8. morfologi gigi dan preparasi akses kavitas

Upload: auliya-ismawati

Post on 14-Oct-2015

395 views

Category:

Documents


21 download

TRANSCRIPT

  • Tipe I 1 Tipe II 2-1 Tipe III 1-2-1 Tipe IV 2 Tipe V 1-2 Tipe VI 2-1-2 Tipe VII 1-2-1-2 Tipe VIII 3

  • Kamar pulpa selalu ada pada daerah

    tengah oklusal gigi

    Dinding kamar pulpa selalu konsentris

    dengan permukaan luar mahkota

    Jarak antara permukaan oklusal

    mahkota sampai ke dinding kamar

    pulpa sama dengan keliling gigi

  • I. Hukum simetri a) Orifice equidistance dari garis mesiodistal

    b) Orifice terletak tegak lurus dengan garis mesio distal

    II. Hukum perubahan warna Warna pada dasar kamar pulpa selalu lebih gelap daripada dindingnya

    III. Hukum lokasi orifice a) Orifice terletak pada persambungan

    dinding dasar kamar pulpa

    b) Orifice terletak pada sudut persambungan dinding dasar kamar pulpa

    c) Orifice terletak pada ujung garis persambungan akar

  • perpendicular

    equidistance

  • Persambungan akar

  • = preparasi intrakoronal = akses kavitas ,

    Prinsip :

    A. Outline form

    Bentuk outline eksternal merupakan projeksi bentuk internal ruang pulpa.

    Membentuk jalan masuk yang lurus sampai ke apikal bagi instrumen endodontik.

  • Faktor anatomi yang harus diperhatikan :

    1. Besarnya kamar pulpa

    2. Bentuk kamar pulpa

    3. Jumlah, posisi dan kelengkungan saluran

    akar

  • B. Convenience form

    Bentuk yang memudahkan operator untuk

    melakukan preparasi dan pengisian

    saluran akar, untuk mencapai :

    1. Akses tanpa hambatan ke arah orifis

    2. Akses langsung ke arah foramen apikal

    3. Kavitas dapat diperluas untuk menunjang

    teknik obturasi

    4. Dapat mengontrol instrumen endodontik

    sepenuhnya pada saat preparasi saluran

    akar.

  • C. Removal of the remaining carious dentin and defective restoration

    1. Membuang sebanyak mungkin bakteri

    dari dalam ruang pulpa

    2. Membuang struktur gigi yang telah

    mengalami diskolorasi

    3. Mencegah masuknya bakteri melalui

    kavitas yang bocor.

  • Toilet of the cavity

    Membuang seluruh jaringan karies,

    debris dan jaringan nekrotik sebelum

    preparasi intrakanal dilakukan.

  • Posisi, bentuk, ukuran kavitas

    ditentukan oleh

    1. Bentuk dan ukuran kamar pulpa

    2. Arah atau pembengkokan saluran akar

  • Cara preparasi akses kavitas

    1. Bersihkan gigi pasta profilaksis

    2. Potong dentin (high speed)

    3. Siapkan daerah perawatan yang steril rubber dam

    4. Ekskavasi seluruh jaringan karies ekskavator/bur bulat Tungsten Carbide.

  • 5. Membuka atap kamar pulpa endo acces bur,gerakan menyapu Bur ini akan melakukan gerakan penetrasi ke

    pulpa dan membentuk kavitas konus.

    6. Membentuk akses garis lurus tapered fissure bur dengan non-cutting tip Non-cutting tip mengurangi risiko kerusakan dasar kamar pulpa

  • Tujuan Akses Kavitas

    Membuang seluruh isi rongga pulpa dan atap pulpa

    Mencari seluruh jalan masuk saluran akar

    Membuat garis lurus dan akses langsung kearah apikal untuk alat preparasi saluran akar tanpa bersentuhan dengan dinding saluran akar

    Menyediakan suatu wadah untuk larutan irigasi

  • Negosiasi dg K-file

  • Patokan preparasi akses:

    1. Pengambilan atap pulpa

    2. Akses yang lurus

    3. Hindari merusak dasar kamar pulpa

    4. Mempertahankan struktur gigi

    5. Memenuhi resistance form

  • KESALAHAN