dengue zika

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  • 8/17/2019 Dengue Zika

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    “Año de la consolidación del Mar de Grau”

    I.T JOSEABELARD

    O

    QUIÑONES

    PROFESORA:PATRICIAPURIZAGACHAVEZ

    INTEGRANTES: FALLA

     JIMENEZ,EDUARDO

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     INTRODUCCION 

    Existen enfermedades en la actualidad que afecta gravemente a nuestra

    salud y en consecuencia el bienestar de la sociedad, entre estas patologías,se hace presente nuevamente EL DENGUE, L !"E#$E %&"'UNGUN( ( EL

    )"$U* del +"' de los cuales hablaremos en el siguiente trabao de

    investigaci-n.

    El dengue es una enfermedad causada por un virus, transmitida de persona

    a persona a trav/s de un mosquito, que es el vector de la enfermedad. En la

    mayoría de los casos, este es el edes aegypti, mosquito de h0bitos

    domiciliarios, por lo que la enfermedad es predominantemente urbana, y se

    caracteri1a por fiebre que se puede acompa2ar por dolor de cabe1a, dolores

    musculares y de articulaciones, n0useas, v-mitos y cansancio intenso.

    3ambi/n pueden aparecer manchas en la piel acompa2adas de pica1-n.

    Lo m0s importante es combatir al mosquito, lo cual es una tarea

    fundamental, y acudir r0pidamente a la consulta de un m/dico en el %entro

    de *alud m0s cercano. %uanto antes se tomen las medidas apropiadas,mucho meor.

    Existen cuatro tipos del virus del dengue 4serotipos5 6, 7, 8 y 9. La primera

    ve1 que una persona es contagiada por cualquiera de estos 9 virus, adquiere

    el dengue. Nunca volver0 a padecer dengue por el mismo virus pero si la

    persona vuelve a ser picada por un mosquito portador de uno de los tres

    restantes virus, puede sufrir otra ve1 dengue. :or lo tanto, una persona

    puede tener hasta cuatro enfermedades por dengue durante su vida.

    http://www.monografias.com/trabajos38/fiebre/fiebre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/humus/humus.shtml#artihttp://www.monografias.com/trabajos15/mitos-cosmogonicos/mitos-cosmogonicos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/protoco/protoco.shtml#CINCOhttp://www.monografias.com/trabajos7/humus/humus.shtml#artihttp://www.monografias.com/trabajos15/mitos-cosmogonicos/mitos-cosmogonicos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/protoco/protoco.shtml#CINCOhttp://www.monografias.com/trabajos38/fiebre/fiebre.shtml

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    El dengue es un problema creciente de *alud :;blica en el mundo, debido a

    un aumento de la poblaci-n de edes aegypti, y a la falta de una vacuna

    efica1 para prevenir la enfermedad. El aumento de la poblaci-n de mosquitos

    es una consecuencia de la urbani1aci-n r0pida y desorgani1ada, de la

    insuficiente provisi-n de agua potable y de recolecci-n de residuos, de la

    gran producci-n de recipientes descartables que sirven como criaderos de

    mosquitos, y de la resistencia del edes aegypti a los insecticidas.

    La fiebre chi

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    *eg;n el reporte de la Direcci-n General de Epidemiología, el :er; presenta

    6> regiones con infestaci-n de edes aegypti y condiciones que facilitarían la

    introducci-n y diseminaci-n del virus.

    El +i

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    EL DENGUE 

    1. HISTORIA

    El dengue fue identificado como una enfermedad con características muy

    particulares desde hace unos doscientos a2os. Las primeras epidemias

    informadas de fiebre del dengue ocurrieron en 6??@ A 6?>B

    en sia, Cfrica y m/rica del Norte. La ocurrencia simult0nea de

    erupciones en tres continentes indica que estos virus y su vector han

    tenido una distribuci-n mundial en los tr-picos.

    El mosquito des egypti fue introducido en m/rica desde Cfrica por

    el comercio marítimo, especialmente de esclavos. Los esclavos

    provenientes de Cfrica identificaron a esta entidad patol-gica

    como dinga o dyenga, hom-nimo del sahii ='i denga pepo=, que

    significa =ataque repentino= 4calambre o estremecimiento5 provocado por

    un =espíritu malo=.

