5. bab ii dari agung dan afina 10 maret 16

8/19/2019 5. BAB II Dari Agung Dan Afina 10 Maret 16

1/98

BAB II

PROGRAM PUSKESMAS DTP JAYAGIRI

2.1 Upaya Promosi Kesehata

2.1.1Promosi Kesehata Da!am Ge"#$

2.1.1.1 %apa Kom#i&asi Iterpersoa! "a Kose!i$ 'KIP(K)

KIP/K adalah upaya pemberdayaan individu dan keluarga oleh petugas

puskesmas melalui proses pembelajaran pemecahan masalah dengan sasaran

individu.

De*iisi Operasioa!

Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Konseling (KIP/K) di puskesmas

adalah jumlah pengunjung yang mendapat KIP/K di klinik khusus atau klinik

terpadu KIP/K mengenai Gii! P"#! sanitasi! P$%& dan lain'lain sesuai

kondisi/masalah pengunjung.

&asaran + &eluruh pengunjung Puskesmas dalam kurun aktu tahun.

*arget + +,

*abel ". Cakupan komunikasi interpersonal dan konseling Puskesmas -*P

ayagiri

Ke$iata Sasara Pe,apaia %apa Kese-a$a Kesimp#!a

Komunika

si interper

sonal dan

konseling

0"0 123 (123/

0"0) 4

, 5

+,

+,'+,5

21,

#emenuhi

target

13


2/98

14

2.1.1.2 %apa Pey#!#ha Ke!ompo& o!eh Pet#$as "i "a!am Ge"#$

P#s&esmas

Penyampaian in6ormasi kesehatan kepada masyarakat pengunjung

puskesmas (+'3 orang) di tempat khusus/ruang tunggu/tempat tidur (bed seat

teaching )! dengan aktu kurang lebih '+ menit dengan materi sesuai isu

aktual/masalah kesehatan setempat dengan didukung alat bantu/media

penyuluhan.

De*iisi Operasioa!

Cakupan penyuluhan kelompok oleh petugas di dalam gedung puskesmas

adalah penyampaian in6ormasi kesehatan kepada sasaran pengunjung puskesmas

(+'3 orang) yang dilaksanakan oleh petugas! dilaksanakan 71 kali dalam tahun

atau rata'rata 0 kali dalam bulan.

&asaran 8

71 kali penyuluhan kelompok di dalam gedung puskesmas dalam kurun

aktu tahun.

*arget 8 ,

*abel ".". Cakupan penyuluhan kelompok oleh petugas di dalam gedungPuskesmas -*P ayagiri

Kegiatan &asaran Pencapaian Cakupan Kesenjangan Kesimpulan

Penyuluhan

kelompok

oleh petugas

di dalam

puskesmas

71 7" (7"/71) 4

, 5

7+,

7+,', 5

'+,

*idak memenuhi

target


3/98

15

2.1.1. %apa Istit#si Kesehata /er0PBS

Institusi Kesehatan adalah Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas

Pembantu). Pengkajian dan pembinaan Perilaku $idup %ersih dan &ehat (P$%&)

di institusi kesehatan (Puskesmas dan jaringannya) dengan melihat 1 indikator

P$%& (menggunakan air bersih! menggunakan jamban! membuang sampah pada

tempatnya! tidak merokok di institusi pelayanan kesehatan! tidak meludah

sembarangan! dan memberantas jentik nyamuk) yang telah dilakukan.

De*iisi Operasioa!

Cakupan Institusi Kesehatan yang ber'P$%& adalah persentase institusi

kesehatan yang ber'P$%& yang ada di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun

aktu tahun.

&asaran 8

&eluruh institusi kesehatan yang ada di ilayah kerja Puskesmas dalam

kurun aktu tahun.

*arget 8 ,

*abel ".3 Cakupan institusi kesehatan ber'P$%& di Puskesmas -*P ayagiri

Ke$iata Sasara Pe,apai %apa Kese-a$a

Kesimp#!a

%er'P$%& (/)4

,5

,

,',

5 ,

#emenuhi

target


4/98

16

2.1.2Promosi Kesehata #ar Ge"#$

2.1.2.1 %apa Pe$&a-ia "a Pem/iaa PBS "i Tataa R#mah

Ta$$a

Pengkajian dan pembinaan P$%& di tatanan rumah tangga dilakukan

dengan melihat indikator perilaku di rumah tangga! yaitu8

. Persalinan dengan tenaga kesehatan

". #emberi 9&I eksklusi6

3. #enimbang bayi dan balita setiap bulan

2. #enggunakan air bersih

+. #encuci tangan dengan air bersih dan sabun

1. #enggunakan jamban sehat

:. #emberantas jentik di rumah

0. #akan sayur dan buah setiap hari

7. #elakukan aktivitas

. *idak merokok di dalam rumah

De*iisi Operasioa!

Cakupan rumah tangga ber'P$%& adalah persentase rumah tangga yang

melaksanakan indikator P$%& rumah tangga di ilayah kerja Puskesmas

dalam kurun aktu tahun.

&asaran 8

&eluruh rumah tangga yang ada di ilayah kerja puskesmas dalam kurun

aktu tahun.

*arget 8 1+,


5/98

17

*abel ".2 Program pengkajian dan pembinaan P$%& di tatanan ;umah *angga di

Puskesmas -*P ayagiri


Pengkajian

dan

pembinaan

P$%& di

tatanan

;umah

*angga

0 0 (0/0) 4

, 5

,

, ' 1+,

5

3+,

#emenuhi

target

2.1.2.2 %apa Pem/er"ayaa Masyara&at me!a!#i Pey#!#ha

Ke!ompo& O!eh Pet#$as "i Masyara&at

Penyampaian in6ormasi kesehatan kepada masyarakat (+'3 orang) di

tempat khusus atau tempat pertemuan masyarakat! dengan aktu


6/98

18

*abel ".+ Program pemberdayaan masyarakat melalui penyuluhan kelompok oleh

petugas masyarakat Puskesmas -*P ayagiri

Ke$iata Sasara

Pe,apaia %apa Kese-a$a Kesimp#!a

Pemberdayaa

n masyarakat

melalui

penyuluhan

kelompok

oleh petugas

masyarakat

171 20 (20/171)

4 , 5

17,

17, ' ,

5

'3,

*idak

memenuhi

target

2.1.2. %apa Pem/iaa UKBM "i!ihat me!a!#i Persetase Posya"#

P#rama "a Ma"iri

Pembinaan posyandu dilaksanakan secara terpadu melalui Pokja Posyandu

yang ada di desa/kelurahan dengan tujuan agar posyandu dapat menyelenggarakan

kegiatannya dan mencapai tujuan yang diharapkan.. Posyandu. Posyandu adalah salah satu bentuk upaya kesehatan bersumber

daya masyarakat (>K%#) yang dikelola dan diselenggarakan dari! oleh!

untuk! dan bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan

kesehatan guna memberdayakan masyarakat dan memberi kemudahan kepada

masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat

penurunan angka kematian ibu dan bayi.

". Posyandu Purnama. Posyandu yang melaksanakan kegiatan ? 0 kali per

tahun! dengan rata'rata jumlah kader sebanyak + orang atau lebih! cakupan

kelima kegiatan utamanya lebih dari dana sehat yang dikelola oleh masyarakat

yang pesertanya masih terbatas! yakni @ +, kepala keluarga di ilayah kerja

posyandu.


7/98

19

3. Posyandu #andiri. Posyandu yang dapat melaksanakan kegiatan ? 0 kali per

tahun! dengan rata'rata jumlah kader sebanyak + orang atau lebih! cakupan

kelima kegiatan utamanya lebih dari +, mampu menyelenggarakan program

terbesar serta telah memperoleh sumber pembiayaan dari dana sehat yang

dikelola oleh masyarakat yang pesertanya ?+, kepala keluarga yang

bertempat tinggal di ilayah kerja posyandu.

De*iisi Operasioa!

Cakupan pembinaan >K%# dilihat melalui persentase (,) Posyandu

Purnama dan #andiri adalah persentase jumlah Posyandu Purnama dan #andiri

yang ada di ilayah kerja Puskesmas dalam aktu tahun.

&asaran 8

umlah seluruh posyandu di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu

tahun.

*arget 8 1+,

*abel ".1 Program Pembinaan >K%# Posyandu Purnama dan #andiri di

Puskesmas -*P ayagiri


Pembinaan

Posyandu

purnama

dan

#andiri

+0 ": (":/+0)4,

5 21,

21, ' 1+,5

'7,

*idak

memenuhi

target

2.1.2.3 %apam Pem/iaa Pem/er"ayaa Masyara&at "i!ihat me!a!#i

Persetase '4) Desa Sia$a A&ti*


8/98

20

De*iisi Operasioa!

Cakupan -esa/ Kelurahan &iaga 9kti6 adalah persentase jumlah desa siaga

akti6 di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu tahun.

&asaran 8

&eluruh desa atau kelurahan siaga di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun

aktu tahun.

*arget 8 1,

*abel ".: Cakupan Pembinaan Pemberdayaan masyarakat dilihat melalui

persentase -esa siaga akti6 di Puskesmas -*P ayagiri

5o Ke$iata Sasara Pe,apaia %apa Kese-a$a Kesimp#!a

. Pembentu

kan -esa

&iaga

2 " ("/2)4

, 5

+,

+,' 1, 5

',

*idak

memenuhi

target

2.1.2.6 %apa Pem/er"ayaa I"i7i"#(Ke!#ar$a me!a!#i K#-#$a

R#mah

Kunjungan rumah merupakan kegiatan yang dilakukan oleh petugas

kesehatan sebagai tindak lanjut upaya promosi kesehatan di dalam gedung

puskesmas yang telah dilakukan kepada pasien/ keluarga atau dilakukan terhadap

keluarga yang masalahnya memerlukan pembinaan.

De*iisi Operasioa!


9/98

21

Cakupan kunjungan rumah adalah persentase kegiatan KIP/K yang

dilakukan petugas puskesmas terhadap individu/keluarga yang dilakukan di

rumahnya di ilayah kerja Puskesmas dalam kurun aktu tahun.

&asaran 8

&eluruh sasaran yang mendapatkan KIP/K di klinik khusus/klinik sehat di

Puskesmas dalam kurun aktu tahun.

*arget 8 +,

*abel ".0 Cakupan Pemberdayaan Individu/ Keluarga melalui Kunjungan ;umah

di Puskesmas -*P ayagiri


Pemberdayaan

Individu/Keluar

ga melalui

Kunjungan

;umah

1+" 3"" (3""/1+")

4, 5

27,

27, ' +,5

',

*idak

memenuhi

target

Aa!isis Pro$ram Promosi Kesehata

Ip#t '8M)

A. Man

Program promosi kesehatan di Puskesmas -*P ayagiri dipegang oleh

orang dan orang tersebut juga ikut membantu pelayanan di puskesmas. umlah

tersebut masih kurang memadai dalam melaksanakan program.


