dapat dialai se'agai suatu an=aan dan ke=easan. Aki'at dari an=aan
terse'ut dapat eni'ulkan keara*an.
=. Pasi& adala* respons diana indi!idu tidak apu engungkapkan perasaan 8ang
dialai.
d. Agresi& erupakan perilaku 8ang en8ertai ara* naun asi* dapat dikontrol ole*
indi!idu. 3rang agresi& 'iasan8a tidak au engeta*ui *ak orang lain. 2ia
'erpendapat 'a*wa setiap orang *arus 'ertarung untuk endapatkan kepentingan
sendiri dan eng*arapkan perlakuan 8ang saa dari orang lain
e. Mengauk adala* rasa ara* dan 'erusu*an 8ang kuat disertai ke*ilangan kontrol
diri. Pada keadaan ini indi!idu dapat erusak dirin8a sendiri aupun ter*adap orang
lain.
E. 7'4+4/4&+
- Perilaku kekerasan 'isa dise'a'kan adan8a gangguan *arga diri+ *arga diri renda*.
,arga diri adala* penilaian indi!idu tentang pen=apaian diri dengan enganalisa
se'erapa jau* perilaku sesua
- Per=a8a diri kurang 7sukar enga'il keputusan:
- Men=ederai diri 7aki'at dari *arga diri 8ang renda* disertai *arapan 8ang sura9
ungkin klien akan engakiri ke*idupann8a.
- A+8'
- 1lien dengan perilaku kekerasan dapat elakukan tindakan/tindakan 'er'a*a8a 'agi
dirin8a9 orang lain aupun lingkungann8a9 seperti en8erang orang lain9
ee=a*kan pera'ot9 e'akar rua* dll. Se*ingga klien dengan perilaku
kekerasan 'eresiko untuk en=ederai diri orang lain dan lingkungan.
Tanda dan gejala +
Fejala klinis 8ang diteukan pada klien dengan perilaku kekerasan didapatkan
elalui pengkajian eliputi +
- awan=ara + diara*kan pen8e'a' ara*9 perasaan ara*9 tanda/tanda ara* 8ang
diserasakan ole* klien.
- 3'ser!asi + uka era*9 pandangan taja9 otot tegang9 nada suara tinggi9 'erde'at
dan sering pula tapak klien eaksakan ke*endak+ erapas akanan9 eukul
jika tidak senang.
,. M%n+% 47+n&
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
13/53
Perawat perlu engidenti!ikasi ekanise koping klien9 se*ingga dapat e'antu
pasien dala engekspresikan keara*ann8a. Mekanise 8ang sering digunakan
seperti9 displa=een9 su'liasi9 pro8eksi9 represi&9 denial9 dan reaksi &orasi.
G. P44n /Menurut Stuart dan Sundeen 7dala ;osep9 (%%6:9 engidenti&ikasi po*on asala*
perilaku kekerasan se'agai 'erikut +H
FSP + ,alusinasi
KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN1. PENGKAJIAN
Faktor perkembangan terlambat
0sia 'a8i9 tidak terpenu*i ke'utu*an akanan9 inu dan rasa aan.
0sia 'alita9 tidak terpenu*i ke'utu*an otonoi
0sia sekola* engalai peristiwa 8ang tidak terselesaikan
Faktor komunikasi dalam keluarga
1ounikasi peran ganda
Tidak ada kounikasi
Tidak ada ke*angatan
1ounikasi dengan eosi 'erle'i*an
1ounikasi tertutu.
Resiko Tinggi Men=ederai orang
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
14/53
3rang tua 8ang e'andingkan anak C anakn8a9 orang tua 8ang otoritas dan
koplik orang tua
Faktor sosial budaya
Isolasi sosial pada 8ang usia lanjut9 =a=at9 sakit kronis9 tuntutan lingkungan 8ang
terlalu tinggi.
Faktor psikologis
Muda* ke=ewa9 uda* putus asa9 ke=easan tinggi9 enutup diri9 ideal diri tinggi9
*arga diri renda*9 identitas diri tidak jelas9 krisis peran9 ga'aran diri negati& dan
koping destrukti&.
Faktor biologis
Adan8a kejadian ter*adap &isik9 'erupa + atro&i otak9 pe'esaran !ertikel9 peru'a*an
'esar dan 'entuk sel korteks dan li'i=.
Faktor genetik
a. Adan8a pengaru* *erediter 7keturunan: 'erupa anggota keluarga terda*ulu 8ang
engalai s=*iEoprenia dan ke'ar onoEigot.
'. Aspek 'iologis
Respons &isiologis ti'ul karena kegiatan s8ste sara& otono 'ereaksi ter*adapsekresi epineprin se*ingga tekanan dara* eningkat9 ta=*ikardi9 uka era*9 pupil
ele'ar9 pengeluaran urine eningkat. Ada gejala 8ang saa dengan ke=easan seperti
eningkatn8a kewaspadaan9 ketegangan otot seperti ra*ang terkatup9 tangan dikepal9
tu'u* kaku9 dan re&leks =epat. ,al ini dise'a'kan ole* energi 8ang dikeluarkan saat
ara* 'erta'a*.
=. Aspek eosional
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
15/53
Indi!idu 8ang ara* erasa tidak n8aan9 erasa tidak 'erda8a9 jengkel9 &rustasi9
denda9 ingin eukul orang lain9 engauk9 'erusu*an dan sakit *ati9 en8ala*kan
dan enuntut.
d. Aspek intelektual
Se'agian 'esar pengalaan *idup indi!idu didapatkan elalui proses intelektual9
peran pan=a indra sangat penting untuk 'eradaptasi dengan lingkungan 8ang selanjutn8a
diola* dala proses intelektual se'agai suatu pengalaan. Perawat perlu engkaji =ara
klien ara*9 engidenti&ikasi pen8e'a' keara*an9 'agaiana in&orasi diproses9
diklari&ikasi9 dan diintegrasikan.
e. Aspek so=ial
Meliputi interaksi sosial9 'uda8a9 konsep rasa per=a8a dan ketergantungan.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
16/53
'. Panggil klien dengan naa panggilan 8ang disukai.
=. #i=ara dengan sikap tenang9 rileks dan tidak enantang.
(. 1lien dapat engidenti&ikasi pen8e'a' perilaku kekerasan.
Tindakan+
a. #eri kesepatan engungkapkan perasaan.
'. #antu klien engungkapkan perasaan jengkel - kesal.
#" 2engarkan ungkapan rasa ara* dan perasaan 'erusu*an klien dengan sikap
tenang.
4. 1lien dapat engidenti&ikasi tanda/tanda perilaku kekerasan.
Tindakan +
a. Anjurkan klien engungkapkan 8ang dialai dan dirasakan saat jengkel-kesal.
'. 3'ser!asi tanda perilaku kekerasan.
#" Sipulkan 'ersaa klien tanda/tanda jengkel - kesal 8ang dialai klien.
?. 1lien dapat engidenti&ikasi perilaku kekerasan 8ang 'iasa dilakukan.
Tindakan+
a. Anjurkan engungkapkan perilaku kekerasan 8ang 'iasa dilakukan.
'. #antu 'erain peran sesuai dengan perilaku kekerasan 8ang 'iasa dilakukan.
=. Tan8akan apaka* dengan =ara 8ang dilakukan asala*n8a selesai
@. 1lien dapat engidenti&ikasi aki'at perilaku kekerasan.
Tindakan+
a. #i=arakan aki'at-kerugian dari =ara 8ang dilakukan.
'. #ersaa klien en8ipulkan aki'at dari =ara 8ang digunakan.
=. Tan8akan apaka* ingin epelajari =ara 'aru 8ang se*at.
). 1lien dapat engidenti&ikasi =ara konstrukti& dala 'erespon ter*adap keara*an.