    Las primeras epidemias de dengue en m/rica se extendieron por el

    %aribe, %entro m/rica y norte de m/rica del *ur, registr0ndose en la

    d/cada del >B, epidemias en Nicaragua, ruba, :uerto

    $ico, %olombia y #rasil.

    En 6@F9 se detect- en !ilipinas una forma m0s seria del dengue ordinaria

    del *ureste si0tico denominada !iebre &emorr0gica del Dengue. Esta

    modalidad de la enfermedad result- ser, en una elevada porci-n de casos,mortal, afectando a ni2os, principalmente, entre los 66 y 68 a2os.

    Una pandemia global de dengue comen1- en el *udeste de sia despu/s

    de la *egunda Guerra undial. &asta la d/cada del 6@HB, casi todos los

    http://www.monografias.com/trabajos38/fiebre/fiebre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/asia/asia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos55/africa/africa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/bloques-economicos-america/bloques-economicos-america.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/travent/travent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/acto-de-comercio/acto-de-comercio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/amcent/amcent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/amcent/amcent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/verpro/verpro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/gebra/gebra.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/espacio-tiempo/espacio-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/artguerr/artguerr.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos38/fiebre/fiebre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/asia/asia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos55/africa/africa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/bloques-economicos-america/bloques-economicos-america.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/travent/travent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/acto-de-comercio/acto-de-comercio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/amcent/amcent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/amcent/amcent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/verpro/verpro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/gebra/gebra.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/espacio-tiempo/espacio-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/artguerr/artguerr.shtml

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    brotes de la enfermedad fueron a intervalos de uno o m0s decenios y

    posteriormente se acortaron.

    La primera epidemia de dengue cl0sico de las m/ricas fue con el

    serotipo 8 y afect- a la cuenca del %aribe y a )ene1uela en 6@H8I6@H9.

    nteriormente s-lo se había aislado el virus de dengue 7 en 6@F8I6@F9,

    en una situaci-n no epid/mica.

    En la d/cada de 6@?B, %olombia se vio afectada por brotes de los

    serotipos 7 y 8, que se hicieron end/micos en el %aribe.

    &asta 6@?? y 6@?> se desconocía la enfermedad en las m/ricas en su

    forma hemorr0gica, donde se manifestaron los primeros casos en :uerto

    $ico, y posteriormente, en 6@>6 ocurre un brote en %uba donde se

    registraron 8FB.BBB casos de los que se hospitali1aron 66H.BBB y 6F>

    fallecimientos. El 97J de sus 6B millones de habitantes se infectaron de

    dengue.

    Desde el punto de vista epidemiol-gico, los países de m/rica Latina se

    encuentran en la misma situaci-n en que estaban hace dos - tres

    d/cadas varios países asi0ticosK con epidemias a repetici-n cada 8IF a2os

    y con un progresivo aumento del n;mero de casos, particularmente en

    m/rica %entral.

    En )ene1uela, durante el período noviembreIfebrero de 6@>@ y 6@@B, se

    presentaron @.8@7 casos de dengue cl0sico y 7.H89 de dengue

    hemorr0gico. En el siglo pasado ocurrieron grandes epidemias,coincidiendo con la intensificaci-n del transporte comercial entre los

    puertos de la regi-n del %aribe y el *ur de los Estados Unidos con el resto

    del mundo. En m/rica Latina, la rgani1aci-n :anamericana de

    la *alud 4:*5 registr- en el 7BB6 alrededor de H6B.H7F casos de dengue

    http://www.monografias.com/trabajos10/venez/venez.shtml#terrhttp://www.monografias.com/trabajos16/cuba-origenes/cuba-origenes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/transporte/transporte.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/esun/esun.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/amlat/amlat.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/napro/napro.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/venez/venez.shtml#terrhttp://www.monografias.com/trabajos16/cuba-origenes/cuba-origenes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/transporte/transporte.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/esun/esun.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/amlat/amlat.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/napro/napro.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/index.shtml

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    en 7B territorios nacionales. Los países con mayor n;mero de infecciones

    fueron #rasil 48@B.?B6 casos5, )ene1uela con >8.6>B casos 4H.FH8

    hemorr0gicos5, y :er; con 78.8B9.

