lampiran informed consent
Post on 05-Dec-2015
4 Views
Preview:
DESCRIPTION
lembar informed concern penelitian proposal skripsi fakultas kedokteran
TRANSCRIPT
40
LAMPIRAN 1
SURAT PERSETUJUAN IKUT DALAM PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Jenis Kelamin :
Usia :
Pekerjaan :
Alamat :
Setelah mendapat keterangan secara terinci dan jelas mengenai penelitian
“Penilaian Index SPADI pada Pasien frozen shoulder sebelum dan sesudah
Terapi ultrasound, Terapi microwavediathermy, dan Terapi Latihan di
Bagian Rehabilitasi Medik RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.” dan
setelah mendapat kesempatan mengajukan pertanyaan mengenai segala sesuatu
yang berhubungan dengan penelitian tersebut, maka dengan ini saya dengan
sukarela dan tanpa paksaan menyatakan saya ikut dalam penelitian tersebut.
Palembang, 2015
_______________________
top related