jenis tindakan keperawatan
Post on 08-Nov-2015
35 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
JENIS TINDAKAN KEPERAWATAN
I. TINDAKAN KEPERAWATAN KHUSUS BAYI / ANAK
DASAR 1
Menyiapkan alat untuk merapikan tempat tidur bayi / anak dalam kondisi siap pakai
Menyiapkan alat untuk mengukur suhu badan pasien bayi / anak
Menyiapkan alat untuk mengukur kepala pasien bayi / anak
Menyiapkan alat untuk memandikan pasien bayi / anak
Menyiapkan alat untuk merawat tali pusat pada bayi
Menyiapkan pasien bayi / anak untuk foto thorax
Menyiapkan pasien untuk test fungsi tubulus
Membersihkan hidung pada pasien bayi / anak
Mengganti popok pasien bayi
Menyiapkan alat untuk pengisapan lender pada pasien bayi / anak
Menyiapkan alat untuk menyadap cairan lambung pada pasien bayi
Menyiapkan alat mengambil darah untuk pemeriksaan
Memberi minum dengan menggunakan botol susu
Menyiapkan pasien bayi / anak untuk pemeriksaan bronchoscopy
Menolong pasien anak untuk BAK / BAB
Menyiapkan pasien bayi / anak untuk tindakan Oesfaguscopy
Menyiapkan pasien bayi atau anak untuk pemeriksaan radiologi dengan Barium Meal
Lactose
Menyiapkan pasien bayi / anak untuk tindakan biopsy hati
Menyiapkan pasien bayi / anak untuk pengambilan urin dengan cara supra pubic punction
(SPP)
-
Menyiapkan bahan pemeriksaan Urea Clearance Test (UCT) dan Creatinin Clearance Test
(CCT)
Memberikan obat pada pasien bayi / anak melalui mulut
Menyiapkan bahan pemeriksaan untuk pemeriksaan test pemekatan (osmolarity)
Menyiapkan bayi / anak untuk tindakan Peritoneal Dialysis
Menyiapkan bayi / anak untuk tindakan lumbal pungsi (LP)
Menyiapkan bayi / anak untuk tindakan transluminasi
Menyiapkan bayi / anak untuk tindakan subdural tap
Menyiapkan bayi / anak untuk tindakan electroencephalography (EEG)
Menyiapkan bayi / anak untuk tindakan Arteriography pada arteri otak
Menyiapkan bayi / anak untuk transfusi darah tukar (Exchange transfusion)
Menyiapkan bayi / anak untuk tindakan pengambilan sumsum tulang (Bone Marrow
Punction)
Menyiapkan bayi / anak untuk pemeriksaan laryngoscopy
Menyiapkan bayi / anak untuk tracheostomy
Merawat pasien bayi / anak dalam keadaan sakaratul maut
Merawat jenazah bayi / anak
Memberikan oksigen pada pasien bayi / anak
Memberi makan pada pasien
Menghisap lendir pada pasien bayi / anak
Merawat pasien bayi / anak dengan WSD (Water Seal Drainage)
Memelihara kebersihan mulut dan sekitarnya pada pasien bayi / anak
Memberi minum pasien bayi / anak disusukan langsung kepada ibunya
Merawat tali pusat pada bayi
-
Memandikan pasien anak
Memandikan pasien bayi, mandi dengan di lap
Memberikan huknah pada pasien bayi / anak
Memberikan glycerin pada pasien bayi / anak
Mengambil hapusan rectum pada pasien bayi / anak untuk bahan pemeriksaan
Memasang pipa rektum (Rectal Tube Schorsteen)
Urine minum ukur pada pasien bayi / anak (UMU)
Mengambil urin murni pada pasien bayi / anak untuk bahan pemeriksaan
Mengambil urin pada pasien bayi / anak dengan kateter
Melakukan tes fungsi tubulus
Membilas kandung kemih
Mengambil hapusan hidung dan tenggorokan
Mengambil darah perifer
Memandikan pasien anak
Memandikan pasien bayi, mandi rendam
Mengambil darah pada pasien bayi / anak dengan menggunakan Dexistrostik untuk bahan
pemeriksaan gula darah
Mengambil darah pada pasien bayi / anak dengan menggunakan mikro-pipet untuk
pemeriksaan bilirubin
Mengambil darah pada bayi / anak untuk pemeriksaan hematocrit
Mengukur lingkar kepala pasien bayi / anak
Memaberikan cairan melalui vena dengan jarum bersayap (wing needle)
Menyiapkan pasien bayi / anak yang akan pulang
-
Memberi minum dengan menggunakan pipa penduga lambung (magslang atau nasogastric
tube)
Membilas cairan lambung pada pasien bayi / anak
Mengambil darah vena
Menyadap cairan lambung pada pasien bayi / anak
Memberi minum dengan menggunakan sendok atau pipet
Memberi minum dengan menggunakan pipa penduga lambung (magslang atau nasogastric
tube)
Menerima pasien bayi / anak yang baru masuk untuk dirawat
Menimbang berat badan pasien bayi / anak