Tindakan +
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
17/53
a. #eri pujian jika engeta*ui =ara lain 8ang se*at.
'. 2iskusikan =ara lain 8ang se*at.Se=ara &isik + tarik na&as dala jika sedang
kesal9 'erola* raga9 eukul 'antal - kasur.
=. Se=ara !er'al + katakan 'a*wa anda sedang ara* atau kesal - tersinggung
d. Se=ara spiritual + 'erdoa9 se'a*8ang9 eo*on kepada Tu*an untuk di'eri
kesa'aran.
. 1lien dapat engidenti&ikasi =ara engontrol perilaku kekerasan.
Tindakan+
a. #antu eili* =ara 8ang paling tepat.
'. #antu engidenti&ikasi an&aat =ara 8ang tela* dipili*.
=. #antu ensiulasikan =ara 8ang tela* dipili*.
d. #eri rein&or=eent positi& atas ke'er*asilan 8ang di=apai dala siulasi.
e. Anjurkan enggunakan =ara 8ang tela* dipili* saat jengkel - ara*.
5. 1lien endapat dukungan dari keluarga.
Tindakan +
a. #eri pendidikan kese*atan tentang =ara erawat klien elalui perteuan
keluarga.
'. #eri reinfor#e$entpositi& atas keterli'atan keluarga.
6. 1lien dapat enggunakan o'at dengan 'enar 7sesuai progra:.
Tindakan+
a. 2iskusikan dengan klien tentang o'at 7naa9 dosis9 &rekuensi9 e&ek dan e&ek
saping:.
'. #antu klien engunakan o'at dengan prinsip @ 'enar 7naa klien9 o'at9
dosis9 =ara dan waktu:.
=. Anjurkan untuk e'i=arakan e&ek dan e&ek saping o'at 8ang dirasakan.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
18/53
D+&n4 II : Fangguan konsep diri+ *arga diri renda*
Tujuan 0u +
1lien tidak elakukan kekerasan
Tujuan 1*usus +
$. 1lien dapat e'ina *u'ungan saling per=a8a.
Tindakan+
a. #ina *u'ungan saling per=a8a + sala terapeutik9 epati9 se'ut naa perawat
dan jelaskan tujuan interaksi.
'. Panggil klien dengan naa panggilan 8ang disukai.
=. #i=ara dengan sikap tenang9 rileks dan tidak enantang.
(. 1lien dapat engidenti&ikasi keapuan
dan aspek positi& 8ang diiliki.
Tindakan+
a. 2iskusikan keapuan dan aspek positi& 8ang diiliki
'. ,indari penilaian negati& detiap perteuan klien
=. 0taakan pe'erian pujian 8ang realitas
4. 1lien apu enilai keapuan 8ang
dapat digunakan untuk diri sendiri dan keluarga
Tindakan+
a. 2iskusikan keapuan dan aspek positi& 8ang diiliki
'. 2iskusikan pula keapuan 8ang dapat dilanjutkan setela* pulang ke rua*
?. 1lien dapat eren=anakan kegiatan 8ang
'eran&aat sesuai keapuan 8ang diiliki
Tindakan +
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
19/53
a. Ren=anakan 'ersaa klien akti!itas 8ang dapat dilakukan setiap *ari sesuai
keapuan.
'. #eri =onto* =ara pelaksanaan kegiatan 8ang klien lakukan.
=. Tingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien
@. 1lien dapat elakukan kegiatan sesuai
kondisi dan keapuan
Tindakan +
a. #eri klien kesepatan en=o'a kegiatan 8ang tela* diren=anakan
'. #eri pujian atas ke'er*asilan klien
=. 2iskusikan keungkinan pelaksanaan di rua*
). 1lien dapat ean&aatkan siste
pendukung 8ang ada
Tindakan +
a. #eri pendidikan kese*atan pada keluarga tentang =ara erawat
klien
'. #antu keluarga e'eri dukungan selaa klien dirawat
=. #antu keluarga en8iapkan lingkungan di rua*
d. #eri rein&or=eent positi& atas keterli'atan keluarga
D+&n4 III :+4/+ 4+/
Tujuan uu + 1lien dapat 'erinteraksi dengan orang lain se*ingga tidak terjadi prilaku
kekerasn.
1lien dapat e'ina *u'ungan saling per=a8a.
1riteria *asil +
a.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
20/53
Inter!ensi +
#ina *u'ungan saling per=a8a dengan engungkapkan prinsip kounikasi terapeutik.
Rasional +
1alien akan le'i* kooperati& jika suda* per=a8a dan erasa aan dengan perawat.
1lien dapat en8e'utkan pen8e'a' enarik diri.
1riteria *asil +
1lien dapat en8e'utkan pen8e'a' enarik diri 8ang 'erasal dari diri sendiri9 orang
lain9 dan lingkungan.
Inter!ensi +
a. 1aji pengeta*uan klien tentang perilaku enarik diri dan tanda/tandan8a.
Rasional + enentukan apaka* klien engenal asala* 8ang terjadi pada dirin8a.
'. #erikan kesepatan kepada klien untuk engungkapkan perasaan pen8e'a'
enarik diri.
Rasional + dengan engungkapkan perasaann8a klien akan erasa 'e'ann8a
'erkurang.
=. #erikan pujian ter*adap keapuan klien engungkapkan perasaann8a.
Rasional + pujian akan eningkatkan *arga diri klien dan endorong klien
engulangi perilaku terse'ut.
1lien dapat en8e'utkan keuntungan 'er*u'ungan dengan orang lain dan kerugian
tidak 'er*u'ungan dengan orang lain.
1riteria *asil +
1lien dapat en8e'utkan keuntungan 'er*u'ungan dengan orang lain dan kerugian
tidak 'er*u'ungan dengan orang lain.
Inter!ensi +
a. 1aji pengeta*uan klien tentang keuntungan 'er*u'ungan dengan orang lain.
Rasional + e'erikan ga'aran pada klien tentang dapak dari perilakun8a.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
21/53
'. #eri kesepatan kepada klien engungkapkan perasaann8a tentang keuntungan
'er*u'ungan dengan orang lain dan kerugian tidak 'er*u'ungan dengan orang
lain.
Rasional +dengan engungkapkan perasaann8a klie akan erasa terdorong untuk
'erinteraksi dengan orang lain.
=. 2iskusikan dengan klien tentang an&aat 'er*u'ungan dengan orang lain.
Rasional + Me'antu klien engidenti&ikasi an&aat 'er*u'ungan dengan orang
lain dan kerugian tidak 'er*u'ungan dengan orang lain.
d. #erikan rein&or=eent kepada klien ter*adap keapuan klien engungkapkan
perasaann8a.
Rasional + eningkatkan *arga diri klien.
1lien dapat elaksanakan *u'ungan sosial se=ara 'erta*ap.
1riteria *asil +
1lien dapat endeonstrasikan *u'ungan sosial antara + 1 C P9 1 C P C 19 1 C P C
1el9 1 C P C kelopok.
Inter!ensi +
a. 1aji keapuan klein e'ina *u'ungan dengan orang lain.
Rasional + e'antu klien untuk enentukan =ara klien 'erinteraksi.
'. 2orong dan 'antu klien untuk 'er*u'ungan dengan orang lain.
Rasional + eningkatkan *arga diri klien.
=. #eri rein&or=eent ter*adap ke'er*asilan 8ang tela* di=apai.
Rasional + peng*argaan dapat endorong klin untuk engulangi perilakun8a.
d. 2iskusikan dengan klien jadwal *arian 8ang dapat dilakukan 'ersaa klien dala
engisi waktun8a.
Rasional + einialisir waktu klien untuk sendiri.
e. Moti!asi klien untuk engikuti kegiatan ruangan.