10/98

22

B. Money

-ana atau anggaran berasal dari -inas Kesehatan. &ejauh ini dana atau

anggaran yang dibutuhkan sudah mencukupi tetapi terkadang dana yang disiapkan

lambat dalam hal pencairan.

%. Material

9lat'alat pendukung penyuluhan seperti spanduk dan poster untuk

melakukan penyuluhan sudah cukup memadai tetapi leaflet masih kurang karena

jarang dibuat.

D. Machine

Peralatan yang digunakan untuk melakukan program penyuluhan berupa

infocus. In6ocus yang ada berjumlah tiga! tetapi in6ocus ini jarang digunakan

karena adanya keterbatasan perlengkapan. &elain itu! ruangan yang digunakan

sebagai tempat penyuluhan di dalam gedung puskesmas tidak cukup luas dan

bergabung dengan tempat pemeriksaan tekanan darah dan tempat tunggu sehingga

hal tersebut membuat penyuluhan yang disampaikan tidak sepenuhnya dapat

diterima oleh pengunjung karena konsentrasi pengunjung terpecah.

E. Methode

#etode penyuluhan yang digunakan kurang tepat! sebaiknya metode

penyuluhan diperbaiki sehingga penyuluhan yang dilakukan dapat lebih interakti6

sehingga para pengunjung dapat melakukan tanya jaab secara langsung dengan

penyaji dan lebih memahami materi yang disampaikan.


11/98

23

9. Market

&ebagian besar pengunjung puskesmas yang mengikuti penyuluhan

dirasakan kurang antusias dan kurang peduli akan materi yang diberikan. $al

tersebut mungkin saja terjadi akibat perhatian pengunjung yang terpecah karena

bersamaan dengan menunggu antrian. &elain itu! materi yang disampaikan

mungkin kurang bervariasi. Kepedulian dan kesadaran beberapa masyarakat

diilayah kerja Puskesmas -*P ayagiri masih kurang dalam mengikuti program

yang direncanakan dari puskesmas.

G. Minute

=aktu khusus yang tersedia untuk pelaksanaan program promkes ini masih

belum terjadal. Pemilihan aktu penyuluhan sebaiknya harus lebih diperhatikan.

Proses

A. Planning

. Penyuluhan P$%& baik di luar gedung.

". Pembinaan kader.

3. Pembinaan peran akti6 masyarakat.

2. Kerjasama lintas sektoral dengan pemerintah dan tokoh masyarakat

setempat dan pihak sasta.

+. Kerjasama lintas program dengan pemegang program Kesehatan

Aingkungan! Gii! dan Kesehatan Ibu dan 9nak.

1. Pencatatan dan Pelaporan.


12/98

24

B. Organizing

-alam pelaksanaan program promosi kesehatan diperlukan kerjasama

lintas sektoral B program dan peran akti6 agar dapat berjalan secara optimal dan

mencapai target yang ditentukan.

C. Actuating

. -ilaksanakannya penyuluhan P$%& di Posyandu.

". -ilaksanakan pembinaan kader.

3. -ilaksanakan pembinaan peran akti6 masyarakat.

2. -ilaksanakan kerjasama lintas sektoral dengan pemerintah dan tokoh

masyarakat setempat dan pihak sasta.

+. -ilaksanakan kerjasama lintas program dengan pemegang program

Kesehatan Aingkungan! Gii! dan Kesehatan Ibu dan 9nak.

1. -ilaksanakan pencatatan dan Pelaporan.

D. Controlling

Pengaasan yang dilaksanakan Puskesmas -*P ayagiri untuk pelaksanaan

program ini adalah pengaasan langsung oleh koordinator program Promosi

Kesehatan yang bertanggung jaab secara langsung kepada kepala puskesmas.

O#tp#t

A Availability

Program promkes sudah ada dan telah disusun secara sistematis agar dapat

digunakan di masyarakat.


13/98

25

B. Acceptability

Penerimaan tentang program promosi kesehatan oleh masyarakat di ilayah

kerja puskesmas dirasakan kurang baik dikarenakan ketidakpedulian dan

ketidaksadaran masyarakat mengenai man6aat program tersebut.

% . Accessibility

Kegiatan penyuluhan dapat dilakukan di Posyandu dan Puskesmas selama

tenaga kesehatan dari puskesmas memadai dan masyarakat mampu kooperati6

dalam melaksanakan program tersebut sehingga kegiatan mudah dijangkau oleh

masyarakat.

D. Accountability

Pelaksana program promkes adalah &K# (&arjana Kesehatan #asyarakat)

sehingga program dapat dipertanggungjaabkan sesuai kebutuhan masyarakat.

E. Care

Petugas puskesmas dan kader sudah memberikan pelayanan dan

penyuluhan! akan tetapi masih terdapat beberapa kekurangan terkait pemahaman

dan aplikasi dari program tersebut.

F. Continuity

Keberlangsungan kegiatan promosi kesehatan belum maksimal oleh karena

keterbatasan petugas.

G. Copetency

Kemampuan petugas sudah sesuai dengan program promosi kesehatan

tersebut dikarenakan oleh latar belakang pendidikan yang sesuai.


14/98

26

!. Coprehensibility

Pemahaman mengenai kegiatan ini cukup mudah dimengerti! karena

kegiatan promkes ini dapat dilakukan dengan penyuluhan atau konseling tentang

berbagai hal mengenai kesehatan dengan sasaran masyarakat di ilayah

puskesmas setempat yang dapat pula dilakukan oleh kader! lalu dilakukan

pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan.

Aa!isis S:OT

aktor D 6aktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan suatu program di

Puskesmas -*P ayagiri adalah sebagai berikut8

A . "trength

. Aokasi puskesmas yang strategis dan mudah dijangkau.

". *ersedianya posyandu di setiap ;=.

B. #eakness

. Kurangnya tenaga kesehatan dari pihak puskesmas dan kader terlatih

untuk melaksanakan program promosi kesehatan.

". =aktu pelaksanaan program masih ada yang belum terjadal dengan

baik.

3. Kurangnya kesadaran masyarakat tentang kesehatan

%. Opportunity

. -ukungan dan kerjasama yang baik dengan para kader untuk

menjangkau masyarakat.

". Kerjasama dengan pemerintah dan tokoh masyarakat.


15/98

27

3. &arana perhubungannya baik mudah dijangkau.

D. $hreats

Kepedulian dan motivasi masyarakat terhadap program kesehatan yang

diberikan masih dirasa kurang sehingga penerapannya dalam kehidupan

sehari'hari belum berjalan maksimal

P!a o* A,tio

*abel ".7 Penyebab dan pemecahan masalah promkes Puskesmas -*P ayagiri

Penyebab #asalah Pemecahan #asalah

. Pemegang program hanya satu

orang

". Koordinasi dengan lintas sektor

masih kurang

3. #etode penyuluhan kurang sesuai

2. Kurangnya kesadaran dan peran

akti6 masayarakat terhadap

program promkes

Pembinaan kader

#emberikan pengenalan dan

penjelasan program promkes kepada

pemerintah dan tokoh masyarakat agar

lebih paham mengenai program

promkes dan man6aatnya

Pelatihan kader dan petugas kesehatanmengenai metode penyuluhan

#elakukan konseling dan penyuluhan

kepada masyarakat mengenai program'

program promkes dan man6aatnya


16/98

28

*abel ". Plan of action masalah promosi kesehatan Puskesmas -*P ayagiriKegiatan *ujuan &asaran *arget &umber -aya Indikator =aktu

9lat *enaga Keberhasilan Pelaksan. Refreshing

kader

". Penyuluhan

P$%& di

tatanan

rumah

tangga!

khususnya

mengenai

larangan

merokok

#enam

bah dan

meng

upgrade

pengeta

huan

mengenai

kesehatan

dan kete

rampilan

dalammelakukan

penyulu

han

#eningkat

kan

kepedulian

dan

keakti6an

masyara

kat

mengenai

cara hidup

sehat

Kader

posyan

du

&eluruh

rumah

tangga

di

ilayah

kerja

puskes

mas

.Pengetahua

n dan

keterampi

lan kader

mengenai

kesehatan

meningkat

".Kader dapat

melaku

kan

penyuluhan secara

rutin

.#asyara kat

ikut serta

da lam

prog ram

prom kes

".#asyara kat

mene

rapkan

P$%&

dalam

kehidupan

sehari'

hari

khususnya

tidak

merokok

Power

point

materi!

Game

Powe

r

point

materi

!

Leafleat,

Poster

Petugas

prom

kes dan

petugas

keseha

tan

lainnya

Petugas

prom

kes dan

kader

Kader rutin

melakukan

penyuluhan

di masya

rakat

sehingga

masyarakat

yang peduli

tentang

kesehatan

lebih banyak

Penyakit

yang

diakibatkan

oleh

paparan

rokok dapat

menurun

(I&P9)

tahun

sekali

1 bulan

sekali


17/98

29

2.2 Upaya Kesehata i$$a

2.2.1. Pro$ram Kesehata i$$a

Kesehatan lingkungan puskesmas mencakup rumah sehat! sarana air bersih!

jamban keluarga! sarana pembuangan air limbah (&P9A)! pengaasan tempat'

tempat umum (**>)! pengaasan tempat pengolahan makanan (*P#)!

pengaasan tempat industri! dan pengaasan klinik sanitasi.

2.2.1.1 %apa Pe$a;asa R#mah Sehat

;umah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi syarat

kesehatan! yaitu rumah yang memiliki jamban sehat! sarana air bersih!

pembuangan sampah! sarana pembuangan air limbah! ventilasi yang baik!

kepadatan hunian rumah yang sesuai! dan lantai yang tidak terbuat dari tanah

(kedap air).

&yarat rumah sehat! yaitu8

a. Pencahayaan 8 cukup! terang di semua ruangan untuk membaca.

b. 9tap 8 tidak bocor.

c. -inding 8 bersih! kering! dan kuat.

d. *ersedia jamban keluarga yang sehat.

e. *ersedia air bersih.

6. Pengudaraan 8 segar! banyak udara yang masuk.

g. Aantai 8 bersih! teratur! rapih! ada dinding pemisah! bebas

tikus dan nyamuk.

h. 9da sarana pembuangan air limbah.

-e6inisi operasional berdasarkan penilaian kinerja puskesmas (PKP)! yaitu8


18/98

30

− Cakupan rumah sehat adalah persentase jumlah rumah sehat yang ada di

ilayah kerja puskesmas pada kurun aktu satu tahun.