    2. DEFINICION

    Es una enfermedad viral transmitida por la picadura del

    mosquito AEDES AEGYPTI .  %uando el mosquito se alimenta con

    sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a otraspersonas les transmite esta enfermedad.El virus del dengue persiste en la naturale1a mediante un ciclo de

    transmisi-n hombre A mosquito. Luego de una ingesti-n de sangre

    infectante, el mosquito puede transmitir el virus despu/s de un

    período de > a 67 días de incubaci-n extrínseca dependiendo de la

    temperatura ambiental.

    2.1 AEDES AEGYPTI :La hembra del mosquito o 1ancudo edes aegypti es la responsable de

    transmitir la enfermedad del dengue, la fiebre amarilla y la encefalitis

    a los seres humanos. Ello lo hace mediante una estructura en su

    cabe1a llamada prob-scide, dentro de la cual hay unas aguas o

    estiletes con los cuales producen las picaduras.:or medio de estos estiletes, el mosquito succiona la sangre y tambi/n

    inyecta saliva que transmite los virus, tales como el dengue. *olo la

    hembra pica y utili1a la sangre para su alimentaci-n, pero

    principalmente extrae de ella el amino0cido "soleucina con el cual

    madura sus huevos.El 1ancudo transmisor del dengue produce poco ruido en su vuelo y

    suele picar en las partes baas del cuerpo o por la espaldaM son muy

    http://www.taringa.net/enciclopedia/virushttp://www.taringa.net/enciclopedia/virushttp://www.taringa.net/enciclopedia/virushttp://www.taringa.net/enciclopedia/virus

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    persistentes en sus intentos de ataque por lo que espantarlos con las

    manos usualmente no funciona.Las primeras horas del día y al atardecer son los momentos m0s

    comunes en los que ataca, aunque lo puede hacer durante la noche en

    presencia de lu1 artificial. *u escondite preferido son los lugares

    oscuros y deposita sus huevos en llantas vieas, maceteros y los

    lugares donde se estanca el agua de lluvia.&asta el momento se han reportado alrededor de 6F.BBB casos de

    dengue, m0s que en a2os anteriores. iles de personas han sufrido de

    esta peligrosa enfermedad en todo el territorio nacional.

    2.2 CARACTERISTICAS DEL MOSQUITO AEDES AEGYPTI :

    3iene manchas blancas en las patas y torso. ide Fmm Es diurno, silencioso y urbano. *e despla1a a distancias cortas. Es domiciliario por eso es importante

    el uso de repelente.

      El contagio s-lo se produce por la

    picadura de los mosquitos infectados,

    nunca de una persona a otra, ni a trav/s de obetos o de la leche

    materna. *in embargo, aunque es poco com;n las mueres

    embara1adas pueden contagiar a sus beb/s durante el embara1o.

    Es una enfermadad viral aguda sist/mica y din0mica de los países

    tropicales.El mosquito AEDES AEGYPTI solo se reproduce si dispone de agua

    limpia estancada, donde se desarrolla sus larvas.

    3. CRIADEROS

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    %omo primera medida importante identificar y eliminar o inactivarrecipientes que sirvan de criaderos para el mosquito, asi comodisminuir el riesgo de exposici-n amosquitos adultos.

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    4. CICLO DE REPRODUCCION AEDES AEGYPTI 

    Fase-HUEVOS: En est0 fase la hembra coloca alrededor de 9BB

    huevos en el agua. :ueden estar solos o flotando agrupados.

    Fase-NACEN LAS LARVAS: Los huevos depositados anteriormente

    por la hembra se convierten en larvas, estas se desarrollan alrededor

    de 9 veces antes de convertirse en pupa, tarda alrededor de 7 días a 6

    semana.

    Fase-PUPA: !ase que se antepone a la transformaci-n en mosquito.

    La larva se transforma en pupa y se mantiene en este estado por

    unos ? días.

    Fase-MOSQUITO: La pupa se abre y dea salir el mosquito

    totalmente formado, ya adulto. )ive de 6 a 7 meses.

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    5.