Rasional + e'antu klien untuk 'erinteraksi dengan perawat aupun klien
lainn8a.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
22/53
&. #eri rein&or=eent atas kegiatan klien.
Rasional + peng*argaan dapat eningkatkan *arga diri klien.
klien dapat engungkapkan perasaann8a setela* 'er*u'ungan dengan orang lain.
1riteria *asil +
1lien dapat engungkapkan perasaan8a setela* 'er*u'ungan dengan orang lain.
Inter!ensi +
a. 2orong klien untuk engungkapkan perasaann8a 'ila 'er*u'ungan dengan orang
lain.
'. #erikan rein&or=eent pada klien atas keapuann8a engungkapkanperasaan8a.
klien dapat e'erda8akan siste pendukung atau keluarga apu
enge'angkan keapuan klien untuk 'er*u'ungan dengan orang lain.
1riteria *asil +
1eluarga dapat enjelaskan perasaann8a9 enjelaskan =ara erawat klien enarik
diri9 endeonstrasikan =ara perawatan klien enarik diri9 'erpartisipasi dalaperawatan klien enarik diri.
Inter!ensi +
a. #ina *u'ungan saling per=a8a dengan keluarga.
'. 2iskusikan dengan anggota keluarga tentang apa 8ang dialai ole* klien.
=. 2orong anggota keluarga untuk endukung klien 'erinteraksi dengan orang lain.
d. Anjurkan anggota keluarga untuk teratur enjenguk klien.
e. #eri rein&or=eent atas *al/*al 8ang tela* di=apai ole* keluarga.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
23/53
BAB III
TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn.I DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN RESIKO PRILAKU KEKERASAN RUANG ANGSOKA
RSJ MUTIARA SUKMA
A. PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian + $) &e'ruari (%$) Tanggal dirawat + ( januari (%$)
aktu + $@.?@ "o RM + %?4@%5
RUANGAN RAWAT: RUANG ANGSOKA
I. I5%n'+' /+%n"aa + Tn. I
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
24/53
0ur + (? ta*un
Jenis kelain + Laki/laki
Agaa + Isla
Pendidikan + SMP
Pekerjaan + Petani
Status perkawinan + 'elu kawinSuku 'angsa +
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
25/53
II. A/n *
Posp pasung kurang le'i* 4 ta*un9 engauk9 enarik diri dan 'i=ara sendiri
M : resiko prilaku kekerasan
K%/*n ' 5+6+
Klien mengatakan sering kali keinginanya tidak terpenuhi oleh
orang tuanya sehinga sering mengamuk jika tidak di berikan
uang oleh ibunya dan memecahkan piring, menendang pintu wc
dan memukul-mukul jendela dulu ketika masih tinggal bersama
keluarganya di bima dan sekarng yang dirasakan adalah
memukul kasur sedih karna ingin bertemu dengan keluarga.Mk : RPK
III. ,'4 7%5+74++
$. Perna* engalai gangguan Jiwa diasa lalu1lien engatakan tidak perna* asuk rua* sakit jiwa9 dan 8ang sekarang
adala* 8ang pertaakalin8a
(. Pengo'atan se'elun8a
1lien engatakan tidak perna* elakukukan pengo'atan se'elun8a klien
engatakan tidak perna* engalai gangguan jiwa se'elun8a
4. Ania8a &isik
1lien engatakan tidak perna* engalai traua9 ania8a &isik9 dan kekerasan
dala keluarga
?. Adaka* anggota keluarga 8ang engalai gangguan jiwa1lien engatakan tidak ada anggota keluarga 8ang engalai gangguan jiwa
@. Pengalaan asa lalu
1lien engatakan tidak epun8ai pengalaan 8ang tidak en8enangkan
IV. ,++
$. TTG + T2 + $$%-5% ,g
" + 5%K-enit
S + 4)9@ oB
RR + ((K-enit
(. 0kur + T# + /
## + @@ kg
4. 1elu*an &isik +
klien engatakan tidak ada kelu*an &isik dan tidak ada kelainan &isik
G. P+44+/
$. Fenogra
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
26/53
Penjelasan
1lien erupakan anak ke $ dari @ 'ersudara9 klien tinggal 'ersaa i'u 'apakn8a 'eserta
satu adikn8a. 1lien engatakan tidak ada anggota keluargan8a 8ang engalai
gangguan jiwa seperti dirin8a
1eterangan
+ laki/laki + garis keturunan
+ perepuan + klien
+ garis perkawinan +eninggal
////// + tinggal serua*
(. 1onsep diri
a. Bitra tu'u* +
1lien engatakan klien en8ukai seua anggota tu'u*n8a
'. Identitas diri +
1lien 'isa en8e'utkan identitas dirin8a dengan lengkap
=. Peran diri
1lien engatakan 'a*wa dirin8a se'agai anak pertaa dari lia
'ersaudara.d. Ideal diri
1lien engatakan ingin =epat se'u* dan segara pulang keteu i'un8a
dan saudaran8a 8ang lain
e. ,arga diri
1lien engatakan erasa alu dengan keadaan8a saat ini
M/ %7%9'n : ,2R
4. ,u'ungan sosial +
a. 3rang 8ang 'erarti
1lien engatakan orang 8ang paling 'erarti di *idupn8a adala* kedua
orang tuan8a dan adek/adekn8a.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
27/53
'. Peran serta dala kegiatan kelopok-as8arakat
Se'elu asuk ke RSJ M0TIARA S01MA klien jarang engikuti
kegiatan kelopok di as8arakat
=. ,a'atan dala 'er*u'ungan dengan orang lain
1lien engatakan jarang 'ergaul dan 'er'in=ang/'in=ang dengan orang
sekitarn8a
M/ %7%9'n : I4/+ 4+/
?. Spiritual
a. "ilai dan ke8akinan
1lien engatakan 'a*wa dirin8a enganut agaa isla
'. 1egiatan i'ada*
1lien engatakan jarang 'eri'ada* 7s*olat: selaa di RSJ
M/ %7%9'n : distress spiritual
VI. S''* %n'/$. Penapilan
1lien tapak tidak rapi9 pakaian jarang diganti9 ra'ut jarang di sisir9 andi
(K se*ari
MK : DPD
(. Pe'i=araan
1lien kadang 'er'i=ara ka=au dan tidak apu eulai pe'i=araann8a9
nada 'i=ara ke=il dan agak gagap.
M/ %7%9'n : RP1
4. Akti&itas otorik
1lien tapak lesu9 ata agak era* dan tegang
M/ %7%9'n : RP1
?. Ala perasaan
1lien engatakan dirin8a sedi* dan ingin segara pulang
M/ %7%9'n : RP1
@. A&ek
Tupul9 klien *an8a 'isa enjawa' pertan8aan 8ang diajukan ole* perawat
M/ %7%9'n : RP1
). Interaksi selaa wawan=ara
1lie" kooperati& tapi kadang tidak au enjawa' pertan8aan 8ang di ajukan9kontak ata kurang
M/ %7%9'n : RP1
. Persepsi + tidak ada *alusinasi
1lien engatakan tidak ada suara/suara 8ang enganggu.