− &asaran adalah jumlah rumah penduduk yang ada di ilayah kerja

puskesmas dalam kurun aktu satu tahun.

*abel ".Pengaasan rumah sehat Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan

penilaian kinerja puskesmas

Eama

Kegiatan Pencapaian &asaran *arget Cakupan Kesenjangan Kesimpulan

;umah

&ehat:" :" :+,

(:"/:")4

, 5

,

,':+,

5 "+,

#emenuhi

target

2.2.1.2 %apa Pe$a;asa Saraa Air Bersih

9ir bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari'hari! seperti

minum/masak serta mandi/cuci! dan lain'lain. Persyaratan 6isik air bersih! yaitu

jernih! tidak berbau! dan tidak berasa. Persyaratan bakteriologis air bersih! yaitu

tidak mengandung E.Coli. 9ir bersih dapat diperoleh dari sarana air berupa sarana

air bersih nonperpipaan! seperti sumur gali (&G) dan sumur pompa tangan (&P*)!

sedangkan sarana air bersih perpipaan! seperti kran umum! hidran umum! terminal

air! penampungan mata air (P9$)! dan lain'lain.

-e6inisi operasional berdasarkan penilaian kerja puskesmas (PKP)! yaitu8

− Cakupan pengaasan sarana air bersih adalah persentase jumlah sarana air

bersih yang diperiksa di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun.


19/98

31

− &asaran adalah jumlah sarana air bersih yang ada di ilayah kerja


*abel "." Pengaasan sarana air bersih Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan

penilaian kinerja puskesmas

Eama

KegiatanPencapaian &asaran *arget Cakupan Kesenjangan Kesimpulan

;umah

yang

memiliki

sarana air

bersih

:" :" 0,

(:"/:")

4

,5,

, ' 0,

5 ",

#emenuhi

target

2.2.1. %apa Pe$a;asa Jam/a

amban sehat adalah 6asilitas pembuangan tinja dan menggunakan septic

tank dengan sarana air bersih. amban terdiri dari 3 bagian! yaitu rumah jamban!

lubang jamban! dan tempat penampungan tinja yang disebut septic tank . Kriteria

jamban sehat! yaitu ruangan cukup leluasa untuk bergerak! pencahayaan dan

ventilasi cukup! lantai tidak licin! tidak menjadi sarang serangga! dan septic tank

sekurang'kurangnya m dari sumber air.

-e6inisi operasional berdasarkan penialaian kerja puskesmas! yaitu8

− Cakupan pengaasan jamban adalah persentase jumlah jamban yang

diperiksa di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun.

− &asaran adalah jumlah sarana jamban yang ada di ilayah kerja puskesmas

dalam kurun aktu satu tahun.


20/98

32

*abel ".3 Pengaasan jamban Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan penilaian

kinerja puskesmas

EamaKegiatan

Pencapaian &asaran *arget Cakupan Kesenjangan Kesimpulan

Penga'

asan

jamban

:" :" :+,(:"/:")

4 , 5

,

,':+,

5 "+ ,#emenuhi

target

2.2.1.3 %apa Pe$a;asa Saraa Pem/#a$a Air im/ah 'SPA)

&arana pembuangan air limbah merupakan sarana untuk pembuangan air

limbah rumah tangga. &arana pembuangan air limbah sehat adalah 6asilitas

pembuangan air limbah yang si6atnya tertutup dan tidak mencemari.

-e6inisi operasional berdasarkan penilaian kerja puskesmas! yaitu8

− Cakupan pengaasan &P9A adalah persentase jumlah &P9A (jumlah rumah

tangga) yang diperiksa di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun.

− &asaran adalah jumlah &P9A rumah tangga yang ada di ilayah kerja

Puskesmas dalam kurun aktu satu tahun.

*abel ".2 Pengaasan &P9A Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan penilaian

kerja puskesmas

Eama


&arana

pembua'

ngan air

limbah

:" :" 0,(:"/:")

4 , 5

,

,' 0,5

",

#emenuhi

target


21/98

33

2.2.1.6 %apa Pe$a;asa Tempat0Tempat Um#m 'TTU)

*empat umum adalah suatu bangunan atau tempat yang dipergunakan untuk

sarana pelayanan umum. *empat umum yang memenuhi syarat! yaitu

terpenuhinya sanitasi dasar! seperti air! jamban! limbah! dan sampah!

terlaksananya pengendalian vektor! pencahayaan! dan ventilasi sesuai dengan

kriteria atau persyaratan atau standar kesehatan.

-e6inisi operasional berdasarkan penialaian kerja puskesmas! yaitu8

− Cakupan pengaasan **> adalah persentase jumlah **> yang diperiksa di

ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun.

− &asaran adalah jumlah **> yang ada di ilayah kerja puskesmas dalam

kurun aktu satu tahun.

*abel ".+ Pengaasan sarana **> Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan

penilaian kerja puskesmas

Eama


Penga'

asan

**>

:" :" :+,

(:"/:")

4 , 5

,

,' :+,5

"+,

#emenuhi

target

2.2.1.< %apa Pe$a;asa Tempat Pe$o!aha Ma&aa 'TPM)

*empat pengolahan makanan merupakan suatu bangunan yang

dipergunakan untuk mengelola makanan. *empat pengolahan makanan yang

memenuhi syarat! yaitu terpenuhinya sanitasi dasar (air! jamban! limbah! dan

sampah)! terlaksananya pengendalian vektor! higiene sanitasi makanan minuman!


22/98

34

pencahayaan! dan ventilasi sesuai dengan kriteria persyaratan atau standar

kesehatan.


− Cakupan pengaasan *P# adalah persentase jumlah *P# yang diperiksa

di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun.

− &asaran adalah jumlah *P# yang ada di ilayah kerja puskesmas dalam


*abel ".1 Pengaasan sarana *P# Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan

penilaian kerja puskesmas

Eama


Penga'

asan

*P#

+ :+,

(/+)4

, 5

",

",' :+,5

'++,

*idak

memenuhi

target

2.2.1.8 %apa Pe$a;asa I"#stri

Industri adalah industri rumah tangga yang mengelola makanan dan

minuman atau disebut PI;* (Perusahaan Industri ;umah *angga). Pengaasan

kesehatan lingkungan kerja perkantoran atau industri dilaksanakan secara berkala

sekurang'kurangnya satu kali dalam setahun. Pengaasan kesehatan lingkungan

kerja meliputi penyehatan air! penyehatan udara! pengelolaan limbah!

pencahayaan! kebisingan! getaran! radiasi! pengendalian vektor penyakit!

penyehatan ruang dan bangunan! instalasi serta pengaasan kebersihan toilet! dan

lain'lain yang dianggap perlu baik secara 6isik maupun laboratoris dengan

menggunakan 6ormulir pengaasan.


23/98

35


− Cakupan pengaasan industri adalah persentase pengaasan industri yang

dilaksanakan oleh petugas puskesmas yang ada di ilayah kerja puskesmas


− &asaran adalah jumlah industri yang ada di ilayah kerja puskesmas dalam


*abel ".: Pengaasan industri Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan penilaian

kerja puskesmas

Eama


Pengaa'

san

industri

3 :+,

(/3)

4,

5 33.3,

33.3,':+,

5

'2.:,

*idak

memenuhi

target

2.2.1.= %apa Pe$a;asa Ke$iata K!ii& Saitasi

Klinik sanitasi merupakan suatu ahana yang ber6ungsi mengatasi masalah

kesehatan lingkungan untuk pencegahan penyakit dengan bimbingan! penyuluhan!

dan bantuan teknis dari petugas puskesmas melalui proses konseling dan

kunjungan rumah penderita berbasis lingkungan dan klien.


− Cakupan pengaasan klinik sanitasi adalah persentase konseling yang

diberikan oleh petugas puskesmas pada penderita penyakit berbasis

lingkungan atau klien di puskesmas dalam kurun aktu satu tahun.


24/98

36

− &asaran adalah jumlah penderita berbasis lingkungan dan klien di ilayah

kerja puskesmas dalam kurun aktu satu tahun.

2.2.2Aa!isis Pro$ram Kesehata i$$a

Ip#t '8M)

a. Man

*enaga di bagian program kesehatan lingkungan di Puskesmas -*P ayagiri

dipegang oleh orang petugas. Petugas tersebut merupakan petugas dengan status

sanitarian dan sudah bekerja selama 1 tahun dimana petugas ini sudah memiliki

banyak pengalaman di bidang kesehatan lingkungan. *erdapat kendala yang

dirasakan yaitu jumlah petugas yang tidak sebanding dengan jumlah yang berada

di cakupan ilayah kerja Puskesmas -*P ayagiri sehingga terdapat beberapa

program kesehatan lingkungan yang hasilnya tidak memenuhi target.

/. Money

-ana/pembiayaan berasal dari -inas Kesehatan %andung %arat melalui

Puskesmas -*P ayagiri berupa %antuan Fperasional Kesehatan (%FK)! namun

pembiayaan dari %FK masih dirasakan kurang mencukupi untuk pelaksanaan

kegiatan inspeksi *P# dan industri! sehingga masih banyak *P# dan industri

yang belum diinspeksi.

,. Material

Peralatan yang digunakan dalam melakukan program sudah cukup

memadai.

". Machine


25/98

37

&arana dan prasarana yang digunakan dalam melakukan program sudah

cukup memadai.

e. Methode

#etode yang digunakan untuk pencapaian target program kesehatan

lingkungan di Puskesmas -*P ayagiri berdasarkan kunjungan! pembinaan! dan

pengaasan rumah sehat! sarana air bersih! jamban! &P9A! dan **> adalah

menjalin kerjasama dengan kader sehingga program ini sudah mencapai target

yang diharapkan. &ementara untuk metode pencapaian target program

pengaasan industri! *P#! dan klinik sanitasi saat ini diperlukan pengkajian

ulang dimana belum adanya program kerjasama dengan lintas sektor yaitu dengan

pihak sasta ataupun tokoh masyarakat sehingga program ini belum mencapai

target yang diharapkan.

*. Minute

Pelaksanaan program kesehatan lingkungan di Puskesmas -*P ayagiri

berlangsung bersamaan dengan jam kerja puskesmas! yaitu pukul 0. s/d 2..

Program'program kesehatan lingkungan di puskesmas ini dilakukan sesuai jadal

yang telah ditentukkan! namun terdapat jadal yang bentrok sehingga kegiatan

yang telah direncanakan tidak dapat dilakukan.