Mengukur panjang badan pasien bayi dan tinggi badan pada pasien anak
Mengukur suhu badan pasien bayi / anak
Menghitung denyut nadi pasien bayi / anak
Menghitung pernapasan pasien bayi / anak
Mengambil darah pada pasien bayi / anak untuk pemeriksaan darah ASTRUP
Menolong pasien bayi / anak dalam keadaan kejang
Mengambil darah arteri
Menolong pasien bayi / anak dengan perdarahan hidung (epistaksis)
Perawatan tracheostomy kanul bagian dalam
Irigasi telinga
Menolong pasien bayi pada perdarahan tali pusat
Irigasi telinga
Memberi makan pada pasien bayi / anak melalui selang penduga lambung
Perawatan pasien dengan tracheostomy
-
Memberikan makanan / minuman pada pasien dengan labio schizis dan palatoschizis
Memasang selang penduga lambung (nasogastric tube=NGT) pada pasien bayi / anak
II. TINDAKAN KEPERAWATAN PADA ANAK DAN DEWASA
Pemberian obat melalui selaput lender
Memberikan obat melalui suntikan intra kutan
Memberikan obat melalui suntikan sub kutan
Memberikan obat melalui suntikan intra muscular (IM)
Memberikan obat melalui suntikan intravena
Pemberian obat melalui kulit
Pemberian obat melalui pernapasan inhalasi uap atau obat
Pemberian obat melalui pernapasan inhalasi zat asam (Oksigen)
Pemberian obat tetes mata
Memberikan obat mata
Membilas (irigasi) mata
Pemberian obat tetes telinga
Pemberian obat tetes hidung
Pemberian obat suppositoria melalui anus
Pemberian obat tetes cloralhydrat melalui anus
Pemberian obat melalui saluran kemih
-
Menyiapkan alat untuk mengumbah lambung
Menyiapkan alat untuk mengumbah kandung kemih
Menyiapkan dahak (sputum) untuk pemeriksaan
Menyiapkan hapusan tenggorok dan hidung
Menyiapkan hapusan mata
Menyiapkan cairan otak untuk pemeriksaan
Menyiapkan cairan lambung
Menyiapkan cairan rongga pleura
Menyiapkan hasil biopsy untuk pemeriksaan
Menyiapkan cairan luka atau pus (nanah) untuk pemeriksaan
Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan kepada individu
Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan kepada keluarga
Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan kepada kelompok
Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan kepada masyarakat
Merapihkan tempat tidur
Membersihkan tempat tidur
Membuat larutan sabun
Membuat larutan Lysol dan Creolin
Membuat larutan savlon
Mencuci tangan dengan cara biasa
Mencuci tangan dengan cara desinfeksi
Mencuci tangan dengan cara steril
Desinfeksi
-
Sterilisasi
Memelihara peralatan dari logam
Memelihara peralatan dari gelas
Memelihara peralatan dari karet
Memelihara sarung tangan
Menerima pasien baru
Memindahkan pasien berjalan menuju kursi
Mengatur posisi berbaring pasien (posisi Fowler)
Mengatur posisi berbaring pasien (posisi Sims)
Mengatur posisi berbaring pasien (posisi Trendelenburg)
Mengatur posisi berbaring pasien (posisi Dorsal Recumbent)
Mengatur posisi berbaring pasien (posisi Genu Rectoral [knee chest])
Mengganti alat tenun kotor pada tempat tidur tanpa memindahkan pasien
Mengukur suhu badan
Menghitung denyut nadi
Menghitung pernapasan
Mengukur tekanan darah
Menimbang berat badan
Memandikan pasien di tempat tidur
Menyisir rambut
Mencuci rambut
Memasang kap kutu
Menyikat gigi
-
Membersihkan mulut
Memelihara gigi palsu
Memelihara mulut pasien yang patah tulang rahang atau akan menjalani operasi rahang
Memotong kuku
Menghidangkan dan membantu memberikan minuman kepada pasien
Menghidangkan makanan dan minuman kepada pasien yang dapat makan sendiri
Menolong memberikan makanan dan minuman kepada pasien yang tidak dapat makan
dan minum sendiri
Pemberian makanan melalui selang NGT
Menolong memberikan minuman pada pasien khusus
Menolong memberikan urinal
Memelihara kebersihan vulva dan perineum
Memberi gliserin dengan spuit
Memberikan huknah rendah
Memberikan huknah tinggi
Memasang pembalut pada luka
Mengganti balutan
Mengangkat jahitan luka
Memberikan kompres panas
Memberikan kompres basah
Memberikan kirbat es
Memasang bantal angina
Perawatan pasien yang akan meninggal
-
Perawatan pasien yang baru saja meninggal
Memberikan obat melalui mulut
Memberikan suntikan intrakutan
