asma

Nama Kelompok :

1. ERNA SUSANTI

2. LULU ARTOTIANA

3. NURUL FEBRIATY WARDHANI

4. NURYANI

5. REZA TEDDY KURNIAWAN

6. TRI OKTAFIANTI

Pada tanggal 1 desember 2014, pada hari senin pagi Bapak MJ datang ke rumah sakit Ulin Banjarmasin dengan keluhan sesak nafas dari 2 hari yang lalu,

sudah periksa ke puskesmas tapi masih belum juga sembuh, kemudian Bapak MJ datang ke rumah sakit Ulin Banjarmasin dan didapatkan hasil pemeriksaan

sementara TD: 120/80 mmhg, R: 30x/menit, S: 38°C, N: 84x/menit dan terdapat sputum.

A. ANALISA DATA

No Data Masalah Etiologi

1. Ds :

- Pasien mengeluh sesak nafas

- Pasien mengatakan agak susah bernafas

- Pasien mengatakan agak susah berbicara karena jalan nafasnya

agak terhambat

Do :

- TD: 120/80 mmhg

- R: 30x/menit

- S: 38°C

- N: 84x/menit

- Terdapat secret

Ketidakefektifan jalan nafas

b/d asmaAsma

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidakefektifan jalan nafas b/d asma

C. NURSING CARE PLAN

Diagnosa keperawatan Tujuan dan Kriteria hasil (NOC) Intervensi (NIC)

Ketidakefektifan jalan nafas

b/d asma

Setelah dilakukan Askep selama 2x24 jam diharapkan jalan nafas menjadi efektif dengan kriteria:

- Tidak ada sekresi lender- Respirasi 18-20x/menit

- Melatih batuk efektif- Berikan air hangat- Bantu posisi tidur semi fowler (1/2 duduk)

D. EVALUASIMasalah

KeperawatanTgl/jm Catatan perkembangan Paraf

Ketidakefektifan

jalan nafas b/d

asma

1 desember 2014/13.00 wita

S :

- Pasien mengeluh sesak nafas

- Pasien mengatakan agak susah bernafas

- Pasien mengatakan agak susah berbicara karena jalan nafasnya agak

terhambat

O :

- TD: 120/80 mmhg

- R: 30x/menit

- S: 38°C

- N: 84x/menit

- Terdapat sputum

A :- Melatih batuk efektif- Berikan air hangat- Bantu posisi tidur semi fowler (1/2 duduk)

P :- Lanjutkan perawatan melebarkan jalan nafas

I :- Melatih batuk efektif- Berikan air hangat- Bantu posisi tidur semi fowler (1/2 duduk)

E :- Pasien bisa mengeluarkan secret- Setelah diberikan air hangat pasien merasa lega dan bisa bernafas- Pasien merasa nyaman dengan posisi tidur

R:- Rencana keperawatan tidak perlu dirubah dan dilanjutkan karena keadaan pasien

sudah membaik.