SISTEM ORGANISASI DAN SISTEM ORGANISASI DAN ADMINISTRASI INTENSIVE ADMINISTRASI INTENSIVE

CARE UNITCARE UNIT

Pendahuluan Pendahuluan Intensive Care Unit (ICU) :Intensive Care Unit (ICU) :Adalah suatu bagian dari rumah sakit yang Adalah suatu bagian dari rumah sakit yang

terpisah, staf khusus, dan perlengkapan khusus terpisah, staf khusus, dan perlengkapan khusus yang di tujukan untuk :yang di tujukan untuk :– ObservasiObservasi– Perawatan Perawatan – TerapiTerapi

Pasien untuk menderita penyakit atau penyulit Pasien untuk menderita penyakit atau penyulit yang mengancam jiwa atau potensial mengancam yang mengancam jiwa atau potensial mengancam jiwa ( Depkes RI 2003 )jiwa ( Depkes RI 2003 )

Intensive Care Unit :Intensive Care Unit :Adalah suatu tempat perawatan klien Adalah suatu tempat perawatan klien kritis/gawat atau klien yang berisiko terjadi kritis/gawat atau klien yang berisiko terjadi kegawatan dengan sifat penyakit yang kegawatan dengan sifat penyakit yang reversible dengan menerapkanreversible dengan menerapkan– Terapi agresifTerapi agresif– Teknologi tinggiTeknologi tinggi– Monitoring Invasive/non InvasiveMonitoring Invasive/non Invasive– Penggunaan obat-obat paruPenggunaan obat-obat paru

Sistem Organisasi ICUSistem Organisasi ICU

Organisasi :Organisasi :– Multi disiplinMulti disiplin– Multi profesiMulti profesi– Koordinasi dan IntegrasiKoordinasi dan Integrasi– Harus mampu menjamin :Harus mampu menjamin :

– Kualitas Pelayanan Kualitas Pelayanan – Out cameOut came– Kontrol BiayaKontrol Biaya

Team ICUTeam ICU

Intensivest/AnastesiologistIntensivest/Anastesiologist Dokter primerDokter primer Perawat ICUPerawat ICU Dokter KonsulenDokter Konsulen Ahli : Farmasi/Gizi/FisioterapiAhli : Farmasi/Gizi/Fisioterapi Teknisi perawatan medikTeknisi perawatan medik

Staf ICUStaf ICU

1.1. Medik Medik – Dokter penanggung jawab :Dokter penanggung jawab :

2.2. PerawatPerawat– Dengan pendidikan khusus Dengan pendidikan khusus – Berdedikasi tinggiBerdedikasi tinggi– Mampu menginterpretasi perubahan-Mampu menginterpretasi perubahan-

perubahan fisiologiperubahan fisiologi– Bertindak mendiri sesuai wewenangBertindak mendiri sesuai wewenang– Perbandingan perawat pasien 1 : 1 atau 2 : 3Perbandingan perawat pasien 1 : 1 atau 2 : 3

Tugas PerawatTugas PerawatTugas RutinTugas Rutin– Menjaga personal Hygine pasienMenjaga personal Hygine pasien– Observasi/monitoring keadaan klienObservasi/monitoring keadaan klien– Mengkomunikasikan masalah-masalah yang timbul berkaitan dengan Mengkomunikasikan masalah-masalah yang timbul berkaitan dengan

perawatan klienperawatan klien– Melakukan tindakan perawatan sesuai kebutuhan pasienMelakukan tindakan perawatan sesuai kebutuhan pasien– Mencatat semua tindakan di file/status pasien atau di lembar observasiMencatat semua tindakan di file/status pasien atau di lembar observasi– Fisio terapi, Bronchial toilet sesuai kebutuhan pasienFisio terapi, Bronchial toilet sesuai kebutuhan pasienTugas waktu serah terima Tugas waktu serah terima – Melaporkan :Melaporkan :

1.1. Kejadian penting selama bertugas.Kejadian penting selama bertugas.2.2. RespirasiRespirasi3.3. KardiovascularKardiovascular4.4. NeurologiNeurologi5.5. GinjalGinjal6.6. PencernaanPencernaan7.7. NutrisiNutrisi8.8. Tanda-tanda infeksiTanda-tanda infeksi9.9. Hasil LaboratoriesHasil Laboratories10.10. Rencana tindakan selanjutnyaRencana tindakan selanjutnya

Klasifikasi Pelayanan ICUKlasifikasi Pelayanan ICU

Pelayanan ICU primer ( level I )Pelayanan ICU primer ( level I )– Monitoring ECGMonitoring ECG– Ventilasi manualVentilasi manual– Nutri EnteralNutri Enteral

Pelayanan ICU sekunder ( level II )Pelayanan ICU sekunder ( level II )– Monitoring ECGMonitoring ECG– Support ventilasi lamaSupport ventilasi lama– Diagnostik : lab, RadiologiDiagnostik : lab, Radiologi

Pelayanan ICU tersier ( level III )Pelayanan ICU tersier ( level III )– Semua aspek yang berkaitan dengan Semua aspek yang berkaitan dengan

Perawatan IntinsivePerawatan Intinsive– Fasilitas Penunjang dalam 24 jamFasilitas Penunjang dalam 24 jam

RadiologiRadiologiLaboratoriumLaboratoriumFisioterapistFisioterapistFarmasistFarmasistDialisisDialisis

Bentuk ICUBentuk ICU

SistemSistem– OpenOpen– ClosedClosed– SemiSemi

Ruang Lingkup ICURuang Lingkup ICU– Diagnostik dan terapi penyakit akut yang mengancam Diagnostik dan terapi penyakit akut yang mengancam

jiwajiwa– Memberikan Support atau mengambil alih fungsi vitalMemberikan Support atau mengambil alih fungsi vital– Pemantauan fungsi vitalPemantauan fungsi vital– Memberikan bantuan : Bio- Psiko - Sosio – SpiritualMemberikan bantuan : Bio- Psiko - Sosio – Spiritual

Lembar ObservasiLembar Observasi– Harus mencakup Harus mencakup

Pengukuran tanda vital Pengukuran tanda vital Keadaan NeurologisKeadaan NeurologisParameter HemodinamiteParameter HemodinamiteSetting VentilasiSetting VentilasiCairan Masuk dan KeluarCairan Masuk dan KeluarData LaboratoriumData LaboratoriumObat-ObatanObat-Obatan

AdministrasiAdministrasi– Menunjang peningkatan mutu pelayanan Menunjang peningkatan mutu pelayanan – Sumber InformasiSumber Informasi– Bahan PenelitianBahan Penelitian– Bahan pertanggung jawaban Bahan pertanggung jawaban – Bahan pertimbangan untuk pengembanganBahan pertimbangan untuk pengembangan

Sarana / prasaranaSarana / prasaranaStafStaf