5. Isi pikir
1lien tidak engalai wa*a9 'aik wa*a =uriga9 wa*a agaa9wa*a
ke'esaran9 aupun wa*a soati=9 pikiran agis atau depresionalisasi
7perasaan asing ter*adap diri sendiri9 orang lain dan lingkungan: Tapi klien
engatakan sedi* dan alu saa tetangga 8ang dirua*.M/ %7%9'n : ,2R
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
28/53
6. Proses pikir
Pe'i=araan klien tidak 'er'elit/'elit dan terara* sesuai topi= pe'i=araan
$%. Tingkat kesadaran +
a. Tingkat kesadaran klien adala* sadar penu* 7Bonpos entis:
'. 3rientasi
/ aktu + klien 'isa en8e'utkan ja 'rapa saat ditan8a9 seperti ja
waktu solat
/ Tepat+ klien ta*u kalau saat ini dia sedang 'erada di RSJ9 dan sedang
engalai pengo'atan
/ 3rang + klien ta*u dan kenal naa perawat 8ang engkajin8a saat ini
$$. Meori
a. Jangka panjang + klien epu engingat kejadian le'i* dari satu ta*un9
klien engatakan perna* enepu* pendidikan S2 sapai SMP
'. Jangka pendek + klien tidak apu engingat kejadian satu inggu
terak*ir.=. Saat ini + klien tidak apu engingat naa perawat 8ang erawatn8a di
ruang angsoka sekarang
12. Tingkat konsentrasi dan 'er*itung
1lien apu 'er*itung =ukup 'aik seperti ((? ??5 @$% $@
13. 1eapuan penilaian
1lien tidak apu enilai ana 8ang 'aik ana 8ang 'uruk untuk dirin8a
1". 2a8a tilik diri
1lien en8adari 'a*wa dirin8a engalai gangguan jiwa dan saat ini klien
engeta*ui 'a*wa dirin8a sengan di rawat di RSJ Mutiara Suka ruang
A"FS31A sedang enjalani perawatan dan pengo'atan
VII. K%8*'*n 7%+7n 7*/n&
$. Makan
1lien engatakan en=u=i tangan se'elu akan 9 klien apu akan
sendiri dan eng*a'iskan porsi akan dan eng*a'iskan porsi akanan
8ang suda* disediakan ole* RSJ M0TIARA S01MA
(. #A#-#A1
1lien engatakan #A# dan #A1 di kaar andi sendiri. 2an en8iran8a
sendiri dengan air4. Mandi
1lien engatakan andi (K se*ari kadang $K se*ari enggunakan sa'un dan
karas dengan enggunakan sap*o dan sikat gigi *an8a pagi dan sore.
?. #erpakaian atau 'er*ias
1lien jarang enggganti pakain tapi klien apu engganti pakaian se=ara
andiri dan tidak terlalu peduli dengan ra'utn8a.
@. Istira*at tidur
1lien engatakan
Tidur ala + 6 ja9 7dari ja $6.%%/%@.%% wita:
Tidur siang + 4 ja 7dari ja $?.$@/$.%% wita:
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
29/53
Akti!itas 8ang dilakukan se'elu tidur dan setela* tidur 8ang dilakukan
adala* duduk sendiri.
). Penggunaan o'at
1lien inu o'at se=ara andiri setiap kali di'erikan ole* perawat9 klien
engatakan tidak tau jenis o'at 8ang diinu. 1lien *an8a tau inu o'at
dengan teratur dan dirin8a =epat se'u* 'iar =epat pulang.
. Peeli*araan kese*atan
1lien engatakan sering 'ero'at kepuskesas jika sakit seperti 'atuk9 dea
dan klien engatakan se'u* dan pela8annan kes*atan8a =ukup eadai.
5. Akti!itas dirua*
1lien engatakan enga'ilkan adik/adikn8a akan9 en=u=u pakaian
sendiri.
6. Akti!itas diluar rua*
1lien tidak 'isa eakai otor - alat trasportasi lainn8aVIII. M%n+% 47+n&
Malada&ti& klien engatakan le'i* senang eenda asala*n8a sendiri dan
tidak au 'er'i=ara dengan orang lain
MK+ RP1 / 1oping indi!idu tidak e&ekti&
Ada&ti& klien seneng 'erola*raga 8aitu 'erain 'ola
I;. M/ 7+44+/ 5n /+n&*n&n
$. Masala* dengan dukungan kelopok
1lien engatakan jarang di jenguk ole* keluargan8a9 naun keluarga klien
endukung pengo'atan klien agar klien =epat se'u*
(. Masala* 'er*u'ungan dengn lingkungan
1lien engatakan tidak ada asala* dengan lingkungan selaa 'erada di RSJ
M0TIARA S01MA
4. Masala* dengan pendidikan
1lien engatakan dirin8a *an8a sekola* sapai SMP dan itu pun spai kelas 4
saja.
?. Masala* dengan pekerjaan
1lien engatakan dulu dia 'ekerja se'agi petani
@. Masala* dengan perua*an
1lien engatakan tinggal serua* dengan a8a* dan i'un8a 'eserta adekn8a.
). Masala* ekonoi
1lien engatakan epun8ai asala* dengan ekonoin8a karena klien dari
keluarga 8ang kurang apu apu
. Masala* dengan pela8anan kese*atan
1lien engatakan 'aru pertaa kali di rawat di RSJ M0TIARA S01MA
;. K*n& 7%n&%'*n '%n'n&
$. Pen8akit jiwa
1lien tidak tau dirin8a engalai gangguan jiwa naun klien tau 'a*wa
dirin8a sedang di rawat di RSJ M0TIARA S01MA
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
30/53
(. >a=tor predisposisi
1lien tidak tau &a=tor predsposisi atau pen8e'a' dia engalai gangguan jiwa
4. 1oping
1lien tidak tau =ara engatasi asala*n8a dan *an8a eendan8a sendiri
?. S8ste pendukung
1eluarga klien endukung kese'u*an klien@. Pen8akit &isik
1lien engatakan tidak eiliki =a=at &isik
). 3'at/o'atan
1lien tidak engkonsusi o'at lain selain o'at 8ang di'erikan ole* RSJ
;I. A7% %5+
2iagnose edi= +
Terapi edi= + T*p 7tri*eK8p*enid8l: (K( *ari
+Meriopa (K%.@ *ari
+Sepanadol (K @% g *ari
;II. An/+ 5'
"o 2ata Masala*
keperawatan
$ 2S+/ 1lien Mengatakan perna* elakukan tindak kekerasan
/ 1lien engatakan suda* tidak ngauk/naguk lagi
/ 1lien engatakan sedi*
23 +
/ 1lien tapak tegang
/ Pandnagan agak taja
/ Muda* tersinguang
Resiko perilakukekrasn
( 2S+
/ 1lien engatakan kurang keinginann8a dala 'er*u'ungan
dengan orang lain dan klien juga engatakan le'i* 'aik sendiri/ 1lien engatakan alas 'erintraksi
23+
/ Menjau* dari orang lain
/ Tidak au 'er=akap/=akap dgan ornag lain
Isolasi sosial
4 2S +
/ 1lien engatakan drin8a tidak 'erguna lagi
/ 1lie engatakan alu dengan keadaan8a saat ini
/ 1lien engatakan alu dengan tetanga/tetanggan8a di rua*23 +
,2R 7*arga
diri renda*:
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
31/53
/ 1ontak ata kurang
/ 1lien tapak 'ingung jika tidak di'erikan pertan8aan
/ #i=ara ka=au
;III. P44n /
Aki'at
Masala*
Isolasi sosial - enarik diri
,arga diri renda* 7,2R:
Pen8e'a' 1oping indi!idu tidak e&ekti&
1einginan 8ang tidak terpenu*i
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN1. R%+4 7%+/* %%n
2. Isolasi sosial
