SOAL OSCE STATION

1. Nomor station 112. Judul stasion GERD3. Waktu yang dibutuhkan 10 menit4. Tujuan station Menilai kemampuan anamnesis dan pemeriksaan fisik, menegakkan

diagnosis GERD serta tatalaksananya5. Kompetensi

(tebalkan beberapa atau semua kompetensi yang dinilai)

1. Kemampuan anamnesis2. Kemampuan pemeriksaan fisik3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk

menunjang diagnosis banding atau diagnosis4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding5. Tatalaksana

a. Farmakoterapib. Non farmakoterapi

6. Komunikasi dan edukasi pasien7. Perilaku profesional

6. Kategori(tebalkan kategori yang dinilai)

1. CVS2. Respiratory system3. Neuro-behaviour4. Gastrointestinal system5. Reproductive system6. Musculosceletal system7. Endocrine & Metabolic8. Hematology/Oncology9. Genitourinary system10. Head & Neck11. Special Sensory12. Phsyciatry

8. Instruksi untuk kandidatBagian ini mencantumkan skenario klinik station serta tugas yang harus dilakukan kandidat secara jelas. Skenario klinik menggambarkan kasus yang dihadapi dengan mencantumkan umur pasien, lokasi kejadian, permasalahan yang dihadapi serta tugas yang harus dilakukan secara jelas. Jika ada tugas yang tidak perlu dilakukan maka harus dicantumkan juga

Skenario klinik:Pasien laki-laki, usia 45 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama dada terasa seperti terbakar sejak 1 minggu yang lalu.

Tugas :1. Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang dibutuhkan!2. Sebutkan pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan!3. Apa diagnosis kerja dan diagnosis banding pada kasus ini?4. Apa tatalaksana nonfarmakologi dan farmakologi pada kasus

ini?

9. Instruksi untuk penguji

Bagian ini mencantumkan kembali skenario klinik serta tugas yang harus dilakukan kandidat. Selanjutnya tugas untuk penguji dituliskan dengan jelas, termasuk hal-hal yang harus maupun tidak boleh dilakukan penguji. Selain itu terdapat pedoman penilaian untuk station tersebut sehingga membantu penguji memahami tujuan station serta memiliki penilaian yang sama. Jika ada pertanyaan yang perlu diujikan maka dicantumkan beserta

Skenario klinik:Pasien laki-laki, usia 45 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama dada terasa seperti terbakar sejak 1 minggu yang lalu.

Tugas :1. Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang terarah!2. Sebutkan pemeriksaan penunjang yang dianjurkan!3. Apa diagnosis kerja dan diagnosis banding pada kasus ini?4. Apa tatalaksana nonfarmakologi dan farmakologi pada kasus

ini?

Instruksi : Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan

lembar penilaian Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya

jawaban dan modalitas nilainya. Informasi tambahan terkait hasil pemeriksaan fisik pasien dicantumkan beserta kapan informasi tersebut diberikan kepada kandidat.Hasil dari pemeriksaan penunjang diberikan sesuai dengan yang disebutkan oleh peserta ujian.

kepada peserta selain yang ditentukan Penguji mengingatkan peserta jika waktu yang tersisa 5 menit Penguji memberikan informasi terhadap data yang dibutuhkan

setelah peserta melakukan pemeriksaan fisik sesuai dengan apa yang diperiksa oleh peserta:

o Tanda vital: TD: 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu: 36,5oC

o PF BB = 80 kg TB = 160 cm IMT: 31,25 kg/ m2

Thorax: Cor/ pulmo dbn Abdomen: NT epigastrium (+) PF lain dalam batas normal

o Hasil EKG: Sinus Rythm, HR: 80x/ menit, normoaxis, LVH/RVH (-), ST-T change (-).

Penguji menyiapkan peralatan untuk peserta ujian berikutnya

10 Instruksi untuk pasien simulasiBagian ini mencantumkan instruksi

untuk pasien standar termasuk bagaimana dia berperan sesuai skenario klinik yang diharapkan pembuat soal. Hal-hal yang perlu dicantumkan diantaranya:

1. Identitas pasien sesuai kasus (jika tidak spesifik, lebih baik dibuat sesuai dengan identitas pasien)

2. Riwayat penyakit sekarang (keluhan utama, perjalanan penyakit, hal yang menambah atau mengurangi keluhan, riwayat pengobatan)

3. Riwayat penyakit dahulu 4. Riwayat penyakit keluarga (jika

berhubungan dengan kasus) 5. Riwayat kebiasaan sosial (jika

berhubungan dengan kasus) 6. Harapan terhadap penyakit

(jika berhubungan dengan kasus)

7. Peran yang harus dilakukan, termasuk bagaimana posisi saat masuk/duduk, raut muka/ekspresi serta peran yang harus dilakukan dengan cukup lengkap sehingga tidak membingungkan kandidat

Nama : Tn BurhanRentang usia : 45 tahunJenis kelamin : laki-laki

Riwayat penyakit sekarang (History of present illness) : Keluhan utama : dada seperti terbakar Lokasi : tengah dada, tidak spesifik Sejak kapan : 1 minggu yang lalu Perjalanan penyakit :

Dada terasa panas sejak 1 minggu yang lalu. Terutama jika langsung tidur sesudah makan. Sering merasa cairan dari perut naik ke tenggorokan saat berbaring, sehingga membuat pasien sering terbangun dan sulit tidur. Tidak ada keluhan nyeri dada, tidak tembus ke belakang, tidak menjalar ke lengan maupun dagu. Keluhan disertai mual-mual, lidah terasa pahit, perut terasa begah dan cepat kenyang jika makan sehingga nafsu makan menurun. Keluhan muntah, jantung berdebar, bengkak di kaki, dan penurunan berat badan disangkal.

Keluhan lain terkait keluhan utama : mual, lidah terasa pahit, perut begah, tidak nafsu makan.

Hal-hal yang memperburuk keluhan : langsung tidur sesudah makan.

Hal-hal yang mengurangi keluhan : tidur dengan 2 bantal, minum obat maag

Riwayat pengobatan sekarang : pasien belum berobat ke dokter hanya minum obat maag yang dibeli di warung.

Riwayat penyakit dahulu (Past Medical History) : Pasien mengeluhkan sering sakit maag berulang. Riwayat hipertensi, diabetes melitus, sakit jantung disangkal.

Riwayat penyakit keluarga (Family history): Riwayat hipertensi, diabetes melitus, sakit jantung disangkal Riwayat keganasan di keluarga disangkal

Riwayat sosial (Social history) : Pasien seorang supir taksi, sulit makan teratur. Memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus/ hari, minum kopi

>5cangkir/ hari.

Peran yang harus dilakukan:Pasien datang ke praktik dokter umum dalam keadaan cemas karena khawatir pada penyakit yang diderita.

11 Peralatan yang dibutuhkanCantumkan semua peralatan yang dibutuhkan termasuk bagaimana tata ruang yang sesuai dengan station dengan mencantumkan jumlah peralatan yang dibutuhkan untuk semua kandidat

Bed Stetoskop, timbangan, pengukur tinggi badan kertas resep, ballpoint

12 Penulis Dr. Hartanto Reza Gazali13 Referensi

EKG: