deswinda woc

Post on 27-Nov-2015

42 Views

Category:

Documents

1 Downloads

Preview:

Click to see full reader

DESCRIPTION

Deswinda WOC

TRANSCRIPT

WOC EFUSI PLEURA

Bakteri tuberkulosis, Neoplasma, virus, bakteri pyrogenik steptococcus, stapilococus, hemofilus, E.Coli.Klesiele Neoplasma

Peradangan Infeksi Penyakit jantung kongestif (CHF) Sidrom nefrotik asites Pembesaran tumor dapat menyumbat (pada serosis hepatik)

Chemiocal respon saluran getah bening Bendungan pada vena & kapiler pulmonal Hipoalbuminemia

Bredikinin, cerotinin, histomin, prostaglandin Kegagalan aliran protein pada selgetah bening Tekanan hidrostatik vena & kapiler Tekanan koloid osmotik kapiler

Akumulasi cairan & protein di Cairan masuk kerongga pleura dari dinding rongga pleura Cairan terdorng keluar kapiler pleura Cairan berpindah keluar kapiler

Eksudat EFUSI PLEURA Transudat

Tekanan intrapleural

Perubahan tekanan dalam &Mendesak diafragma diluar paru tidak tercapai Dekompresi dengan

Mendesak gasfer Sesak Pengembangan paru menurun Terputusnya kontinuitas Port de entry untuk

Perasaan penuh pada perut, mual MK. Pola nafas tidak Penggunaan otot-otot Komposisi tubuh untuk memenuhi kebutuhan jaringan mikro organisme anoreksia, bertambah sesak bila makan efektif bantu pernafasan

Pengeluaran zat-zat Vasoaktif Asupan nutrisi kurang Aktivasi norepineprin (brodikinin, serofinin)

Kontraksi otot-otot pernafasan MK : Resiko terjadi Merangsang ujung-ujung infeksi

MK. Gangguan simpatis Penggunaan energi untuk saraf bebas pemenuhan nutrisi pernafasan

Memicu RAS, aktifkan Hipotalamus organ tubuh Kelemahan & kelelahan

Korteks cerebri MK : Gangguan rasa

MK. Intoleransi aktifitas Persepsi nyeri Nyaman : nyeri

MK. Gangguan Istirahat tidur

Permeabilitas membran pleura ↑ pulmonoal ↑

torak & paru ↑

O2 dengan me ↑ frekuensi respirasi

Me ↑ aktivitas saraf

REM ↓

WOC EFUSI PLEURA

Sidrom nefrotik asites (pada serosis hepatik)

Hipoalbuminemia

Tekanan koloid osmotik kapiler

Cairan berpindah keluar kapiler

Dekompresi dengan

Port de entry untuk mikro organisme

MK : Resiko terjadi infeksi

MK : Gangguan rasa Nyaman : nyeri

top related