3. ,arga diri renda* 7,2R:
-. INTERVENSI
1. R%nn '+n5n %7%9'n /+%n 5%n&n %+4 7%+/* %%n (RPK)
"aa klien + Tn. I 2K edis + skiEoprenia ;TT
Ruangan + Angsoka
Tgl 2iagnose Peren=anaan
Tujuan 1eriteria e!aluasi Inter!ensi
R%+4 7+/* %%n
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
32/53
keperawatn$)-(.(%$) Resiko
perilaku
kekerasan
7RP1:
T0M +
1lien dapan
engontrol perilaku
kekerasan
Tuk $+
1lien dapat
e'ina *u'ungan
saling peer=a8a
Setela* $ N
perteuan klien
enunjukkan tanda/
tanda per=a8a
kepada perawat+
/ aja* =era*9
tersen8u9
/ Mau 'erkenalan
/ Ada kontak ata
/ #ersedia
en=eritakan
parasaan
#ina *u'ungan saling
per=a8a dengan+
/ #eri sala setiap
'erinteraksi
/ Perkenalkan naa9
naa panggilan
perawat dan tujuan
perawat 'erinteraksi
/ Tan8alan praasaan
klien dan asla*
8ang di*adapi klien
/ #uat kontrak intraksi
8ang jelas
/ 2engarkan denganpenu* per*atian
ungkapan perasaan
klien
Tuk (+
1lien dapat
engidenti&ikasi
pen8e'a' perilaku
kekerasan 8ang
dilakukann8a
klien en=eritakan
pen8e'a' perilaku
kekerasa 8ang
dilakukann8a +
/ Men=eritakan
pen8e'a'
perasaan
jengkel - kesal
'aik dari diri
sendiri aupun
orang
lingkungann8a
$. #antu klien
engungkapkan
perasaan ara*n8a +
/ Moti!asi klien
untuk
en=eritakan
pen8e'a' rasakesal
ataujengkeln8a
/ 2engarkan tapa
en8ela atau
e'er
penilaian setiap
ungkapan
perasaan klien
Tuk 4
1lien dapat
engidenti&ikasi
tanda perilaku
kekerasan
klien en=eritakan
tanda/tanda saat
trjadi perilaku
kekerasan
/ Tanda &iisik+
ata
era*9tangan
engepal9
ekspresi tegang
dll
/ Tanda eosional+perasaan ara*9
$. #antu klien
engungkpkan
tanda/tanda perilaku
kekerasan 8ang di
alain8a+
/ Moti!asi klien
en=eritakan
kondidi &isik
tanda/tanda &isik
saat terjadi
perilakukekerasan
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
33/53
jengkel9 'i=ara
kasar
/ Tanda sosial +
'erusu*an 8ang
dialai saat
terjadi perilaku
kekerasan
/ Moti!asi klien
untuk
en=eritakan
kondisi eosin8a
7tanda/tandaeosionl: saat
terjadi prilaku
kekerasan
/ Moti!asi klien
en=eritakan
kondisi
*u'ungan dengan
orang lain 7tanda/
tanda sosial: saat
terjadi perilaku
kekerasan
Tuk ? +
1lien dapat
engidenti&ikasi
jenis/jenis perilaku
kekerasan 8ang
perna*
dilakukann8a
klien enjelaskan +
/ Jenis/jenis
ekspresi
keara*an 8ang
sela tela*
dilakukann8a
/ #egaiana
perasaan8a saat
elakukan
kekeraan
/
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
34/53
1lien dapat
engidenti&ikasi
aki'at perilaku
kekerasan
perteuan klien
enjelaskan aki'at
tindakan kekerasan
8ang dilakukann8a
/ 2iri sendiri+luka9 dijau*i
tean dll
/ 3rang lain-
keluarga + luka9
tersinggung9
ketakutan dll
/ Lingkungan+
'arang atau
'enda rusak
klien aki'at
keruguian =ara 8ang
dilakukan
/ 2iri sendiri
/ 3rang lain-
keluarga
/ lingkunga
Tuk )+1lien dapat
engidenti&ikasi
=ara konstrukti&
dala
engungkapkan
keara*an
Bara interaksi klien+/ enjelaskan
=ara/=ara se*at
engungkapkan
ara*
2iskusikan denganklien+
$. apaka* klien apu
epelajari =ara
'aru engungkapkan
ara* 8ang se*at
(. jelaskan 'er'agai
alaternati& pili*an
untuk
engungkapkan
ara* selain perilaku
ara* 8ang diketa*ui
klien
4. jelaskna =ara/=ara
se*at untuk
engungkapkan
ara*+
/ =ara &isik+ na&as
dala9 pukul
'antal kasur9ola*raga
/ !er'al+
engungkapka
'a*wa dirin8a
kesla kepada
orang lain
/ sosial+ lati*an
oserti& dengan
orang lain
/ spiritual+ solat9doa9 Eikir
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
35/53
editasi dll9
sesuai ke8akinan
agaa asing/
asing
Tuk +
1lien dapat
endeonstrasikan
=ara engontrol
perilaku kekerasan
Meperagakan dan
engajarkan =ara
engontrol perilaku
kekerasan+
/=ara &isik+ na&as
dala9 pukul
'antal kasur9
ola*raga
/!er'al+
engungkapka
'a*wa dirin8akesla kepada
orang lain
/spiritual+ solat9 doa9
Eikir editasi dll9
sesuai ke8akinan
agaa asing/
asing
$. diskusikan =ara 8ang
ungkin di pili* dan
anjurkan klien
eili* =ara ang
paling ungkin
untuk
engungkapkan
keara*n
(. lati* klien
eperagakan 8ang
dipili*+/ pergakan =ara
elaksanakan
=ara 8ang dipili*
/ jelaskan an&aat
=ara terse'ut
/ anjurkan klien
enirukan
peragaan 8ang
suda* dilakukan
/ 'eri penguatan
pada klien 9
per'aiki =ara
8ang as* 'elu
sepurna
4. anjurkan klien
enggunakan =ara
8ang suda* dilati*
saat ara*-jengkel
Tuk 5+
1lien dapat
engontrol perilaku
kekerasan
Setela* 4 N
perteuan klien
dapat+
/en8e'utkan
kegiatan 8ang
suda* di lakukan
/enjelaaskna =ara
erawat klien
dengan perilakukekrasan
$. diskusikan
pentingn8a peran
serta keluarga
se'agai pendukung
klien untuk
engatasi perilaku
kekerasan
(. diskusikan potensi
keluarga untuke'antu klien
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
36/53
/engungkapakan
rasapuas dala
erawat klien
engatasi perilaku
kekerasan
4. jelaskan pengertian9
pen8e'a'9 aki'at dan
=ara erawat klien
enangani perilaku
kekerasan
?. 'eri kesepatan
keluarga untuk
eperagakan ulang
@. 'eri pujian pada
keluarga setela*
peragaan
). tan8akan persaan
keluarga setela*en=o'a =ara 8ang
dilati*kan
Tuk 6+
1lin engunakan
o'at sesuai dengan
peraturan 8ang tela*
ditetapkan
/1lien 'isa
en8e'utkan
an&aat inu
o'at dengan
teratur
/1lien 'isa
en8e'utkan
keuntungan dan
kerugian inu
o'at
/1lien 'isa
en8e'utkan
warna9 jenis dan
an&aat o'at
8ang diinu
/1lien 'isa
en8e'utkan
aki'at 'er*enti
inu o'at
/1lien 'isa
endeonstrasik
an =ara inu
o'at 8ang 'enar
dan 'aik
< 2iskusikan dengan
klien naa o'at9
warna9 dosis9 =ara
dan e&ek terapi dari
e&ek saping o'at
< 2iskusikan dengan
klien tentang an&aat
dan kerugian tidak
inu o'at
< #erita*u klien aki'at
'eer*enti inu o'at
seperti klien 'isa
ka'u* lagi dan
asuk ke RSJ lagi
untuk enjalanin
keperawatan
< #erita*u klien waktu
inu o'at
isalkan (K se*ari
siang ja $4.%% dan
ala ja $6.%%
wita setela* akan
< #erikan pujian jika
klien inu o'at
dengan 'enar
< Tan8akan pada klien