$. Market&asaran dari program ini adalah semua penduduk yang ada di ilayah kerja

Puskesmas -*P ayagiri! namun kurangnya kepedulian dan kesadaran masyarakat

mengenai kesehatan lingkungan menyebabkan beberapa program belum

memenuhi target.

Proses

a. Planning


26/98

38

• Penyuluhan kesehatan lingkungan baik di dalam dan di luar gedung

• Pembinaan kader

• Pembinaan peran akti6 masyarakat

• Kerjasama lintas sektoral dengan pemerintah! tokoh masyarakat

setempat! dan pihak sasta

• Kerjasama lintas program dengan pemegang program P$%&! Gii!

Kesehatan Ibu dan 9nak! dan Promosi Kesehatan.

• Pencatatan dan Pelaporan

/. Organizing

Program kesehatan lingkungan merupakan kegiatan yang memerlukan

kerjasama dengan banyak pihak terutama kader! masyarakat setempat! tokoh

masyarakat! pihak sasta! dan pemerintah juga kerjasama dengan lintas program

harus dilakukan.

,. Actuating

. -ilaksanakan penyuluhan kesehatan lingkungan baik di dalam dan di luar

gedung.

". -ilaksanakan pembinaan kader.

3. -ilaksanakan pembinaan peran akti6 masyarakat.

2. -ilaksanakan kerjasama lintas sektoral dengan pemerintah dan tokoh

masyarakat setempat dan pihak sasta.

+. -ilaksanakan kerjasama lintas program dengan pemegang program

P$%&! Gii! Kesehatan Ibu dan 9nak dan Pengembangan >paya

Kesehatan.

1. -ilaksanakan pencatatan dan pelaporan

". Controlling


27/98

39

Pengaasan untuk pelaksanaan program ini adalah pengaasan langsung

oleh koordinator program kesehatan lingkungan yang bertanggung jaab secara

langsung kepada kepala puskesmas! -IEK&! dan %FK.

e. %valuating

Program yang telah dilaksanakan akan dilakukan pencatatan dan pengolahan

data. $al ini dapat digunakan untuk menilai pencapaian target program yang

sudah dilakukan. Pelaporan serta pencatatan tersebut dapat dijadikan sebagai bukti

baha kegiatan yang berkaitan dengan program kesehatan lingkungan telah

dilaksanakan.

O#tp#t '3A3%)

a. Availability

Ketersediaan pelayanan program kesehatan lingkungan belum memadai

sehingga masih banyak program yang telah disusun tidak mencapai target.

b. Acceptability

Penerimaan tentang program kesehatan lingkungan oleh masyarakat di

ilayah kerja Puskesmas -*P ayagiri dirasakan kurang baik dikarenakan

kurangnya kepedulian dan kesadaran mengenai program tersebut.

c. Accessibility

Kegiatan pengaasan program kesehatan lingkungan sulit dilakukan oleh

tenaga kesehatan dari Puskesmas -*P ayagiri mengingat jarak dan 6asilitas

transportasi yang kurang memadai dan masyarakat kurang kooperati6 dalam

melaksanakan program tersebut sehingga kegiatan sulit direalisasikan kepada

masyarakat.


28/98

40

d. Accountability

Pertanggungjaaban untuk program kesehatan lingkungan berupa laporan

kepada Kepala Puskesmas -*P ayagiri dan laporan khusus pada -inas

Kesehatan.

e. Care

*ingkat kepedulian masyarakat mengenai program kesehatan lingkungan di

ilayah kerja Puskesmas -*P ayagiri masih masih kurang! dikarenakan

masyarakat yang kurang berperan akti6.

&. Continuity

Kegiatan program kesehatan lingkungan kurang berkesinambungan. $al ini

disebabkan oleh keterbatasan sumber daya manusia (tenaga kesehatan) serta

kurangnya kesadaran masyarakat setempat.

g. Copetency

Kompetensi dari petugas program kesehatan lingkungan di Puskesmas -*P

ayagiri sudah baik.

h. Coprehensibility

Kompetensi dari petugas kesehatan lingkungan di Puskesmas -*P ayagiri

sudah baik.

Aa!isis S:OT

aktor'6aktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan suatu program di


a. "trength


29/98

41

Keunggulan dari program kesehatan lingkungan di Puskesmas -*P ayagiri

adalah letak Puskesmas yang strategis sehingga memungkinkan masyarakat untuk

konsultasi mengenai kesehatan lingkungan.

b. #eakness

&umber daya manusia dalam pelaksanaan program kesehatan lingkungan

masih sangat terbatas. Pencatatan dan pelaporan kepada Puskesmas -*P ayagiri

pun belum dapat dilakukan secara maksimal! serta kerjasama lintas sektoral dan

lintas program masih kurang.c. Opportunity

-ukungan berasal dari Kepala Puskesmas -*P ayagiri dan -inas

Kesehatan %andung %arat.

d. $hreath

Kurangnya kesadaran dan peran akti6 masyarakat terhadap kesehatan

lingkungan.

Plan o& Action

*abel ".0 Penyebab dan pemecahan masalah klinik sanitasi Puskesmas -*P

ayagiri

Penyebab #asalah Pemecahan #asalah

. Pemegang program hanya satu

orang

". Pendanaan yang kurang untuk

kegiatan inspeksi *P#! industri!

dan klinik sanitasi

3. Kurangnya aktu yang tersedia

untuk dilaksanakannya kegiatan

program kesehatan lingkungan

Pembinaan kader dan petugas

kesehatan lainnya

#elakukan kerjasama lintas

sektoral misalnya dengan pihak

sasta dan pemerintah

#elaksanakan program kesehatan

lingkungan secara terpadu dan

komprehensi6 dengan program'

program lainnya

#elakukan konseling dan


30/98

42

2. Kurangnya kesadaran dan peran

akti6 masayarakat terhadap

program kesehatan lingkungan

penyuluhan kepada masyarakat

#enjalin kerjasama dengan kader

dan pemerintah

*abel ".7 Plan of action masalah kesehatan lingkungan Puskesmas -*P

ayagiri

Kegiatan *ujuan &asaran *arget &umber -aya Indikator =ak

9lat *enaga Keberha

silan

Pelak

naa. Penyulu

han

kepada

pemilik

industri

dan *P#

". Pemicuan

mengenai

jamban

sehat

#enambah

pengetahuan

masyarakat

khususnya

pemilik

industri dan

*P#

mengenai

industri dan

*P# yang

sehat

#eningkat

kan kesa

daran masya

rakat

mengenai

pentingnya

memiliki

jamban sehat

Pemilik

industri

dan *P#

yang

tercakup

di ilayah

kerja

puskes

mas

&eluruh

masyara

kat di

ilayah

kerja

puskesmas

yang

belum

memiliki

jamban

sehat

.#eningkat

kan kun

jungan

pemilik

industri dan

*P# yang

ingin

memeriksa

kan *P#

dan

industrinya

.&eluruh

masyarakat

yang belum

memiliki

jamban

sehat

merubah

jambannya

menjadi jamban

sehat

Aea6let

%rosur

Poster

Role

play

dan

praktek

lang

sung

Petugas

sanitasi

dan

petugas

kesehat

an

lainnya

Petugas

sanitasi

dan

kader

Peningka

tan jum

lah

industri

dan *P#

yang

mempun

yai

serti6ikat

sehat

*idak

ada

masyara

kat yang

membua

ng

hajatnya

disemba

rangantempat

3 bula

sekali

tahu

sekali

2. Kesehata I/# Aa& "a Ke!#ar$a Bere,aa 'KIA "a KB)

Program KI9 dan K% memiliki beberapa sub program! diantaranya8

2..1 Kesehata I/#


31/98

43

Kesehatan ibu kegiatannya meliputi8

2..2.1 %apa Ja$&a#a Pe!ayaa K#-#$a I/# hami! K1

umlah kunjungan ibu hamil yang baru diperiksa (K) berdasarkan pedoman

strati6ikasi puskesmas! yaitu8

-e6inisi operasional8 umlah semua ibu hamil yang mendapat pelayanan pertama

kali pada kehamilan triulan I oleh petugas puskesmas

(medis! paramedis) dalam kegiatan KI9 baik di dalam

maupun diluar gedung ilayah kerja puskesmas dan

mendapatkan pelayanan *.

&asaran8 jumlah sasaran ibu hamil dihitung berdasarkan estimasi yang ditentukan

oleh %P& Kabupaten/Kota

*arget8 77,

*abel Cakupan jangkauan pelayanan kunjungan ibu hamil K di Puskesmas -*P

ayagiri pada tahun "+ berdasarkan pedoman strati6ikasi puskesmas

Eama

Kegiatan&asaran Pencapaian Cakupan Kesenjangan Kesimpulan

K 2222

(22/

22)4

,5,

,'77,5

H, #emenuhi

target

Program kesehatan ibu dan kunjungan ibu hamil K di Puskesmas -*P

ayagiri pada tahun "+ berdasarkan strati6ikasi puskesmas telah memenuhi

target.

2..2.2 %apa Ja$&a#a Pe!ayaa K#-#$a I/# ami! K3


32/98

44

Cakupan kunjungan ibu hamil K2 berdasarkan Penilaian Kinerja Puskesmas

(PKP)! yaitu8

Ibu hamil K2 adalah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal

sesuai standar paling sedikit empat kali! dengan distribusi pemberian pelayanan

yang dianjurkan adalah minimal satu kali pada triulan pertama! satu kali pada

triulan kedua dan dua kali pada triulan ketiga umur kehamilan.

Kunjungan ibu hamil sesuai standar adalah pelayanan yang mencakup

minimal8

) *imbang berat badan dan ukur tinggi badan

") >kur tekanan darah

3) Eilai status gii (ukur lingkar lengan atas/AIA9)

2) >kur tinggi 6undus uteri

+) *entukan presentasi janin dan denyut jantung janin (-)

1) &krining status imunisasi *etanus dan berikan imunisasi *etanus

*oksoid (**) bila diperlukan

:) %eri tablet tambah darah (tablet besi) minimal 7 tablet selama

kehamilan

0) Periksa lab (rutin dan khusus)8 golongan darah! $b! protein urin! gula

darah! tes si6ilis! $I! %*9

7) *atalaksana/ penanganan kasus

) *emu icara (konseling)8 kesehatan ibu! P$%&! P2K! tanda bahaya

kehamilan! gii! penyakit menular! $I! I#-! K%! imunisasi! dan

intelegensia pada kehamilan


33/98

45

-e6inisi operasional8 Cakupan kunjungan ibu hamil K2 adalah cakupan ibu hamil

yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan

standar paling sedikit 2 kali di ilayah kerja Puskesmas


&asaran8 umlah sasaran ibu hamil dihitung berdasarkan estimasi yang ditentukan

oleh %P& Kab/Kota

*arget8 7+! ,

*abel Cakupan angkauan Pelayanan Kunjungan Ibu $amil K2 di Puskesmas

-*P ayagiri tahun "+ berdasarkan pedoman kinerja puskesmas

Eama


K2 22 "

("/2

2)4,

57:!",

7:!",'

7+!,5

H"!",

#emenuhi

target

Program kesehatan ibu dan kunjungan ibu hamil K2 pada tahun "+

berdasarkan pedoman kinerja puskesmas telah memenuhi target.