    CARACTERISTICAS DEL VIRUS DENGUE

    GENE$K !lavivirus !"L"K !laviviridae

    Existen 9 tipos de serotiposK DENI6, DENI7,DENI8 y DENI9 "nmunidad &omologa y &eterologa 3odos los serotipos son capaces de producir la enfermedad. El serotipo de DENI7 se a establecido como el mas virulento y el

    que tiene mayor potencial end/mico.

    *e replica en c/lulas de la medula -sea, hígado, teido, linfoide,baso y en los histiocitos de la piel.

    . CLASIFICACION DEL VIRUS DEL DENGUE

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    5.1 DENGUE CL!SICO O FIE"RE DE DENGUE

    Es una grave enfermedad de tipo gripal que afecta a los ni2os mayores

    y a los adultos, pero rara ve1 causa la muerte. las manifestaciones

    clínicas dependen de la edad y el estado general de salud del paciente.

    Los lactantes y preescolares pueden sufrir un cuadro de fiebre

    indiferenciada con aparici-n de un brote de manchas roi1as en la piel

    parecidas a las del sarampi-n pero difícil de diferenciar de un estado

    gripal, una enfermedad eruptiva, el paludismo, la hepatitis infecciosa y

    otras enfermedades febriles. En los ni2os mayores y los adultos el

    cuadro puede variar desde una enfermedad febril leve acompa2ada de

    dolores musculares 4especialmente dorsales5 y ausencia de síntomas

    respiratorios, a la forma cl0sica de inicio abrupto. los pocos días

    cede la fiebre y puede aparecer una erupci-n generali1ada, en forma

    de manchas roi1as en el pecho, que luego se extiende a la cara,

    bra1os y piernas. La enfermedad cursa con gran decaimiento que

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    obliga al paciente a estar en reposo a;n pasado el cuadro febril.

    %línicamente, la recuperaci-n suele acompa2arse de fatiga, y descenso

    de los gl-bulos blancos 4leucopenia5.

    !iebre alta repentina Dolor de cabe1a intenso en la 1ona frontal Dolor detr0s de los oos que se exacerba con los

    movimientos oculares. "napetencia y dificultades en el sentido del gusto tambi/n se presenta la inflamaci-n de los ganglios linf0ticos Dolores musculares y articulares parici-n de n0usea y v-mitos lgunos enfermos pueden presentar erupciones de la piel

    en tronco, bra1os y piernas En algunos casos se da sangrado de la nari1 o de encías.

    Estos síntomas se presentan entre los F y > primeros días

    posteriores a la picadura y pueden durar de 8 a ? días.

    5.2 DENGUE HEMORRAGICO #DH$ % &'e()e *e+%)),'a /e

    /e0e#FHD$

    Es la forma m0s severa del dengue y puede ser fatal si no se reconoce

    o trata adecuadamente. pueden sobrevenir hemorragias y a veces

    un esa/% /e s*%, que puede llevar a la muerte. Esta forma es

    m0s grave, y

    El dengue hemorr0gico se reporta principalmente en los ni2os y ni2as.

    En un inicio, la enfermedad se manifiesta con algunos problemas

    respiratorios y gastrointestinales, enroecimiento facial y falta de

    apetito. l desarrollarse, el estado de la persona enferma se deteriora

    repentinamente con signos de debilidad profunda, inquietud intensa,

    palide1 de la cara, excesiva sudoraci-n y problemas respiratorios.

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    !iebre o antecedente de fiebre reciente Disminuci-n de plaquetas 4trombositopenia54menos de

    FB.BBB por mm85 Los vasos sanguíneos m0s peque2os 4capilares5 se hacen

    excesivamente permeables permitiendo el escape del suero4componente líquido de la sangre5. Lo anterior, puede

    conducir a un fallo del sistema circulatorio y choque

    4colapso5 que, si no es tratado oportunamente, provoca la

    muerte.