'agaiananperasaann8a setela*
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
37/53
inu o'at
2. R%nn '+n5n %7%9'n /+%n 5%n&n +4/+ 4+/
"aa klien + Tn. I 2K edis + skiEoprenia ;TT
Ruangan + Angsoka
Tgl 2iagnosa
keperawatan
Peren=anaan
Tujuan 1eriteria e!aluasi Inter!ensi$)-(.(%$) Isolasi sosial T0M+
1lien dapat
'erinteraksi dengan
orang lainT01 $+
1lien dapat
e'ina *u'ungan
saling per=a8a
Setela* $K interaksi
klien enunjukkan
tandan/tanda
per=a8a kepedaperawat+
/ aja* =era*9
tersen8u
/ Mau 'erkenalan
/ Ada kontak ata
/ #ersedia
en=eritakan
perasaan
/ #ersedian
engungkapkanasala*n8a
#ina *u'ungan saling per=a8a
dengan enggunakan prinsip
kounikasi
/ Sapa klien dengan raa*
'aik !er'al aupun non
!er'al
/ Perkenalkan naa dan
tujuan perteuan
/ Tan8akan naa lengkap dan
naa panggilan klien
/ #uat kontrak 8ang jelas
/ Tunjukkan sikap epati dan
au eneria klien
apaadan8a/ Jujur dan tepati janji
Tan8akan prasaan klien dan
asala* 8ang di*adapi klien
Tuk (+
1lien epu
e'erikan
pen8e'a' enarik
diri
Setela* $K interaksi
klien dapat
en8e'utkan
inial satu
pen8e'a' enarik
diri dari +
/ 2iri sendiri/ 3rang lain
/ lingkungan
$. tan8akan pada klien
tentang+
/ orang 8ang tinggal
serua* atau tean
sekaar dengan klien
/ orang 8ang paling
dekat dengan klien dirua* - ruang
perawatan
/ apa 8ang e'uat
klien dekat dengan
orang terse'ut
/ oran 8ang tidak deket
dengan klien dirua*-
diruang perawatan
/ apa 8ang e'uat
klien tidak dekatdengan orang terse'ut
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
38/53
/ upa8a 8ang suda*
dilakukan agar dekat
dengan orang lain
(. diskusikan dengan klien
pen8e'a' enarik diri atau
tidak au 'ergaul dengan
orang lain
4. 'eri pujian ter*adap
keapuan klien
engunkapkan perasaann8a
Tuk 4+
1lien apu
en8e'utkan
keuntungan
'er*u'ungansosial dan
kerugian
enarik diri
Setela* (K interaksi
klien dapat
en8e'utkan
keuntungan
'er*u'ungan sosialiss+
/ 'an8ak teen
/ tidak kesepian
/ 'isa diskusi
/ saling enolong
dan kerugian enarik
diri iss+
/ sendirian
/ sepi
/ tidak 'isa'erdiskusi
$. Tan8a pada klien tentang+
/ Man&aat *u'ungan
sosial
/ 1erugian enarik diri
(. 2iskusikan 'ersaa klien
tentang an&aat
'er*u'ungan sosial dan
keruguan enarik diri
4. #eri pujian ter*adap
keapuan klien
engungkapkan perasaan8a
Tuk ? +
1lien dapat
elaksanakan
*u'ungan sosial
se=ara 'erta*ap
Setela* (K interaksi
klien dapat
elaksanakan
*'ngan sosial
'erta*ap dengan+
/ Perawat
/ Perawat lain
/ 1lien lain
/ 1elopok
$. o'ser!asi perilaku klien
'er*u'ungan sosial
(. 'eri oti!asi dan 'antu
klien untuk 'erkenalan-
'erkounikasi dengan
/ perawat lain
/ klien lain
/ kelopok
4. li'atkan klien dengan TA1sosialisasi
?. diskusikan jadwal *arian
8ang dapat dilakukan untuk
eningkatkan keapuan
klien 'ersosialisasi
@. 'eri o8i!asi klien untuk
elakukan kegiatan sesuai
dengan jadwal8ang tela*
di'uat
). 'eri pujian ter*adapkeapuan klien
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
39/53
eperluas pergaulann8a
elalui akti!itas 8ang
dipergunkan
Tuk @+
1lien apu
enjelaskan
perasaann8a
setela*
'er*u'ungan sosial
Setela* 4K interaksi
klien dapat
enjelaskna
perasaan8a setela*
'er*u'ungan sosial
dengan +
/ orang lain
/ kelopok
(. diskusikan dengan klien
tentang perasaan8a setela*
'er*u'ungan sosila dengan+
/ orang lain
/ kelopok
4. 'eri pujian ter*adap
keapuan klien
engungkapkan
perasaann8a
Tuk )+1lien endapatkan
dukungan keluarga
dala eperluas
*u'ungan sosial
Setela* 4K intraksidapat enjelaskan
tentang+
/ pengertian
enarik diri
/ tanda dan gejala
enarik diri
/ pen8e'a' dan
aki'at enarik
diri
/ =ara erawatklien enarik
dieri
setela* $K perteuan
keluarga dapat
eperaktekkan
=ara erawat klien
enarik diri
$. diskusikan tentangpentingn8a peran keluarga
se'agai pendukung untuk
engatasi peerilaku
enarik diri
(. diskusikan potensi keluarga
untuk e'antu klien
engatasi prilaku enarik
diri
4. jelaskan pada kelurga
ten8ang/ pengertian enarik diri
/ tanda da gejala enarik
diri
/ pen8e'a' dan aki'at
enarik dir
/ =ara erawat klien
enarik diri
?. lati* keluarga =ara erawat
klien enarik diri
@. tan8akan perasaan keluargasetela* en=o'a =ara 8ang
dilati*kan
). 'eri oti!asi keluarga agar
e'antu klien
'ersosialisai
. 'eri pujian kepeda keluarga
atas keli'atann8a erawat
klien di rua* sakit
Tuk +
1lien dapat
ean&aat kan
Setela* ?K
interkasi klien
en8e'utkan+
$. diskusikan dengan klien
tentang an&aat dan
keruguan tidak inu o'at9
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
40/53
o'at dengan 'aik / an&aat
inu o'at
/ keruguan
tidak
enu
o'at
/ naa9 warna9
dosis9 e&ek9
terapi dan
e&ek saping
o'at
$. setela* 4K
interaksi klien
endoinasikan
pengguanaano'at dengan
'enar
(. setela* 4K
interaksi klien
en8e'utkan
aki'at 'er*enti
inu o'at tanpa
konsultasi dokter
naa9 warna9 dosis9 =ara9
e&ek terapi9 dan e&ek
saping penggunaan o'at
(. pantau klien saat
pengginaan o'at
4. 'eri pujian jka klien
enggunakan o'at dengan
'enar
?. diskusikan aki'at 'er*enti
inu o'at tanpa
konsultasi dengan dokter
@. anjurkan klien untuk
konsultasi kepada dokter-
perawat jika terjadi *al/*al
8ang tidak diinginkan
3. R%nn '+n5n %7%9'n /+%n 5%n&n H& 5++ %n5 (HDR)
"aa klien + Tn. I 2K edis + skiEoprenia ;TT
Ruangan + Angsoka
T&/ 2iagnosa
keperaw
atan
Peren=anaan
$)-(.(%$)Tujuan 1riteria ,asil
Inter!ensi
,arga
diri
renda*
7,2R:
T0M+ klien
eiliki konsep
diri 8ang positi&
dan au 'er'agi
'ersaa tean/
teann8a dan
au 'er'agi
'ersaa tean/
setela* 'e'erapa $ K kali
interaksi9klien+
enunjukkan ekspresi
waja* 'ersa*a'at9rasa
senang9ada kontak
ata9au 'erja'ata
tangan9enjawa'
sala9dan au duduk
'erdapingan dengan
perawat
/#ina *u'ungan saling per=a8a
dengan enggunakan prinsip
kounikasi terapiutik
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
41/53
teann8a.