2..2. %apa Perto!o$a Persa!ia o!eh Tea$a Kesehata

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan pertolongan

persalinan oleh tenaga kesehatan adalah 8

' Pertolongan persalinan adalah proses pelayanan persalinan dimulai pada

kala I sampai dengan kala I persalinan.

' *enaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan adalah tenaga

kesehatan yang memiliki kemampuan klinis kebidanan sesuai standar.


34/98

46

-e6inisi Fperasional8 Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan

adalah persentase ibu bersalin yang mendapatkan

pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang

memiliki kompetensi kebidanan di ilayah kerja


&asaran8 umlah sasaran ibu bersalin yang dihitung melalui estimasi yang

ditentukan oleh %P& Kab/Kota

*arget8 7!,

*abel Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di Puskesmas -*P

ayagiri tahun "+ berdasarkan pedoman kinerja puskesmas

Eama


Pertolongan

persalinan

oleh tenaga

kesehatan

.7" .1

(.1/.

7")4

, 5

7:!1,

7:!1,'

7!,5H:!1,

#emenuhi

target

Program pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan pada tahun "+


2..2.3 %apa Komp!i&asi Ke/i"aa ya$ Dita$ai

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas pengertian cakupan komplikasi

kebidanan yang dapat mengancam jia ibu dan atau bayi adalah sebagai berikut.

Komplikasi dalam kehamilan 8

. 9bortus

". $iperemesis gravidarum

3. Perdarahan pervaginam


35/98

47

2. $ipertensi dalam kehamilan (preeklampsia! eklampsia)

+. Kehamilan leat aktu

1. Ketuban pecah dini

' Komplikasi dalam persalinan8

. Kelainan letak/presentasi janin

". Partus macet/distosia

3. $ipertensi dalam kehamilan (preeklampsia! eklampsia)

2. Perdarahan pasca salin

+. In6eksi berat/sepsis

1. Kontraksi dini/persalinan prematur

:. Kehamilan ganda

Komplikasi dalam ni6as8

. $ipertensi dalam kehamilan (preeklampsi! eklampsi)

". In6eksi ni6as

3. Perdarahan ni6as

Ibu hamil! ibu bersalin! dan ni6as dengan komplikasi yang ditangani adalah

ibu hamil! bersalin! dan ni6as dengan komplikasi yang mendapat pelayanan sesuai

standar pada tingkat pelayanan dasar (polindes! puskesmas! PFE-! dan ;%/;&)

dan rujukan.

Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani di Puskesmas -*P ayagiri

berdasarkan pedoman kinerja puskesmas! yaitu8

-e6inisi Fperasional8 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani adalah ibu


36/98

48

dengan komplikasi kebidanan suatu ilayah kerja pada

kurun aktu tertentu yang mendapat penanganan de6initi6

sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih pada

tingkat pelayanan dasar dan rujukan (polindes! puskesmas!

puskesmas PFE-! rumah bersalin! ;&I9/;&%! ;&>!

;&> PFEK).

&asaran8 umlah ibu dengan komplikasi kebidanan di ilayah kerja puskesmas

pada kurun aktu satu tahun dihitung berdasarkan estimasi ", dari

total ibu hamil di ilayah kerja puskesmas pada kurun aktu satu tahun.

*arget8 17!,

*abel Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani di Puskesmas -*P ayagiri

tahun "+ berdasarkan pedoman kinerja puskesmas

EamaKegiatan

&asaran Pencapaian Cakupan Kesenjangan Kesimpulan

Komplikasi

kebidanan

yang

ditangani

""7 17

(17/""7)4

, 5

:3!0,

:3!0,'

17!, 5

H2!0,

#emenuhi

target

Program kesehatan ibu komplikasi kebidanan yang ditangani pada tahun

"+ berdasarkan pedoman kinerja puskesmas telah memenuhi target.

2..2.6 %apa Pe!ayaa 5i*as

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas pengertian cakupan pelayanan

ni6as! yaitu8


37/98

49

˗ Ei6as adalah periode mulai 1 jam sampai dengan 2" hari pasca persalinan.

˗

Pelayanan ni6as sesuai standar adalah pelayanan kepada ibu ni6as sedikitnya

3 kali! pada 1 jam pasca persalinan sampai dengan 3 hari! kedua 2 sampai

dengan "0 hari pasca persalinan! ketiga "7 sampai dengan 2" hari termasuk

pemberian vitamin 9 dua kali serta persiapan dan/atau pemasangan K%

pasca persalinan.

˗ -alam pelaksanaan pelayanan ni6as dilakukan juga pelayanan neonatus

sesuai standar sedikitnya 3 kali! pada 1'20 jam (KE) setelah lahir! pada

KE" 3': hari! dan pada 0'"0 hari (KE3) setelah lahir yang dilakukan di

6asilitas kesehatan maupun kunjungan rumah.

˗ Pelayanan kesehatan neonatal adalah pelayanan kesehatan neonatal dasar

(9&I ekslusi6! pencegahan in6eksi berupa peraatan mata! tali pusat!

pemberian vitamin K injeksi bila tidak diberikan pada saat lahir! pemberian

imunisasi % bila tidak diberikan pada saat lahir! dan manajemen terpadu

bayi muda).

-e6inisi operasional8 Cakupan pelayanan ni6as adalah pelayanan kepada ibu dan

neonatal pada masa 1 jam sampai dengan 2" hari pasca

bersalin sesuai standar.

&asaran8 umlah seluruh ibu ni6as di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu

satu tahun.

*arget8 07!+,

*abel Cakupan pelayanan ni6as di Puskesmas -*P ayagiri tahun "+

berdasarkan pedoman kinerja puskesmas


38/98

50

Eama

Kegiatan


Pelayanan

ni6as.7" "2

(."2/.

7")4

,5

73!:0,

73!:0,'

07!+, 5

H2!"0,

#emenuhi

target

Program kesehatan ibu pelayanan ni6as pada tahun "+ berdasarkan

pedoman kinerja puskesmas telah memenuhi target.

2..2 Kesehata Aa&

a. %apa K#-#$a 5eoata! 1 'K5 1)

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan kunjungan

neonatus (KE) adalah 8

˗ Eeonatal adalah periode usia mulai '"0 hari setelah kelahiran.

˗ Pelayanan kesehatan bayi baru lahir adalah pemberian pelayanan kesehatan

segara setelah lahir yang meliputi pemeriksaan bayi baru lahir! manajemen

as6iksia dan %%A;! inisiasi menyusui dini (I#-)! pencegahan hipotermia

dan in6eksi! pemberian vitamin K! pemberian imunisasi $b! pemberian

salep mata! serta rujukan kasus komplikasi.

˗Pelayanan kesehatan kunjungan neonatal diberikan pada masa 1 jam sampai

dengan "0 hari setelah kelahiran sesuai standar di ilayah kerja puskesmas


˗ Pelayanan kunjungan neonatal (KE) sesuai standar adalah pelayanan kepada

neonatus sedikitnya 3 kali! yaitu pada 1'20 jam setelah lahir (KE)! pada

hari ke 3': (KE")! dan hari ke 0'"0 hari (KE3).


39/98

51

˗ Pelayanan kesehatan neonatal adalah pelayanan kesehatan dasar bagi

neonatus sesuai standar #anajemen *erpadu %ayi #uda (#*%#) termasuk

9&I ekslusi6! pencegahan in6eksi berupa peraatan mata! peraatan tali

pusat! pemberian vitamin K injeksi bila tidak diberikan saat lahir!

pemberian imunisasi $b (bila tidak diberikan pada saat lahir) serta

konseling.

-e6inisi Fperasional8 Cakupan kunjungan neonatus (KE) adalah cakupan

neonatus yang mendapatkan pelayanan sesuai standar pada

1'20 jam setelah lahir di ilayah kerja puskesmas dalam


&asaran8 umlah sasaran bayi di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun.

*arget8 ,

*abel Cakupan kunjungan neonatal di Puskesmas -*P ayagiri tahun "+


Eama


KE .2 .:

(.:/.

2)4,5 "!77,

"!77,'

, 5H"!77,

#emenuhitarget

Program kesehatan anak kunjungan neonatus pada tahun "+


/. %apa K#-#$a 5eoat#s e$&ap 'K5 e$&ap)


40/98

52


neonatus lengkap! yaitu 8

˗ Eeonatal adalah periode usia mulai '"0 hari setelah kelahiran.

˗ Pelayanan kunjungan neonatal (KE) sesuai standar adalah pelayanan kepada

neonatus sedikitnya 3 kali! yaitu pada 1'20 jam setelah lahir (KE)! pada

hari ke 3': (KE")! dan hari ke 0'"0 hari (KE3).

˗ Pelayanan kesehatan neonatal adalah pelayanan kesehatan dasar bagi

neonatus! sesuai standar manajemen terpadu bayi muda (#*%#) termasuk

9&I ekslusi6! pencegahan in6eksi berupa peraatan mata! peraatan tali

pusat! pemberian vitamin K injeksi bila tidak diberikan saat lahir!

pemberian imunisasi $b (bila tidak diberikan pada saat lahir).

-e6inisi Fperasional8 Cakupan kunjungan neonatal (KE) lengkap adalah cakupan

neonatus yang telah memperoleh tiga kali pelayanan

kunjungan neonatal pada 1'0 jam! 3': hari! dan 0'"0 hari

sesuai standar (3 kali pelayanan) di ilayah kerja


&asaran8 umlah sasaran bayi di ilayah kerja puskesmas dalam kurun aktu satu

tahun.

*arget8 07!,.

*abel Cakupan kunjungan neonatus lengkap di Puskesmas -*P ayagiri tahun

"+ berdasarkan pedoman kinerja puskesmas

Eama



41/98

53

KE

lengkap .2 .33

(.33/.

2)4,5 77!3 ,

77!3,'07, 5

H!3,

#emenuhi

target

Program kesehatan anak kunjungan neonatus lengkap pada tahun "+


,. %apa 5eoat#s "e$a Komp!i&asi ya$ Dita$ai

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan neonatus

dengan komplikasi yang ditangani adalah 8

' Eeonatus adalah bayi berumur '"0 hari.

' Eeonatus dengan komplikasi adalah neonatus dengan penyakit dan kelainan

yang dapat menyebabkan kesakitan! kecacatan! dan kematian. Eeonatus

dengan komplikasi adalah neonatus yang mengalami as6iksia! ikterus!

hipotermia! tetanus neonatorum! in6eksi/sepsis! trauma lahir! %%A; (bayi

berat lahir rendah @"+ gr)! sindroma gangguan pernapasan! kelainan

kongenital! maupun yang termasuk klasi6ikasi kuning pada #*%#/#*%&.

' Eeonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah neonatus dengan

komplikasi yang mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih/

kompeten.

' &arana pelayanan kesehatan adalah polindes! praktek bidan! puskesmas!

puskesmas peraatan/PFE-! rumah bersalin! dan rumah sakit

pemerintah/sasta.

-e6inisi Fperasional8 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah

neonatus dengan komplikasi di ilayah kerja puskesmas


42/98

54

pada kurun aktu tertentu yang ditangani sesuai standar

oleh tenaga kesehatan terlatih di sarana pelayanan

kesehatan.

&asaran8 Eeonatus dengan komplikasi dihitung berdasarkan +, dari jumlah

sasaran bayi.

*arget8 0,

*abel Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani di Puskesmas -*P

ayagiri tahun "+ berdasarkan pedoman kinerja puskesmas

Eama


Eeonatus

dengan

komplikasi

yang

ditangani

++ 2

(2/++)

4,5

1:!,

1:!,'0,

5

'"!7,

*idak

memenuhi

target

Program kesehatan anak neonatus dengan komplikasi pada tahun "+

berdasarkan pedoman kinerja puskesmas tidak memenuhi target.

". K#-#$a Bayi


bayi yang ditangani adalah 8

' %ayi adalah anak berusia "7 hari D bulan.

' Cakupan kunjungan bayi adalah cakupan pelayanan anak usia "7 hariD

bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes! poskesdes! pustu!

puskesmas) maupun di luar gedung (rumah! posyandu) oleh tenaga

kesehatan.


43/98

55

' &etiap bayi memperoleh pelayanan kesehatan minimal 2 kali! yaitu satu kali

pada umur "7 hari '" bulan! kali pada umur 3' + bulan! kali pada umur

1'0 bulan! dan kali pada umur 7' bulan.

' Pelayanan kesehatan tersebut meliputi pemberian imunisasi dasar

(%CG/-P*/$%'3! polio '2! campak)! stimulasi deteksi intervensi dini

tumbuh kembang (&-I-*K) bayi! peraatan dan tanda bahaya bayi sakit

(sesuai #*%&)! pemantauan pertumbuhan dan perkembangan! serta

pemberian vitamin 9 kapsul biru pada usia 1' bulan! dan

penyuluhanperaatan kesehatan bayi.

-e6inisi Fperasional8 Cakupan kunjungan bayi adalah cakupan bayi (umur '"

bulan) yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai

standar paling sedikit 2 kali di ilayah kerja puskesmas


&asaran8 umlah seluruh bayi lahir hidup di ilayah kerja puskesmas dalam kurun

aktu satu tahun.

*arget8 0+!,

*abel Cakupan kunjungan bayi yang ditangani di Puskesmas -*P ayagiri tahun


EamaKegiatan


Kunjungan

bayi.37 ."2

(."2/.3

7)4

,5

07!",

07!",'

0+!,5

H2!",

#emenuhi

target

Program kesehatan anak kunjungan bayi pada tahun "+ berdasarkan



44/98

56

e. %apa Pe!ayaa Aa& Ba!ita

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan pelayanan

anak balita adalah 8

' 9nak balita adalah anak berusia " D +7 bulan.

' Cakupan pelayanan anak balita adalah pelayanan kesehatan dasar bagi anak

balita berupa pemantauan pertumbuhan dan perkembangan serta pemberian

vitamin 9 secara berkala.

' Pelayanan anak balita sesuai standar adalah setiap anak balita memperoleh

pelayanan pemantauan pertumbuhan melalui penimbangan minimal 04

dalam setahun! pemantauan perkembangan dengan &-I-*K minimal "4

setahun! serta pemberian vitamin 9 "4 setahun yang tercatat di Kohort 9nak

%alita! %uku KI9/K#&! atau buku pencatatan dan pelaporan lainnya.

-e6inisi Fperasional8 Cakupan pelayanan anak balita adalah anak balita ("'+7

bulan) yang memperoleh pelayanan pemantauan

pertumbuhan minimal 04 setahun! pemantauan

perkembangan (&-I-*K) minimal "4 setahun! serta

pemberian vitamin 9 "4 setahun.

&asaran8 umlah seluruh anak balita di ilayah kerja puskesmas dalam kurun

aktu satu tahun.

*arget80+!,

*abel Cakupan Pelayanan 9nak %alita di Puskesmas -*P ayagiri tahun "+



45/98

57

Eama


Pelayanan

anak balita2.73 2.33:

(2.33:/2.7

3)4

,5

0:!7+,

0:!7+,'

0+!,5

H"!7+,

#emenuhi

*arget

Program kesehatan anak kunjungan bayi pada tahun "+ berdasarkan


2.. Ke!#ar$a Bere,aa 'KB)

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan peserta

keluarga berencana (K%) akti6 adalah 8

' Peserta K% akti6 adalah pasangan usia subur (P>&) yang salah satu

pasangannya masih menggunakan kontrasepsi dan terlindungi oleh

kontrasepsi tersebut.

' Pasangan usia subur adalah pasangan suami istri yang istrinya berusia +'27

tahun.

-e6inisi Fperasional8 Cakupan peserta K% akti6 adalah jumlah peserta K% akti6

dibandingkan dengan jumlah pasangan usia subur (P>&) di


&asaran8 &eluruh pasangan usia subur di ilayah kerja puskesmas dalam kurun

aktu satu tahun.

*arget8 :2!,

*abel Cakupan peserta K% akti6 yang ditangani di Puskesmas -*P ayagiri tahun



46/98

58

Eama


Peserta K%

akti6 .:21 7.1

(7.1/.

:21)4

,5

07!23

07!23,'

:2!,5

H+!23,

#emenuhi

target

Program keluarga berencana (K%) pada tahun "+ berdasarkan pedoman

kinerja puskesmas telah memenuhi target.

2..3 Aa!isis Pro$ram KIA0KB

Ip#t '8M)

a. Man + umlah tenaga kerja kesehatan di Puskesmas -*P ayagiri.

Program KI9'K% dikerjakan oleh 7 orang bidan dengan pendidikan terakhir

-3 akademi kebidanan. %eberapa kader masih ada yang kurang akti6!

sehingga pada beberapa ;= program dan monitoringnya masih kurang.

/. Money + Pendanaan untuk program pelayanan KI9'K% disalurkan dari

dinas kesehatan dan selama ini tidak ada masalah.

,. Material + Persediaan atau kebutuhan obat'obatan dan peralatan yang

disediakan dari -inas Kesehatan Kabupaten %andung %arat! serta jumlah

obat yang tersedia cukup. &arana dan prasarana seperti 6asilitas gedung juga

dirasakan mencukupi kebutuhan yang ada.

". Machine + 9lat pemeriksaan yang dipakai dirasakan cukup.

e. Method + Pelaksanaan pelayanan anak balita dilakukan di dalam gedung

Puskesmas -*P ayagiri dan posyandu. Pelaksanaan pelayanan yang

dilakukan di dalam gedung puskesmas -*P ayagiri adalah imunisasi!


47/98

59

#*%&! dan #*%#. Pada pelaksanaannya penimbangan bayi dan balita

dilakukan setiap satu bulan sekali di posyandu! dan pada bulan ebruari dan

9gustus dilakukan pemberian vitamin 9 pada balita dirasakan tidak ada

masalah.

*. Market + Kepedulian masyarakat di ilayah kerja Puskesmas -*P

ayagiri mengenai kesehatan ibu dan anak sudah cukup baik pada tahun

"+. Eamun masih ada program yang belum memenuhi target.

$. Minute + Program KI9 dan K% dilakukan sesuai dengan jam kerja

puskesmas! yaitu pukul 0.'2..

Proses

a. Planning + Pembuatan rencana kerja disesuaikan dengan tujuan program

KI9 dan K% agar program dapat berjalan maksimal! serta pelatihan terhadap

kader'kader yang telah dipilih membuat kader semakin terampil.

/. Organizing + -alam pelaksanaannya! program KI9 dan K% memerlukan

kerjasama dan koordinasi lintas program dengan program promosi

kesehatan! #*%&! dan Gii. Penyampaian rencana kerja dilakukan dengan

pertemuan antar pemegang program ! bidan desa! dan para kader dari setiap

;=.

,. Actuating + Pelaksanaan program disesuaikan dengan aktu yang telah

ditetapkan. -ilaksanakan pencatatan dan pelaporan yang baik dari kader ke

pembina desa (bidan desa)! kemudian ke penanggungjaab program di

Puskesmas. Pencatatan dan pelaporan juga dilakukan oleh bidan sasta!

kemudian data dikumpulkan oleh pemegang program.


48/98

60

". Controlling + Pengaasan yang dilaksanakan setiap program Puskesmas

-*P ayagiri untuk pelaksanaan program ini adalah pengaasan langsung

oleh koordinator program kepada kader setiap ;= dan bidan desa! serta

pembuatan laporan bulanan.

e. %valuating + &etelah setiap program dilaksanakan! dilakukan pencatatan dan

pengolahan data yang dilakukan setiap bulannya.

O#tp#t

a. Availability+ Program KI9 telah berjalan rutin. 9lat! tempat! dan tenaga

pelaksana sudah tersedia.

/. Acceptability + enis pelayanan dapat diterima masyarakat.

,. Accessibility + Aetak puskemas mudah dijangkau oleh masyarakat. *idak

ada masalah jarak dan medan jalan yang bermakna dan kegiatan ini juga

dilakukan di posyandu.

". Accountability+ Perencanaan! pelaksanaan! dan pendataan sudah jelas

sehingga memudahkan pertanggungjaaban baik dari pemegang program

ke kepala puskesmas! maupun dari kepala puskesmas ke -inas Kesehatan

Kabupaten %andung %arat.

e. Care + Perhatian penyelenggara terhadap pelaksanaan program cukup

baik dalam hal pendataan dan pelaporan.

*. Continuity + Program berlangsung terus menerus dan berkesinambungan.$. Copetency+ Pemegang program KI9 dan K% adalah seorang bidan yang

dibantu sta6 bidan lain dan dibantu para kader posyandu. *enaga pelayanan

dirasakan sesuai dengan kompetensinya.

h. Coprehensibility + Pemahaman masyarakat yang masih kurang mengenai

pentingnya pemeriksaan sedini mungkin! mengakibatkan masih adanya


49/98

61

program yang belum tercapai maksimal! sehingga masih ada cakupan yang

belum memenuhi target.

Aa!isis S:OT

aktor D 6aktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan suatu program di


a. Stre$th

− Aokasi puskesmas yang strategis dan mudah dijangkau bagi

masyarakat di Kelurahan ayagiri.

− *enaga kesehatan untuk melaksanakan program KI9 di Puskesmas

-*P ayagiri cukup untuk melaksanakan program.

− Program telah rutin dilakukan baik di puskesmas maupun di

posyandu.

Ketersediaan data! alat! dan bahan yang mencukupi.

/. :ea&ess

− #asyarakat yang masih belum sadar untuk pemeriksaan rutin ke

puskesmas beranggapan baha datang ke puskesmas hanya untuk

pengobatan kurati6 saja.

− Pendataan dan kunjungan rumah masih belum optimal.

,. Opport#ity

− *ersedianya sarana kesehatan! yaitu posyandu.

− =ilayah kerja mudah dijangkau.

". Threats

Kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan masih kurang.

%anyaknya praktek dokter sasta atau bidan! sehingga masyarakat

lebih memilih pelayanan KI9'K% di praktek dokter sasta atau bidan.

P!a o* A,tio

#asalah 8 Pelayanan neonatus dengan komplikasi


50/98

62

*abel Penyebab dan pemecahan masalah pelayanan neonatus dengan komplikasi

di Puskesmas -*P ayagiri pada tahun "+

Eo. Penyebab #asalah Pemecahan #asalah

.

".

3.

2

+.

Pengetahuan masyarakat masih

kurang.

Penyuluhan masih kurang.

-ata neonatus dengan komplikasi

kurang akurat.

Kurangnya tenaga kader padasebagian posyandu sehingga

terdapat target yang masih belum

tercapai

&arana penyuluhan kurang

menarik (lea6let! brosur)! dan

kurang dipahami

Penyuluhan

berkesinambungan mengenai

neonatus denga komplikasi

Penyuluhan mengenai

neonatus denga komplikasi

dipersering.

Pendataan dan penelusuran

kembali neonatus dengan

komplikasi.

#encari arga di ;=setempat yang mempunyai

keinginan dan kemampuan

untuk dilatih menjadi kader

Pengadaan sarana

penyuluhan (lea6let! brosur)

yang menarik dan mudah

dipahami oleh masyarakat

aam.

*abel Plan o6 action masalah neonatus dengan komplikasi di Puskesmas -*P

ayagiri

Kegiatan *ujuan &asaran *arget&umber -aya Indikator =aktu

9lat *enaga Keberhasilan Pelaksanaan


51/98

63

Penyulu'

han

tentangneonatus

denga

komplikas

i di dalam

maupun di

luar

gedung

Pendataan

dan

penelusura

n kembali

neonatus

denga

komplikas

i

Pengadaan

sarana

penyulu'

han lea6let

atau

brosur

tentang

penting'

nya

pengetahu

anmengenai

neonatus

denga

komplikas

i

Peningkat

an tenaga

kader pada

sebagian

>ntuk

meningkat'

kan pengetahu'

an

masyarakat

tentang

pentingnya

pengetahua

n mengenai

neonatus

denga

komplikasi

>ntuk

mengetahui

neonatus

denga

komplikasi

yang belum

tertangani

agar tidak

terleat

9gar

masyarakat

mengetahui

dan lebih

peduli

mengenai

pentingnya

pengetahua

n tentang

neonatus

dengankomplikasi

>ntuk

meningkatk

an

ketercapaia

#asya'

rakat

&eluruh

neonatu

s yang

berisik

o

#asyar

akat

=arga

pada

;=

#ening'

katkan

pengeta'huan

masyara'

kat

tentang

neonatus

denga

komplika

si

*erdata'

nya

semua

neonatus

denga

komplika

si

Petugas

dapat

membe'

rikan

penyulu'

han

dengan

baik!

menarik

dan

mudahdipahami

oleh

masyara

kat

aam

Kader

terpenuhi

menjadi

+ orang

Aea6let!

brosur

ormat

pendata

an

neonatu

s

Aea6let!

brosur

#ateri

tentang

posyan

du! cara

-okter!

%idan

Kader!

bidan

-okter!

%idan

-okter!

bidan!

gii

Pentingnya

pengetahuan

mengenaineonatus

dengan

komplikasi

tersosialisasi

kan di

masyarakat

9danya data

neonatus

denga

komplikasi

(temuan

baru)

9danya

lea6let/brosur

Kader

mengerti

mengenai

materi yang

&etiap

minggu di

dalamgedung! dan

setiap bulan

di posyandu

&etiap

bulan

&etiap

minggu di

dalam

gedung! dan

setiap bulan

di posyandu

&esuai

kebutuhan


52/98

64

posyandu n target dan

memenuhi

syarat +kader pada

setiap

posyandu

yang

jumlah

kadernya

belum

memen

uhi

syarat

(masih

kurang)

per

posyand

u !neonatus

yang

belum

tertangan

i menjadi

tertangan

i bila

masih

ada

pencata

tan dan

pelapor an! cara

mengisi

gra6ik

&K-E!

ilmu'

ilmu

yang

berkait

an

dengan

kegiatan

posyan

du

disampaikan

dan dapat

melaksanakan kegiatan

posyandu

2.3 Pro$ram Gi>i

2.3.1 Pro$ram Per/ai&a Gi>i Masyara&at

Kegiatan program gii yang dilaksanakan di ilayah kerja Puskesmas -*P

ayagiri selama periode "+ meliputi pembinaan dan kegiatan rutin yang

dilakukan di posyandu oleh tenaga kesehatan Puskesmas -*P ayagiri. *enaga

kesehatan terdiri dari tenaga gii! bidan dan peraat. Pembinaan posyandu

dilakukan saat jadal rutin kegiatan posyandu di +7 lokasi yang berbeda.

Program perbaikan gii di puskesmas ayagiri memiliki dua subprogram!

yaitu8

a. Pembinaan dan pengembangan >PGK


53/98

65

Kegiatan pembinaan dan pengembangan >PGK sebagian besar merupakan

kegiatan lintas program yang meliputi8

• #elaksanakan perbaikan pola konsumsi pangan yang beraneka ragam!

seimbang dan bermutu gii melalui pemberdayaan keluarga dan

masyarakat serta pemberian bantuan P#*'penyuluhan di posyandu.

• #elaksanakan upaya pencegahan dan penanggulangan masalah gii

dengan P#* pemulihan pada balita KP dari keluarga miskin.

• #elaksanakan pembinaan kader untuk peningkatan program di Posyandu

(revitalisasi posyandu).

b. Pelayanan gii

Kegiatan pelayanan gii meliputi8

• Penimbangan balita

• Pemberian vitamin 9 bagi bayi usia 1' bulan

• Pemberian vitamin 9 bagi anak balita usia "'+7 bulan

• Pemberian vitamin 9 bagi ibu ni6as

• Pemberian tablet e 7 tablet bagi ibu hamil

• Pemantauan #P'9&I %aduta Gakin

• Peraatan balita gii buruk

• Pemantauan pemberian 9&I eksklusi6

a. %apa Ke!#ar$a Sa"ar Gi>i


54/98

66

Cakupan keluarga sadar gii adalah keluarga yang mampu mengenal!

mencegah! dan mengatasi masalah gii setiap anggotanya dan berperilaku gii

baik yang dicirikan minimal dengan + indikator berikut ini8

a. #enimbang berat badan secara teratur.

b. #emberikan 9&I saja kepada bayi sejak lahir sampai umur 1 bulan.

c. #akan beraneka ragam.

d. #enggunakan garam beryodium.

e. #inum suplemen gii (**-! vitamin 9 dosis tinggi) sesuai anjuran.

%erdasarkan penilaian kinerja puskesmas! de6inisi operasional cakupan

keluarga sadar gii adalah cakupan keluarga dengan karakteristik sebagai berikut8

. %ila keluarga mempunyai ibu hamil! bayi '1 bulan! balita 1'+7 bulan!

indikator yang berlaku adalah indikator Eo. D+ dan indikator kelima yang

digunakan adalah balita mendapat kapsul vitamin 9.

". %ila keluarga mempunyai D1 bulan! balita 1D+7 bulan! indikator yang

digunakan adalah indikator Eo. '+.

3. %ila keluarga mempunyai ibu hamil! balita 1D+7 bulan indikator yang

digunakan adalah indikator Eo. !"!2! dan +! dan indikator kelima yang

digunakan adalah balita mendapat kapsul vitamin 9 dan tablet tambah

darah.2. %ila keluarga mempunyai ibu hamil indikator yang digunakan adalah Eo. 3D

+ dan indikator kelima yang digunakan adalah ibu hamil mendapat tablet

tambah darah (**-) 7 tablet.

+. %ila keluarga mempunyai bayi D1 bulan indikator yang berlaku Eo. D+

dan indikator yang kelima yang digunakan adalah ibu ni6as mendapat

suplemen gii.


55/98

67

1. %ila keluarga mempunyai balita 1D+7 bulan indikator yang berlaku adalah

Eo. !3!2! dan +.:. %ila keluarga tidak mempunyai bayi! balita! dan ibu hamil! indikator yang

berlaku Eo. 3 dan 2.

&asaran +&eluruh keluarga sesuai dengan karakteristik di atas di ilayah kerja


*arget 8 0!,

*abel Cakupan Keluarga &adar Gii

Periode &asaran Pencapaian*arget

(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'-es

"+

2."23 3.+1+ 0 (3.+1+'

2."23)4

5

7+!"2

7+!"2'

0!5

H+!"2

#emenuhi

*arget

Cakupan keluarga sadar gii di ilayah puskesmas ayagiri pada periode

anuari'-esember "+ telah memenuhi target yang telah ditentukan oleh -inas

Kesehatan Kabupaten %andung %arat.

/. %apa Ba!ita Ditim/a$ 'D(S)

-/& adalah cakupan balita ('+7 bulan) yang datang ditimbang secara rutin

setiap bulan di posyandu yang ada di ilayah kerja Puskesmas -*P ayagiri.

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas8

-e6inisi operasional8 Cakupan balita ditimbang (-/&) adalah cakupan balita ('+7

bulan) yang datang ditimbang dibandingkan dengan jumlah balita yang ada di



56/98

68

&asaran8 &eluruh jumlah balita umur '+7 bulan yang ada di ilayah kerja


*arget8 0+,

*abel Program gii jumlah balita yang ditimbang di Puskesmas ayagiri


(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'-es

"+

2.73 2.33: 0+ (2.33:/2.7

3)450:!7+

0:!7+'

0+!5H"!7+

#emenuhi

*arget

Cakupan bayi ditimbang di Puskesmas ayagiri pada periode anuari'

-esember "+ telah memenuhi target yang ditentukan oleh -inas Kesehatan

Kabupaten %andung %arat.