     

    Epigastralgia aguda 4dolor de est-mago5, n0useas y

    v-mitos, diarrea, dolor abdominal y aumento del tama2odel hígado entre el 7do y 8er dia

    anifestaciones hemorr0gicasK tendencia a tener

    f0cilmente moretes u otros tipos de hemorragias de la piel,

    sangrado de la nari1 o de encías y posiblemente sangrado

    interno que se puede manifestar como dolor intenso de

    abdomen, dificultad para respirar y tos. &emorragias

    nasales, bucales o gingivales y equimosis cut0neas. *hoc< hemorr0gicoK &ematemesis 4)-mitos sanguinolentos5 o v-mitos sin

    sangre. :iel y mucosas secas, sed intensa. "nsomnio e inquietud. 3aquicardia 4aumento de la frecuencia cardíaca5 3aquipnea 4respiraci-n acelerada5

    5.3 SHOC DE DENGUE En los casos graves, el estado del paciente se deteriora en forma

    súbita en el momento que baja la temperatura entre el 3-7º día,

    aparecen los signos de insuficiencia circulatoria: piel fría con lividez

    congestionada, a veces color azulado alrededor de la boca

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    !cianosis perioral", taquicardia !pulso d#bil acelerado"$Es una

    evoluci%n m&s complicada con acidosis metab%lica, 'emorragia

    cerebral, convulsiones coma$

    (eneralmente duran 3-) días$ *a manifestaci%n 'emorr&gica m&s

    común es la aparici%n de 'ematomas 'emorragias en los sitios

    de aplicaci%n de inecciones$ *os pacientes suelen recuperarse

    espont&neamente o cuando se los somete a un tratamiento de

    'idrataci%n$ en casos graves, el estado del paciente se deteriora en

    forma súbita luego de una fiebre de pocos días de duraci%n$

     +parecen signos de insuficiencia circulatoria: la piel se torna fría

    'úmeda, se observa cianosis circunoral el pulso d#bil

    acelerado, 'ipotensi%n o tensi%n diferencial disminuida !menor o

    igual a mm .g"$ El paciente puede verse let&rgico o inquieto

    r&pidamente entra en etapa crítica de c'oque con alteraciones del

    estado mental$ +ntes de sobrevenir el c'oque es característico el

    dolor abdominal agudo$ *a duraci%n del c'oque es corta el

    paciente puede morir en / a ) 'oras o recuperarse con rapidez

    al recibir la terapia adecuada de reposici%n de líquidos$

    En ni0os en edad escolar con grados 111 12 de dengue

    'emorr&gico, las manifestaciones m&s frecuentes son 'ep&ticas

    neurol%gicas en menor proporci%n se presentan las

    complicaciones renales, cardiacas, pulmonares, síndrome

    'emofagocítico, pancreatitis abdomen agudo$

    . SIGNO 6 SINTOMAS

    Los síntomas del dengue varían seg;n la edad y el estado general desalud del paciente. En general, se presentan los siguientes síntomas ysignosK

     

    Síntoa! de" Deng#e $"%!i$o

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     • Expistasis• Gingivorragia• &ematuria

    Síntoa! de "a &ie'(e )eo((%gi$a de deng#e

    • *índromes del dengue cl0sico.• Dolor de est-mago intenso y continuo.• :iel p0lida, fría o pegaosa.• )-mitos frecuentes, con o sin sangre.•

    *ed exagerada 4síndrome de boca seca5• :ulso r0pido y d/bil.• $espiraci-n difícil.• Desvanecimientos.

    Síntoa! de" deng#e *o( !)o$+ )i*o,o"-i$o

    • *íntomas del dengue hemorr0gico.• umento de pulso.• :ulso r0pido.• 3aquicardia.• :iel marm-rea 4por una hipotensi-n que provoca que no

    haya sangre perif/rica5• Estado mental alterado 4confusi-n mental, agitaci-n y

    somnolencia5

    7. CICLO DE TRANSMISION

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    1. El ciclo comien1a cuando un mosquito hembra ingiere sangre

    que contiene el virus del dengue. Este se replica en el epitelio

    intestinal, ganglios nerviosos, cuerpo graso y gl0ndulas salivales del

    mosquito.7. El virus entra a la c/lula por endocitosis mediada por receptor, la

    replicaci-n se reali1a en el citoplasma y es acompa2ada por la

    proliferaci-n del reticulo endoplasmatico liso y rugoso.