T01+ $
klien e'ina
*u'ungan salingper=a8a dengan
perawat
T01+ (
klien dapat
engidenti&ikasi
aspek positi& dan
keapuan 8ang
diilki
klien en8e'utkan+
/ Aspek positi& dan
keapuan 8ang diilik
klien
/ aspek positi& keluarga
/ aspek positi&
lingkungan klien
/ diskusikan dengan klien
tentang+
/ aspek positi& klien9keluarga
dan lingkungan
/ keapuan 8ang diiliki
klien
/ 'eri pujian 8ang realistis
9*indari e'eri penilaian
8ang negati&.
T01+4
klien dapatenilai kepuan
8ang diiliki
untuk
dilaksanakan
Setela* ( N kali interaksi
klien dapat en8e'utkan
keapuan 8ang dapatdilaksanakann8a
4. $. diskusikan dengan klien
keapuan 8ang dapat
dilaksanakann8a.
4.(. diskusikan keapuan
8ang dapat dilanjutkan
pelaksanaann8a
T01+?
klien dapateren=anakan
kegiatan sesuai
dengan
keapuan 8ang
diilikin8a
setela* 4 N kali interaksi
e'uat ren=ana
kegiatan *arian
/ tingkatkan kegiatan sesuai
sesuai kondisi klien
/ 'erikan =onto* =arapelaksanaan kegiatan 8ang
dapat dilakukan klien
D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
42/53
P
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
43/53
maslahnya dengan ornag lain
RTL
- 4atih mengontrol PK dengan cara
!erbal- 4atih berkenalan dengan sp ( dengan
( orang- 4atih bersosialisasi dengan pasien
dan prawat
Kamis
%5-'(-('%)
'5+6'
DS :
/ 1lien engatakan 'erjanji untuk akan
engauk lagi dan eukul kasur./ 1elien engatakan suda* kenal dengan (
orang di dala ruangann8a
/ 1lien engingat naa ( perawat 8ang 'ertugas
di ruang RSJ M0TIARA S01MA
23 +
/ 1lien tapak asi* 'ingung
/ 1lien tapak 'engong ketika eli*at
teenn8a 'er=akap/=akap
/ 1lien atan8a tapak era*
1eapuan +
/ 1lien apu eng*ardik se=ara andiri
/ 1lien apu engontrol P1 dengan tarik
napas dala dan pukul 'antal kasur se=ara
andiri.
/ Latia*n enolak dengan 'aik 9 einta
dengan 'aik se=ara !er'al dagan 'antuan
prawat./ 1lien suda* 'iasa 'er'in=ang/'in=ang degan
tean kaarn8a
2iagnose keperawatan
/ Resiko prilaku kekerasan
/ Isolasi sosial
/ ,arga diri renda*
Tindakan keperawtan +
/ Melati* klien engontrol P1 dengan =ara
S+
1lien engatakan suda*
ersa tanang tapi asi*
sedikit sedi* dan sedikit'ingung.
3+
/ 1lien apu
en=eritakan tentang
ke'iasann8a 'er=akap/
=akap 'ersaa pasien
lain di kaar.
/ 1lien apu
'erkenalan dengan (/?
orang dengan
'i'ingan perawat
A+
/ RP1 'erkurang
/ Isos 'erkurang9
/ Suda* ter'iasa'er'in=ang dengan
pasien dan perawat
P+
/ Lati*an 'er=akap/
=akap (K se*ari
/ Lati*an 'erkenalan
dengan ( orang (K
se*ari
/ Lati*an engontrol P1
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
44/53
!er'al se=ara andiri
/ Melati* klien 'erkenalan dengan (/4 orang
/ Melati* klien untuk 'erain 'ersaa tean/
tean kaarn8a
RTL+
/ Lati* klien engontrol P1 dengan =ara !er'al
se=ara andiri dan spiritual
/ Latia*n enge'angkan keapun 7*o'8:
ola*raga.
dengan =ara !er'al (K
se*ari
1um7at,
%8-'(-('%)
%6.6'
*0+
/ Klien mengatakan lebih baik berkumpul
dengan teman sambil mendengarkan
temannya bercakap-cakap./ Klien mengatakan ingin cepat pulang
ingin bertemu degan orang tuanya dan
adek-adeknya.
*9+
/ Klien tampak tenang
0+
/ Klien mengatakan
merasa tenag dan
senang.
9+
/ 1lien apu
'er=akap/=akap se=ara
andiri
/ 1lien koopratip
enjawa' perta8an dan
tidk e8eleweng dari
topi=./ 1lien apu
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
45/53
/ Klien tampak tida melamun lagi/ Klien tenang
Kemampuan
/ Klien mampu berkenalan dengan (
orang perawat dengan bimbingan
perawat/ Klien mampu mengontrol PK dengan
cara !erbal
*iganosa keperawatan
/ Halusinasi pendegaran/ solasi sosila/ RPK
3indakan keperawatan
/ 2elatih klien mengontrol PK dengan cara
!erbal dan spiritual
/ Melati* klien inu o'at sesuai dengan
peraturan 8ang tela* ditetapkan
R34
/ 4atih klien minum obat secara terus
menerus dan teratur miskipun nanti
telah pulang.
enjawa' degan
jawa'an seseperlun8a
"+
/ RP1 'erkurang9/ Isos 'erkurang9
/ ,2R kurang
P+
/ Lati*an engontrol
RP1 dengan =ara
!er'al (K se*ari. ndiri
/ Latia*an engontrol
RP1 dengan =ara
spiritual andiri
BAB IV
PEMBAHASAN
Pada 'a' ini penulis akan enguraikan kasus 8ang diaati serta
e'andingkann8a dengan teori 8ang didapat untuk engeta*ui sejau* ana &a=tor
pendukung9 peng*a'at dan solusin8a dala e'erikan asu*an keperawatan pada Tn.I
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
46/53
dengan Fannguan resiko prilaku kekrasan di Ruang Angsoka Rua* Sakit Jiwa Mutiara
Suka selaa ) *ari ulai tanggal $@ >e'ruari (%$) sapai dengan (% >e'ruari (%$).
2ala pe'a*asan ini en=akup seua ta*ap proses keperawatan 8ang eliputi
pengkajian9 diagnosa keperawatan9 peren=anaan9 inter!ensi sapai dengan
A. M/ %7%9'n 5n 5' =n& 7%/* 5+ 6+
$. Masala* keperawatan
a. Resiko perilaku kekerasn
'. Isolasi sosial + enarik diri
=. ,arga diri renda*
(. 2ata 8ang perlu di kaji
a. >aktor predisposisi$. >aktor genetik
(. >aktor neuro'iologi
4. Studi neirotransitter
?. Psikologis
'. >aktor presipitasi
$. Sosial 'uda8a
(. Stress lingkungan + respon 'iologis aladapti&
4. Penu* kritik
?. 1e*ilangan *arga diri
@. Fangguan *u'ungan interpesonal
). Tekanan ekonoi=. >aktor tingka* laku
$. engauk
(. erasa orang lain ingin engan=a
4. enganggap orang lain ja*at
?. Per*atian dengan lingkungan kurang
@. Tapak tegang saat 'i=ara
). Sulit 'er*u'ungan dengan orang lain
. Per*atian dengan lingkungan 'erkurang
5. Tidak apu 'erespon pada le'i* dari satu orang
6. Pe'i=araan kasar jika en=eritakan ara*n8a
d. Mekanise koping
Mekanise koping 8ang sering digunakan klien dengan RP1 adala*+
Mengidenti!ikasi ekanise koping klien9 se*ingga dapat e'antu pasien dala
engekspresikan keara*ann8a. Mekanise 8ang sering digunakan seperti9
a: displa=een9
': su'liasi9
=: pro8eksi9
d: represi&9
e: denial9 dan
&: reaksi &orasi.