Memberikan suntikan subkutan
Memberikan suntikan intramuscular
Memberikan suntikan intravena
Memberikan infus
Transfusi darah
Vena sectie
Memberikan obat melalui kulit
Pemberian obat melalui pernapasan
Macam-macam inhalasi
Meneteskan obat tetes hidung
Pemberian obat melalui selaput lender saluran pencernaan
Mengumbah lambung
Memberikan obat saluran kemih (uretra)
Mengumbah kandung kemih
Pengumbahan dengan menggunakan spuit
Pengumbahan dengan cara tetesan
Meneteskan obat pada mata
Cara memberikan salep mata
Membilas (irigasi mata)
Meneteskan obat tetes telinga
-
Mengumbah telinga (irigasi)
Pemberian obat melalui vagina
Pemberian obat melalui anus
Pengambilan urin biasa
Pemeriksaan kadar gula dalam urin
Pemeriksaan dengan menggunakan Benedicts Reagan (Benedict Test)
Pemeriksaan dengan menggunakan pita test
Pengambilan urin steril
Pengambilan bahan Urine Clearance test (UCT)
Pengumpulan urin selama 24 jam (urin 24 jam)
Mengukur berat jenis urin
Pemeriksaan jumlah protein dalam urin
Pengujian pemekatan (concentratie test)
Pemeriksaan bahan Creatinin clearance (CCT)
Penyediaan faeces untuk pemeriksaan kultur (pembiakan)
Mengambil darah perifer
Mengambil darah vena
Pengambilan darah arteri
Penyuluhan kesehatan kepada individu
Penyuluhan kesehatan kepada keluarga
Penyuluhan kesehatan kepada kelompok
Penyuluhan kesehatan kepada masyarakat
Menjahit luka (tugas limpah)
-
Melakukan auskultasi abdomen untuk menilai bising usus yang abnormal
Melakukan auskultasi abdomen untuk mendeteksi kembalinya bising usus
Memeriksa infiltrasi cairan ke jaringan subkutan
Memeriksa fungsi peralatan suction
Memeriksa kebebasan tergantungnya pemberat traksi
Memeriksa tinggi/panjang crutch / cara agar sesuai dengan kebutuhan pasien
Memeriksa adanya udem di sekitar luka operasi
Memeriksa tali traksi dan roda penggeraknya untuk mengukur keseimbangan
Memeriksa pipa / tube yang terpasang pada pasien untuk menilai kebersihan dan
ketepatannya
Memeriksa penempatan pipa / tube sebelum memberikan makanan melalui pipa
Memeriksa ketepatan tinggi alat bantu berjalan
Memeriksa ketepatan bagian atas crutch agar tidak menekan aksila
Mengobservasi dan palpasi tempat-tempat yang sakit
Mengobservasi pergerakan tubuh yang abnormal
Mengobservasi pengeluaran dari tubuh yang abnormal
Mengobservasi perdarahan
Mengobservasi keseimbangan tubuh
Mengobservasi gangguan bentuk tubuh
Mengobservasi dehidrasi
Mengobservasi drainage
Mengobservasi edema
Mengobservasi masuknya benda asing ke dalam tubuh
-
Mengobservasi gangguan sirkulasi
Mengobservasi inflamasi
Mengobservasi nekrosis
Mengobservasi infeksi
Mengobservasitanda-tanda iritasi
Mengobservasi abnormalitas feses
Mengobservasi presentase dari daerah tubuh yang terbakar
Mengobservasi abdomen untuk menilai asites
Mengobservasi abdomen untuk mendeteksi distensi
Mengobservasi abdomen untuk mendeteksi gerakan peristaltic
Mengobservasi adenoid untuk menilai pembesarannya
Mengobservasi vena leher untuk mendeteksi distensi
Mengobservasi hidung untuk mendeteksi epistaksis
Mengobservasi gips untuk menilai / mendeteksi kekencangannya
Mengobservasi dada untuk menilai kecepatan dan irama pernapasan
Mengobservasi mata untuk menilai warna sclera yang abnormal
Mengobservasi kulit untuk mendeteksi lesi / infeksi
Mengobservasi untuk menilai karakter
Mengobservasi tenggorokan untuk mendeteksi reflex menelan (kasus gondok)
Mengobservasi kondisi luka
Mengobservasi reaksi transfusi darah
Mengobservasi untuk mendeteksi skin test positif
Mengobservasi keluhan nyeri (sifat, periodic, frekuensi)
-
Mengobservasi menilai hidrasi yang adekuat
Mengobservasi terhadap obstruksi jalan nafas
Mengobservasi terhadap keluhan konstipasi
Mengobservasi terhadap keluhan sakit kepala
Mengobservasi terhadap keluhan gatal
Mengobservasi terhadap keluhan penyumbatan hidung
Mengobservasi terhadap keluhan baal dan kesemutan
Mengobservasi terhadap keluhan haus
1.
III. TINDAKAN KEPERAWATAN KEBIDANAN
IV. TINDAKAN KEPERAWATAN KHUSUS DI KAMAR OPERASI
V. TINDAKAN KEPERAWATAN KHUSUS ICU, ICCU, DAN DIALISIS
VI.
top related