    8. El $N gen-mico sirve directamente como mensaero, este

    contiene un fragmento de lectura grande de m0s de 6B 'b y es

    trasladado completamente desde su extremo F para producir una

    poliproteina grande precursora la cual luego es dividida para generarlas proteínas virales individuales. El ensamble del virion ocurre en las

    c/lulas vertebradas sobre la membrana del retículo endoplasmatico y

    en las c/lulas del mosquito en la membrana plasm0tica, pero la

    conformaci-n de una capside y proceso de gemacion no se observa.

    Una ve1 se forma totalmente el virion dentro de la cisterna del retículo

    endoplasmatico, este es liberado vía lisis de la c/lula.

    9. Este ciclo en el mosquito dura de ocho a doce días dependiendode las condiciones ambientalesM una ve1 infectado, el mosquito

    permanece así toda su vida.

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    8. DIAGNOSTICO

    El diagn-stico es %LON"%, E:"DE"LPG"%, y por L#$3$"

    En laboratorio conviene reali1ar las pruebas serol-gicas dentro del los

    primeros F días y consisten en aislar el virus del suero.

    3ambi/n se utili1an pruebas de &emoaglutinaci-n, EL"*, % EL"*

    4detecta anticuerpos "G G E "G 5 sirve para indicar infecci-n actual ,

    fiaci-n de complemento, etc

    19. TRATAMIENTO

    Los casos de DENGUE *"N3C3"% no requieren tratamiento.

    Los casos de DENGUE %LC*"% requieren el tratamiento necesario de

    acuerdo a los síntomas que presente el paciente. %omo antifebril N

    hay que dar aspirinas.

    Los casos de DENGUE &E$$CG"%K tiene indicaci-n

    de "N3E$N%"PN.

    El tratamiento est0 basado en la evoluci-n del paciente, por eemplo,

    si aumenta el &ematocritoK hay que hidratar al paciente porque indica

    una posible evoluci-n a desarrollar *&%' &":)LQ"%, si el

    &ematocrito disminuye, indica meoría, si el paciente presenta

    hemorragias hay que suministrarle sangre y plaquetas, si presenta

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    %GUL%"PN "N3$)*%UL$ D"*E"ND, se debe administrar

    &eparina.

    En definitiva, hay que implementar todos los medios terap/uticos, para

    compensar al paciente.

    11. PREVENCION

    %ambiemos peri-dicamenteDespeemos las canaletas

    el agua de los floreros

    Evitemos la acumulaci-n de agua impidamos que los recipientes en uen el interior de los neum0ticos uso acumulen agua.

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    antengamos boca abaodesechemos todos obetos inservibles

    los recipientes en desuso capaces de acumular aguas de lluvia

    12. METODOS DE CONTROL

    • Educar a la poblaci-n respecto a medidas personales tales como

    eliminaci-n o destrucci-n de los habitat de larvas de cínifes y

    protecci-n contra la picadura de mosquitos de actividad diurna

    incluso el empleo de mosquiteros, ropas protectoras y repelentes.

    • %ontrol del paciente, de los contactos y del ambiente inmediatoK• Notificaci-n a la autoridad local de saludK notificaci-n obligatoria de

    las epidemias, pero no de los casos individuales.

    • Evitar el acceso de los mosquitos de actividad diurna a los

    pacientes, hasta que ceda la fiebre, colocando una tela met0lica o

    un mosquitero en la alcoba del enfermo, o colocando un mosquitero

    alrededor de la cama del enfermo febril 4de preferencia impregnado

    con insecticida5, o rociando los aloamientos con alg;n insecticida

    que sea activo contra las formas adultas o que sea de acci-n

    residual.

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    • *i el dengue surge cerca de posibles focos selv0ticos de fiebre

    amarilla, habr0 que inmuni1ar a la poblaci-n contra esta ;ltima,

    porque el vector urbano de las dos enfermedades es el mismo.

    "nvestigaci-n de los contactos y de la fuente de infecci-nKidentificaci-n del sitio de residencia del paciente durante la

    quincena anterior al comien1o de la enfermedad y b;squeda de

    casos no notificados o no diagnosticados.