,. %apa Distri/#si Kaps#! ?itami A Ba$i Bayi '


57/98

69

&asaran8 &eluruh anak usia 1' bulan di ilayah kerja puskesmas dalam kurun

aktu satu tahun.

*arget8 ,

*abel Program gii jumlah anak bayi 1' bulan yang diberikan kapsul vitamin 9

dosis . &I di Puskesmas ayagiri


(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'-es"+

.122 .122 (.122/.122)45

#emenuhitarget

Pemberian kapsul vitamin 9 pada bayi 1' bulan pada periode anuari'

-esember "+ telah memenuhi target yang telah ditentukan oleh -inas


". %apa Distri/#si Kaps#! ?itami A Ba$i Aa& Ba!ita '1206@ /#!a)

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan distribusi

kapsul vitamin 9 bagi anak balita ("'+7 bulan) adalah8

' Cakupan distribusi adalah proporsi (,) bayi yang dapat kapsul vitamin 9

satu kali dengan dosis ". &I (kapsul arna merah).

' Kapsul vitamin 9 adalah kapsul vitamin 9 dengan dosis ". &I

berarna merah.

' 9nak balita adalah anak usia "'+7 bulan.

-e6inisi operasional8 Cakupan distribusi kapsul vitamin 9 bagi anak balita ("'+7

bulan) selama satu tahun adalah cakupan (proporsi) anak balita ("'+7 bulan)

yang mendapatkan kapsul vitamin 9 dengan dosis ". &I (kapsul arna


58/98

70

merah) selama satu tahun (pada bulan ebruari dan 9gustus) yang ada di ilayah

kerja puskesmas.

&asaran 8&eluruh anak balita usia "'+7 bulan yang ada diilayah kerja

puskesmas atau berdasarkan estimasi sasaran %P& kabupaten/kota.

*arget8 7,

*abel Program gii jumlah anak balita"'+7 bulan yang diberikan kapsul vitamin

9 dosis ". &I di Puskesmas ayagiri


(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'-es

"+

2."2 2."2 7 (2."2/2."

2)45

'75 H #emenuhi

*arget

Pemberian kapsul vitamin 9 pada anak balita "'+7 bulan pada periode

anuari'-esember "+ telah memenuhi target yang ditentukan oleh -inas


e. %apa Distri/#si ?itami A /a$i I/# 5i*as


kapsul vitamin 9 bagi ibu ni6as meliputi8

' Cakupan distribusi adalah proporsi (,) ibu ni6as yang mendapat kapsul

vitamin 9 dua kali dengan dosis J ". &I (kapsul arna merah)! yang

masing'masing sebaiknya diberikan sesaat setelah melahirkan dan "2 jam

berikutnya setelah pemberian yang pertama! di ilayah kerja puskesmas.

' Kapsul vitamin 9 adalah kapsul vitamin 9 dengan dosis ". &I

berarna merah.


59/98

71

' Ibu ni6as adalah ibu bersalin pada periode mulai enam jam sampai dengan

2" hari pasca persalinan.

-e6inisi operasional8 Cakupan distribusi kapsul vitamin 9 bagi ibu ni6as adalah

cakupan (proporsi) ibu ni6as ('2" hari) yang mendapat " 4

kapsul vitamin 9 ". &I di ilayah kerja puskesmas.

&asaran8 &eluruh ibu ni6as yang ada di ilayah kerja (estimasi perhitungan dari

%P& kabupaten/kota) atau dengan cara menghitung sasaran ibu

ni6as8!+ 4 Crude Birth Rate (C%;) 4 jumlah penduduk.

*arget8 0+,

*abel Program gii umlah ibu ni6as yang diberi vitamin 9 di Puskesmas ayagiri


(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'-es"+

.73 .10 0+ (.10/.73)45

7:!:

7:!:'0+5

H"!:

#emenuhi*arget

Cakupan distribusi kapsul vitamin 9 pada ibu ni6as di puskesmas ayagiri

pada periode anuari'-esember "+ telah memenuhi target yang ditentukan oleh

-inas Kesehatan Kabupaten %andung %arat.

*. %apa Distri/#si ta/!et 9e @ ta/!et /a$i I/# hami!


tablet e 7 tablet pada ibu hamil meliputi8

' Cakupan distribusi adalah cakupan ibu hamil mendapat tablet e sebanyak

7 tablet selama kehamilan.


60/98

72

' Ibu hamil adalah ibu hamil dengan umur kehamilan sampai dengan 7 bulan.

-e6inisi operasional8 Cakupan distribusi tablet e 7 tablet pada ibu hamil adalah

cakupan ibu hamil yang telah mendapatkan minimal 7

**- (e) selama periode kehamilannya diilayah kerja


&asaran8 &eluruh ibu hamil yang ada diilayah kerja berdasarkan perhitungan

estimasi sasaran %P& kabupaten/kota atau cara perhitungan 8 . 4 C%;

4 jumlah penduduk.

*arget8 7,

*abel Program gii umlah ibu hamil yang diberi tablet e di Puskesmas ayagiri


(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'-es"+

.22 .22 7 (.22/.22)45

'75 H #emenuhi*arget

Pemberian tablet e pada ibu hamil di ilayah kerja Puskesmas ayagiri

pada periode anuari'-esember "+ telah memenuhi target yang ditentukan oleh


$. %apa MP0ASI Ba"#ta Ga&i

%edasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan distribusi #P'

9&I %aduta Gakin meliputi8

' Gakin adalah kriteria dari keluarga miskin ditetapkan oleh pemerintah

setempat (kabupaten/kota).


61/98

73

' %aduta Gakin adalah anak usia 1' bulan dan anak usia 1'"2 bulan dari

keluarga miskin (Gakin).

' #P'9&I pabrikan adalah berupa bubuk instan untuk bayi 1' bulan dan

biskuit untuk anak usia "'2 bulan.

-e6inisi operasional8 Cakupan distribusi #P D 9&I %aduta Gakin adalah cakupan

pemberian makanan pendamping 9&I pada anak usia 1D"2

bulan dari keluarga miskin selama 7 hari.

&asaran8 &eluruh anak berusia 1'"2 bulan dari keluarga miskin yang ada di

ilayah kerja puskesmas berdasarkan perhitungan estimasi %P&

kabupaten/ kota

*arget8 ,

*abel Program gii -istribusi #P'9&I %aduta Gakin di puskesmas ayagiri


(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'-es

"+

: 12.: ' 3+!"7 *idak

#emenuhi

target

Pemberian #P'9&I %aduta Gakin di puskesmas ayagiri pada periode

anuari'-esember "+ tidak memenuhi target yang telah ditentukan oleh -inas


h. %apa Gi>i B#r#& ya$ Me"apat Pera;ata

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian cakupan balita gii

buruk mendapat peraatan adalah balita adalah anak usia dibaah + tahun ('2

tahun) yang ada di ilayah kerja puskesmas.


62/98

74

-e6inisi operasional8 Cakupan balita gii buruk mendapatkan peraatan adalah

balita gii buruk yang ditangani disarana pelayanan

kesehatan sesuai tatalaksana gii buruk di ilayah kerja

puskesmas pada kurun aktu satu tahun.

&asaran8 umlah seluruh balita gii buruk yang ditemukan di ilayah kerja

puskesmas pada kurun aktu satu tahun.

*arget 8 ,

*abel Program gii peraatan pada balita gii buruk

Eo *ahun &asaran Pencapaian*arget

(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan

(,)Kesimpulan

an'

-es

"+

(/)45

#emenuhi

target

Cakupan balita gii buruk yang mendapat peraatan di puskesmas ayagiri

periode anuari'-esember "+ telah memenuhi target yang ditentukan oleh


i. %apa ASI E&s&!#si*

%erdasarkan pedoman kinerja puskesmas! pengertian 9&I eksklusi6 adalah

pemberian 9&I saja sampai dengan anak umur 1 bulan (kecuali obat).

-e6inisi operasional8 Cakupan 9&I eksklusi6 adalah cakupan bayi usia '1 bulan

yang mendapatkan 9&I saja disatu ilayah kerja pada


&asaran8 &eluruh bayi usia '1 bulan yang ada di ilayah kerja puskesmas pada

kurun aktu satu tahun sesuai dengan perhitungan estimasi %P&

kabupaten/kota.


63/98

75

*arget8 7,

*abel Program gii 9si eksklusi6 di di puskesmas ayagiri


(,)

Cakupan

(,)

Kesenjangan(

,)Kesimpulan

an'-es

"+

.0" ."3+ 7 10.1 ' "!02 *idak

#emenuhi

target

Cakupan pemberian 9&I eksklusi6 di puskesmas ayagiri pada periode

anuari'-esember "+ tidak memenuhi target yang ditentukan oleh -inas


2.3.2 Aa!isis Pro$ram Gi>i

Ip#t '8M)

a. Man +

Program gii dipegang oleh orang! dengan pendidikan terakhir -

akademi gii.

b. Money +

%elum memadai.

c. Material +

Kurangnya ketersediaan #P'9&I untuk balita gii kurang'buruk.

d. Ma,hie+

Kurangnya alat peraga penyuluhan seperti leaflet.

e. Method +


64/98

76

• *enaga gii sudah mengetahui pengelolaan gii secara umum dan

pelayanan gii dilakukan dengan baik di puskesmas maupun di luar

puskesmas.

• *enaga gii bekerja sama lintas program dengan KI9.

• Kader menjalin kemitraan dengan aparat desa / ;= dalam penyediaan

tempat.

&. Minute +

=aktu pelaksanaan program yang telah dilakukan sudah cukup memadai.

Proses

a. Planning +

*ujuan program pelayanan dan perbaikan gii jelas! yaitu8

• Pelaksanaan perbaikan pola konsumsi pangan

• Pencegahan gii buruk dengan pemantauan penimbangan

• Pembinaan kader Posyandu

• #elaksanakan penimbangan balita bulan sekali melalui Posyandu

• #enjaga kesehatan ibu hamil dan ibu ni6as

b. Organizing 8

Penyampaian rencana kerja dilakukan dengan pertemuan antara pemegang

program dengan kader dan pemegang program KI9.

c. Actuating 8


65/98

77

• Pendataan balita sudah cukup jelas dan jumlah sasaran balita

5. bab ii dari agung dan afina 10 maret 16

Documents