document2
DESCRIPTION
sdTRANSCRIPT
6/8/2015 Formulir Pendataan Mahasiswa Baru
data:text/html;charset=utf8,%3Cdiv%20id%3D%22isi2%22%20style%3D%22color%3A%20rgb(0%2C%200%2C%200)%3B%20fontfamily%3A%20Aria… 1/1
SURAT KETERANGAN PENGHASILAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama Bapak : CHRISTON ESRON PASARIBU Ibu : TOTA HERLINA TUMANGGORPekerjaan Bapak : WIRASWASTA Ibu : PNSOrangtua Dari Nama : CHRIST ADI FARMA PASARIBU Nomor SBMPTN : 1151523179 Program Studi : PENDIDIKAN TEKNIK MESIN
Menerangkan Bahwa :
1. Penghasilan per bulan yang diperoleh dari pekerjaan yang kami miliki adalah : a.Bapak (Suami) Gaji : Rp. 5.000.000,00 Penghasilan : Rp. 0,00 a.Ibu (Istri) Gaji : Rp. 4.000.000,00 Penghasilan : Rp. 0,00 Total Penghasilan (a+b) : Rp. 9.000.000,00
2. Penghasilan tersebut merupakan penghasilan yang kami peroleh dari pekerjaan yang kami cantumkan pada lembarbiodata proses registrasi anak kami sebagai calon mahasiswa Universitas Negeri Medan.
3. Saya menjamin bahwa data penghasilan tersebut di atas adalah benar dan jika dikemudian hari terbukti tidak benarbersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku di Universitas Negeri Medan.
Demikianlah surat pernyataan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan dalam proses registrasi calonmahasiswa baru Universitas Negeri Medan.
Medan, 06 Agustus 2015Mengetahui,Kepala Unit Kerja/Bendahara/Lurah *
Yang Membuat Pernyataann
Materai6000
(____________________) (____________________)
Catatan * :
1. Untuk pekerjaan PNS/TNI/Polri/dll.pernyataan diketahuiKepala unit atau Benadahara.2. Untuk pekerjaan sebagai karyawan perusahaan ditandatangani oleh Kepala Unit, kepala bagian keuangan, atau
bendahara3. Untuk jenis pekerjaan wiraswata dan pekerjaan nonformal lainnya diketahui oleh Lurah/Kepala Desa.