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    LA FIE"RE CHIUNGUN6A

    1. ORIGEN DE LA FIE"RE CHIUNGUN6A.

      La enfermedad se identific- por primera ve1 en 6@F7 en

    3an1ania, país

    de Cfrica

    occidental. En

    esta regi-n,

    los habitantes

    la llamaban

     R%hi

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     La palabra R%hicungunyaS se deriva de la legua a

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    Estos mosquitos suelen picar durante el día, aunque su actividad

    puede ser m0xima al principio de la ma2ana y al final de la

    tarde. mbas especies pican al aire libre, pero Aedes

    aegypti  tambi/n puede hacerlo en ambientes interiores.Los mosquitos se infectan cuando se alimentan con sangre de

    una persona que tiene el virus. La siguiente ve1 que un mosquito

    infectado pica a otra persona, esta puede quedar infectada. :or

    lo tanto, el %&"' no se trasmite por contacto humano, ni por

    consumo de alimentos, ni por vía respiratoria.

    5. CICLO DE TRANSMISION

    El 1ancudo edes aegypti se infecta al picar a una persona

    enferma con chi

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    enfermedades víricas que transmiten.

    . SINTOMAS

    !iebre alta superior a 8@T% !uertes dolores articulares y musculares 4rodillas, codos5 Dolores de cabe1a N0useas, cansancio Erupciones cut0neas 4ronchas roi1as5. %onuntivitis

    La * se2ala que algunos signos clínicos son iguales a los del

    dengue.

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    PREVENCION

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    EL VIRUS IA

    1. ORIGEN

    Es un virus semeante filogen/ticamente a los del dengue y la fiebre

    amarilla. *e descubri- por primera ve1 en el bosque de +i.6>? afectados. Entre

    octubre 7B68 y febrero de 7B69 un nuevo brote lleg- a la :olinesia

    !rancesa, donde se cree que hubo >.7H9 casos.

    El virus +i

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    2. DEFINICIONEl virus +i

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    4. PERIODO DE ENCUVACION

    El período de incubaci-n del >')s 'a se comprende entre 8 y

    67 días y dura los síntomas un m0ximo de 6F días.

    Estamos frente a una enfermedad del g/nero &?a>'>')s muy

    parecida y con síntomas similares de otras infecciones como

    el dengue o fiebre  amarilla. El virus +i

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    . SINTOMAS !iebre, que puede ser no muy alta. os roos sin secreci-n y sin pica1-n. Erupci-n cut0nea con manchas blancas o roas. EN* !$E%UEN3EK dolor en las articulaciones y dolores

    musculares, dolor de cabe1a y dolor espalda

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    . E? >')s /e? IA e0 +@e)es e+(a)a;a/asEn #rasil, el ministerio de salud detect- una relaci-n entre la

    infecci-n del 1i

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    No existe tratamiento para la infecci-n por el virus de +i

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    8.1 V''?a0'a

    La vigilancia de fiebre por virus +i

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    introducci-n del virus, se deber0 mantener la vigilancia continua

    para monitori1ar los cambios epidemiol-gicos y entomol-gicos

    que puedan afectar a la transmisi-n del virus +i

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    anticuerpos neutrali1antes contra el dengue, en un paciente con

    infecci-n por virus +i

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    Estamos ante un mosquito urbano, que suele picar de día, en las

    ciudades y en 1onas limpias, no en aguas estancadas. :or este

    motivo, los expertos recomiendan cubrir la piel con pantalones

    largos y camisetas de manga larga y utili1ar repelentes fuertes.

    En el caso de las mueres embara1adas, se desaconsea que viaen

    a 1onas donde pueda estar presente el virus.

    19. Me/'/as /e )e>e0'0 = %0)%?

    Dentro de las medidas de prevenci-n y control, aquellas que

    est0n orientadas a la reducci-n de la densidad del vector son

    fundamentales, y si son efectivas, pueden lograr detener la

    transmisi-n. Una Estrategia de Gesti-n "ntegrada para la

    prevenci-n y control del dengue 4EG"IDengue5 bien articulada

    brinda las bases para una preparaci-n adecuada frente al virus

    +i

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    V'a@e)%s

    ntes de viaar, las autoridades de salud p;blica deben aconsear

    a los viaeros que se dirigen a 1onas con circulaci-n de dengue,

    chi

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