Dengue Chikungunya - Zika

Dr. Eduardo VergaraDengue Chikungunya - Zika

Advertencia La informacin vertida en los siguientes prrafos se encuentra basada tanto en la experiencia personal como en los resultados debatidos en las Jornadas de arbovirosis: Dengue, Chikungunya y Zika. Preparacin y respuesta de los pases del Cono Surrealizadas en Buenos Aires, Argentina, del 4 al 5de noviembre 2015.El objetivo del mismo es tratar de ser lo ms objetivo posible y que no se produzca un temor generalizado infundado como lo estn haciendo los medios de comunicacin en forma indiscriminada

Antecedentes La transmisin de los virus del dengue se interrumpi en gran parte de la Regin de las Amricas en el decenio de 1970 tras la campaa de erradicacin de A. aegypti. Sin embargo, por una suma de condiciones y factores, el vector se reintrodujo en casi toda la regin produciendo brotes de variada periodicidad y envergadura tanto en el Caribe como en Centroamrica y Amrica del Sur. Estas regiones se encuentran ahora en situacin hiperendmica, habiendo transmisin autctona en casi todos los pases.

Chikungunya La introduccin del virus de chikungunya en las Amricas ha supuesto un reto para la vigilancia epidemiolgica y los servicios de salud de la Regin. Hasta septiembre de 2015, se han notificado ms de 1,5 millones de casos y ms de 200 muertes asociadas a CHIKV. En el Cono Sur, Brasil y Paraguay han notificado circulacin local del virus chikungunya, en Chile y Argentina han reportado casos importados. Dada la presencia del vector en Argentina y en Uruguay, as como en la Isla de Pascua (Chile), se considera queestos pases estn en riesgo de una eventual circulacin autctona de chikungunya

Segn laOrganizacin Panamericana de Salud, todas estas enfermedades presentan sntomas similares, pero algunos permiten sospechar que se trata de una u otra.

Dengue Chikungunya ZikaResumen General

Tanto el Dengue, Fiebre Amarilla, Chikungunya y Zika tienen factores de riesgo epidmico (Fuente OMS OPS)

Cuando sospechar dengue?Se debe sospechar dengue en todo caso de sndrome febril, definido como:Paciente de cualquier edad y sexo que resida o haya viajado a un rea endmica, o con transmisin activa de dengue, que presente fiebre de menos de 7 das de duracin, sin afeccin de las vas areas superiores

Acompaada de dos o ms de los siguientes sntomas:

Anorexia y nuseasErupciones cutneasCefalea y/o dolor retroocularMalestar general, mioartralgiasLeucopenia, plaquetopeniaPetequias o prueba del torniquete 2 positivaDiarrea, vmitos.

Del Caribe con amor

Fisiopatologa del CHIK

Afectacin de Epitelio y endotelio cerebralEndotelio hepticoTejido linfoideMsculosArticulaciones

Diagnstico diferencial entre Chikungunya y dengueChikungunyaDengue Fiebre (> 38.9)+ + + + + Mialgias++ +Artralgias+ + + + / -Cefaleas + + Rash+ + +Discrasias sanguneas+ / -+ + Shock-+ / -Leucopenia+ + + + + Neutropenia++ + +Linfopenia+ + ++Trombocitopenia++ + +

Ministerio de Salud de la Nacin

Atencin a los sndromes febriles inespecficos

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