B. D+&n4 %7%9'n$. Resiko perilaku kekerasan
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
47/53
(. Isolasi sosial + enarik diri
4. ,arga diri renda*
-. R%nn '+n5n %7%9'n
D+&n4 :Resiko Perilaku 1ekerasan
Tujuan 0u +
1lien ter*indar dari en=ederai diri9 orang lain dan lingkungan.Tujuan 1*usus +
$%. 1lien dapat e'ina *u'ungan saling per=a8a.
Tindakan+
d. #ina *u'ungan saling per=a8a + sala terapeutik9 epati9 se'ut naa perawat
dan jelaskan tujuan interaksi.
e. Panggil klien dengan naa panggilan 8ang disukai.
&. #i=ara dengan sikap tenang9 rileks dan tidak enantang.
$$. 1lien dapat engidenti&ikasi pen8e'a' perilaku kekerasan.
Tindakan+
d. #eri kesepatan engungkapkan perasaan.
e. #antu klien engungkapkan perasaan jengkel - kesal.
f" 2engarkan ungkapan rasa ara* dan perasaan 'erusu*an klien dengan sikap
tenang.
$(. 1lien dapat engidenti&ikasi tanda/tanda perilaku kekerasan.
Tindakan +
d. Anjurkan klien engungkapkan 8ang dialai dan dirasakan saat jengkel-kesal.
e. 3'ser!asi tanda perilaku kekerasan.
f" Sipulkan 'ersaa klien tanda/tanda jengkel - kesal 8ang dialai klien.
$4. 1lien dapat engidenti&ikasi perilaku kekerasan 8ang 'iasa dilakukan.
Tindakan+
d. Anjurkan engungkapkan perilaku kekerasan 8ang 'iasa dilakukan.
e. #antu 'erain peran sesuai dengan perilaku kekerasan 8ang 'iasa dilakukan.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
48/53
&. Tan8akan apaka* dengan =ara 8ang dilakukan asala*n8a selesai
$?. 1lien dapat engidenti&ikasi aki'at perilaku kekerasan.
Tindakan+
d. #i=arakan aki'at-kerugian dari =ara 8ang dilakukan.
e. #ersaa klien en8ipulkan aki'at dari =ara 8ang digunakan.
&. Tan8akan apaka* ingin epelajari =ara 'aru 8ang se*at.
$@. 1lien dapat engidenti&ikasi =ara konstrukti& dala 'erespon ter*adap keara*an.
Tindakan +
e. #eri pujian jika engeta*ui =ara lain 8ang se*at.
&. 2iskusikan =ara lain 8ang se*at.Se=ara &isik + tarik na&as dala jika sedang
kesal9 'erola* raga9 eukul 'antal - kasur.
g. Se=ara !er'al + katakan 'a*wa anda sedang ara* atau kesal - tersinggung
*. Se=ara spiritual + 'erdoa9 se'a*8ang9 eo*on kepada Tu*an untuk di'eri
kesa'aran.
$). 1lien dapat engidenti&ikasi =ara engontrol perilaku kekerasan.
Tindakan+
&. #antu eili* =ara 8ang paling tepat.
g. #antu engidenti&ikasi an&aat =ara 8ang tela* dipili*.
*. #antu ensiulasikan =ara 8ang tela* dipili*.
i. #eri rein&or=eent positi& atas ke'er*asilan 8ang di=apai dala siulasi.
j. Anjurkan enggunakan =ara 8ang tela* dipili* saat jengkel - ara*.
$. 1lien endapat dukungan dari keluarga.
Tindakan +
=. #eri pendidikan kese*atan tentang =ara erawat klien elalui perteuan
keluarga.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
49/53
d. #eri reinfor#e$entpositi& atas keterli'atan keluarga.
$5. 1lien dapat enggunakan o'at dengan 'enar 7sesuai progra:.
Tindakan+
d. 2iskusikan dengan klien tentang o'at 7naa9 dosis9 &rekuensi9 e&ek dan e&ek
saping:.
e. #antu klien engunakan o'at dengan prinsip @ 'enar 7naa klien9 o'at9
dosis9 =ara dan waktu:.
&. Anjurkan untuk e'i=arakan e&ek dan e&ek saping o'at 8ang dirasakan
D. I7/%%n'+Pada ta*ap ipleentasi asu*an keperawatan 8aitu di'erikan pada 1lien
dengan Fangguan resiko prilaku kekerasan sesuai dengan peren=anaan tindakan
keperawatan 8ang tela* ditetapkan se'elun8a9 'erdasarkan teori kasus degan eli*at
kondisi dan ke'utu*an.
2iagnosa keperawatan dengan Fannguan Resiko prilaku kekerasan tindakan
8ang tela* ter=apai 8aitu enganjarkan klien =ara engajarkan na&as dala9 pukul kasur
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
50/53
'antal9 enolak se=ara !er'al9 enolak denagn =ara spiritual dan e'erikan
pendidikan kese*atan tentang penggunaan o'at se=ara teratur.
E. E>/*+
dan untuk enilai &a=tor peng*a'at dan pendukung serta alternati& asala*.
Pada kasaus Tn.I sejau* ini =ukup 'er*asil karena setela* dilakukan
tindakan klien 'isa engendalikan aara*n8a dangan lati*an !er'al dan spiritual serta
=ara na&as dal atau pukul kasur 'antal.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
51/53
BAB V
PENUTUP
A. K%+7*/n
Perilaku kekerasan adala* suatu keadaan diana seseorang elakukan tindakan
8ang dapat e'a*a8akan se=ara &isik 'aik ter*adap diri sendiri9 orang lain aupun
lingkungan. Indi!idu elakukan kekerasan aki'at adan8a frustsi 8ang dirasakan
se'agai pei=u dan indi!idu tidak apu 'erpikir serta engungkapkan se=ara !er'al
se*ingga endeostrasikan pee=a*an asala* dengan =ara 8ang tidak adekuat.
Pada kasus Fannguan Persepsi Resiko prilaku kekerasan 8ang dialai pada Tn.I
tindakan enganjarkan klien =ara engajarkan na&as dala9 pukil kasur 'antal9 enolak
se=ara !er'al9 enolak denagn =ara spiritual dan e'erikan pendidikan kese*atan
tentang penggunaan o'at se=ara teratur.
B. Sn
#erdasarkan kesipulan pada 'a' se'elun8a9 kai engajukan 'e'erapa saran untuk
dijadikan 'a*an e!aluasi antara lain +
$. Ma*asiswa
a. Ma*asiswa di*arapkan agar le'i* ena'a* pengeta*uan engenai pelaksanaan
asu*an keperawatan pada 1lien Fannguan Resiko prilaku kekerasn
'. Ma*asiswa le'i* eningkatkan kounikasi t*eraupetik dala 'erinteraksi dengan
1lien.
=. Ma*asiswa *endakn8a dala e'erikan asu*an keperawatan 'erkerjasaa
dengan perawat ruangan untuk e!alidasi data.
(. Perawat
a. Perawat perlu enge'angkan tingka* laku aserti& 'agi klien 8aitu enganjurkan
pada klien untuk engungkapkan perasaann8a se=ara 'erkelopok isal dengan
keluarga untuk dapat pee=e*an asala*8a.
'. Melakukan akti!itas &isik seperti ola*raga9 lari pagi9 angkat 'erat dan akti!itas lain
8ang e'antu relaksasi otot seperti ola*raga.
=. Mengikutsertakan klien dala terapi akti!itas kelopok.
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
52/53
-
7/24/2019 Laporan Kasus Keperawatan Jiwa Pada Tn i
53/53
DA,TAR PUSTAKA
1eliat9 #udi Anna. (%%6.Mo%e! Prktik Keper&tn Profesion! Ji&"Jakarta+
top related